35, 37 отсутствуют. Какую конструкцию протеза нужно применить в данном случае, чтобы предотвратить прогрессирование заболевания?
{
= Бюгельный протез с много звеньевым кламмером.
Мостовидный протез с опорой на 47,44,43,42,41,31,32,33,36 и промежуточной частью
46,45,34,35,37.
Бюгельный протез с атачменами без дополнительного кламера.
Пластмассовый частичный съемный протез.
Мостовидный консольный протез с опорой на 43,42,41,31,32,33 и промежуточной частью 45,46,34,35.
}
Для переноса на внутреннюю поверхность базиса протеза проекции участка травмированной слизистой оболочки протезного ложа (при проведении коррекции) используется:
{
= Химический карандаш
Копировальная бумага
Порошок водного дентина
Коррегирующий оттискной материал
}
При каких условиях не следует применять замковую систему крепления съемных протезов.
{
если высокие коронки опорных зубов.
при наличии прикорневой инфекции опорных зубов.
= если низкие коронки опорных зубов.
если опорные зубы депульпированые.
при значительной атрофии альвеолярного отростка.
}
К недостаткам замковой системы крепления съемных протезов можно отнести:
{
необходимость препарирования зубов.
точность изготовления.
высокая стоимость.
= активируемая часть выходит из эксплуатации
необходимость в техниках высокой квалификации.
}
Полная адаптация к съёмному пластиночному протезу, по В.Ю.Курляндскому, наступает в среднем через (дни):
{
= 33-35;
10-14;
5-7;
37-40;
40-45.
}
Дуга бюгельного протеза выполняет такие функции:
{
стабилизирующую.
опорную.
= прочно объединяет два седла протеза.
прочно объединяет седло и ретенционные элементы.
перераспределяет жевательное давление.
}
При каком прикусе, бюгельный протез имеет относительное противопоказание:
{
открытый.
= глубокий.
перекрестный.
прогения.
прогнатия.
}
После комплексного обследования в клинике ортопедической стоматологии, больному предложено изготовление бюгельного протеза. Составлен план лечения и изготовлены диагностические модели. Назовите следующий этап лечения.
{
планирование на модели конструкции дугового протеза.
= изучение моделей в паралеллометре.
подготовка модели к дублированию.
дублирование модели
изготовление опорных коронок.
}
Пациент 50 лет. Изготовлен бюгельный протез на нижнюю челюсть. Из анамнеза установлено что зубы постепенно разрушались, корни удалены 1,5 месяца назад. Зубная формула:
17 16 15 14 13 12 21 22 23 24 25 26 27 0 0 0 43 42 41 31 32 33 34 0 0 0
Прикус: в фронтальном участке ортогнатический, 43,42,32, 33,34 зубы неподвижные,
41,31 - подвижность 1 степени. Больному изготовляют бюгельный протез. Какой кламмер целесообразно применить в данной конструкции протеза:
{
перекидной
опорно-удерживающий кламмер на 43,34 зубы
= беспрерывный с 43 по 34 зубы
многозвеньевой на 41 и 31 зубы
ленточный.
}
Больной 53 г. обратился с целью протезирования. Объективно: зубная формула
17 16 1514 13 12 11 21 22 23 24 25 26 0 0 0 0 0 0 43 42 41 31 32 33 0 0 0 0 38
Оставшиеся зубы устойчивые. Коронки зубов высокие. Расположение зубов без отклонений от нормы. Прикус ортогнатический. Врач принял решение- изготовить бюгельный протез на н/ч. Для предупреждения опрокидывания протеза в конструкцию каркаса бюгелъного протеза целесообразнее ввести?
{
= непрерывный кламмер.
небный отросток от дуги.
пальцевидные отростки на 12 23 зубы.
дополнительную дугу во фронтальном участке.
окклюзионные накладки на 12,23 зубы.
}
Больной 47 лет, планируется изготовить цельнолитой бюгельный протез для нижней челюсти с комбинированными кламмерами. Какой оттискной массой лучше получить рабочие оттиски?
{
стомальгин.
гипс.
дентафоль.
= дентофлекс
ортокор.
}
Больной С, 43 г., обратился в клинику с жалобами на боль при пользовании бюгельным протезом. Объективно: в местоположении дуги бюгельного протеза наблюдается участок воспаления слизистой оболочки. Окклюзионные соотношения искусственных и естественных зубов в норме. На каком расстоянии необходимо расположить дугу бюгельного протеза на верхней челюсти?
{
= отстоять от слизистой оболочки на 0,5-0,8 мм.
плотно прилегать к небу.
отстоять на 1,5 мм.
повторять рельеф слизистой оболочки.
не должна располагаться на небе.
}
Больному 53 лет изготовляется бюгельный протез для верхней челюсти. Объективно: отсутствуют 14,15,16,17 и 24,25,26,27 зубы. Альвеолярные отростки незначительно атрофированы, слизистая средне податливая. Изготовлены опорные коронки и получены оттиски. Какой следующий этап изготовления протеза:
{
Изготовление огнеупорной модели
Определение центрального соотношения челюстей
Изготовление восковых базисов с прикусными валиками Изготовление индивидуальной ложки = Отливка моделей и изучение их в параллелометре. } Больному Э., 49 лет при двустороннем концевом дефекте с отсутствием моляров и премоляров планируют изготовление бюгельного протеза с опорно-удерживающими кламмерами на 33 и 43,зубы интактные. стойкие, альвеолярный гребень III типа по Ельбрехту. Что необходимо осуществить для предотвращения смещения седла вперед? { = Ввести в конструкцию бюгельного протеза многозвеньевой кламмер. Шинирование имеющихся зубов эстетичной несъемной конструкцией. Применить косвенные фиксаторы. Применить прямые фиксаторы. Уменьшить площадь окклюзионных накладок. } Больному 64 лет, изготовляется бюгельный протез на верхнюю челюсть при наличии дефекта зубного ряда 2-го класса по Кеннеди. После проведенной параллелометрии установленные типы граничащих линий на опорных зубах. На 24 зубе межевая линия - 1 -типа. Какой тип кламмера из системы Нея показан больному? { = I тип IV тип II тип III тип V тип } Больная 45 лет, обратилась с целью протезирования. Объективно: дефект зубного ряда III класс I подкласс по Кеннеди, отсутствуют - 46, 45,44. 34, 35, 36. Прикус фиксирован. Коронки 47.43.33. 37 высокие, с хорошо выраженной анатомической формой, раннее леченные. Больному изготовляется бюгельный протез. Какая система фиксации бюгельного протеза наиболее уместная в данном случае: { = Балочная система Румпеля Атачмены Кламмер Роуча Беспрерывный кламмер Телескопическая система фиксации } Больной 58 лет, обратился с жалобами на утрату зубов на верхней челюсти. Объективно: зубная формула: 8 0 0 0 4 3 2 1 1 2 3 4 0 0 0 0 8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8 Оставшиеся зубы на верхней и нижней челюстях устойчивые, интактные. Положение 18 без отклонений от нормы. Анатомическая форма зубов сохранена, экватор выражен, 14 несколько отклонен вестибулярно. Врач принял решение устранить дефекты зубного ряда бюгельным протезом. В каком аппарате необходимо изучить модель для планирования конструкции протеза данному больному: {
= параллелометре.
окклюдаторе.
среднеанатомическом артикуляторе.
индивидуальном артикуляторе.
}
Больной 58 лет, обратился с жалобами на утрату зубов на верхней челюсти. Объективно: зубная формула:
8 0 0 0 4 3 2 1 1 2 3 4 0 0 0 0 8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8
Оставшиеся зубы на верхней и нижней челюстях устойчивые, интактные. Положение
18 без отклонений от нормы. Анатомическая форма зубов сохранена, экватор выражен, 14,
24 отклонены вестибулярно. Пациент предъявляет эстетические требования к протезу. Врач принял решение устранить дефекты зубного ряда бюгельным протезом. Каким способом необходимо определить путь введения протеза?
{
= метод выбора.
методом определения среднего наклона длинных осей опорных зубов.
методика Нея.
Произвольный метод
}
Больной 58 лет, обратился с жалобами на утрату зубов на верхней челюсти. Объективно: зубная формула:
8 0 0 0 4 3 2 1 1 2 3 4 0 0 0 0 8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8
Оставшиеся зубы на верхней и нижней челюстях устойчивые, интактные. Положение
18 без отклонений от нормы. Анатомическая форма зубов сохранена, экватор выражен, 14,
24 несколько отклонены вестибулярно. Альвеолярный отросток средней степени атрофии, покрыт плотной, умеренно податливой слизистой оболочкой. Имеется незначительно выраженный торус в средней трети твердого неба. Прикус ортогнатический. Врач принял решение устранить дефекты зубного ряда бюгельным протезом. В каком аппарате следует проводить постановку зубов?
{
параллелометре.
окклюдаторе.
= среднеанатомическом артикуляторе.
}
Дуга бюгельного протеза верхней челюсти должна быть шириной:
{
2-3 мм.
3-5 мм.
= 5-15 мм.
7-10 мм.
}
Дуга бюгельного протеза нижней челюсти должна быть шириной:
{
1-2 мм.
2-9 мм.
= 3-5 мм.
4-10 мм.
}
Дуга бюгельного протеза верхней челюсти должна быть толщиной:
{
0,8-1,8 мм.
= 0,6-1,0 мм.
1,0-1,5 мм.
1,5-2,0 мм.
}
Дуга бюгельного протеза нижней челюсти должна быть толщиной:
{
0,6-0,8 мм.
0,8-1,0 мм.
1,0-1,5 мм.
= 1,5-2,0 мм.
}
Дуга бюгельного протеза должна:
{
лежать на слизистой оболочке без давления.
= отходить от слизистой оболочки на 0,5 мм.
отходить от слизистой оболочки на 0,5-1,0 мм.
отходить от слизистой оболочки больше чем на 1мм.
}
Дуга бюгельного протеза на нижней челюсти располагается:
{
= На середине расстояния между шейками зубов и переходной складкой слизистой оболочки дна полости рта;
У шеек зубов;
У переходной складки слизистой оболочки дна полости рта
}
Сколько существует путей введения протеза?
{
1
2
3
4
= 5
}
Движение протеза от начального контакта его кламмеров с опорными зубами – к ткани протезного ложа, имеет название:
{
припасовка протеза.
примерка протеза.
= путь введения протеза.
определение соответствия протеза данному ложу.
}
Параллелометр – это прибор для определения: { вида съемного протеза. = относительной параллельности поверхностей. выдержку пародонта опорных зубов. конструкции разных протезов. } Существуют такие методы параллелометрии: { свободный. конструктивный. графический. прямой. = выбора. } Параллелометр укомплектован такими стержнями: { фиксирующими. = анализирующими. графитовыми. измеряющими. различающими. } При изучении модели в параллелометре, измеряют глубину поднутрения. Выберете из перечисленных правильные размеры калибров? { 0,01;0,02;0,03; = 0,25;0,5;0,75; 0,4;0,5;0,6; 1,0;2,0;3,0; 1,5;2,5;3,5; } Какую модель изучают в параллелометре? { рабочую. = диагностическую. вспомогательную. комбинированную. гипсовую. } Больной К., 63 года. Жалобы на плохую фиксацию бюгельного протеза на верхней челюсти. Объективно: в области беззубого участка альвеолярного отростка отмечаются гиперемия, щель 2 мм между базисом бюгельного протеза и бугром верхней челюсти. Базис бюгельного протеза для верхней челюсти с концевым дефектом должен: { не имеет принципиального значения
не прилегать к бугру.
оставлять бугор верхней челюсти свободным.
=перекрывать бугор полностью
частично перекрывать бугор.
}
Выберите из перечисленных наиболее точный метод изготовления металлического каркаса бюгельного протеза?
{
= Путем литья на огнеупорной модели;
Путем литья вне модели;
Путем пайки отдельных частей каркаса;
Путем штамповки.
}
Больная 48 лет обратилась с жалобами на неприятные ощущения и травму языка во время пользования бюгельным протезом на нижнюю челюсть. Объективно: дуга бюгельного протеза отстоит от альвеолярного отростка на 2,5 мм. На каком расстоянии должен располагаться нижний край дуги от слизистой оболочки альвеолярного отростка?
{
Не менее 1,0-2,0 мм.
Не менее 0,8-1 мм.
= Не менее 0,5-1 мм.
Не менее 2,2-2,8 мм.
}
Больному 45 лет, изготавливается бюгельный протез на нижнюю челюсть. Во время проверки качества каркаса врач-стоматолог обнаружил наличие темных пятен на поверхности металла в области дуги. Какая наиболее вероятная причина данных изменений?
{
Нарушение режима литья.
= Наличие шлаков в металле.
Плохо обработанный каркас.
Литье проведено вне модели.
}
Больной В. 50 лет, жалуется на кровоточивость слизистой оболочки твердого неба, ощущение дискомфорта после нескольких коррекций бюгельного протеза. Протез был изготовлен месяц назад. Объективно: локальный воспалительный процесс со следами мацерации слизистой оболочки твердого неба в месте расположения дуги бюгельного протеза.
Какая ошибка была допущена при изготовлении бюгельного протеза?
{
= Плотно прилегающий каркас бюгельного протеза во время моделировки.
Проседание каркаса на рабочей модели в направлении альвеолярного отростка.
При отливании бюгельного протеза каркас дал большую усадку.
Рабочая модель отлитая из обычного гипса.
Неправильно проделанная коррекция протеза.
}
Для ускорения адаптации к съемному протезу после его наложения рекомендуется:
{
= Пользоваться протезом в течение дня и по возможности не снимать на ночь в первую неделю
Пользоваться протезом в течение дня и снимать на ночь в первую неделю
Не снимать протез в течение недели
Не имеет значения
}
Больной 46 лет, обратился с жалобами на боль в области твердого неба во время пользования бюгельным протезом на верхней челюсти. Объективно: на слизистой оболочке твердого неба в месте расположения протеза – четкий пролежень. Какая скорее всего причина обусловила данное осложнение?
{
Щель между дугой и слизистой оболочкой.
= Плотное прилегание дуги к слизистой оболочке.
Высокий свод твердого неба.
Умеренная податливость слизистой оболочки.
Постоянное пользование протезом.
}
Больная 54 года, жалуется на плохую фиксацию бюгельного протеза на нижнюю челюсть, изготовленный месяц назад. Объективно: протез балансирует на одной стороне. На каком этапе была допущена ошибка?
{
= Проверка конструкции протеза.
Получение оттисков.
Определение центральной окклюзии.
Отливка каркаса.
Изготовление кламмеров.
}
Больная 50 лет, жалуется на ухудшение фиксации бюгельного протеза, которым пользуется 1 год. Объективно: альвеолярный отросток в беззубых участках атрофирован, базис протеза отвечает протезному ложу, протез балансирует. Какова ваша тактика в данном случае?
{
Активация опорно-удерживающих кламмеров.
Изготовление протеза с эластичной подкладкой.
= Изготовление нового протеза.
Перебазирование протеза.
Оставить без изменения.
}
Мужчина, 40 лет, обратился с жалобами на боли в височно-нижнечелюстном суставе и жевательных мышцах, которые возникли после использования бюгельного протеза с опорой на
44,47 зубы. Протез изготовлен три недели назад. Объективно: завышение высоты прикуса окклюзии справа приблизительно на 0,5 мм. Какая тактика врача?
{
Изготовить повторно протез.
= Провести коррекцию окклюзионных контактов.
Увеличить высоту зубов слева
Пришлифовать зубы–антагонисты.
Оставить протез без коррекции.
}
Больной Б., 38 лет, жалуется на жжение на языке, металлический привкус, гипосаливацию, которые появились в процессе ношения бюгельного протеза. В ходе обследования обнаружено явление гальванизации в полости рта. Какие металлы в протезе могут вызывать такое явление? { КХС – керамика. Золото – СПС. = КХС - золото. Керамика – пластмасса. КХС – фотокомпозит. } Больная Н., 60 лет, жалуется на неудобство при пользовании бюгельными протезами, изготовленными месяц назад; быструю утомляемость и болезненность в жевательных мышцах. Объективно: конфигурация лица нарушена за счет удлинения нижней трети лица; губы смыкаются с напряжением. Какая ошибка приводит к таким нарушениям? { Занижение высоты прикуса. = Завышение высоты прикуса. Зафиксированная передняя окклюзия. Зафиксированная боковая окклюзия. Некачественно сняты функциональные оттиски. } Больной Н., жалуется на заеды в уголках рта. Пользуется бюгельным протезом. Объективно: нижняя треть лица укорочена; углы рта опущены, явная мацерация кожи. Какая причина образования заед? { = Занижение высоты прикуса. Постоянное использование протеза. Нарушение гигиены полости рта. Неправильная постановка зубов. Снижена саливация полости рта. } Больному Д., 52 года. Проводится фиксация бюгельного протеза на нижнюю челюсть. При осмотре базиса врач выявил четкий рисунок в виде сетки белых полос, которые проникают в толщу базиса пластмассы. Какова причина дефекта? { =Неравномерное увлажнение мономером акриловой базисной пластмассы в процессе ее набухания. Нарушен процесс полимеризации акриловой пластмассы. Нарушение процесса шлифовки базиса протеза. Нарушение процесса полировки базиса протеза. } При наложении бюгельного протеза пациент Р., 54 лет, жалуется на резкую боль в области внутренней поверхности нижней челюсти на уровне моляров. Какой элемент протезного ложа травмируется базисом протеза? { Ретромолярный треугольник. Наружная косая линия. Подчелюстная слюнная железа. = Внутренняя косая линия. Уздечка языка. } Женщине 56 лет изготавливается бюгельный протез на верхнюю челюсть. Объективно: зубы интактные, устойчивые, прикус ортогнатический. При проверке конструкции протеза в полости рта между естественными зубами обнаружена щель, искусственные зубы смыкаются. На каком этапе протезирования была допущена ошибка: { Изготовление моделей. = Определение центральной окклюзии. Постановка искусственных зубов. Проверка каркаса бюгельного протеза. } У больной 47 лет ощущение жжения под базисом бюгельного протеза для верхней челюсти, который изготовлен из пластмассы 3 дня назад. Выявлены гиперемия и отек слизистой оболочки соответственно границам протезного ложа. Какова наиболее вероятная причина данной патологии? { Явление гальванизма в полости рта. Сенсибилизация к пластмассе. Дисбактериоз полости рта. = Излишек мономера в пластмассе. Парестезия слизистой оболочки полости рта. } Больная жалуется на металлический привкус во рту, ощущение кислого, нарушение вкуса, жжение на языке, гипосаливация. Объективно: на верхней челюсти на 15,16 коронки из драгоценного металла желтого цвета. На нижней челюсти бюгельный протез с кламмерной фиксацией на 34,35. Слизистая оболочка без видимых патологий. Боковые поверхности языка гиперемированны, несколько отечны. Каков наиболее вероятный диагноз? { = Гальваноз. Кандидоз. Токсический стоматит. Аллергический стоматит. Глоссалгия. } Пациент В. 54 г. жалуется на незначительную боль и травмирование слизистой оболочки альвеолярного отростка во время пользования бюгельным протезом. При осмотре: разлитое воспаление слизистой оболочки протезного ложа, вызванное балансом протеза. Ваша тактика: { = Проведение перебазировки протеза с целью устранения баланса. Устранение баланса активацией кламмеров. Переделка бюгельного протеза. Устранение баланса при помощи дополнительных коррекций. Оставить как есть, но назначить противовоспалительное лечение слизистой оболочки. }
Пациент С. 60 лет, обратился к врачу-ортопеду с жалобами на неудобства и боль при пользовании бюгельным протезом. Объективно: воспаление слизистой альвеолярного отростка в области костных выступов. Какая ошибка была допущена при изготовлении бюгельного протеза:
{
Неточность при получении слепков.
Неправильное определение центральной окклюзии.
Неправильно проведенная припасовка каркаса бюгельного протеза.
= Отсутствие изоляции в области костных выступов.
Не устраненным балансом протеза.
}
Пациент К. 48 лет, обратился с жалобой на отставание от слизистой оболочки бюгельного протеза во время откусывания пищи. Объективно: зубная формула 17 16 15 0 0 0 0 0 0 0 0 25 26 27. Искусственные зубы расставлены режущим краем не по центру альвеолярного отростка, а с отклонением в пределах 10 мм. В каких пределах допустимо отклонение режущего края от центра альвеолярного отростка?
{
= 4-6 мм.
7-8 мм.
9-10 мм.
11-12 мм.
13-14 мм.
}
Пациент О., 45 лет, жалуется на не плотное прилегание базиса бюгельного протеза в полости рта. Протез изготовлен 1 месяц назад. Объективно: зубная формула 0 0 0 44 43 4 41 31 32 33 34 0 0 0 . Между базисом протеза и альвеолярным отростком наблюдается щель около
2 мм. При надавливании на край протеза, происходит его погружение. Отсутствует равномерная нагрузка на базис протеза. Какая должна быть тактика врача?
{
Вести искусственные зубы в прикус.
= Произвести перебазировку протеза
Произвести коррекцию каркаса.
Вывести искусственные зубы из прикуса.
Переделать протез.
}
В процессе сдачи бюгельного протеза какую коррекцию обязан провести врач?
{
Окклюзионную коррекцию.
= Артикуляционную коррекцию.
Эстетическую коррекцию.
Коррекцию базиса.
Все виды коррекции.
}
| 
Скачать 428.69 Kb.