Дневник хирургия. Дневник производственной практики в качестве помощника врача женской консультации поликлинического учреждения

Название	Дневник производственной практики в качестве помощника врача женской консультации поликлинического учреждения
Дата	13.04.2021
Размер	62 Kb.
Формат файла
Имя файла	Дневник хирургия.docx
Тип	Документы #194328

Дневник

производственной практики

в качестве помощника врача женской консультации

поликлинического учреждения
Студента 2 лечебного факультета, 5 курса, 4 группы

Белофоновой Елены Георгиевны

Время практики: с 08.07.2020г. по 16.07.2020г.

Место прохождения практики: город Донецк

Название ЛПУ: ЦГКБ №1

Базовый руководитель от ДонНМУ: _______________________

Цикловой руководитель от ДонНМУ:__________________

Непосредственный руководитель от базы практики

(зав. отделения):_________________________

Главный врач: (подпись, печать)

Инструктаж по технике безопасности прошел

Подпись студента ____________________

День 1

Дата, время	Содержание выполненной работы	Выполненный навык
8.00-8.15	Участвовала в утренней конференции среднего и младшего медперсонала
8.15-8.30	Выполнила подкожные инъекции 1 больному ( Rp.: Solutionis Аtropini sulfatis 0, 1 % 1 ml D t. d. N. 6 in ampullis S. Под кожу 1 мл 2 раза в день при язвенной болезни желудка)
8.30-9.30	Выполнила временную остановку кровотечения, путем наложения тугой давящей повязки на нижнюю конечность в боковой области правой голени, и на ладонную поверхность правой кисти
9.30-10.00	Выполнила внутривенные инъекции 2 больным ( Rp.: Solutionis Ketoroli 3 %-1 ml D. t. d. N. 10 in ampullis S. в/в по 1 мл каждые 4-6 часов для купирования болей в послеоперационном периоде)
10.00-10.30	Перерыв на обед	-------------------
10.30-11.00	Измерила АД 2 пациентам по методу Короткова
11.00-12.00	Выполнила постановку 2 очистительных клизм
12.00-13.00	Приготовила 6 наборов салфеток и тумпферов для автоклавирования
13.00-14.00	Помогла медсестре при стерилизации инструментария
14.00-16.00	Оформление дневника производственной практики. Сдача смены

Подпись студента _____________________________________________

Подпись непосредственного руководителя от базы практики

(старшей медсестры отделения)___________________________

Подпись руководителя практики от ДонНМУ ____________________

День 2

Дата, время	Содержание выполненной работы	Выполненный навык
8.00-8.15	Участвовала в утренней конференции среднего и младшего медперсонала
8.15-9.15	Принимала участие в регистрации ЭКГ 3 пациентам
9.15-10.00	Измерила АД 4 пациентам по методу Короткова
10.00-10.30	Перерыв на обед	-------------------
10.30-11.30	Выполнила внутривенные инъекции 3 пациентам ( Rp: Solutionis Furosemidi 1% - 2ml D.t.d.N 10 Signa: в\в 2 ml в 20 ml изотонического раствора натрия хлорида при гипертензии.) и 1 пациенту ( Rp.: Sol. Drotaverini 2%-2ml. D.t.d. N. 10 in ampull. S. По 1 мл в/в при печеночной колике.)
11.30-12.00	Измерила ЧСС 4 пациентам (правой рукой нужно охватить кисть пациента в районе лучезапястного сустава, большой палец следует определить на тыльной стороне предплечья, а остальными нащупать лучевую артерию, которая пульсирует, и затем прижать её к лучевой кости, затем должна взять секундомер и подсчитать количество колебаний строго за 1 минуту)
12.00-13.00	Приготовила 5 наборов салфеток и тумпферов для автоклавирования
13.00-14.00	Помогла медсестре при стерилизации инструментария
14.00-16.00	Оформление дневника производственной практики. Сдача смены

Дата, время	Содержание выполненной работы	Выполненный навык
8.00-8.15	Участвовала в утренней конференции среднего и младшего медперсонала
8.15-8.40	Выполнила внутримышечные инъекции 3 пациентам ( Rp.: Solutionis Pyracetami 20% 5 ml D. t. d. N. 10 in ampullis S. По 5 мл внутримышечно 1 раз в сутки при нарушении мозгового кровообращения.)
8.40-9.00	Выполнила временную остановку кровотечения на подошвенной поверхности левой стопы, путем наложения тугой давящей повязки
9.00-10.00	Подготовила 2 системы для инфузий, и выполнила 2 внутривенных инъекции капельно ( Rp.: Sol. Amidoroni 5%-3ml D. t. d. №6 in ampullis S. в\в капельно, 0.25 мл развести в 250 мл 5 % раствора глюкозы для предупреждения и купирования желудочковых аритмий.)
10.00-10.30	Перерыв на обед	-------------------
10.30-11.00	Выполнила закладывание мази в конъюнктивальный мешок 2 пациентам
11.30-12.00	Обеспечила свободную проходимость дыхательных путей пациента от рвотных масс (уложите пострадавшего на спину на жесткое основание, расстегнуть стесняющую одежду, пальцами обеих рук захватите нижнюю челюсть пострадавшего около ушной раковины и сместите челюсть вперед и вверх так, чтобы нижние и верхние зубы располагались в одной плоскости, большими пальцами сместите нижнюю челюсть и откройте рот пострадавшему, повернув голову пострадавшего на бок, пальцами, обернутыми носовым платком или марлей, круговыми движениями обследуйте полость рта и очистите ее от слизи, рвотных масс, крови, мокроты и т.д.)
12.00-13.00	Провела текущую влажную уборку процедурного кабинета
13.00-14.00	Помогла медсестре при стерилизации инструментария
14.00-16.00	Оформление дневника производственной практики. Сдача смены

Дата, время	Содержание выполненной работы	Выполненный навык
8.00-8.15	Участвовала в утренней конференции среднего и младшего медперсонала
8.15-8.40	Выполнила подкожные инъекции 1 пациенту ( Rp.: Solutionis Platyphyllini hydrotartratis 0,2% 1ml D. t. d. N. 10 in ampullis S. По 1 мл подкожно 3 раз в сутки при почечной колике) 1 пациенту ( Rp.: Solutionis Аtropini sulfatis 0, 1 % 1 ml D t. d. N. 6 in ampullis S. Под кожу 1 мл 2 раза в день при язвенной болезни желудка)
8.40-9.00	Выполнила внутримышечные инъекции 2 пациентам ( Rp.: Solutionis Pyracetami 20% 5 ml D. t. d. N. 10 in ampullis S. По 5 мл внутримышечно 1 раз в сутки при нарушении мозгового кровообращения)
9.00-10.00	Помогала медсестре проводить промывание желудка пациенту с подозрением на отравление
10.00-10.30	Перерыв на обед	-------------------
10.30-11.00	Выполнила закладывание мази в конъюнктивальный мешок 2 пациентам
11.00-12.00	Приняла участие в проведении сердечно-легочной реанимации. Помогала проводить искусственную вентиляцию легких и непрямой массаж сердца (Две руки на нижней половине грудины, надавливания – на 4-5 см., цикл – 15 надавливаний : 2 вдувания) )
12.00-13.00	Приготовила 5 наборов салфеток и тумпферов для автоклавирования
13.00-14.00	Помогла медсестре при стерилизации инструментария
14.00-16.00	Оформление дневника производственной практики. Сдача смены

Дата, время	Содержание выполненной работы	Выполненный навык
8.00-8.15	Участвовала в утренней конференции среднего и младшего медперсонала
8.15-8.40	Выполнила внутривенные инъекции 2 пациентам ( Rp.: Sol. Acidi ascorbinici 5 %-1 ml D. t. d. N. 10 in ampull. S. в/в 1 мл 1 раз в день при вяло заживающих ранах.)
8.40-9.00	Подготовила 2 системы для инфузий, и выполнила 2 внутривенных инъекции капельно ( Rp.: Sol. Amidoroni 5%-3ml D. t. d. №6 in ampullis S. в\в капельно, 0.25 мл развести в 250 мл 5 % раствора глюкозы для предупреждения и купирования желудочковых аритмий.) (тщательно вымыть руки тёплой водой с мылом, обработать их спиртом, обработать металлическую крышку флакона и резиновую пробку спиртом, вскрыть упаковочный пакет и распаковать систему, ввести иглу воздуховода до упора в пробку флакона, ввести иглу для прокалывания пробки во флакон до упора, флакон перевернуть и закрепить на специальном штативе, повернуть капельницу в горизонтальное положение (параллельно полу), открыть зажим и заполнить капельницу до половины объёма, закрыть зажим и возвратить капельницу в исходное (вертикальное) положение, при этом фильтр капельницы должен быть полностью закрыт жидкостью для переливания, чтобы заполнить раствором всю систему, открыть зажим и медленно заполнить всю систему до полного вытеснения воздуха в трубке и появления капель из иглы для инъекции, зажим закрыть, чтобы вытеснить из системы оставшиеся в ней пузырьки воздуха, конец трубки с канюлей для иглы подержать выше перевёрнутого флакона, слегка постукивая по стенке трубки, пока пузырьки не отделятся от стенки и не выйдут через наружное отверстие трубки, подготовить стерильный лоток, поместив в него ватные шарики, смоченные спиртом, стерильную салфетку, подготовить 2-3 полоски узкого лейкопластыря длиной 4-5 см (для фиксации трубки и иглы к руке пациента)
9.00-10.00	Приготовила и выполнила наложение согревающих компрессов 2 пациентам с послеинъекционными инфильтратами на ягодичную область
10.00-10.30	Перерыв на обед	-------------------
10.30-12.00	Выполнила постановку 1 очистительной клизмы и 1 сифонной
12.00-12.30	Измерила АД по методу Короткова 2 пациентам
12.30-13.00	Приготовила 1% раствор хлорамина Б
13.00-14.00	Помогла медсестре при стерилизации инструментария
14.00-16.00	Оформление дневника производственной практики. Сдача смены

Дата, время	Содержание выполненной работы	Выполненный навык
8.00-8.15	Участвовала в утренней конференции среднего и младшего медперсонала
8.15-8.40	Провела забор крови для анализов
8.40-9.00	Провела термометрию больных, оформила запись в температурном листе
9.00-9.30	Измерила ЧДД больного (придать пациенту удобное положение, усадить или уложить его, положить свою руку на лучевую артерию пациента, как для подсчета пульса (чтобы отвлечь внимание пациента), подсчитать число движений грудной клетки или эпигастральной области за 1 минуту (вдох и выдох считается за 1 дыхательное движение), внести полученные цифровые данные в лист наблюдения)
9.30-10.00	Выполнила внутримышечные инъекции 3 пациентам ( Rp.: Сосаrbоxylаsi 0,05 рrо injесt D.t.d. № 30 S.: Растворить 1 ампулу в 3 мл растворителя, вводить в/мышечно 1 раз в день)
10.00-10.30	Перерыв на обед	-------------------
10.30-11.00	Выполнила закапывание глазных капель 1 пациенту
11.00-12.30	Выполнила перевязку гнойной раны стопы (перед проведением перевязки необходимо руки и одежду обработать антисептиком и проследить, чтобы инструменты и бинты были стерильными, необходимо убрать старую повязку, при этом ее лучше не разбинтовывать, а разрезать ножницами, затем очень осторожно снять пинцетом вдоль раны, а чтобы кожа не тянулась за бинтом при снятии, ее следует придерживать, например, сухим стерильным ватным тампоном, диском или шариком, если же повязка присохла к ране, то место «сцепления» нужно не спеша размочить, прикладывая все тот же ватный тампон, но уже смоченный в перекиси водорода (3%), в случае приставания повязки к ранам на руках или ногах, можно опустить их в емкость с 0,5% раствором марганцовки, после снятия предыдущей повязки рану необходимо тщательно осмотреть и обработать область вокруг нее антисептиком, движением от краев раны к неповрежденной коже, в качестве антисептиков обычно друг за другом используют хлоргексидин биглюконат, раствор йоданата и этиловый спирт)
12.30-13.00	Приготовила 6 наборов салфеток и тумпферов для автоклавирования
13.00-14.00	Помогла медсестре при стерилизации инструментария
14.00-16.00	Оформление дневника производственной практики. Сдача смены

Дата, время	Содержание выполненной работы	Выполненный навык
8.00-8.15	Участвовала в утренней конференции среднего и младшего медперсонала
8.15-8.40	Выполнила внутримышечные инъекции 2 пациентам ( Rp.: Solutionis Pyracetami 20% 5 ml D. t. d. N. 10 in ampullis S. По 5 мл внутримышечно 1 раз в сутки при нарушении мозгового кровообращения)
8.40-9.00	Измерила АД по методу Короткова 2 пациентам
9.00-10.00	Выполнила подкожные инъекции 1 пациенту ( Rp.: Solutionis Platyphyllini hydrotartratis 0,2% 1ml D. t. d. N. 10 in ampullis S. По 1 мл подкожно 3 раз в сутки при почечной колике) 1 пациенту ( Rp.: Solutionis Аtropini sulfatis 0, 1 % 1 ml D t. d. N. 6 in ampullis S. Под кожу 1 мл 2 раза в день при язвенной болезни желудка
10.00-10.30	Перерыв на обед	-------------------
10.30-12.00	Выполнила временную остановку кровотечения пациенту с рассечением брови (края раны обработать дезинфицирующим препаратом и ликвидировать кровотечение, соединить пальцами края раны как можно осторожней, закрыть рану двойным слоем бактерицидного пластыря, провести грамотное лечение раны после оказания первой помощи)
12.00-12.30	Выполнила постановку 1 очистительной клизмы
12.30-13.00	Провела текущую влажную уборку процедурного кабинета
13.00-14.00	Помогла медсестре при стерилизации инструментария
14.00-16.00	Оформление дневника производственной практики. Сдача смены

Дата, время	Содержание выполненной работы	Выполненный навык
8.00-8.15	Участвовала в утренней конференции среднего и младшего медперсонала
8.15-8.40	Выполнила внутривенную инъекцию капельно ( Rp: Solutionis Metronidazoli 0,5%-100ml Da tales doses Numero 10 Signa: в/в капельно 100 мл при амебиазе и анаэробной инфекции)
8.40-9.00	Приготовила емкости для сбора мочи для проведения функционального исследования почек (проба по Зимницкому) (подготовить 8 банок с этикетками, на которых указаны: порядковый номер банок - от 1 до 8, фамилия и инициалы пациента, возраста пациента, номера медицинской карты, отделение, интервал времени, за который мочу нужно собрать в каждую банку, объяснить пациенту назначение пробы, порядок ее проведения, подчеркнув, что питьевой режим и питание должны быть прежними)
9.00-10.00	Выполнила внутримышечные инъекции 2 пациентам ( Rp.: Solutionis Pyracetami 20% 5 ml D. t. d. N. 10 in ampullis S. По 5 мл внутримышечно 1 раз в сутки при нарушении мозгового кровообращения)
10.00-10.30	Перерыв на обед	-------------------
10.30-11.00	Приготовила и выполнила наложение согревающих компрессов 2 пациентам с послеинъекционными инфильтратами на ягодичную область
11.00-12.00	Выполнила перевязку и обработку гнойной раны стопы
12.00-13.00	Приготовила 7 наборов салфеток и тумпферов для автоклавирования
13.00-14.00	Помогла медсестре при стерилизации инструментария
14.00-16.00	Оформление дневника производственной практики. Сдача смены

Дата, время	Содержание выполненной работы	Выполненный навык
8.00-8.15	Участвовала в утренней конференции среднего и младшего медперсонала
8.15-8.40	Провела термометрию больных, оформила запись в температурном листе
8.40-9.00	Выполнила внутривенную инъекцию капельно ( Rp: Solutionis Metronidazoli 0,5%-100ml Da tales doses Numero 10 Signa: в/в капельно 100 мл при амебиазе и анаэробной инфекции)
9.00-10.00	Выполнила внутримышечные инъекции 5 пациентам ( Rp.: Сосаrbоxylаsi 0,05 рrо injесt D.t.d. № 30 S.: Растворить 1 ампулу в 3 мл растворителя, вводить в/мышечно 1 раз в день)
10.00-10.30	Перерыв на обед	-------------------
10.30-11.00	Измерила АД по методу Короткова 2 пациентам
11.00-11.30	Приготовила 1% раствор хлорамина
11.30-13.00	Провела текущую влажную уборку процедурного кабинета
13.00-14.00	Помогла медсестре при стерилизации инструментария
14.00-16.00	Оформление дневника производственной практики. Сдача смены

Число	Время	Содержание
День 1 08.07.20	8.00 – 9.00	Организационное совещание. Составление индивидуального графика работы.
	9.00 – 12.00	Прием и обследование беременных в поликлинике. Диагностика беременности. Измерение размеров таза. Наружное акушерское обследование. Влагалищное исследование. Определение предполагаемой массы плода. Определение сроков беременности и родов. Выслушивание сердцебиения плода
	12.00 – 13.00	Перерыв на обед
	13.00 – 15.00	Участие в инструментальном обследовании. Интерпретация и расшифровка данных инструментальных обследований (гинекологические, цитологические мазки, кольпоскопия, УЗИ, КТ органов малого таза и молочных желез)
	15.00 – 15.30	Заполнение дневника производственной практики
День 2 09.07.20	8.00 – 9.00	Организационное совещание. Составление индивидуального графика работы.
	9.00 – 12.00	Прием и обследование беременных в поликлинике. Диагностика беременности. Измерение размеров таза. Наружное акушерское обследование. Влагалищное исследование. Определение предполагаемой массы плода. Определение сроков беременности и родов. Выслушивание сердцебиения плода
	12.00 – 13.00	Перерыв на обед
	13.00 – 15.00	Участие в инструментальном обследовании. Интерпретация и расшифровка данных инструментальных обследований (гинекологические, цитологические мазки, кольпоскопия, УЗИ, КТ органов малого таза и молочных желез)
	15.00 – 15.30	Заполнение дневника производственной практики
День 3 10.07.20	8.00 – 9.00	Организационное совещание. Составление индивидуального графика работы.
	9.00 – 12.00	Прием и обследование беременных в поликлинике. Диагностика беременности. Измерение размеров таза. Наружное акушерское обследование. Влагалищное исследование. Определение предполагаемой массы плода. Определение сроков беременности и родов. Выслушивание сердцебиения плода
	12.00 – 13.00	Перерыв на обед
	13.00 – 15.00	Участие в инструментальном обследовании. Интерпретация и расшифровка данных инструментальных обследований (гинекологические, цитологические мазки, кольпоскопия, УЗИ, КТ органов малого таза и молочных желез)
	15.00 – 15.30	Заполнение дневника производственной практики
День 4 11.07.20	8.00 – 9.00	Организационное совещание. Составление индивидуального графика работы.
	9.00 – 12.00	Прием и обследование беременных в поликлинике. Диагностика беременности. Измерение размеров таза. Наружное акушерское обследование. Влагалищное исследование. Определение предполагаемой массы плода. Определение сроков беременности и родов. Выслушивание сердцебиения плода
	12.00 – 13.00	Перерыв на обед
	13.00 – 15.00	Участие в инструментальном обследовании. Интерпретация и расшифровка данных инструментальных обследований (гинекологические, цитологические мазки, кольпоскопия, УЗИ, КТ органов малого таза и молочных желез)
	15.00 – 15.30	Заполнение дневника производственной практики

Дни практики 5 (13.07.20), 6 (14.07.20), 7 (15.07.20), 8 (16.07.20) проходили в соответствии с данным графиком

Сводный цифровой отчет

по производственной практике

«Помощник врача женской консультации поликлинического учреждения»

Студентки 5 курса, 4 группы, 2 лечебного факультета, Белофоновой Е. Г.

На базе ЦГКБ №1 города Донецка

№ н/п	Перечень практических навыков	Количество усвоенных навыков	Оценка
1	Прием беременных в поликлинике.	16
2	Диагностика беременности	16
3	Измерение размеров таза	16
4	Наружное акушерское обследование	16
5	Влагалищное исследование	10
6	Определение предполагаемой массы плода	16
7	Определение сроков беременности и родов	16
8	Выслушивание сердцебиения плод	16
9	Оформление медицинской документации	12
10	Инструментальное обследование гинекологических пациенток. Интерпретация и расшифровка инструментальных исследований (гинекологические и цитологические мазки, УЗИ, КТ органов малого таза и молочных желез)	15

Подпись студента _____________________________________________

Подпись непосредственного руководителя от базы практики

( зав. отд.)___________________________

Подпись руководителя практики от ДонНМУ ____________________