синдром диссеминаций. титул. Доклад На тему
 Скачать 0.59 Mb.
|
|
Доклад На тему: Выполнила: Проверила: Рентгенологический синдром диссеминации Синдром диссеминации - наличие множественных очаговых затемнений, локализующихся более чем в двух сегментах в одном или обоих легких Синдром простой диссеминации: множественные очаговые тени от 5 до 10 мм в диаметре, местами сливающимися в фокусы за счет перифокального воспаления, очаги располагаются в обоих легких в верхних долях или на протяжении всех легких, интенсивность теней малая и средняя, контуры размытые, легочный рисунок прослеживается недостаточно четко. Встречается при остром и подостром диссиминированном туберкулезе. Синдром хронической гематогенной диссиминации легких: Наличие полимерных очагов по величине, форме, интенсивности, возможно скопление очагов в виде конгломерата. Локализация двусторонняя, в верхних и средних отделах легких. Расположение несимметричное. Смещение кверху корней легких, их деформация и фиброз, сетчатая деформация легочного рисунка, эмфизема, плевральные изменения. Встречается при хроническом диссиминированном туберкулезе. Дифференциальная диагностика с саркоидозом, пневмокониозом, гистиоцитозом Х, пневмомикозом, фиброзирующим альвеолитом, злокачественные опухоли и метастазылегких, неспецифические воспалительные процессы, отек легких, диффузные заболевания соединительной ткани, системные васкулиты, болезни накопления. Очаги и ограниченные очаговые диссеминации- округлые, полигональные или неправильной формы тени размером до 12 мм, анатомической основой которых является долька легкого. Несколько очагов, расположенных рядом, обозначают как группу очагов. Ограниченные диссеминации - это определяемые на рентгенограмме множественные очаги, локализующиеся в пределах не более двух сегментов. Наиболее часто этим синдромом отображаются очаговый туберкулез, периферический рак, метастазы, дольковые ателектазы, аспирационные пневмонии. Синдром обширной очаговой диссеминации- поражения легких, протяженность которых превышает два сегмента (распространенная диссеминация), и поражения обоих легких (диффузная диссеминация). По величине очагов различают 4 вида высыпаний: милиарные (размеры очагов - до 2 мм), мелкоочаговые (3-4 мм), среднеочаговые (5-8 мм), крупноочаговые (9- 12 мм). Наиболее часто синдромом обширной очаговой диссеминации отображаются диссеминированный туберкулез, саркоидоз, карциноматоз, пневмокониозы, альвеолярный отек легких.  Ограниченная очаговая диссеминация в верхней доле правого легкого (очаговый туберкулез).  Диффузная двухсторонняя милиарная диссеминация легких   Диссеминация при туберкулезе легких  Кандидоз  Узловая форма силикоза  Пневмокониоз  Двусторонний легочной фиброз |