Морунов (2). Морунов М. Д. 3004ст Проверила Караганда 2018г План Очаговый туберкулез легких
Скачать 1.8 Mb.
|
КАРАГАНДИНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ Кафедра фтизиатрии ПЕРВИЧНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ ЛЁГКИХ Выполнила: Морунов М.Д. 3-004ст Проверила: Караганда 2018г План
Очаговый туберкулез легких Характеризуется наличием немногочисленных очагов, преимущественно продуктивного характера, локализующихся на ограниченном участке одного или обоих легких и занимающих 1 – 2 сегмента, и малосимптомным клиническим течением. Свежий очаговый туберкулез характеризуется наличием слабоконтурирующих (мягких) очаговых теней со слегка размытыми краями. Инфильтративный туберкулез При значительно выраженных перифокальных изменениях, развившихся по периферии очага в виде бронхолобулярных сливающихся фокусов, следует определять их как инфильтративный туберкулез. Он характеризуется наличием в легких воспалительных изменений, преимущественно экссудативного характера с казеозным некрозом а центре и относительно быстрой динамикой процесса (рассасывание или распад). Клинические проявления инфильтративного туберкулеза зависят от распространенности и выраженности инфильтративно – воспалительных (перифокальных и казеозно - некротических) изменений в легких. Различают следующие клинико – рентгенологические варианты инфильтративного туберкулеза: круглый, облаковидный, перисциссурит, лобит. Кроме того, к инфильтративному туберкулезу относится казеозная пневмония, которая характеризуется более выраженными казеозными изменениями в участке поражения. Для всех клинико – рентгенологических вариантов инфильтративного туберкулеза характерно не только наличие инфильтративной тени, часто с распадом, но возможно бронхогенное обсеменение. Инфильтративный туберкулез легких может протекать инаперцептно и распознаваться только при рентгенологическом обследовании. Чаще процесс протекает под маской других заболеваний (пневмонии, затянувшегося гриппа, бронхита), у большинства больных имеет место острое и подострое начало заболевания. Одним из симптомов инфильтративного туберкулеза может быть кровохаркание при общем удовлетворительном состоянии больного. |