Презентация. Должна быть актуальной для медицинской науки и практики здравоохранения, определять пути решения выбранной проблемы
 Скачать 4.23 Mb.
|
|
должна быть актуальной для медицинской науки и практики здравоохранения, определять пути решения выбранной проблемы Пример формулировки цели статистического исследования: на основании комплексного социально-гигиенического и клинического исследования разработать мероприятия по совершенствованию медико-социальной профилактики вирусных гепатитов В и С и оценить их эффективность - изучение заболеваемости с целью разработки мероприятий по ее снижению; - изучение потребностей населения в амбулаторно-поликлинической помощи для разработки планов по их удовлетворению; - изучение заболеваемости с временной утратой трудоспособности (ЗВУТ) на предприятии для определения возможности по ее снижению конкретизированное, расширенное и уточненное определение цели, т.е. ее пошаговое достижение Пример: Провести анализ первичной заболеваемости и распространенности вирусных гепатитов В и С Определить приоритетные медико-социальные факторы влияющие на формирование эпидемической ситуации и активность инфекционного процесса при вирусных гепатитах В и С Разработать мероприятия по медико-социальной профилактике хронических вирусных гепатитов В и С и изучить их эффективность I этап: составление программы и плана статистического исследования II этап: организация и проведение сбора необходимых данных, предусмотренных программой исследования III этап: осуществление обработки собранных данных (проверка полноты и качества собранного материала, группировка, шифровка, сводка в статистические таблицы, вычисление статистических показателей) IV этап: выводы и предложения на основе анализа полученных результатов исследования определение единицы наблюдения и составление программы сбора материала (анкеты, карты, опросного листа и т.д.) Составление программы разработки материала Составление программы анализа собранного материала - каждый первичный элемент статистической совокупности; - наделена признаками сходства и различия (подлежат учету и дальнейшему наблюдению и изучению – учетные признаки). Классификация учетных признаков: По характеру: Атрибутивные (описательные) признаки – выражены словесно: пол, место жительства, должность, профессия, наличие вредных привычек и т.п. Количественные признаки – выражены числом: возраст, масса тела, лабораторные данные – СОЭ, количество лейкоцитов, эритроцитов, число выкуриваемых сигарет, длительность заболевания, стаж заболевания Классификация учетных признаков: По роли в совокупности: Факторные признаки, влияющие на изучаемое явление - Результативные – изменяющиеся под влиянием факторных признаков - наличие вредных привычек стаж курения состояние здоровья Последовательное изложение учетных признаков – вопросов, на которые необходимо получить ответы при проведении исследования (составление опросного листа, анкеты, карты) Краткие, четкие, соответствовать цели и задачам исследования На каждый вопрос предусмотрены варианты ответов (группировка признаков) выделение однородных групп для изучения закономерностей явления Пример: СОЭ у больных ревматоидным полиартритом, в мм/ч: Неправильная Правильная 1 - от 1 до 5 мм/ч 2 - от 6 до 10 мм/ час 3 - более 10 мм/час 4 5 и т.д. Группировка признаков по атрибутивным признакам – типологическая Примеры: Группировка студентов по полу: - мужчина - женщина Группировка студентов по наличию или отсутствию вредных привычек: - курящие студенты - некурящие студенты Группировка признаков по количественным признакам – вариационная Примеры: Группировка студентов по количеству сигарет, выкуриваемых за день: - 10 и менее - 11-20 - более 20 Анкета Программа исследованияI этап Программа и план исследования II этап Сбор материала III этап Обработка материала IV этап Анализ, выводы
Программа исследования - определение единицы наблюдения и составление программы сбора материала, - составление программы разработки материала, - составление программы анализа материала Выбор объекта исследованияВыбор объекта исследования Определение объема статистической совокупности Сроки проведения исследования, виды и способы наблюдения и сбора материала Объект статистического исследования – это совокупность, с которой будут собираться необходимые сведения Статистическая совокупность – группа состоящая из однородных элементов, взятых вместе в известных границах времени и пространства в соответствии с поставленной целью Объект исследования - население района Единица наблюдения – каждый житель, у которого учитывается целый ряд признаков (пол, возраст, контакты с больными и пр.), в т.ч. и признак «перенес ли гепатит», если перенес – когда, какая форма, тяжесть и т.п. - группа жителей, перенесших это заболевание - каждый представитель группы. Объект исследования: Единица наблюдения: Виды совокупностиВиды совокупности Структура совокупности Характеристика единиц наблюдения Требования к выборочной совокупности Генеральная Генеральная – группа, состоящая из всех относительно однородных элементов, в соответствии с поставленной целью Выборочная – отобранная для исследования часть генеральной совокупности и предназначенная для характеристики всей генеральной совокупности Требование , предъявляемое к выборочной совокупности – репрезентативность (представительность, достоверность) Количественная репрезентативность – достаточная численность элементов выборочной совокупности (рассчитывается по таблицам и формулам) Качественная репрезентативность – соответствие признаков, характеризующих элементы выборочной совокупности по отношению к генеральной Текущее наблюдение – регистрация проводится постоянно, по мере возникновения единиц наблюдения Единовременное наблюдение – сбор информации по каждой единице наблюдения изучаемого явления приурочен к какому либо определенному моменту Сплошное наблюдение – регистрация всех единиц наблюдения, составляющих генеральную совокупность Выборочное (несплошное наблюдение) – изучение части совокупности для характеристики генеральной совокупности Случайный отбор – проводится по жребию (по начальной букве фамилии, по дню рождения и т.п.) Механический отбор – из всей совокупности берется для изучения механически отобранная единица наблюдения (каждая десятая и т.д.) Гнездовой серийный отбор – выбираются не отдельные единицы, а гнезда (серии), которые отбираются путем случайной или механической выборки Метод основного массива применяется при изучении тех объектов, в которых сосредоточено большинство изучаемых явлений Процесс регистрации, заполнения разработанных учетных документов. Проводится согласно составленным ранее программе и плану исследования Итог II этапа: получение доброкачественной информации об исследуемой статистической совокупности Контроль собранного материалаКонтроль собранного материала Шифровка Группировка Сводка данных в статистические таблицы Вычисление статистических показателей и статистическая обработка материала
Все собранные документы группируются по интересующим исследователя признакам. Например, выделяют группы: мужчины, до 14 лет, жители города; мужчины, 15 – 49 лет, жители города; мужчины , 50 и более лет, жители города; мужчины, до 14 лет, сельские жители и т.д. ПростыеПростые Групповые Комбинационные то, о чем говорится в таблице – перечень характеризуемых в таблице объектов то, что говорится о подлежащем – перечень характеризующих объект признаков Сказуемое
Распределение жителей населенного пункта N по числу простудных заболеваний, перенесенных в 2010 году
Распределение жителей населенного пункта N по полу, возрасту и числу простудных заболеваний, перенесенных в течение 2010 года Комбинационная таблица содержит распределение явления по градациям взаимосвязанных признаков IV этап – анализ полученного материала, выводы и предложения на основе результатов исследования |