дз. Домашнее задание. Составить таблицу Правила оформления рецептурных бланков

• Название: Домашнее задание. Составить таблицу Правила оформления рецептурных бланков
• Дата: 23.04.2022
• Размер: 50.59 Kb.
• Имя файла: dz.docx
• Тип: Документы; #491533
• страница: 1 из 5

Домашнее задание.

1. Составить таблицу « Правила оформления рецептурных бланков».

ЛП	Бланк форма	Особенности оформления рецепта	Срок действия рецепта	Срок хранения рецепта
НС и ПВ списка II (ФЗ № 3.ПП РФ № 681-бупренорфин, морфина г/хл, омнопон, промедол, просидол)	Специальный бланк, имеющий серийный номер и степень защиты Ф-107/У-НП	Выписывается ручкой врача, указывается серия и номер полиса ОМС, подписывается гл.врачом или зам.по леч. Работе,заверяется круглой печатью МО, выписывается одно наименование, количество ЛП указывается прописью, количесво препарата прописывается в соответствии с нормами единовременного отпуска по одному рецепту	15 дней	5 лет В строке « Отметка аптечной организации» ставиться отметка апт. Орг. Оботпуске НП (с указанием наименования, количества отпущенного НП, и даты его отпуска) и заверяется подписью фармацевта и круглой печатью аптеки.
ЛП, относящегося по АТХ к антипсихотическим средствам (код N05A), анксиолитикам (код N05B), снотворным и седативным средствам (код N05C), антидепрессантам (код N06A).	Ф-107-1/У	В левом верхнем углу проставляется штамп медицинской организации с указанием ее наименования, адреса и телефона. Заполняются медицинским работником разборчиво, четко, чернилами или шариковой ручкой. Бланки, имеющие серию и номер, место для штрих-кода- ставят код мед. орг. Подпись мед работника, печать. Доп. печать «Для рецептов». Штамп.	60 дней, может быть увеличен до 1 календарного года (выбирает врач).	Рецепты, выписанные на бланках формы №107-1/у, погашаются штампом аптеки «Лекарственный препарат отпущен» и возвращаются пациенту. Рецепты на ЛП в жидкой форме, содержащие более 15% этилового спирта, остаются в аптеке и хранятся в течение 3 месяцев. Рецепты со сроком годности 1 год подписывает фармацевт, указав на обороте наименование аптеки, количество отпущенного препарата и дату его отпуска. Затем рецепт возвращают пациенту.
Отпускаются психотропные лекарственные препараты, внесенные в Список психотропных веществ, список III	Ф-148-1/у-88	В левом верхнем углу проставляется штамп медицинской организации с указанием ее наименования, адреса и телефона. Заполняются медицинским работником разборчиво, четко, чернилами или шариковой ручкой. Подпись мед. работника, печать. Доп. печать «Для рецептов». Только 1 ЛП! Штамп.	15 дней	3 года с отметкой «Лекарственный препарат отпущен»
Отпускаются лекарственные препараты, выписываемые гражданам, имеющим право на бесплатное получение или со скидкой	Ф-148-1/у-04 (л) или Ф-148-1/у-06 (л)	В левом верхнем углу проставляется штамп медицинской организации с указанием ее наименования, адреса и телефона. Для Ф-148-1/у-04 (л)- код медицинской организации в соответствии с ОГРН. Заполняются медицинским работником разборчиво, четко, чернилами или шариковой ручкой. Цифровое кодирование. СНИЛС, номер полиса. Номер мед карты. Подпись мед работника, печать. Доп.печать «Для рецептов». Только 1 ЛП! Штамп.	15 дней, 30 дней, 90 дней (выбирает врач).	3 года

2.Заполнить таблицу» «Случаи предельно допустимых для выписывания количеств лекарственных препаратов на один рецепт».

Наименование Лекарственного препарата	Цель повышения предельно допустимых для выписывания количеств лекарственных препаратов	Увеличение предельно допустимых для выписывания количеств лекарственных препаратов	Оформление рецепта
1. Наркотические и психотропные препараты списков II и III, иные лекарственные препараты, подлежащие ПКУ	При оказании пациентам, нуждающимся в длительном лечении, первичной медико-санитарной помощи и паллиативной медицинской помощи	Может быть увеличена не более чем в 2 раза	На рецепте должна быть подпись» По специальному назначению», скрепленная подписью врача и печатью МО « для рецептов».
2. Производные барбитуровой кислоты Эфедрин, псевдоэфедрин в чистом виде и в смеси Анаболические стероиды Комбинированные ЛП, содержащие кодеин (его соли)	Пациентам с хроническими заболеваниями	На курс лечения до 2 месяцев	На рецепте должна быть подпись» По специальному назначению», скрепленная подписью врача и печатью МО « для рецептов».
3. Спирт этиловый	Пациентам с хроническими заболеваниями	До 100 грамм в смеси на лекарственные формы индивидуального изготовления	На рецепте должна быть подпись» По специальному назначению», скрепленная подписью врача и печатью МО « для рецептов».
4. Специализированные продукты лечебного питания	Хронически больные дети-инвалиды	До 1 года	Пометка «пациенту с хроническим заболеванием», указать периодичность отпуска лекарственных средств из аптеки (еженедельно, ежемесячно и т.п.), срок действия рецепта и заверить это личной подписью и личной печатью МО «Для рецептов»

3. Определите принадлежность лекарственных средств к токсикологическим (фармакологическим) группам, определите МНН:

1.Промедол. амп. –Тримеперидин

Фармакологическая группа: Опиоидные наркотические анальгетики

2.Мидриацил, гл. капли.- Тропикамид

Фармакологическая группа: Офтальмологические средства м-Холинолитики

3.Нитразепам, таб.- Нитразепам

Фармакологическая группа: Снотворные средства

4.Феназепам, таб. - Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин

Фармакологическая группа: Анксиолитическое средство (транквилизатор)

5.Дюрогезик, ттс- Фентанил

Фармакологическая группа: Анальгезирующее наркотическое средство (Опиоидные наркотические анальгетики)

6.Циклодол, таб.- Тригексифенидил

Фармакологическая группа - противопаркинсоническое.

Блокирует центральные н-холино- и периферические м-холинорецепторы.

7.Кодеин, субст.- Кодеин

Фармакологическая группа: Противокашлевые средства, опиоидные наркотические анальгетики

8.Лирика, кап.- Прегабалин

Фармакологическая группа: Противоэпилептическое средство

9.Имован, таб.- Зопиклон

Фармакологическая группа: Снотворные средства

10.Эфедрина гидрохлорид, таб.- Эфедрин

Фармакологическая группа: Адрено- и симпатомиметики (альфа-, бета-), гипертензивные средства

11.Ивалдал. таб.- Золпидем

Фармакологическая группа: Снотворные средства

12.Морфина гидрохлорид, амп.- Морфин

Фармакологическая группа: Опиоидные наркотические анальгетики

13.Клофелин, таб.- Клонидин

Фармакологическая группа: Альфа-адреномиметики

14.Сомбревин, амп.- Дифенгидрамин

Фармакологическая группа: H1-антигистаминные средства

15.Феноболил, амп.- Нандролон

Фармакологическая группа: Анаболическое стероидное средство

16.Коаксил, таб.- Тианептин

Фармакологическая группа: Антидепрессанты

17.Азалептин, таб.- Клозапин

Фармакологическая группа: Антипсихотическое средство (нейролептик)

18.Галоперидол, таб.- Галоперидол

Фармакологическая группа: Нейролептики

19.Грандаксин, таб.- Тофизопам

Фармакологическая группа: Анксиолитическое средство (транквилизатор)

20.Амитриптиллин, таб.- Амитриптилин

Фармакологическая группа: Антидепрессанты

21.Фепранон, таб.- Амфепрамон

Фармакологическая группа: Регуляторы аппетита

22.Сибазон, таб.- Диазепам

Фармакологическая группа: Анксиолитическое средство (транквилизатор бензодиазепинового ряда)

23.Цикломед, гл. капли.- Циклопентолат

Фармакологическая группа: м-Холиноблокатор (Офтальмологические средства), м-Холиноблокатор (м-Холинолитики)

4. Ситуационные задачи.

4.4.1. Дать характеристику рецепта и нормы отпуска, порядок отпуска из аптеки и оформления рецепта фармацевтом на препарат: таблетки бензонала 0,1 №100. Способ приема: По 1 таблетке 3 раза в день.

Ответ:

Rp.: Tab. Benzonali 0,1 № 100

D.S. По 1 таблетке 3 раза в день

Фармакологическое действие. Противоэпилептическое средство.

Относится к списку сильнодействующих веществ.

Рецептурный бланк 148-1/у-88

В соответствии с приказом МЗ РФ № 1175н от 20.12. 2012г. Клонидин выписывается на рецептурном бланке формы 148-1\у-88.

Обязательные реквизиты:

- штамп медицинской организации (МО) с указанием наименования, адреса и телефона;

- дата выписки рецепта;

- ФИО пациента (полностью);

- возраст пациента (количество полных лет);

- ФИО врача (полностью);

- одно наименование ЛП на латинском языке по МНН, дозировка, количество, способ применения ЛП;

- подпись и личная печать медицинского работника.

Дополнительные реквизиты бланка формы №148-1/у-88:

- серия и номер бланка;

-адрес или номер карты (истории) пациента;

- печать медицинской организации «Для рецептов»

Необходимо проверить высшую разовую и высшую суточную дозы. В случае необходимости превышения высшей разовой дозы, врач должен указать дозу прописью и поставить восклицательный знак.

Нормы отпуска проверяются норма отпуска бензонала 1 упаковка (№100), поэтому если врач сознательно завышает норму отпуска в 2 раза, на рецептах производится надпись «По специальному назначению», отдельно скрепленная подписью медицинского работника и печатью медицинской организации «Для рецептов».

Срок действия рецепта составляет 15 дней. Рецепт хранится 3 года в аптеке, ЛП подлежит ПКУ.

Рецепт, выписанный с нарушением установленных требований, считается недействительным. Неправильно выписанные рецепты погашаются штампом «Рецепт недействителен» и регистрируются в Журнале учета неправильно выписанных рецептов.

4.4.2. Дать характеристику рецепта и действия фармацевта при отпуске, если в рецепте выписано: таблетки метандростенолона 0,005 №100. Способ приема: По 1 таблетке 2 раза в день.

Ответ:

Rp.: Methandrostenoloni 0,005

D.t.d.N. 10 in tab.

S. По 1 таблетке 2 раза в день.

Метандростенолон – это лекарственный препарат, содержащий сильнодействующее вещество (постановление Правительства Российской Федерации от29.12.2007 № 964) и подлежит ПКУ (приказ Минздрава России от 22.04.2014 № 183н), выписывается на рецептурном бланкеформы № 148-1/у-88.

Количество выписываемого препарата недолжно превышать 1 упаковки. Рецептурный бланк формы № 148-1/у-88 должен иметьсерию и номер, штамп МО с указанием его наименования, адреса и телефона. Должны быть указаны Ф.И.О. и возраст больного, адрес и № медицинской карты амбулаторного больного, Ф.И.О. врача. Метандростенолон выписывается по МНН на латинском языке, указывается дозировка и способ применения ЛП. Рецепт подписывается врачом и заверяется его личной печатью. Дополнительно рецепт заверяется печатью МО "Для рецептов".

На одном бланке разрешается выписывать только одно МНН. Допускается оформление данных рецептурных бланков с использованием компьютерных технологий, за исключениемграфы "Rp." Срок действия рецепта 15 дней.

При выписывании рецепта не рекомендуется превышать рекомендованное количество ЛП для выписывания на один рецепт, за исключением, когда при оказании пациентам, нуждающимся в длительном лечении, первичной медико-санитарной помощи и паллиативной медицинской помощи количество ЛП может быть увеличено не более чем в 2 раза по сравнению с рекомендованнымколичеством лекарственных препаратов для выписывания на один рецепт (приложение №2 к приказу МЗ РФ от 20.12.2012 № 1175н).

В таких случаях на рецептах производится надпись "По специальному назначению", отдельно скрепленная подписью медицинского работника и печатью МО "Для рецептов".

Отпуск лекарственного препарата регистрируется в «Журнале учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения» в соответствии с приказомМЗ РФ от 17.06.2013 г. № 378н «Об утверждении правил регистрации операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, включенных в перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету, в специальных журналах учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения, и правил ведения и хранения специальных журналов учета операций, связанных с обращением лекарственных средств».

Фармацевтический работник не имеет право предложить покупателю лекарственный препарат той же фармакотерапевтической группы, так как анаболические стероиды отпускаются по рецептурному бланку № 148-1/у-88.

4.4.3. Провести фармацевтическую экспертизу рецепта выписанного онкологическому больному, инвалиду 2 группы. Оформите рецепт при отпуске из аптеки. Раствор тримеперидина гидрохлорида (промедола) 2 %- 1 мл №20.Способ приема: Внутримышечно по 1 мл 4 раза в день.

Ответ:

Rp.: Sol. Promedoli 2%-1ml

D.t.d. № 20 in amp.

S. Внутримышечно по 1 мл 4 раза в день.

Промедол (тримеперидин), препарат относится к списку № 2 Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров (Постановление Правительства РФ № 681 от 30.06.1998 и Пр. №183 н от 22.04.2014)

В соответствии с приказом МЗ РФ № 54-н от 01.08. 2012г. промедол выписывается на специальной форме рецептурного бланка 107/у-НП, розового цвета, на бумаге с водяными знаками. Так как отпуск производится онкологическолry больному (бесплатно), то дополнительно выписывается бланк 148-1/у-04(л) в 2-х экземплярах, один из которых предоставляется в аптеку.

Обязательные реквизиты:

- штамп медицинской организации с указанием наименования, адреса и телефона;

- дата выписки рецепта;

- ФИО пациента (полностью);

- возраст пациента (количество полных лет);

- ФИО врача (полностью);

- одно наименование ЛП на латинском языке по МНН, дозировка, количество, способ применения ЛП;

- подпись и личная печать медицинского работника.

Дополнительные реквизиты бланка формы № 107/у-НП:

- серия и номер бланка;

-номер медицинской карты амбулаторного пациента или номер истории болезни пациента, выписываемого из медицинской организации;

- серия и N полиса обязательного медицинского страхования (ОМС);

- количество выписанного ЛП указывается прописью;

-рецепт заверяется дополнительно при первичном назначении руководитель (зам. руководителя) медицинской организации или руководитель (зам. руководителя) структурного подразделения или уполномоченным лицом;

- печатью «для рецептов»;

- при повторном назначении ЛП в левом верхнем углу ставится штамп «повторно» и рецепт заверяется печатью «для рецептов»;

- в строке «Отметка аптечной организации об отпуске» ставится отметка аптечной организации об отпуске ЛП (с указанием наименования, количества отпущенного ЛП и даты его отпуска), заверяется подписью работника аптечной организации, отпустившего ЛП (с указанием его ФИО), а также круглой печатью аптечной организации.

Для бланка 148-1\у-04(л).

- Дополнительно на рецептурных бланках проставляется:

- штрих код и код ОГРН (основной государственный регистрационный номер предприятия);

- код категории граждан и нозологической формы;

- источник финансирования и % оплаты;

- серия и номер бланка;

- дата рождения пациента (число, месяц, год);

- страховой номер индивидуального лицевого счета гражданина в Пенсионном фонде Российской Федерации (СНИЛС) (при наличии);

- номер полиса обязательного медицинского страхования (ОМС);

- номер медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях номер истории болезни пациента, выписываемого из медицинской организации;

- Дополнительно рецепт заверяется печатью медицинской организации "Для рецептов".

- На рецептурном бланке формы N 148-1/у-04 (л) и формы N 148-1/у-06 (л) внизу имеется линия отрыва, разделяющая рецептурный бланк и корешок. Корешок от рецепта, выписанного на указанном рецептурном бланке, выдается пациенту (лицу, его представляющему) в аптечной организации, на корешке делается отметка о наименовании лекарственного препарата, дозировке, количестве, способе применения, и он остается у пациента (лица, его представляющего).

- указывается номер телефона, по которому работник аптечной организации может согласовать с работником медицинской организации синонимическую замену препарата

Необходимо проверить высшую разовую и высшую суточную дозы. В случае необходимости превышения высшей разовой дозы, врач должен указать дозу прописью и поставить восклицательный знак.

Необходимо проверить соответствие количества отпускаемого вещества установленным нормам отпуска (приложение 1 к приказу 1175 н) . Если врач сознательно завышает норму отпуска в 2 раза, на рецептах производится надпись «По специальному назначению», отдельно скрепленная подписью медицинского работника и печатью медицинской организации «Для рецептов»

Срок действия рецепта на бланке 107/у-НП составляет 15 дней (Пр. 54 н от 01.08.2012 с измен. и доп. от 30.06.2015.) Срок действия рецепта на бланке формы N 148-1/у-04 (л) и формы N 148-1/у-06 (л) составляет 5 дней, 10 дней, 30 дней, 90 дней указывается путем зачеркивания или подчеркивания.

Рецепт хранится 5 лет в аптеке (список 2 Перечня наркотических), ЛП подлежит ПКУ.

Рецепт, выписанный с нарушением установленных требований, считается недействительным. Неправильно выписанные рецепты погашаются штампом «Рецепт недействителен» и регистрируются в Журнале учета неправильно выписанных рецептов (Пр. 785 от 14.12.2005 с измен. и доп.).

Отпуск промедола осуществляется при предъявлении документа, удостоверяющего личность. Отпуск промедола осуществляется больным, прикрепленным к конкретно амбулаторно-поликлиническому учреждению, которое закреплено за аптечной организацией (Пр. 785 от 14.12.2005 с измен. и доп.).