3 курс підсумок. Доношена дитина починає сидіти у віці місяців
 Скачать 0.69 Mb.
|
|
крім: - має кислотність не більше 20° за Тернером; - титр кишечної палички 1:10; - не менше 85 г\л сухого вмісту; - жиру не менше 35 г\л; + цукру не більше 40-45 г\л; ? Через який час після народження прикладають до грудей здорову новонароджену дитину (хв.): + одразу; - через 6 год; - ч\з 12 год; - ч\з 24 год; - ч\з 18 год; ? В жіночому молоці найбільш висока концентрація імуноглобулінів класу: - G; - M; + A; - E; - D; ? Годування грудьми повинно тривати (хв.): - 10; - 15; + 20; - 30; - 40; ? Вміст лактози в молозиві порівняно із зрілим молоком: - вищий; + нижчій; - такий самий; ? Рівень холестерину крові дитини при природному вигодовуванні в порівнянні із штучним: + вищий; - нижчій; - такий самий; ? Вміст білка в молозиві порівняно із зрілим молоком: + вищий; - нижчій; - такий самий; ? Із збільшенням терміну лактації вміст білка в жіночому молоці: + знижується; - підвищується; - такий самий; ? Із збільшенням терміну лактації вміст вуглеводів в жіночому молоці: - знижується; + підвищується; - такий самий; ? Енергетична цінність зрілого молока порівняно з молозивом: - вища; + нижча; - така сама; ? Співвідношення сироваткових білків до казеїну в жіночому молоці: - 1:1; + 4:1; - 1,5:2,5; - 3:2; ? Оптимальне для засвоєння співвідношення кальцію та фосфору в жіночому молоці: - 1:2; - 1:1; + 2:1; - 3:2; ? Вміст гормонів в молозиві порівняно із зрілим молоком: + вищий; - нижчій; - такий самий; ? Потреба в вуглеводах при природному вигодовуванні у дітей першого року життя (гр.\кг): - 5-8; - 8-10; - 10-12; + 12-14; - 14-16; ? Дитині 8 міс, знаходиться на природному вигодуванні. Вкажіть потребу в білках (г/кг маси тіла). + 3,0- 3,5 - 2,0- 2,5 - 3,5- 4,0 - 1,5- 2,0 - 4,0- 4,5 ? Дитина 4- х місяців. Народилася з масою 3200, здоровою. Мати відзначає, що останні 7 днів хлопчик став неспокійним, гірше спить вдень і вночі, безпричинно кричить після годування й у проміжках між ними. В останній тиждень у зв’язку із сімейними обставинами мати менше спить і відпочиває. Яка оптимальна тактика лікаря в цьому випадку? + Лікування гіпогалактії в матері - Введення прикорму в раціон дитини - Призначення докорму - Введення в раціон дитини сиру - Введення добавок, що коригують ? Від перших нормальних пологів народилася здорова дівчинка з масою тіла 3500 г. У матері первинна гіпогалактія. Який об»єм донорського молока повинна отримувати дитина на 5 добу життя по формулі Г.І.Зайцевої? - 250 мл - 300 мл - 320 мл + 350 мл - 380 мл ? Дитині 3 місяці. Народилася здоровою від перших пологів. Маса тіла при народженні 3800 г. Находиться на природному вигодовуванні. Який об»єм їжі на добу повинна отримувати дитина по формулі Шкаріна? - 650 мл - 700 мл - 750 мл - 800 мл + 850 мл ? Батьки 14 - денної доношеної дитини просять патронажну сестру оцінити її фізичний розвиток. При народженні маса тіла складала 3200 г, зріст - 51 см. Сестра вважає, що дитина розвинута відповідно вікові. Який мінімальний приріст маси тіла став підставою для такого висновка? - 50 г. - 100 г. - 200 г. + 300 г. - 500г. ? Дитині 1 місяць. Знаходиться на природньому вигодовуванні. Маса при народженні - 3200, на момент огляду - 3800г. Яка добова потреба дитини у білках? - 1- 1,5 г/кг маси тіла. - 1,5 - 2,0 г/кг маси тіла. + 2,0 - 2,5 г/кг маси тіла. - 2,5 - 3,0 г/кг маси тіла. - 3,0- 3,5 г/кг маси тіла. ? Раннє прикладання дитини до грудей сприяє всім процесам, крім: - швидкому становленню лактації у матері - швидкій адаптації дитини до нових умов - швидкому заселенню кишечника дитини біфідофлорою - швидкій післяпологовій інволюції матки у матері + зменшенню тривалості транзиторних станів новонароджених ? Дитині 1 місяць Маса тіла - 4 кг, знаходиться на природному вигодовуванні, але внаслідок плоских сосків у матері погано бере груди, годується зцідженим молоком. Який добовий об'єм молока потребує дитина? - 500 мл. + 600 мл. - 700 мл. - 800 мл. - 1000 мл ? Новонароджена дитина з масою тіла при народжені 3100, довжиною тіла - 50 см, знаходиться на природному вигодовуванні. Який добовий об’єм їжі на 4- ий день життя, розрахований за методом Фінкельштейна? - 250 мл. + 280 мл. - 300 мл. - 350 мл. - 600 мл. ? В жіночому молоці в нормі в 100 мл міститься: + Білка 1,1- 1,2 Жири 3,3- 3,6 Вуглеводів 6,6- 7,2 Калорій 70 - Білка 3,0- 3,2 Жири 3,0- 3,5 Вуглеводів 4,0- 4,5 Калорій 65 - Білка 1,8- 1,9 Жиру 1,3- 1,6 Вуглеводів 6,0- 6,5 Калорій 65 - Білка 4,0- 4,1 Жири 4,0- 4,2 Вуглеводів 4,0- 4,5 Калорій 75 - Білка 1,4- 1,5 Жиру 3,5- 3,6 Вуглеводів 7,8- 8,0 Калорій 80 ? Який рекомендується калораж харчування для дітей у віці від 1 до 3- х місяців: - 90 - 100 ккал/кг у добу - 100 - 110 ккал/кг у добу - 110 - 115 ккал/кг у добу + 125 - 130 ккал/кг у добу - 135 - 140 ккал/кг у добу ? Добовий обсяг харчування в доношених дітей у віці 1,5 - 2 мес. повинний скласти: + 1/5 маси тіла; - 1/6 маси тіла; - 1/7 маси тіла; - 1/8 маси тіла; - 1/9 маси тіла;? ? Лактація в матері, що годує, характеризується всіма приведеними нижче положеннями, КРІМ: + спонтанне зменшення внаслідок виснаження епітелію ацинусів; - є активним секреторним процесом; - залежить від генетичних факторів; - залежить від інтеркурентних захворювань; - визначається винятково механізмами апокрінової секреції ? Добовий обсяг харчування для дитини нормальної ваги в 3 місяці не повинний перевищувати: - 500 - 600 мл; - 600- 800 мл; + 800 - 1000 мл; - 1000 - 1200 мл; - 1200 - 1300 мл. ? Утрудненнями до природного вигодовування з боку матері є - риніт; + втягнені соски; - втягнений живіт; - незрощення верхньої губи і твердого піднебіння; - отит. ? Утрудненнями до природного вигодовування з боку дитини є всі, крім: - стоматит; - риніт; + утягнений живіт; - ущелина верхньої губи і твердого неба; - отит. ? Абсолютними протипоказаннями до природного вигодовування з боку матері є всі, крім: + тугі груди; - цукровий діабет; - захворювання крові; - друга половина наступної вагітності; - злоякісні новотвори. ? Абсолютними протипоказаннями до природного вигодовування з боку дитини є - галактоземія; + гемолітична хвороба немовлят; - отит; - ГРВІ - стоматит. ? До складу жіночого молока входять у різних концентраціях нижчеперелічені цукри, крім: - бета- лактози; - сахарози; - фруктози; - галактози; + альфа- лактози. ? Абсолютними протипоказаннями до першого прикладання до грудей новонародженої дитини є: - незрощення верхньої губи і твердого піднебіння; - коротка вуздечка мови; + внутрічерепний крововилив; - транзиторний субфебрилітет; - отит. ? Кількість білка в жіночому молоці (зрілому) варіює в наступних межах (г/л): - 2 - 5; - 6 - 10; + 10 - 20; - 15- 20; - 20 - ? Bifidus- фактор являє собою: - амінокислоту; - вітамін; - жирокислотний комплекс; - імуноглобулін; + олигоаміноцукор ? Жир жіночого молока на відміну від жиру коров'ячого молока містить усе, крім - поліненасичених жирних кислот у 1,5-2 разу більше + великої кількості насичених жирних кислот - великої концентрації простагландинів, фосфатів - ліпази ? Жіноче молоко на відміну від коров'ячого молока характеризує усе, крім - високого рівень незамінних амінокислот + переважання казеіногена - дрібних пластівців, що утворяться при зсіданні, доступних для впливу шлункового соку дитини - великої активності амілази й інших ферментів ? У складі коров'ячого молока в порівнянні з жіночим молоком є - більше глобулінів - більше альбумінів + більше казеїну - 18 білків молока, ідентичних білкам сироватки крові - оптимальне співвідношення незамінних амінокислот, вітамінів C, A і P ? У молозиві в порівнянні з перехідним жіночим молоком більше є + білка - вуглеводів - фосфору - насичених жирних кислот ? Абсолютними протипоказаннями з боку матері до годування грудьми є усе, крім - захворювання нирок із нирковою недостатністю - захворювання серця із серцево-судинною недостатністю - важких форм хвороби крові і злоякісних пухлин + грипу ? В якому віці дітям, які знаходяться на природному вигодовуванні, включають в раціон м’ясні фрикадельки (міс.): + 7 - 8 - 9 - 10 - 11 ? В якому віці дітям, які знаходяться на природному вигодовуванні, включають в раціон незбиране молоко, або кефір з (міс.): - 8 - 9 - 10 - 11 + 12 ? В якому віці дітям, які знаходяться на природному вигодовуванні, вводять прикорм (міс.): - 3 - 4 - 4,5 - 5 – 5,5 + 5,5 - 6 ? В якому віці дітям, які знаходяться на природному вигодовуванні, включають в раціон фруктові соки (міс.): - 1 - 2 - 3 - 4 + 5 ? В якому віці дітям, які знаходяться на природному вигодовуванні, включають в раціон фруктове пюре (міс.): - 0,5-1 - 1-1,5 - 2-2,5 - 3,5-4 + 5 ? В якому віці дітям, які знаходяться на природному вигодовуванні, включають в раціон жовток (міс.): - 3 - 3,5 - 4 - 4,5 - 5 - 6 ? Дитині 5 місяців, знаходиться на природньому вигодовуванні. Щомісячна прибавка маси тіла перевищує вікову норму. Які зміни необхідні у раціоні дитини? + Ввести овочеве пюре. - Ввести м'ясний фарш. - Ввeсти м'ясний бульон. - Ввeсти рибний фарш. - Ввести протерту печінку. ? Мати 5- ти місячної дитини звернулася до педіатра за рекомендаціями по вигодовуванню. Фізичний та нервово- психічний розвиток відповідає віку, знаходиться на природньому вигодовуванні. Як потрібно відкорегувати меню дитини? + Включити полікомпонентне овочеве пюре - Включити м’ясний бульон і 5\% манну кашу - Включити м’ясний фарш - Включити 5\% манну кашу - Включити творог ? У полiклiнiку звернулася мати з дитиною 6 - мiсячного вiку. Загальний стан дитини задовiльний. Дитина на природному вигодовуваннi. Скiльки разiв треба годувати дитину на добу? - 4 + 5 - 7 - 6 - 8 ? Дитині 6 місяців, знаходиться на природному вигодуванні. Скільки прикормів йому треба надати в цьому віці? - 3 прикорми - Прикорми не призначають - 1 прикорм + 1-2 прикорми - 4 прикорми ? Дитині 8 місяців, знаходиться на природному вигодуванні. Скільки прикормів йому треба надати в цьому віці? *A 3 прикорми - Прикорми не призначають - 1 прикорм - 2 прикорми - 4 прикорми ? Дитині 8 міс, знаходиться на природному вигодуванні. Вкажіть потребу в білках (г/кг маси тіла). - 1,5- 2,0 - 2,0- 2,5 + 3,0- 3,5 - 3,5- 4,0 - 4,0- 4,5 ? Дитині 5 місяців, знаходиться на природному вигодовуванні, в якості прикорма отримує манну кашу. Щомісячна прибавка маси тіла перевищує вікову норму. На шкірі обличчя - гіперемія та лущення, на волосистій частині голівки - гнейс, які з'явилися після введення у раціон дитини манної каші на цільному молоці. Лікар встановив у дитини діагноз харчової алергії та виключив манну кашу. Які ще зміни необхідні у раціоні дитини? + Ввести овочеве пюре. - Ввести м'ясний фарш. - Ввeсти м'ясний бульйон. - Ввeсти рибний фарш. - Ввести протерту печінку. ? Дитині 5 місяців, знаходиться на природному вигодовуванні. Фізичний та психо- моторний розвиток відповідає віку. Який фізіологічний прикорм повинна діставати дитина: + Овочеве пюре. - м'ясний фарш. - М'ясний бульйон. - Рибні парові котлети. - Кефір. ? Добовий обсяг харчування при природному вигодовуванні в доношених дітей у віці 1,5 - 2 мес. повинен скласти: + 1/5 маси тіла; - 1/6 маси тіла; - 1/7 маси тіла; - 1/8 маси тіла; - 1/9 маси тіла;? ? Годування дитини грудьми утруднено при всіх станах, крім - незрощення губи і твердого піднебіння - прогнатизму + рідкого стільця - пліснявки ? При гіпогалактії призначають усе, крім - нікотинової кислоти - вітаміну E - апілаку + неробола ? При гіпогалактії рекомендується усе, крім - повноцінного харчування + вживання рідини в невеликій кількості - прийому рідини до і після годування грудьми - прийому дріжджового напою ? Причинами виникнення вторинної гіпогалактії є усе, крім - недотримання режиму годування грудьми дитини + сціджування молока після кожного прикладання до грудей - нераціонального режиму дня і харчування жінки - відсутності сціджування грудного молока після годування ? Добова потреба у білках в дітей після введення підгодовування при природному вигодовуванні складає - 2 г/кг - 2,5 г/кг + 3 г/кг - 4 г/кг ? Необхідний об’єм харчування для дитини, віком від 2 до 4 місяців складає - 1/5 від маси тіла + 1/6 від маси тіла - 1/7 від маси тіла - 1/8 від маси тіла ? Режим харчування дітей від 4 до 6 місяців після введення підгодовування - 7 разів на добу - 6 разів на добу + 5 разів на добу - 4 раз на добу ? Розрахунок добового обсягу їжі для новонароджених за формулою Тура складає : - 70 мл х число днів при масі тіла при народженні менше 3000 г - 70 мл х число днів при масі тіла при народженні більш 3200 г - 80 мл х число днів при масі тіла при народженні менше 3200 г + 80 мл х число днів при масі тіла при народженні більш 3200 г ? Скільки разів у день варто годувати дитини у віці 2-4 місяців до введення підгодовування на штучному вигодовуванні? - 7 разів - 5 разів - 4 рази + 6 рази ? Скільки разів у день варто годувати дитини у віці 4 місяців до введення підгодовування на природньому вигодовуванні? - 7 разів + 6 разів - 4 рази - 5 рази ? Добова потреба в жирах при природному вигодовуванні в дітей у віці 9-12 місяців складає - 7 г/кг - 6,5 г/кг - 6 г/кг + 5 г/кг ? Добова потреба в жиру в дітей перших 4 місяців життя при будь-якому виді вигодовуванні складає - 7 г/кг + 6,5 г/кг - 5,5 г/кг - 5 г/кг ? Добова потреба у вуглеводах у дітей першого року життя при природному вигодовувані складає - 10-11 у г/кг - 11-12 у г/кг + 12-14 у г/кг - 14-15 у г/кг ? Добовий обсяг їжа для дітей із 10-го по 29-й день життя складає - 1/4 від маси тіла + 1/5 від маси тіла - 1/6 від маси тіла - 1/7 від маси тіла ? Добовий обсяг їжі для дітей від 4 до 6 місяців - 1/5 від маси тіла - 1/6 від маси тіла + 1/7 від маси тіла - 1/8 від маси тіла ? У дітей у віці 4-6 місяців при природному вигодовуванні добова потреба в жиру дорівнює - 7 г/кг - 6,5 г/кг + 6 г/кг - 5,0 г/кг ? Число годувань дітей у віці 3 місяців на природньому вигодовуванні складає + 6-7 разів на добу - 6 разів на добу - 4 раз на добу - 5 раз на добу ? Число годувань дітей у віці від 7 до 12 місяців на природньому вигодовуванні складає складає - 7 разів на добу - 6 разів на добу + 5 раз на добу - 4 раз на добу ? До правил природного вигодовування відноситься усе, крім - режим харчування до введення підгодовування - 6 разів на добу, після введення підгодовування - 5 разів на добу + режим харчування до введення підгодовування - 7 разів на добу, після введення підгодовування - 6 разів на добу - введення харчових добавок із 3-місячного , а при потребі - 3-хтижневого віку - введення підгодовування з 4,5 - 5-місячного віку ? Інтервали між годуваннями і частота годування |