все тесты. Дополнительный метод исследования для дифференциальной диагностики начального кариеса
 Скачать 265.77 Kb.
|
|
Бороздчатая форма гипоплазии// +Эрозивная форма гипоплазии// Волнистая форма гипоплазии// Пятнистая форма гипоплазии// Пятнистая форма флюороза *** В детскую стоматологическую поликлинику обратился ребенок 13 лет с целью санации полости рта. При осмотре: на вестибулярной поверхности резцов верхней челюсти имеются углубления округлой и овальной формы различного размера и глубины, на дне углубления эмаль истончена, дно и стенки углубления гладкие. Какой из нижеперечисленных ниже пломбировочных материалов целесообразно использовать по эстетическим показаниям:// Композитные материалы химического отверждения// +Композитные материалы светового отверждения// Эпоксидные пломбировочные материалы// Ненаполненные полимерные материалы// Силикатносфатные цементы *** В детскую поликлинику обратился ребенок 12 лет с жалобами на эстетический дефект зубов. Объективно: коронка центральных резцов сохранена на ½, имеют водянисто- серую окраску с обнажением дентина. На рентгенограмме: облитерация полости зуба и корневых каналов, у верхушек корней явления гиперцементоза и очаги разрежения костной ткани. Какая тактика лечения приемлема для данного заболевания:// Удаление зубов// Отбеливающая терапия// +Ремтерапия, реставрация // Депульпирование разрушенных зубов// Назначение комплекса витаминных препаратов *** Подросток 12 лет явился в поликлинику с целью санации полости рта. Врач- стоматолог после комплексного обследования поставил диагноз: клиновидный дефект 1.4 зуба. Какой метод лечения из перечисленных ниже целесообразен:// Герметизация дефекта// Пломбирование цементом// +Ремтерапия, пломбирование// Покрытие металлокерамической коронкой// Аппликация 10% раствором глюконата кальция *** В поликлинику обратился подросток 14 лет с жалобами на эстетический дефект зубов. При осмотре врачом-стоматологом в 14, 24 зубах обнаружен клиновидный дефект. С какими из перечисленных ниже заболеваниями целесообразно провести дифференциальную диагностику:// Поверхностным кариесом// +Эрозией эмали// Гипоплазией// Флюорозом// Аплазией *** Ребенку 4 лет поставлен диагноз: Обострение хронического периодонтита 7.5 зуба, острый гнойный периостит нижней челюсти слева. При осмотре коронка зуба 7.5 частично разрушена, зуб подвижен. Определяется сглаженность переходной складки нижней челюсти слева, гиперемия слизистой оболочки, болезненный инфильтрат при пальпации. Назовите наиболее эффективный метод обезболивания при планируемом оперативном вмешательстве:// Инфильтрационная анестезия// +Мандибулярная + инфильтрационная анестезия// Подбородочная анестезия// Центральная анестезия// Туберальная анестезия *** У 7-летнего ребенка врач принял решение лечить 7.4 зуб по поводу пульпита, коронковая часть которого полностью разрушена. При этом планируется использовать мандибулярную анестезию. Укажите место вкола иглы при мандибулярной анестезии у ребенка:// В слизистую оболочку крыловидно-нижнечелюстной складки на уровне жевательной поверхности верхних моляров// В слизистую оболочку латеральнее крыловидно-нижнечелюстной складки// В слизистую оболочку медиальнее крыловидно-нижнечелюстной складки// +На уровне жевательной поверхности нижних моляров в слизистую оболочку латеральнее крыловидно-нижнечелюстной складки// В середину расстояния между жевательными поверхностями верхних и нижних моляров медиальнее слизистой оболочки крыловидно-нижнечелюстной складки *** С целью санации полости рта на прием в поликлинику привели ребенка 9 лет, страдающего детским церебральным параличом. Он не контактен, оказывает активное сопротивление. При осмотре обнаружена декомпенсированная форма кариеса: 10 зубов подлежат лечению и 2 – на удаление. Какой вид обезболивания показан ребенку для санации полости рта:// Инфильтрационная анестезия// Аппликационная анестезия// Проводниковая анестезия// +Общее обезболивание// Аудиоанестезия *** Какое сочетание методов местной анестезии часто используется при удалении зубов на верхней челюсти у детей:// Аппликационная анестезия с вестибулярной и инфильтрационная анестезия с небной стороны// +Инфильтрационная анестезия с вестибулярной и небной сторон// Проводниковая анестезия с вестибулярной и небной сторон// Инфильтрационная анестезия с вестибулярной стороны и аппликационная анестезия с небной стороны// Аппликационная анестезия с вестибулярной стороны и проводниковая анестезия с небной стороны *** С целью удаления зуба у ребенка в детской стоматологической поликлинике была проведена местная анестезия лидокаином. Сразу же после этого лицо пациента внезапно побледнело, он почувствовал общую слабость, отмечалась кратковременная потеря сознания, пульс слабого наполнения, учащен. Назовите осложнение, которое возникло у больного:// +Анафилактический шок// Отек Квинке// Коллапс// Асфиксия// Обморок *** По поводу одонтогенной воспалительной кисты верхней челюсти от 5.5 зуба ребенку в возрасте 9 лет в амбулаторных условиях была проведена операция цистотомия. К вечеру у ребенка было отмечено явление диплопии. Какой метод анестезии, вероятно, был применен и в чем причина возникшего осложнения:// Резцовая анестезия с глубоким введением иглы// +Туберальная анестезия с глубоким введением иглы// Внутрикостная анестезия с избыточным введением анестетика// Аппликационная анестезия с ошибочным выбором анестетика// Инфраорбитальная анестезия с избыточным введением анестетика *** У 4-летнего ребенка наблюдается обострение хронического периодонтита, и полное разрушение коронковой части 8.4 зуба. Врач принял решение: сохранить зуб, провести консервативное лечение. Какой метод анестезии показан для проведения этого вмешательства:// +Мандибулярная и инфильтрационная// Инфильтрационная и аппликационная// Туберальная и инфильтрационная// Подбородочная и небная// Торусальная и резцовая За исключением одного лечебного препарата из нижеприведенных, все остальные используются при лечении пульпита консервативным методом:// Анестезирующий препарат// Противовоспалительный препарат// Антиаллергический препарат// Ускоряющий регенерацию препарат// +Девитализирующий препарат *** Пациент 28 лет обратился с жалобами на наличие кариозной полости в зубе нижней челюсти слева. При осмотре в зубе 3.6 глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. Реакция на температурные раздражители, зондирование, перкуссия безболезненны. Слизистая оболочка десны в области зуба не изменена. Каковы показатели ЭОМ данного зуба:// 2-6 мкА// +свыше 100 мкА// 15-20 мкА// 40-50 мкА// 60-80 мкА *** Какой идиопатический синдром имеет неблагоприятное течение:// Синдром Папийона-Лефевра// Агаммаглобулинемия// Синдром Хенд-Шюллера-Крисчена// Болезнь Таратынова// +Синдром Леттерера-Зиве *** 54 летний мужчинажалуется на самопроизвольные постоянные , иррадирующие в правый весок боли в 16 зубе. Все виды раздрожителей вызывают и усиливают приступы боли. Зуб ранее периодический беспокоил. При осмотре: на жевательной поверхности глубокая кариозная полость, не сообщающаяся с полостью зуба. Для постановки окончательного диагноза выберите дополнительный метод исследования и поставьте диагноз:// Электроодонтометрия, обострение хронического простого пульпита// +Термометрия, обострение хронического геагренозного пульпита// трансиллюминационный метод, острый общий пульпит// Рентгенография, острый общий пульпит// Перкуссия, рстрый гонйный пульпит *** 23 летний молодой человек жалуется на продолжительные ноющие боли в зубе верхней челюсти справа, возникающие после приема пищи. При осмотре: на жевательной поверхности 1.5 зуба имеется глубокая кариозная полость, вскрыт рог пульпы, зондирование резко болезненное. Поставьте диагноз и выберите метод лечения:// Острый частичный пульпит, консервативный метод// Обострение хронического гангренозного пульпита, витальная экстирпация// Хронический гипертрофический пульпит, витальная экстирпация// +Хронический фиброзный (простой) пульпит, консервативный метод// Хронический гангренозный пульпит, девитальная экстирпация *** Молодой человек 25 лет жалуется на самопроизвольную кратковременную боль в нижнем правом коренном зубе. Температурные раздражители усиливают болевые ощущения. Зуб начал беспокоить с сегодняшнего утра. При осмотре: на жевательной поверности 4.6 зуба кариозная полость, не сообщающаяся с полостью зуба. Зондирование дна болезненно в области медиально-щечного рога пульпы. ЭОД═24мкА. Выберите метод лечения:// Метод девитальной экстирпации// Девитальный метод смешанный// Метод девитальной ампутации// Метод витальной экстирпации// +Консервативный метод *** 26 летний молодой человек жалуется на длительные, самопроизвольные, периодически возникающие боли в зубах верхней челюсти справа, боль иррадиирует в область виска и носа, усиливается от температурных раздражителей. При осмотре: на жевательной поверхности 1.4 зуба кариозная полость, не сообщающаяся с полостью зуба, зондирование дна болезненное. Поставьте диагноз, выберите метод лечения:// Обострение хронического гангренозного пульпита, метод девитальной экстирпации// Обострение хронического фиброзного пульпита, девитальный смешанный метод// Хронический фиброзный пульпит, метод девитальной ампутации// Острый очаговый пульпит, консервативный метод// +Острый диффузный пульпит, метод витальной экстирпации *** Нижеприведенные случаи, за исключением одной, относятся к ошибкам, возможно допускаемым при лечении пульпита методом девитальной экстирпации:// Перфорация стенки полости зуба// Отлом эндодонтического инструмента в корневом канале// Неправильный выбор пломбировочного материала для корневого канала// Неполная обтурация корневого канала// +Пломбирование канала до физиологического отверстия *** 18-летняя девушка жалуется на продолжительную боль от температурных раздражителей в левом нижнем коренном зубе. Аллергоанамнез не отягощен. При осмотре: в щечно-пришеечной области 3.6 зуба глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба, зондирование резко болезненное. ЭОД – 45 мкА. Выберите метод лечения:// Метод девитальной экстирпации// Девитальный смешанный метод// Метод девитальной ампутации// +Метод витальной экстирпации// Консервативный метод *** 35-летний пациент жалуется на наличие образования на языке неясной этиологии. При осмотре: на кончике языка обнаружено круглое образование диаметром 8 мм в виде ярко-красной эрозии с ровными, слегка приподнятыми краями, с плотным хрящевидной консистенции широким основанием. Пальпация безболезненна. Регионарные лимфоузлы увеличены, плотноэластической консистенции. Поставьте предварительный диагноз:// +Первичный сифилис// Декубитальная язва// Туберкулезная язва// Трофическая язва// Раковая язва *** 25-летний молодой человек жалуется на новое образование на языке, причиняющее дискомфорт. При осмотре: на слизистой спинки языка ближе к кончику обнаружена эрозия округлой формы диаметром 7 мм с чистой гладкой ярко-красной поверхностью, которая расположена выше, чем окружающие ткани. Пальпация безболезненна, в основании определяется плотный хрящевидной консистенции широкий инфильтрат. Регионарные лимфоузлы увеличены, безболезненны. Дополнительные методы обследования для постановки диагноза:// Общий анализ крови// Общий анализ мочи// +Реакция Вассермана// Биохимический анализ крови// Рентгенологический *** 36-летний пациент обратился к стоматологу с жалобами на изменения слизистой оболочки в области спинки языка, однако болевых ощущений не отмечает. При осмотре: на спинке языка, ближе к корню обнаружены серовато-белого цвета диаметром 6-7 мм плотноватые образования, расположенные близко друг к другу. На поверхностях образований сосочки сглажены, что напоминает картину местами скошенного луга. Вокруг образований правильный рельеф слизистой сохранен. Регионарные лимфоузлы увеличены, плотновато-эластической консистенции, безболезненны и не спаяны. Поставьте предварительный диагноз:// Острый псевдомембранозный кандидоз// Десквамативный глоссит// Красный плоский лишай// Плоская лейкоплакия// +Вторичный папулезный сифилис *** 30-летний пациент обратился к стоматологу с жалобами на изменения рельефа спинки языка, которые заметил 2 недели тому назад. Изменения не сопровождаются болевыми ощущениями. При осмотре: в заднем отделе спинки языка определяются круглые диаметром 6-7 мм серовато-белые образования со сглаженными поверхностями, которые придают вид «местами скошенного луга». При поскабливании поверхность очагов снимается, обнажая эрозивные поверхности, пальпация безболезненна, очаги плотноватой консистенции. Дифференциальная диагностика заболевания проводится со всеми нижеприведеными заболеваниями, исключая одно:// +Острый герпетический стоматит// Десквамативный глоссит// Лейкоплакия// Красный плоский лишай// Хронический атрофический кандидоз полости рта *** Женщина 60 лет жалуется на появление болезненных образований на различных участках слизистой оболочки рта, которые мешают разговору и приему пищи. При осмотре: на неизменненной слизистой оболочке правой щеки и твердого неба обнаружены 3-4 крупные поверхностные эрозии цвета сырого мяса. Одна эрозия покрыта тонкой пленкой серого цвета, при потягивании пинцетом отслаивается на значительное расстояние. Какому из нижеприведенных диагнозов соответствует описанная клиническая картина:// Красный плоский лешай, буллезная форма// +Вульгарная пузырчатка// Буллезный пемфигоид// Опоясываюший лишай// Многоформная экссудативная эритема *** Мужчина 38 лет, по профессии монтажник высоковольтных электролиний жалуется на сухость красной каймы губ, чувство жжения и шелушение. При осмотре: красная кайма обеих губ ярко гиперемирована, слегка отечна, покрыта сухими мелкими отрубевидными чешуйками, в углах рта неглубокие трещины. Какому из нижеприведенных диагнозов соответствует описанная клиническая картина:// Эксфалиативный хейлит// +Метеорологический хейлит// Хейлит Манганотти// Контактно-аллергический хейлит// Актинический хейлит *** Юноша 18 лет жалуется на неясное образование, которое появилосьна языке и причиняет дискомфорт. При осмотре: на боковой поверхности языка справа обнаружена овальной формы диаметром 8 мм эрозия мясо-красного цвета с четкой границей. В основании эрозии плотный хрящевидной консистенции инфильтрат, значительно превышающий диаметр эрозии. Пальпация эрозии безболезненна. Регионарные лимфоузлы увеличены, безболезненны. Дифференциальная диагностика заболевания проводится со всеми нижеперечисленными заболеваниями, исключая одно:// Раковая язва// Хроническая травматическая язва// Туберкулезная язва// Рецидивирующий афтозный стоматит// +Острый герпетический стоматит *** Молодой человек 24 лет обратился к стоматологу с жалобами на сильные щемяшие боли во рту, затрудняющие разговор, прием пищи, а также общую слабость, повышение температуры тела, неприятный запах изо рта. Неделю назад перенес ОРВИ. Является водителем-дальнобойщиком. При осмотре: лицо бледное, слизистая левой щеки, переходной складки и десна в области левых коренных зубов ярко гиперемирована, отечна, местами покрыта серо-грязного и серо-зеленого цвета некротическим налетом. При поскабливании налет местами снимается, обнажая эрозивно-язвенные поверхности с кровотечением. Какому из приведенных ниже заболеваний соответствует описанная клиника:// Язвенный гингивит// +Язвенно-некротический гингиво-стоматит// Генерализованный продонтит, тяжелая степень// Острый герпетический стоматит// Рецедивируюший герпетический стоматит *** 20-летний молодой человек обратился к врачу-стоматологу с жалобами на повышение температуры тела, общую слабость, сильные боли во рту, затрудняющие прием пищи и разговор. Две недели назад перенес сильную простуду. При осмотре: красная кайма губ сухая, шелушится, в области 4.5, 4.6, 4.7, 4.8 зубов десна, переходная складка ярко гиперемированы, отечны, поверхность их покрыта серо-грязного цвета некротическим налетом, который легко снимается, обнажая эрозивно-язвенную поверхность. Предполагаемое заболевание необходимо дифференцировать со всеми нижеприведенными заболеваниями, исключая одно:// Некротический синдром при болезнях крови// +Медикаментозный буллезный стоматит// Хроническое отравление свинцом// Аллергический язвенно-некротический стоматит// Хроническое отравление ртутью *** Юноша 17 лет обратился к врачу-стоматологу с жалобами на общую слабость, повышение температуры тела до 38ºC, сильные боли во рту, затрудняющие разговор и прием пищи. Заболел впервые. При осмотре: на фоне резко гиперемированной и отечной слизистой щек и языка обнаружены различного диаметра круглой, овальной и полигональной форм эрозивные элементы, покрытые серовато-белым налетом, трудно снимающимся при поскабливании. Десна в области многих зубов ярко гиперемирована, отечна, легко кровоточит при зондировании. Какой из предложенных диагнозов соответствует описанной клинической картине заболевания:// |