Препарат
| Инфекции легкой и средней
тяжести
| Тяжёлые инфекции
| Примечания
|
ПЕНИЦИЛЛИНЫ
|
Амоксициллин
| Внутрь: 20-40 мг/кг/сут в 3 приёма
| -
|
|
Амоксициллин/
клавуланат
| Внутрь: 20-40 мг/кг/сут (по амоксициллину) в 3 приёма, или 25-45 мг/кг/сут(по амоксициллину) в 2 приёма
В/в: 90 мг/ кг/ сут ( по амоксициллин/ клавуланату) в 3 введения
| В/в:120 мг/мг/кг (по амоксициллину-клавуланату) в 4 введения
| Острый средний отит (риск резистентности), острый риносинусит (риск резистентности, неэффективность стартовой терапии): 90 мг/кг/сут( по амоксициллину) в 2 приёма.
|
Амоксициллин/сульбактам
| Внутрь: <2 лет- 40-60 мг/кг (по амоксициллину) 2-3 р/сут; 2-6 лет- 250 мг 3 р/сут;
6-12 лет-500 мг 3 р/сут
| В/м,в/в: 200 мг/кг/сут
в 3 введения
|
|
Ампициллин
| В/м, в/в: 50-150 мг/кг/сут в 3-4 введения
| В/м,в/в: 200-300 мг/кг/сут в 4 введения (не более 12 г/сут)
| При менингите 300 мг/кг х4р в сутки
|
Ампициллин/сульбактам
| В/м,в/в: 150 мг/кг/сут (по ампициллин/сульбактаму) в 3-4 введения
| В/м,в/в: 200-300 мг/кг/сут в 4 введения (не более 12г/сут)
|
|
Пиперациллин/тазобактам
| -
| В/в: При нейтропении — 90 мг/кг( 80 мг/кг по пиперациллину) каждые 6 часов
При интраабдоминальной инфекции — 112,5 мг/кг
(100 мг/кг по пиперациллину) каждые 8 часов( 300 мг/кг/сут)
Дети старше 12 лет и массой тела более 40 кг : суточная доза составляет 12 г пиперациллина/ 1,5 г тазобактама 3-4 раза в сутки.
| С 2 лет
|
Тикарциллин/клавуланат
| В/в: <40кг: 75 мг/кг каждые 6- 8 часов(200- 300 мг/кг/сут)
>40 кг: 3 г каждые 6 часов или 5г каждые 8 часов
| В/в: <40 кг: 75мг/кг каждые 6 часов
>40 кг: 3г каждые 4 часа
|
|
ЦЕФАЛОСПОРИНЫ
|
I поколение
|
Цефазолин
| В/м,в/в: 50-100 мг/кг/сут в 2-3 введения (не более 4г/сут)
| В/м,в/в: 100-150 мг/кг/сут в 2-3 введения (не более 4- 6г сут)
|
|
Цефалексин
| Внутрь: 25-50 мг/кг/сут в 3 приёма (не более 2г/сут)
| -
|
|
II поколение
|
Цефуроксим
| В/м,в/в: 50-100 мг/кг/сут в 3 введения ( не более 4г/сут)
Внутрь: 20-40 мг/кг/сут в 2 приёма ( не более 2 г/сут) во время еды.
| В/м,в/в: 100-150 мг/кг/сут в 3 введения
|
|
III поколение
|
Цефиксим
| Внутрь: 8 мг/кг/сут в 1-2 приёма
| -
| с 6 мес.
|
Цефоперазон
| В/м,в/в: 50-100 мг/кг/сут в 2-3 введения ( не более 4г/сут)
| В/м,в/в: 100-150 мг/кг/сут в 2-3 введения (не более 6г/сут)
|
|
Цефоперазон/сульбактам
| В/м,в/в: 40-80 мг/кг/сут (по цефаперазону) в 2-3введения (что соответсвует 100 мг/ кг/ сут по цефоперазон/ сульбактаму)
| В/м,в/в: 160 мг/кг/сут (по цефаперазон/сульбактаму) в 2-4 введения
|
|
Цефотаксим
| В/м,в/в: 50-100 мг/кг/сут в 3 введения ( не более 4г/сут)
| В/м,в/в: 150-200 мг/кг/сут в 4 введения (не более 8 г/сут)
| При менингите 200-300 мг/кг/сут х3-4 р в сутки
|
Цефтазидим
| В/м,в/в: 75-100 мг/кг/сут в 2-3 введения ( не более 3г/сут)
| В/м,в/в: 125-200 мг/кг/сут в 3 введения (не более 6 г/сут)
| При менингите150 мг/кг/сут х3р
|
Цефтриаксон
| В/м,в/в: 50-75 мг/кг/сут в 1-2 введения ( не более 2г /сут)
| В/м,в/в: 80-100 мг/кг/сут в 2 введения (не более 4г/сут)
| При менингите 100мг/кг/ сут в 2 введения
|
Цефепим
| В/м,в/в: 100 мг/кг/сут в 2 введения (не более 2 г/сут)
| В/м,в/в: 150 мг/кг/сут в 3 введения (не более 2г/сут).
| с 2 мес
При менингите 150 мг/ кг/ сут х 3р
|
КАРБАПЕНЕМЫ
|
Имипенем
| -
| В/в:60- 100 мг/кг/сут в 4 введения (не более 2г/сут)
| с 3 мес
|
Меропенем
| -
| В/в: 60- 120 мг/кг/сут в 3 введения (не более 4г/сут)
| с 3 мес
При менингите 120 мг/кг/ сут в 3 приема
|
Эртапенем
| -
| В/в: с 3 мес до 12 лет 30 мг/кг/сут х 2р (не более 1г/сут). С 13 лет 1г х 1 раз в сут.
| с 3 мес
|
АМИНОГЛИКОЗИДЫ
|
Амикацин
| -
| В/м,в/в: 15- 20мг/кг/сут х 1р сут
| При менингите 20-30 мг/кг/сут в 2
|
Гентамицин
| -
| В/м,в/в: 3-5 мг/кг/сут вх 1 сут
|
|
Нетилмицин
| -
| В/м,в/в: 4-7,5 мг/кг/сут в х1р сут
|
|
Тобрамицин
| -
| В/в,в/м: 3-5 мг/кг/сут в 1 введени
|
|
ХИНОЛОНЫ/ФТОРХИНОЛОНЫ В РФ официально разрешены с 18 лет.
До 18 лет только по жизненным показаниям, при тяжёлых инфекциях, вызванных респираторными возбудителями, или при неэффективности стартовой терапии,( острый бактериальный риносинусит, внебольничная пневмония, лёгочная инфекция, вызванная P. aeruginosa, у больных муковисцидозом, осложнённые ИМП): ципрофлоксацин в дозе 15-30 мг/кг/сут в 2 приёма per os ( не более1,5г/сут), парентерально 10 – 20 мг/кг/ сут в 2 введения( не более 800 мг/сут)
левофлоксацин в дозе 10-20 мг/кг/сут в 1-2 приёма/ введения.
|
ТЕТРАЦИКЛИНЫ
|
Доксициклин
| Внутрь: 4 мг/кг/сут в 2 приёма (не более 0,2 г/сут)
| В/в: 4 мг/кг/сут в 2 введения
| с 8 лет
|
МАКРОЛИДЫ
|
Азитромицин
| Внутрь: 5-дневный курс: 10 мг/кг/сут в 1-й день,
5 мг/кг/сут со 2 по 5 день, х 1р
3- дневный курс:10 мг/кг/сут в 1 приём в течение 3 дней
| В/в: 10 мг/кг/сут в 1 введения
| Болезнь Лайма: 20 мг/кг/сут в 1-й день, 10 мг/кг/сут со 2 по 5 день
Стрептококковый тонзиллофарингит: 12 мг/кг 1р/сут 5 дней
|
Джозамицин
| Внутрь:30-50 мг/кг/сут х 3р р
| -
|
|
Кларитромицин
| Внутрь: 15 мг/кг/сут в 2 приёма
| -
|
|
Мидекамицина ацетат
| Внутрь: 30-50 мг/кг/сут в 2-3 приёма
| -
|
|
Рокситромицин
| Внутрь: 5-8 мг/кг/сут в 2 приёма
| -
|
|
Спирамицин
| Внутрь: 150 тыс. МЕ/кг/сут в 2 -3 приёма
| -
|
|
Эритромицин
| Внутрь: 40-50 мг/кг/сут в 4 приёма (не более 2 г/сут)
| В/в: 40-50 мг/кг/сут постоянной инфузией или в 4 введения (не более 2 г/сут)
|
|
ЛИНКОЗАМИДЫ
|
Линкомицин
| Внутрь: 30-60 мг/кг/сут в 3-4 приёма
| В/м, в/в: 10-20 мг/кг/сут в 2 введения
|
|
НИТРОМИДАЗОЛЫ
|
Метронидазол
| Внутрь: 22,5 мг/кг/сут в 3 приёма
| В/м, в/в: 22,5 мг/кг/сут в 3-4 введения, вводить медленно
|
|
ГЛИКОПЕПТИДЫ
|
Ванкомицин
| В/в: 40мг/кг/сут в 4 введения (не более 2 г/сут)
| В/в: 40-60 мг/кг/сут в 4 введения (не более 2 г/сут)
| При менингите 60 мг/кг/сут х4 р
|
АНТИБИОТИКИ ДРУГИХ ГРУПП
|
Линезолид
| Внутрь: 30 мг/кг/сут в 2-3 приёма
| В/в: 30 мг/кг/сут в 3 введения
|
|
Фузидовая кислота
| Внутрь:<1года: 60-80 мг/кг/сут в 3 приёма
1-3 года: 40-60 мг/кг/сут в 3 приёма
>4 лет: 20-40 мг/кг/сут в 3 приёма
| В/в: 20-40 мг/кг/сут в 2-3 введения
|
|
Фосфомицина трометамол
| Внутрь: 2,0 г однократно
| В/м, в/в: 50-80 мг/кг/сут в 2-3 введения,
|
|
Ко-тримоксазол
| Внутрь: 6-8 мг/кг/сут (по триметоприму) в 2 приёма (не более 320 мг/сут по триметоприму)
| Внутрь, в/в: при пневмоцистной пневмонии — 15-20 мг/кг/сут (по триметоприму) в 4 приёма/введения
| с 6 недель для парентеральной формы
При менингите 10-20 мг/кг х2-4 р в сутки ( по триметоприму)
|
Фуразидин
| Внутрь: 5мг/кг/ сут 3р в сутки
|
|
|
Противогрибковые препараты
|
Амфотерицин В
| В/в: 1 мг/кг/сут 1 раз
|
|
|
Амфотерицин В липосомальный
| В/в:1-3 мг/кг/сут 1 раз
|
|
|
Вориконазол
| -
| Дети 2- 12 лет и 12- 14 лет с массой тела менее 50 кг: Насыщающая доза 18мг/кг/сут 2 раза (первые 24 часа)
Поддерживающая доза: 16 мг/кг/сут 2 раза
Дети 12-14 лет с массой тела более 50 кг:
Насыщающая доза12мг/кг/сут 2 раз
Поддерживающая доза: 48мг/кг/сут 2 раза
| с 2 лет
|
Интраконазол
| Внутрь: 5мг/кг/сут в 1 прием
| -
|
|
Капсофунгин
|
| В/в: 70 мг/м2 в 1 введение в 1-й день( не более 70 мг),затем 50 мг/м2 в 1 введение в последующие дни( не более 70 мг)
| с 3 мес
|
Микафунгин
| Профилактика кандидоза
Масса тела > 40 кг:50 мг/сут
Масса тела < 40кг : 1мг/кг/сут
| Лечение инвазивного кандидоза
Масса тела > 40 кг : 100мг/сут
Масса тела < 40кг : 2 мг/кг/сут
|
|
Флуконазол
| Внутрь: 3-6 мг/кг 1 раз
| Генерализованный кандидоз и криптококковая инфекция 6-12 мг/кг/сут 1раз/сут
| .
|