ДВС - синдром
Отек легких
}
// question: 8020350 name: Больной, 45 лет, обратился в больницу на 7 день болезни с жалобами на ...
::Больной, 45 лет, обратился в больницу на 7 день болезни с жалобами на ...::Больной, 45 лет, обратился в больницу на 7 день болезни с жалобами на потрясающий озноб, предшествующий лихорадке, высокую температуру тела, головную боль. Отмечает три подобных приступа. Температура снижалась с профузным потоотделением. Объективно\: Т - 40,3oС. Лицо гиперемировано, склеры субиктеричны, слизистые оболочки сухие, увеличены печень и селезенка. Какой лабораторный метод исследования широко применяется при этом заболевании\:{
=Аллергический метод
Биологический метод
Гемокультура крови
Серологический метод
}
// question: 8020351 name: Больной, 46 лет, жалуется на рвоту свежей кровью. В анамнезе алкогольный ...
::Больной, 46 лет, жалуется на рвоту свежей кровью. В анамнезе алкогольный ...::Больной, 46 лет, жалуется на рвоту свежей кровью. В анамнезе алкогольный цирроз печени. Объективно\: кожа бледная, покрыта холодным потом. АД - 80/40 мм.рт.ст. ЧСС - 120/мин. Терапевтическая тактика.{
=Гемостатическая терапия
Назначение кордиамина
Введение сердечных гликозидов
Введение осмотических диуретиков
Введение глюкокортикоидов
}
// question: 8020352 name: Больной, 47 лет, жалуется на выраженную общую слабость, потливость, ...
::Больной, 47 лет, жалуется на выраженную общую слабость, потливость, ...::Больной, 47 лет, жалуется на выраженную общую слабость, потливость, сердцебиения, которые возникают через 10 минут после еды. В анамнезе 2 года назад резекция желудка по Бильрот II. Какое осложнение наиболее вероятно возникло у больного?{
Гастрит культи желудка
=Демпинг-синдром
Пептическая язва анастомоза
Хронический панкреатит
Агастральная астения
}
// question: 8020353 name: Больной, 49 лет, жалуется на боль и отек в 1 плюснефаланговом суставе правой ...
::Больной, 49 лет, жалуется на боль и отек в 1 плюснефаланговом суставе правой ...::Больной, 49 лет, жалуется на боль и отек в 1 плюснефаланговом суставе правой стопы, покраснение кожи над ним, повышение температуры тела до 380С, которые появились три дня назад. За последние 6 лет было несколько приступов артрита, продолжавшиеся до 7-10 дней. В анамнезе - хронический тонзиллит. При осмотре\: плюснефаланговые суставы правой стопы увеличены в объеме, дефигурованы, движения в суставах резко болезненны. Другие суставы без патологических изменений. СОЭ - 26 мм / час. Механизм развития этого заболевания?{
=Повышение биосинтеза мочевой кислоты
Иммунный ответ на стрептококковую инфекцию
Гиперпродукция аутоантител к коллагену
Уменьшение количества хондроитинсульфата
Образование антител к нативной ДНК
}
// question: 8020354 name: Больной, 52 лет, жалуется на боль в суставах, мышцах, слабость в мышцах. ...
::Больной, 52 лет, жалуется на боль в суставах, мышцах, слабость в мышцах. ...::Больной, 52 лет, жалуется на боль в суставах, мышцах, слабость в мышцах. Болеет около года. Лечение нестероидными противовоспалительными препаратами было без эффекта. При осмотре\: самостоятельные движения туловища и конечностей затруднены, в параорбитальной области – темная эритема. Пальпация мышц плечевого пояса и бедер болезнена. Тоны сердца ослаблены, систолический шум на верхушке. Какой наиболее вероятный основной патогенетический механизм развития этого заболевания?{
Образование антител к нативной ДНК
Гиперпродукция коллагена
Образование антител к РНК.
=Синтез миозин - специфических антител
Образование циркулирующих иммунных комплексов
}
// question: 8020580 name: Больной, обследуется в поликлинике по поводу длительного кашля с мокротой. ...
::Больной, обследуется в поликлинике по поводу длительного кашля с мокротой. ...::Больной, обследуется в поликлинике по поводу длительного кашля с мокротой. При рентгенологическом исследовании в легких выявлены изменения. Заподозрен туберкулезный процесс.\nКакой метод исследования необходимо применить в первую очередь для выявления МБТ?{
Реакцию Манту с 2 ТЕ.
Посев мокроты на МБТ.
ПЦР крови на ДНК МБТ.
=Бактериоскопию мазка мокроты на КУБ.
Общий анализ мокроты.
}
// question: 8020355 name: Больной., 64 лет, с жалобами на одышку, боль в правом боку, сердцебиение, ...
::Больной., 64 лет, с жалобами на одышку, боль в правом боку, сердцебиение, ...::Больной., 64 лет, с жалобами на одышку, боль в правом боку, сердцебиение, которые постепенно нарастают в течение суток. Объективно определяются цианоз кожи лица и кистей, тахикардия, тимпанит и ослабление дыхания над правым легким. На обзорной рентгенограмме грудной полости обнаружено просветления правого поля со смещением средостения влево. Какая патология наиболее вероятна у данного больного?{
Спонтанный гидропневмоторакс
=Спонтанный пневмоторакс
Внешний клапанный пневмоторакс
Тромбоэмболия правой легочной артерии
Обтурация правого главного броха
}
// question: 8020356 name: Больному ангиной, 16 лет, были назначены инъекции цефазолина и бисептол. ...
::Больному ангиной, 16 лет, были назначены инъекции цефазолина и бисептол. ...::Больному ангиной, 16 лет, были назначены инъекции цефазолина и бисептол. Через 3 дня от начала лечения состояние ухудшилось, появились неприятные ощущения в пояснице, головокружение, тошнота. АД 140 /80 мм рт.ст. Анализ крови\: эр 3,12 * 1012/л, Hb 120 г/л, лейк 10 * 109/л, СОЭ 28 мм/час. Анализ мочи\: удельная плотность 1010, белок 0,99 г/л. проба Земницкого\: суточное количество мочи 3,2 л, колебания удельной плотности 1007-1010. Креатинин крови - 0,280 ммоль/л. Ваш предварительный диагноз?{
Острый пиелонефрит
Острый гломерулонефрит, мочевой синдром
Хронический гломерулонефрит, мочевой синдром
Быстропрогрессирующий (злокачественный) гломерулонефрит
=Тубулоинтерстициальный нефрит
}
// question: 8020357 name: Больному бронхиальной астмой, который постоянно принимает преднизолон в ...
::Больному бронхиальной астмой, который постоянно принимает преднизолон в ...::Больному бронхиальной астмой, который постоянно принимает преднизолон в таблетках иингаляции форматерола в связи с присоединением бронхолегочной инфекции были предназначены эритромицин, бромгексин и теофиллин. На третий день лечения появилась головная боль, сердцебиение, снижение АД, тошнота и рвота. С токсическим действием которого препарата связаны эти симптомы?{
Форматерол
Преднизолон
Эритромицин
=Теофиллин
Бромгексин
}
// question: 8020582 name: Больному с диагностической целью была выполнена биопсия плевры. После ...
::Больному с диагностической целью была выполнена биопсия плевры. После ...::Больному с диагностической целью была выполнена биопсия плевры. После гистологического исследования был выставлен диагноз туберкулеза плевры.\nЧто является специфичной морфологической реакцией для этого процесса?{
=Казеозный некроз с гигантскими клетками Пирогова-Лангханса.
Моноцитарно-лимфоцитарная гранулема.
Лимфоидные клетки.
Нейтрофильные лейкоциты.
Фибробласты.
}
// question: 8020358 name: Больную 22 лет, через 5 недель после переохлаждения беспокоит повышение ...
::Больную 22 лет, через 5 недель после переохлаждения беспокоит повышение ...::Больную 22 лет, через 5 недель после переохлаждения беспокоит повышение температуры тела слабость, мышечная боль, невозможность самостоятельно двигаться. Об-но\: болезненность, уплотнение мышц плеч, голеней; активные движения минимальные; эритема грудной клетки спереди; периорбитальный отек с гелиотропной эритемой. Позитивный симптом Готтрона. Какое исследование необходимо провести для верификации диагноза?{
Ревматоидный фактор
Активность аминотрансфераз
Рентгенография суставов
Титр АСЛО
=Биопсия мышц
}
// question: 8020359 name: Больную 54 лет беспокоит боль в животе после приема пищи, ночью, которая ...
::Больную 54 лет беспокоит боль в животе после приема пищи, ночью, которая ...::Больную 54 лет беспокоит боль в животе после приема пищи, ночью, которая уменьшается после дефекации, понос, который появляется после употребления цельного молока. Об-но\: живот мягкий, вздутый, чувствительный при пальпации в зоне Поргеса. Печень, селезенка не увеличены. При колоноскопии - гиперемия слизистой оболочки толстой кишки. Какой диагноз наиболее вероятен?{
=Лактазная недостаточность
Неспецифический язвенный колит
Хронический гастрит
Функциональная диарея
Целиакия
}
// question: 8020360 name: В сан. пропускник доставлен потерпевший от внезапного выброса ...
::В сан. пропускник доставлен потерпевший от внезапного выброса ...::В сан. пропускник доставлен потерпевший от внезапного выброса рудничного газа. При осмотре\: легкая кома; пульс – 112 в минуту, АД – 90/65 мм рт ст, ЧД – 22 в минуту. На месте аварии отмечались судороги, на этапе транспортировки – психимоторные нарушения. Какое лечение из ниже перечисленного наиболее эффективно?{
=Гипербарическая оксигенация.
Цитохром С.
Гемосорбция.
Обменное переливание крови.
Форсированный диурез.
}
// question: 8020361 name: В 45- летнего мужчины появился приступ мерцания предсердий с аритмичной ...
::В 45- летнего мужчины появился приступ мерцания предсердий с аритмичной ...::В 45- летнего мужчины появился приступ мерцания предсердий с аритмичной работой желудочков у 150-160/мин и снижением АД . В этом случае лучше применить \:{
Изоптин в / в
Новокаинамид в / в
Сердечные гликозиды
=электроимпульсную терапию
Лидокаин в / в кап
}
// question: 8020362 name: В 45-летнего мужчины возник пароксизм фибрилляции предсердий. Заторможен, ЧД...
::В 45-летнего мужчины возник пароксизм фибрилляции предсердий. Заторможен, ЧД...::В 45-летнего мужчины возник пароксизм фибрилляции предсердий. Заторможен, ЧД – 28 в 1 мин, ЧСС - 150-160/мин, АД – 80/60 мм рт.ст. Укажите наиболее рациональное лечение в данном случае\:{
Изоптин в/в
Новокаинамид в/в
Сердечные гликозиды в/в
=Электроимпульсная терапия
Лидокаин в/в
}
// question: 8020363 name: В больницу с химического завода доставлен больной в тяжелом состоянии. ...
::В больницу с химического завода доставлен больной в тяжелом состоянии. ...::В больницу с химического завода доставлен больной в тяжелом состоянии. Объективно\: кожные покровы серо-синего цвета. Пульс 90 в мин. Печень увеличена на 3 см, болезненна при пальпации. В общем анализе крови анемия, концентрация метгемоглобина 40%, определяются тельца Гейнца. В общем анализе мочи макрогематурия. Предложите диагноз.{
=Острая интоксикация аминосоединением бензола
Острая интоксикация окисью углерода
Острый гломерулонефрит
Острая интоксикация уксусной эссенцией
Острый токсический гепатит
}
// question: 8020364 name: В клинику доставлен рабочий сельского хозяйства 49 лет с жалобами на ...
::В клинику доставлен рабочий сельского хозяйства 49 лет с жалобами на ...::В клинику доставлен рабочий сельского хозяйства 49 лет с жалобами на головную боль, тошноту, рвоту, кашель с мокротой, затрудненным дыханием, ухудшением зрения, потливостью, слюнотечением. Работал в бригаде по опрыскиванию сада фосфорорганическими пестицидами. В анализе крови\: Эр – 4,10 * 1012/л, Hb- 136 г/л, Л – 13,0 *109/л, СОЭ – 17 мм/ч. Установлен диагноз\: острая интоксикация фосфорорганическими пестицидами. Какое исследование наиболее важное для постановки диагноза?{
Белки сыворотки крови
=Уровень холинэстеразы.
Формоловая проба.
Билирубин крови.
Креатинин.
}
// question: 8020365 name: В клинику профзаболеваний поступил шлифовщик с жалобами на снижения слуха, ...
::В клинику профзаболеваний поступил шлифовщик с жалобами на снижения слуха, ...::В клинику профзаболеваний поступил шлифовщик с жалобами на снижения слуха, шум в ушах, сердцебиение, быстрая утомляемость. Установлен диагноз\: сенсорно-невральная тугоухость. Для подтверждения профессионального генеза заболевания должен быть сделан запрос на санитарно-гигиеническую характеристику условий труда. Кто должен ее составить?{
=Врач СЭС.
Администрация предприятия.
Начальник цеха.
Главный врач МСЧ
Инспектор по технической безопасности.
}
// question: 8020366 name: В населенном пункте в течение последних трех лет отмечается рост ...
::В населенном пункте в течение последних трех лет отмечается рост ...::В населенном пункте в течение последних трех лет отмечается рост заболеваемости дифтерией, регистрируются отдельные семейные вспышки. Какая из перечисленных мер может наиболее эффективно повлиять на эпидемический процесс дифтерии и уменьшить заболеваемость до единичных случаев?{
=Иммунизация населения
Госпитализация больных
Выявление носителей
Ранняя диагностика
Дезинфекция в очаге
}
// question: 8020367 name: В ревматологическое отделение поступила больная 20 лет с явлениями ...
::В ревматологическое отделение поступила больная 20 лет с явлениями ...::В ревматологическое отделение поступила больная 20 лет с явлениями полиартрита. На коже лица - покраснение в виде "бабочки". В анализе мочи - белок 4,8 г/л. Врач заподозрил наличие у больной - системной красной волчанки. Какой дополнительный метод исследования является наиболее информативным для верификации диагноза?{
Общий анализ крови
=Анализ крови на антинуклеарные антитела
Иммунологическое исследование крови
Анализ крови на Le- клетки
Анализ крови на ревматоидный фактор
}
// question: 8020368 name: В стационар доставлен больной 52 лет, страдающего диссеминированным ...
::В стационар доставлен больной 52 лет, страдающего диссеминированным ...::В стационар доставлен больной 52 лет, страдающего диссеминированным туберкулезом легких с жалобами на резкую боль в правой половине грудной клетки, которая появилась при подъеме на 3 этаж, кашель, одышку в покое, выраженный цианоз. О каком осложнении следует подумать в первую очередь?{
=Спонтанный пневмоторакс
Сердечная недостаточность
Легочная недостаточность
Плеврит
Острый инфаркт миокарда
}
// question: 8020369 name: В стационар поступила женщина 38 лет с жалобами на боль в мелких суставах, ...
::В стационар поступила женщина 38 лет с жалобами на боль в мелких суставах, ...::В стационар поступила женщина 38 лет с жалобами на боль в мелких суставах, субфебрилитет. Болеет в течение 4 лет. Сначала отмечались лишь повторные атаки полиартрита мелких суставов кисти. Во время осмотра \:деформация проксимальных межфаланговых суставов, расширение сердца в обе стороны, систолический шум на верхушке, АД- 150/100 мм рт.ст. При рентгенографии ОГК-плевродиафрагмальные спайки, увеличения левого желудочка . Анализ крови \: Нв- 98 г/л, ер- 3,4x1012/л, лейк- 4,0x109/л, СОЭ- 50 мм/час. Анализ мочи \: белок- 1,3 г/л, ер- 8-9 в п/зрения, гиалиновые цилиндры 3-4 в п/зрения. Наиболее вероятный диагноз{
Ревматоидный полиартрит
=Системная красная волчанка
Системная склеродермия
Хронический гломерулонефрит
Ревматизм
}
// question: 8020370 name: Во всем мире отмечается неуклонный рост ВИЧ-инфекции. Как эту ситуацию надо ...
::Во всем мире отмечается неуклонный рост ВИЧ-инфекции. Как эту ситуацию надо ...::Во всем мире отмечается неуклонный рост ВИЧ-инфекции. Как эту ситуацию надо трактовать эпидемиологически\:{
=Пандемия
Спорадическая заболеваемость
Эндемический антропоноз
Эпидемия
}
// question: 8020371 name: Водитель-дальнобойщик 40 лет, болеет в течение двух месяцев: общая слабость, ...
::Водитель-дальнобойщик 40 лет, болеет в течение двух месяцев\: общая слабость, ...::Водитель-дальнобойщик 40 лет, болеет в течение двух месяцев\: общая слабость, потливость, похудение на 12 кг, частые длительные поносы и рецидивирующие респираторные инфекции. Объективно\: генерализованная лимфоаденопатия, явления кандидоза полости рта, в испражнениях - примесь слизи и крови. Выявлено снижение количества Т-хелперов, Т4/Т8 меньше 0,5. Какой диагноз наиболее вероятный\:{
=СПИД
Шигеллез
Амебиаз
Туберкулез
Сепсис
}
// question: 8020372 name: Врач-инфекционист стала замечать возникновения насморка, слезотечения после ...
::Врач-инфекционист стала замечать возникновения насморка, слезотечения после ...::Врач-инфекционист стала замечать возникновения насморка, слезотечения после уборки кабинета хлорсодержащими дезинфицирующими средствами. Вскоре у нее на работе возник приступ удушья. Во время отпуска подобных нападений не было. После возвращения к работе через 2 дня опять возник подобный приступ. Больная обратилась к доверенному врачу. Какие действия доверенного врача будут верными?{
|