наркология тесты сумм,фоорм. Е. Каждый из вышеназванных
 Скачать 90.41 Kb.
|
|
Определите, каким наркотиком вызвана описанная картина интоксикации? + A.ЛСД B. Гашиш C. Героин О. Барбитураты Е. Амфетамин 4. Больной 28-и лет. В психиатрическую клинику поступил в остром психотическом состоянии. Испытывает тревогу, страх, неспокоен, растерян. Чувствует, что под кожей и по телу ползают насекомые, ищет их, ловит, расчесывает кожу до крови. Считает, что вокруг него враги, которые угрожают ему убийством. Слышит «устрашающие» голоса, видит страшные лица. Удалось выяснить у родственников, что больной в течение 5 лет употребляет какой-то наркотик. В состоянии интоксикации бывает весел, активен, разговорчив, переоцени- ваетсвои способности и возможности. Однажды потратил все сбережения на приобретение совершенно бесполезных вещей. В состоянии абстиненции возникает депрессия со злобностью, агрессивностью, чувством безысходности, безразличности, суицидальными мыслями. При осмотре больного обнаружены хронический ринит, изъязвление слизистой носа, некроз носовой перегородки. Определите, какой наркотик принимает больной? A. Героин B. Гашиш C. Амфетамин +О. Кокаин Е. ЛСД 5. Девушка 15-и лет. Учится в 10-м классе средней школы, часто пропускает занятия, так как является фанатом местной футбольной команды и ездит следом за ней на все матчи. С 12 лет курит сигареты, с 13-ти пробовала марихуану, с 14 лет — таблетки «экстази». Несколько месяцев назад ввела себе кустарно приготовленный препарат, содержащий психостимуляторы. В последующем вводила этот препарат при встрече с друзьями 2-3 раза в месяц. Вне компании друзей желание ввести наркотик не испытывала. Определите диагноз: A. Полинаркомания B. I стадия наркомании C. II стадия наркомании О. Токсикомания +Е. Аддиктивное поведение 6. Подросток 15-и лет. Курит марихуану с 14 лег в компании сверстников. Два месяца назад начал принимать цик- лодол. Выпив 20 таблеток циклодола, перестал понимать, где находится. Вначале появились фрагментарные зрительные галлюцинации, страх, ощущение, что его преследуют. Стал видеть людей, слышать их «голоса» угрожающего содержания. Перед глазами проходили сцены фантастического содержания. Периодически наступало «просветление», когда восстанавливалась ориентировка, исчезали галлюцинации, появлялась критика к бредовым мыслям. Затем вновь ухудшалось состояние. Психические нарушения сопровождались мидриазом, гиперемией лица, тремором, тахикардией. Определите психопатологический синдром, развившийся при передозировке циклодола: A. Онейроидный B. Сумеречное состояние сознания +C. Делириозный О. Параноидный Е. Оглушенность 7. Больной 19-ти лет. Всегда отличался художественными и интеллектуальными способностями. Два года назад по совету товарища выкурил сигарету с гашишем, пережил состояние, которое ему очень понравилось, — испытал прилив радости, нарисовал рисунок, который вскоре был успешно продан. В последующем выкуривал по 6-7 сигарет в сутки, без этого не мог работать. Постепенно исчез интерес к живописи, перестал учиться, стал неряшливым, пассивным, жалуется на путаницу мыслей. Определите диагноз: A. Токсикомания B. Аддиктивное поведение C. II стадия каннабиоидной наркомании О. III стадия каннабиоидной наркомании +Е. I стадия каннабиоидной наркомании 8. Подросток 12-и лет. В компании сверстников выкурил подряд 5 сигарет с никотином, чтобы показать свою «физическую силу». Через несколько минут появились ощущение сжатия в горле, животе, обильная многократная рвота, гиперсаливация, обильный жидкий стул, сильные боли в животе. Жалуется на головокружение и головную боль, стонет от боли. Лицо бледное, зрачки сужены. Это сопровождается раздражительностью, злобностью, возбуждением. Вслед за возбуждением развились ступор, клонические и тонические судороги. Расширились зрачки, пульс стал интенсивным, резко снизилось АД. Вызванная МСП транс портировала подростка в реанимационное отделение. Квалифицируйте состояние подростка: A. Легкая степень никотиновой интоксикации B. Средняя степень никотиновой интоксикации +C. Тяжелая степень никотиновой интоксикации Р. Отравление неустановленным ядом Е. Состояние абстиненции 9. Девушка 15-и лет. Отец неизвестен, мать злоупотребляет алкоголем, отбывает наказание за кражу. В 14-летнем возрасте по совету подруги позволила ввести себе кустарно приготовленный наркотик из противопростудных лекарств «эффект» и «флюколд». Пережила очень приятное ошуще- ние необычной легкости, яркости красок, сопровождающееся болтливостью, непродуктивной активностью. После 5 инъекций появилась зависимость. Через полгода регулярного приема резко изменилось психическое и физическое состояние больной: речь замедленная с дизартриями, движения неловкие, почерк грубо нарушен. Перестала учиться, снизилась память, сообразительность. К своему состоянию не критична. Определите, какой наркотик употребляла Оольнпя: A. Кокаин +B. Эфедрон C. Первитин Р. Амфетамин Е. Мескалин 10. Юноша 17-и лет. Употребляет кустарно изготовленный из конопли наркотик. В состоянии острой интоксикации эйфоричен, подвижен, чувствует легкость во всем теле, легко двигается. Звуки и цвета воспринимаются более яркими, появляются макропсии, изменяется восприятие пространства, когда кажется, что рука не дотянется до стакана, стоящего рядом на столе. В постинтоксикационном периоде резко повышается аппетит. Назовите наиболее часто встречающийся способ введения наркотиков, изготовляемых из конопли: A. Жевание B. Прием внутрь +C. Курение , О. Введение внутривенно Е. Вдыхание через нос 11. Юноша 14-и лет. Хорошо учился, был сообразительным, легко запоминал прочитанное. Через 3 месяца после начала злоупотребления психоактивными веществами появились трудности в концентрации внимания, сообразительности, запоминании. Появились агрессивность, злобность, головная боль, нарушения сна, стало укачивать в транспорте. Оставил школу, на несколько дней уходил из дому. Крылья носа гиперемированы, на коже вокруг рта высыпания. Определите, какие психоактивные вещества употреблял подросток: A. Алкоголь B.Кокаин C. Марихуана О. «Экстази» +Е. Ингалянты 12. Юноша 16-и лет. Хорошо учился, родители удовлетворяли все его желания. В 15 лет впервые по совету старших «друзей» согласился на инъекцию кустарно изготовленного из маковой соломки наркотика. Состояние, которое пережил при этом, очень понравилось, сразу появилось влечение к наркотику. Принимал снотворные, алкоголь, транквилизаторы, но ожидаемого эффекта не испытал. Оставил занятия в школе, вначале выпрашивал деньги у родителей, затем стал продавать свою одежду, выносить из дому веши. Госпитализирован в наркологическое отделение, где в первые дни перенес тяжелую абстиненцию: Определите диагноз больного: A. I стадия опийной наркомании B. Аддиктивное поведение +C. II стадия опийной наркомании О. Токсикомания Е. III стадия опийной наркомании 13. Больной 22-х лет. По поводу невротической симптоматики, появившейся после семейных неприятностей, обратился к врачу, который назначил ему в/в сибазон 0,5% р-р 2,0. Сразу же почувствовал улучшение, появилось чувство покоя, все проблемы отошли на второй план. В последующем появилась сонливость и он крепко уснул. Через 3 дня для получения первоначального эффекта потребовалось увеличение дозы сибазона. Через 2 недели после прекращения приема препарата развились бессонница, тревога, страх, настроение стало злобным, все раздражало. Испытывал неприятные судорожные сокращения мышц, тошноту до рвоты. Эти ощущения исчезли после очередного введения сибазона. Определите, какой препарат наиболее эффективно купирует абстиненцию у больных токсикоманией, использующих бензодиазепиновые транквилизаторы: A. Метадон B. Флувоксамин C. Амитриптилин +О. Милдронат Е. Трамал 14. Юноша 16-и лет. В анамнезе тяжелая ЧМТ, впервые выкурил сигарету с марихуаной по совету друзей. Через несколько минут перестал понимать, где находится, не узнавал товарищей. Начал видеть рядом с собой толпы людей, которые или проходили мимо, или останавливались и жестами угрожали ему. Было страшно, появились злоба, агрессивность. Напал на одного из друзей и жестоко избил его. Когда свидетели драки пытались удержать больного, он оказывал резкое сопротивление. Не отвечал на вопросы окружающих. Был доставлен в психиатрическую больницу. Через 3 дня вышел из болезненного состояния, о котором сохранились отрывочные воспоминания. Против подростка было возбуждено уголовное дело. Определите, какое решение примет суд в данном случае: +A. Невменяем B. Вменяем C. Ограниченно вменяем О. Недееспособен Е. Ограниченно дееспособен 15. Больной 19-и лет. В течение 3 лет принимает кустарно приготовленный из маковой соломки наркотик, который был введен последний раз 30 часов назад. Жалобы на тревогу, физическую слабость, недомогание, нарушен сон, появились озноб, гипергидроз, неприятные ощущения в шее, руках, ногах, насморк, чихание, диарея. Определите, какой из препаратов используется для купирования абстинентного синдрома при опийной наркомании: A. Галоперидол +B. Клофелин C. Трифтазин О. Амитриптилин Е. Димедрол 16. Девушка 17-и лет. Приняла на вечеринке по совету подруги какой-то наркотик. Вначале почувствовала яркие вспышки перед глазами, затем появились зрительные галлюцинации, настроение было очень хорошим. Музыка, звучащая в зале, окрашивалась в яркие цвета. В памяти всплыли воспоминания далекого прошлого. Это сочеталось с ощущением, что она сходит с ума. Когда вернулась домой, появилась уверенное 1ь, что может летать, почувствовала необычайную легкость в теле. Открыла окно и, взмахнув руками, прыгнула. При падении на землю сломала обе ноги. Была госпитализирована. На следующее утро никаких нарушений психики не обнаруживает, критически оценивает болезненное состояние. Суицидальные мысли отрицает. Лабораторные исследования не обнаружили следов наркотика. Определите, какой наркотик вызывает такую клинику интоксикации: A. Кокаин B. Амфетамин C. Гашиш +а ЛСД Е. «Экстази» 17. Больной 19-и лет. Злоупотребляет наркотиками 3 года. В состоянии абстиненции развиваются следующие нарушения: насморк, слезотечение, мидриаз, чихание, озноб, рвота, «гусиная кожа», сильные боли в конечностях, в спине, шее, жевательной мускулатуре. Нарушился сон, нечем аппетит, появились боли в кишечнике, понос, ржна. Определите, какой наркошк унофсблиег больной: A. Гашиш B. Галлюциногены С. Эфедрон О. «Экстази» +Е. Опиоиды 18. Больной 30 лет. Испытывает слуховые галлюцинации, «голоса» звучат снаружи и внутри головы. Высказывает бредовые идеи воздействия, чувствует, что управляют его мышлением. Психические нарушения впервые возникли 2 недели назад. Много лет ежедневно курит гашиш. В состоянии абстиненции раздражителен, настроение снижено, испытывает неприятные ощущения стеснения и давления в области висков, под кожей — жжение. Без очередной порции наркотика неспособен даже к простой работе. В последние 2 года вял, пассивен, оставил работу, безучастен к своей судьбе, не заботится о близких. Определите, с какими заболеваниями сходна клиника психозов, возникающая при каннабиоидной наркомании: A. Алкогольный психоз +B. Шизофрения C. Маниакальио-депрессивный психоз О. Реактивный психоз Е. Соматогенный психоз 19. Молодой человек 19-и лет. Курит табак с 15 лет. Вначале курил, чтобы поддержать компанию сверстников. Но для себя решил, что, став взрослым, курить не будет. Вначале использовал сигарету как средство релаксации в психологически неблагоприятных ситуациях. В последующем заметил, что через 2 часа после последней выкуренной сигареты становится раздражительным, «плохо работает голова», не может сосредоточиться, так как все мысли направлены на то, чтобы скорее снова закурить. Пытался самостоятельно оставить курение. Но после двух недель воздержания снова закурил. Обратился за помощью к наркологу. Определите, какой процент выкуривших первую сигарету продолжают курить в дальнейшем: A. 25% B. 50% C. 75% +О. 85% Е. 100% 20. Молодой человек принял наркотик, не имеющий ии цвета, ни вкуса, ни запаха. Через час испытал необычное состояние: вначале увидел перед глазами яркие вспышки света, затем появились «видения» людей, животных. Звуки и цвета воспринимались очень ярко, причем цвета звучали, а звуки окрашивались. Начал чувствовать работу сердца и желудка. В памяти всплыли давно забытые события раннего детства. Вначале настроение было повышенным, в последующем появились тревога, ощущение, что сходит с ума. Стал возбужденным. Раскрыл окно, встал на подоконник, его с трудом удержал товарищ. Такое состояние продолжалось около 10 часов, после чего в течение суток пережил тяжелую депрессию. Через 5 дней без повторного употребления наркотика пережил подобное состояние. Определите, какой наркотик был принят: +A. ЛСД B. Кокаин C. Эфедрон Р. Опиаты Е. Марихуана 21. Больной 27-и лет. Страдает бсссомниней, регулярно в течение 2 лет принимает на ночь барбамил. В последние месяцы появились зависимость и пофсбпосм. принимать этот препарат в дневные часы, чтобы успокаинаться. Возросла толерантность. Если по каким-то причинам не мог принять барбамил, появлялись чувство разбитости, тревога, страх, беспокойство, раздражительность, бессонница. Эти неприятные явления купировались очередным приемом барбамила. Определите, какое осложнение может возникнуть при одномоментной отмене наркотика: A. Нарушения дыхания B. Нарушения сердечной деятельности +*C. Судорожные припадки О. Отек мозга Е. Спазм церебральных сосудов 22. Молодой человек 23-х лет. После неприятностей на работе в компании друзей, чтобы успокоиться, выкурил сигарету с марихуаной. К этому методу релаксации прибегал и ранее. Почувствовал тепло и легкость во всем теле, улучшилось настроение, усилилось восприятие звуков и цветов. Казалось, что легко решаются все проблемы, мысли текут быстро. Через 4 часа решил ехать домой на собственном автомобиле, так как считал, что вполне справится с его управлением. Останавливаясь возле светофора, наехал на стоящую впереди автомашину, не оценив правильно расстояния между машинами. Определите, в течение какого времени после курения марихуаны нарушается способность вести машину, оценивать время, расстояние: A. I час B. 2 часа C. 4 часа +О. 8 часов Е. 24 часа 23. Мужчина 35-и лет. Начал курить табак в 13 лет, в последнее время курит не менее 1 пачки в день. Если по каким-то причинам задерживается очередное курение, возникает состояние абстиненции: появляются напряженность, раздражительность, сильное желание курить, тоска, плаксивость, чрезмерная обидчивость, плохое настроение, снижается концентрация внимания, способность запоминать и соображать. Описанные жалобы сопровождаются головной болью, головокружением, ознобом, кашлем. Определите, через какое время после последней выкуренной сигареты развивается синдром абстиненции? A. 30 минут B. 1 час +C. 1,5-2 часа Р. 3 часа Е. 5 часов 24. Больной 22-х лет. Поступил на лечение в наркологическое отделение по настоянию родителей. С 18 лет начал вводить внутривенно кустарно приготовленный препарат из маковой соломки. Поступил в институт, но часто пропускал занятия. Через полгода после первой пробы наркотика появилось патологическое влечение, развился синдром абстиненции. Был исключен из института за неуспеваемость. Не работает, совершал кражи, был осужден. После освобождения на работу не устраивается, ссорится с родителями, продолжает принимать наркотик, добывая деньги на его приобретение незаконными способами. В клинике требует назначить ему снотворные, угрожая суицидом. Держится с чувством превосходства: не настроен на прекращение наркотизации. В соматоневрологическом статусе: кожные покровы сухие, землистого оттенка, лицо одутловатое, тремор рук, гиперрефлексия. Установите диагноз: A. I стадия опийной наркомании B. Аддиктивное поведение С. Токсикомания +О. II стадия опийной наркомании Е. III стадия опийной наркомании 25. Молодой человек 22-х лет. Обнаружен жителями многоэтажного дома на лестничной площадке. Сидел, опустив голову, не обращал внимания на прохожих. Слушал тихую мелодичную музыку, звучащую из лежащего рядом портативного магнитофона. Когда жители дома предложили ему уйти, стал злобным, раздражительным, пытался завязать драку. Была вызвана милиция. В кармане обнаружили шприц. Был привезен в наркологическую больницу. Отрицает прием наркотиков, несмотря на то, что вены на обеих руках склерозированы. Определите, в течение какого времени в крови больного можно обнаружить опийный наркотик: +A. 24 часа B. 36 часов C. 48 часов Р. 60 часов Е. 72 часа 26. Мальчик 13-и лет. Принял на дискотеке вначале одну таблетку «экстази», после которой пережил приятное чувство восхищения, блаженства, все вокруг воспринимались как друзья. Без устали танцевал, веселился. Быстро текли мысли. Когда стал немного уставать, чтобы продлить переживание, принял еще 2 таблетки. Вскоре почувствовал себя плохо, была вызвана МСП, по дороге в больницу подросток умер. |