реферат Эклампсия. Эклампсия
 Скачать 21.25 Kb.
|
|
Министерство сельского хозяйства РФ Департамент научно-технологической политики и образования ФГБОУ ВО Костромская ГСХА Факультет Ветеринарной медицины и зоотехнии Кафедра "Внутренние незаразные болезни, хирургия и акушерство" РЕФЕРАТ На тему: Эклампсия Выполнил: студент 562 z группы Панкратьев С.А. Проверил: доцент, доктор биологических наук Кочуева Т.А. 2020 СОДЕРЖАНИЕ ВВЕДЕНИЕ…………………………………………………………………3 ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ…………………………………………….4 КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ И ДИАГНОЗ……………………………5 ПРОГНОЗ, ЛЕЧЕНИЕ,ПРОФИЛАКТИКА……………………………..7 СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ……………………………………….………..10 ВВЕДЕНИЕ ЭКЛАМПСИЯ – ECLAMPSIA («молочная лихорадка», лактационная или послеродовая тетания) - остро протекающее нервное заболевание, характеризуется внезапным появлением приступов тонико-клонических судорог вскоре после родов или до родов, реже во время родов. Чаще бывает у собак (особенно,у комнатных собак, чрезмерно упитанных) и щенков, пушных зверей, кошек, реже у свиней и очень редко у лошадей, крупного и мелкого рогатого скота.[2] Основным фактором в развитии патологии служит резкое снижение концентрации общего и ионизированного кальция в крови. При значительном снижении изменяется проницаемость клеток, возникает гиперактивность нейронов, спазм мышц (тетания), нарушается свертываемость крови, размягчаются кости.[3] По современным представлениям причина заболевания - функциональная неспособность паращитовидной железы (недостаточная секреция паратгормона, нарушение механизма его действия) оперативно корректировать кальциевый баланс в организме в период повышенного расхода кальция на молокообразование и (или) формирование костного аппарата плодов.[1] ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ Этиология. Эклампсия сравнительно редкое заболевание. Способствуют ее возникновению выраженный недостаток в организме кальция, интоксикации, хронические инфекции, пониженная функция паращитовидных желез. Определенную роль играет наследственная предрасположенность отдельных линий декоративных собак (карликовые шнауцеры и пудели, таксы, пекинесы, болонки, шелти; встречается у немецких овчарок, доберманов, колли, боксеров, ризеншнауцеров). Интересно, что дикие сородичи собак этому заболеванию не подвержены.Предполагают, что она возникает также из-за анафилаксии, неполноценного кормления, после психических травм, воспаления почек и легких,глистных инвазий, прорезания зубов.[4] Патогенез. До настоящего времени недостаточно изучен. Заслуживает внимания связь заболевания с патологией почек. Судороги при эклампсии могут возникать вследствие повышенной рефлекторной возбудимости коры головного мозга в результате накопления в крови токсических веществ, что наиболее четко выступает при уремической эклампсии. Гипокальциемия вызывает изменение мембранных потенциалов клеток, что сопровождается спонтанным разрядом нервных волокон и индукцией тонических сокращений скелетных мышц. Начало и выраженность клинических проявлений зависят как от степени гипокальциемии, так и от скорости снижения содержания кальция.[3] КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ И ДИАГНОЗ Клинические признаки. К ранним признакам относят: беспокойство и нервность, чувство страха и дискомфорта. Температура суки несколько ниже нормальной, может быть рвота. Можно отметить напряженную скованность мускулатуры задних конечностей. По своему проявлению припадки сходны с эпилептическими, но отличаются от них внезапностью, большей продолжительностью и частотой возникновения, и более слабой степенью выраженности. В отличие от эпилепсии, припадок при эклампсии начинается не с тонических судорог, а с фибриллярных подергиваний мышц конечностей.[2] В дальнейшем отмечают клонические судороги конечностей и жевательные движения с образованием пены. Рефлексы во время припадка большей частью сохранены, мочеиспускание и дефекация задерживаются. Тонические сокращения мышц головы, шеи, конечностей временами сменяются клоническими судорогами, охватывающими все тело. Животное выражает испуг, дыхание становится шумным и учащается (до 100 дыхательных движений в минуту), также сильно возрастает и частота пульса. Координация движений нарушена.Сознание при припадках не утрачивается, но животные не откликаются на оклик и не реагируют на свет и шум. В перерывах между припадками животное угнетено. Припадки следуют через 10-30 минут, иногда они продолжаются беспрерывно (от нескольких часов до суток, то ослабевая, то усиливаясь), постепенно все же ослабевая, до выздоровления животного. При тяжелом течении из-за непрерывных припадков прогрессируют общая слабость, дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность, наблюдается гипертермия. В таких случаях может наступить смерть от асфиксии вследствие отека головного мозга.[3] Диагноз ставят на основании данных анамнеза (припадки, связаны с беременностью или послеродовым периодом) и клинических симптомов (протекает остро при сохранении общей чувствительности и сознания, непроизвольное мочеиспускание и дефекация отсутствуют, проявляются клонические судороги). Определяется уровень кальция в крови.[1] ПРОГНОЗ, ЛЕЧЕНИЕ,ПРОФИЛАКТИКА Прогноз при своевременном лечении животного в большинстве случаев благоприятный. Лечение. Больных животных изолируют в затененные денники или станки с обильной подстилкой, оберегают от шума и болевых раздражителей. Рацион обогащают легкоусвояемыми углеводами, кальциево-фосфорными солями и витаминами группы В, ограничивают дачу протеина и поваренной соли. Для ослабления припадков назначают хлоралгидрат, бромиды, люминал, веронал, мединал, бензонал, гексамидин, дивенал, триметин, хлоракон, дифенин и другие противосудорожные и снотворные средства (рец. 386-388, 402-409). Показаны кальция глюконат, глутаминовая кислота, витамины группы В (рец. 384, 410- 412). При сепсисе назначают антибиотики. [1] Если у собак эклампсия произошла во время родов, необходимо принять меры к быстрейшему завершению родового акта. После этого, а также при возникновении болезни в послеродовой период животному необходимо предоставить полный покой. Подкожно вводят морфий, ректально - хлоралгидрат. У кошек при эклампсии применяют эфирный наркоз. После наркоза животное обычно выздоравливает. [2] Лечение заключается в медленном (в течение 15-30 мин) внутривенном введении 10 % раствора кальция глюконата до достижения лечебного эффекта. Во время инфузии регистрируют электрокардиограмму и осуществляют подсчет частоты сердечных сокращений. При развитии брадикардии или аритмии инфузию приостанавливают до нормализации частоты и ритма сердечных сокращений, после чего инфузию возобновляют; при этом скорость введения препарата должна быть в 2 раза меньше начальной. При стабилизации состояния животного начальную дозу кальция глюконата разбавляют равным объемом физиологического раствора и вводят подкожно 3 раза в день для предотвращения возобновления симптомов заболевания. Параллельно устраняют гипогликемию, гипертермию и отек головного мозга. Следует избегать применения кортикостероидов, поскольку они снижают концентрацию кальция в сыворотке крови, способствуя выведению кальция с мочой, уменьшая всасывание кальция в кишечнике и подавляя функцию остеокластов.[4] Если клинические симптомы не исчезают на фоне введения раствора кальция, то для купирования судорог используют диазепам или фенобарбитал. Необходимо учитывать другие причины судорожной активности, в том числе сопутствующие эклампсии гипогликемию, отек головного мозга, токсикоз или первичное неврологическое заболевание.[1] После выписки из клиники животное должно получать кальций в виде таблеток кальция глюконата, кальция лактата или кальция карбоната. Дозы этих препаратов варьируются: собаке можно давать 10-30 мг/кг кальция карбоната 3 раза в день или 150-250 мг/кг кальция глюконата 3 раза в день. В качестве источника кальция карбоната используют любой антацид. Диету собаки необходимо хорошо сбалансировать с учетом массы ее тела и возраста.[2] Заслуживает внимания назначение препаратов, корректирующих функцию паращитовидной железы, внутримышечно назначается витамин D в дозе 25-150 тыс. ЕД и ультрафиолетовое облучение. Щенков старше 3 нед отнимают от груди. Если щенки младше 3 нед, то собаке можно позволить их выкармливать, однако с целью уменьшения потребности малышей в материнском молоке их докармливают искусственно. При возникновении рецидива эклампсии щенков отнимают от груди независимо от их возраста и вскармливают искусственно.[2] Гомеопатическое лечение. Берберис-гомаккорд и лахезис компотум в одном шприце дважды в день. Для предупреждения послеродовой эклампсии сразу следует назначить гормель в виде ежедневных инъекций в течение недели или внутрь с питьевой водой.[2] Фитотерапия. Для профилактики рекомендуется препарат «Кот Баюн». Фитоминеральную подкормку, фитомины восстановительные.[4] Профилактика. Во вторую половину беременности и в период лактации собака должна получать сбалансированный корм. Рацион обогащают легкоусвояемыми углеводами и витаминами группы В, ограничивают дачу протеина и поваренной соли.Во время беременности кальций в пищу добавлять не нужно, но если у собаки в прошлом была эклампсия, то ей необходимы добавки кальция в корм во время лактации (например, кальция карбонат в дозе 10-30 мг/кг 3 раза в день). В этот период создают полный покой, оберегают собаку от шума и болевых раздражителей.[2] СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 1. Внутренние болезни животных / под общ. ред. Г. Г. Щербакова, А. В. Коробова. – СПб.: Лань, 2002.- 736 с. 2. Карпов В.А. Акушерство и гинекология мелких домашних животных. - М.: Росагропромиздат, 1990. 3. Уша Б.В., Беляков И.М., Пушкарев Л.П. Клиническая диагностика внутренних незаразных болезней животных. - М.: КолосС, 2003. 4. Шипилова В.С. Ветеринарное акушерство и гинекология. - М.: Агропромиздат, 1988. |