Екзаменаційний банк тестових завдань Крок 1 Загальна лікарська підготовка

• Название: Екзаменаційний банк тестових завдань Крок 1 Загальна лікарська підготовка
• Анкор: modul_2_baza_test_2014.docx
• Дата: 13.12.2017
• Размер: 142.47 Kb.
• Имя файла: modul_2_baza_test_2014.docx
• Тип: Документы; #11239
• страница: 3 из 7

Гормони

1. Тривале вживання великих доз аспірину викликає пригнічення синтезу простагландинів в результаті зниження активності ферменту:

A. *Циклооксигенази.

B. Пероксидази.

C. Фосфодиестерази.

D. 5-ліпоксигенази.

E. Фосфоліпази А2.

2. У хворого виявлено різке схуднення, підвищену подразливість, невелике двищення температури тіла, екзофтальм, гіперглікемію, азотемію. Яке це захворювання?

A. *Базедова хвороба.

B. Бронзова хвороба.

C. Невроз.

D. Мікседема.

E. Туберкульоз наднирників.

3. Нормальна будова і функція емалі забезпечується динамічною рівновагою процесів демінералізації та ремінералізації. Які гормони мають найбільш виражену дію на баланс цих процесів?

A. *Тиреокальцитонін і паратгормон.

B. Інсулін і глюкагон.

C. Глюкокортикоїди і мінералокортикоїди.

D. Тиреоїдні гормони і соматотропін.

E. Мінералокортикоїди і паратгормон

4. У жінки 35 років з хронічним захворюванням нирок розвинувся остеопороз. Укажіть дефіцит якої з нижче перерахованих речовин є основною причиною цього ускладнення.

A. *1.25(OH)₂ D₃.

B. 25 OH D₃.

C. D_3.

D. D₂.

E. Холестерин.

5. У 3-річної дитини з підвищеною температурою тіла після прийому аспірину спостерігається посилений гемоліз еритроцитів. Вроджена недостатність якого ферменту могла викликати у дитини гемолітичну анемію?

А. *Глюкозо-6-фосфатдегідрогенази.

B. Глікогенфосфорилази.

C. Гліцерофосфатдегідрогенази.

D. Глюкозо-6-фосфатази.

E. Гамма-глутамілтрансферази.

6. Хворий 45 скаржиться на невгамовну спрагу, споживання великої кількості рідини (до 5 л), виділення значної кількості сечі (до 6 л на добу). Концентрація глюкози крові становить 4,4 ммоль/л, рівень кетонових тіл не підвищений. Сеча незабарвлена, питома вага 1,002; цукор у сечі не визначається. Дефіцит якого гормону може призводити до таких змін?

A. *Вазопрессину.

B. Альдостерону.

C. Інсуліну.

D. Глюкагону.

E. АКТГ.

7. Хворий знаходиться у стані гіпоглікемічної коми. Вкажіть передозування якого гормону може призвести до такої ситуації?

A. *Інсуліну.

B. Кортікотропіну.

C. Кортизолу.

D. Прогестерону.

E. Соматотропіну.

8. У хворого з черепномозковою травмою спостерігаються епілептиформні судомні напади, що регулярно повторюються. Утворення якого біогенного аміну порушено при цьому стані.

A. *ГАМК.

B. Серотоніну.

C. Гістаміну.

D. Дофаміну.

E. Адреналіну.

10. Тестовим показником на розвиток пухлини мозкової частини наднирників є рівень гормонів:

A. *Катехоламінів.

B. Мінералокортикоїдів.

C. Кортиколіберинів.

D. Глюкокортикоїдів.

E. Статевих гормонів.

11. Хворий зі злоякісною пухлиною стравоходу протягом тижня не приймав їжу. Яким чином змінився гормональний статус у хворого?

A. *Підвищилась концентрація кортизолу в крові.

B. Підвищилась концентрація адреналіну.

C. Зменшилась концентрація тироксину.

D. Підвищилась концентрація інсуліну.

E. Підвищилась концентрація глюкагону.

12. У 4-місячної дитини яскраво виражене явище рахіту. Розладів травлення не відмічається. Дитина багато часу знаходиться на сонце. Протягом двох місяців дитина одержувала вітамін Д₃, однак прояви рахіиту не зменшилися. Чим можна пояснити розвиток рахіту у цієї дитини?

A. *Порушення синтезу кальцитріолу.

B. Порушення синтезу інсуліну.

C. Порушення синтезу кальцитоніну.

D. Порушення синтезу паратгормону.

E. Порушення синтезу тироксину.

13. При операції на щитовидній залозі з приводу захворювання на Базедову хворобу, помилково були видалені паращитовидні залози. Виникли судоми, тетанія. Обмін якого біоелементу було порушено?

A. *Кальцію.

B. Натрію.

C. Калію.

D. Магнію.

E. Заліза.

14. Хворий напередодні операції знаходився в стані стресу. Збільшення концентрації якого гормону в крові супроводжує цей стан.

A. *Адреналін.

B. Прогестерон.

C. Інсулін.

D. Глюкагон.

E. Пролактин.

15. Внаслідок попадання окропу на руку уражена ділянка шкіри почервоніла, набрякла, стала болючою. Яка речовина може привести до такої реакції?

A. *Гістамін.

B. Аспарагін.

C. Глутамін.

D. Лізин.

E. Тіамін.

16. Порушення функції островків Лангерганса приводить до зниження продукування:

A. *Глюкагону та інсуліну.

B. Інсуліну та адреналіну.

C. Калікреїнів та ангеотензину.

D. Паратгормону та кортизону.

E. Тироксину та кальцитоніну.

17. До лікаря звернувся хворий із скаргами на постійну спрагу. Виявлена гіперглікемія, поліурія та підвищений вміст 17-кетостероїдів у сечі. Яке захворювання ймовірне?

A. *Стероїдний діабет.

B. Глікогеноз I типу.

C. Інсулінозалежний діабет.

D. Аддісонова хвороба.

E. Мікседема.

18. У хворого виявлено різке похудіння, підвищену подразливість, невелике підвищення температури тіла, екзофтальм, гіперглікемію, азотемію. Яке це захворювання?

A. *Базедова хвороба.

B. Бронзова хвороба.

C. Туберкульоз наднирників.

D. Невроз.

E. Мікседерма.

19. Який з перелічених гормонів знижує швидкість ліполізу в жировій тканині?

A. *Інсулін.

B. Гідрокортизон.

C. Соматотропін.

D. Норадреналін.

E. Адреналін.

20. До лікаря звернулися батьки з 5-річною дитиною. При обстеженні виявлено відставання розумового розвитку та росту, дитина малорухлива. Загальний обмін знижений. Яке захворювання у дитини?

A. *Кретинізм.

B. Фенілкетонурія.

C. Ендемічний зоб.

D. Синдром Леша –Ніхана.

E. Гіперпаратиреоз.

21. Вторинним посередником в механізмі дії адреналіну є:

A. *цАМФ.

B. цГМФ.

C. цТМФ.

D. цУМФ.

E. цЦМФ.

22. З метою аналгезії можуть бути використані речовини, що імітують ефекти морфіну, але виробляються в ЦНС. Вкажіть їх:

A. *Бета-ендорфін.

B. Вазопресин.

C. Кальцитонін.

D. Окситоцин.

E. Соматоліберин.

23. У пацієнта, що проживає на специфічній геохімічній території, поставлено діагноз ендемічний зоб. Який вид посттрансляційної модифікації тиреоглобуліну порушений в організмі хворого?

A. *Йодування.

B. Глікозилювання.

C. Ацетилювання.

D. Метилювання.

E. Фосфорилювання.

24. Який з перерахованих нижче показників найбільш ймовірно підтверджує діагноз гіпотиреозу?

A. *Зниження йодтиронінів в крові.

B. Зниження кальцію в сечі

C. Зниження кальцитоніну в крові.

D. Зниження креатиніну в сечі.

E. Підвищення холестерину в крові.

25. При видаленні гіперплазованої щитовидної залози у 47-річної жінки було пошкоджено паращитовидну залозу Через місяць після операції у пацієнтки з'явились ознаки гіпопаратиреозу: часті судоми, гіперрефлекси, спазм гортані Що є найбільш вірогідною причиною стану жінки?

A. *Гіпокальціємія.

B. Гіперхлоргідрія.

C. Гіперкаліємія.

D. Гіпонатрійємія.

E. Гіпофосфатемія.

26. У чоловіка 62 років диагностовано аденому передмірхурової залози Йому призначено приймати синестрол – синтетичний естрогенний препатат Що, в першу чергу, обумовлює терапевтичний ефект цього препарату?

A. *Блокування рецепторів тестостерону.

B. Гальмування синтезу ЛПДНЩ.

C. Гальмування трансляції.

D. Порушення гліколізу.

E. Зниження транскрипції.

E. Підвищення вмісту в крові сіалових кислот.

27. У хлопчика 15 років з дефіцитом антидіуретичного гормону спостерігається:

A. *Гіпоізостенурія.

B. Креатинурія.

C. Глюкозурія.

D. Кетонурія.

E. Аміноацидурія.

28. При операції на щитовидній залозі помилково були видалені паращитовидні залози. Розвилось захворювання тетанія. Обмін якого біоелементу було порушено?

A. *Кальцію.

B. Натрію.

C. Заліза.

D. Магнію.

E. Калію.

29. Пацієнт скаржиться на м’язову слабкість та потемніння шкіри всього тіла. При обстеженні виявлені такі зміни: артеріальний тиск –100/60 мм.рт.ст., рівень глюкози крові 3,0 мМ/л. Яку хворобу можна запідозрити?

A. *Хворобу Аддісона.

B. Мікседему.

C. Пелагру.

D. Інсулома ( з підвищенною продукцією інсуліну).

E. Синдром Іценко-Кушинга.

30. В ендокринологічний диспансер звернулась жінка 40 років зі скаргами на тремтіння рук, серцебиття, постійну гіпертермію (37-38^оС), похудіння. При аналізі крові виявлено підвищення рівня цукру, жирних кислот та амінокислот. Гіперпродукція яких гормонів викликає ці симптоми?

A. *Йодтиронінів (тироксин та інші).

B. Інсуліну.

C. Соматотропінів.

D. Кортикотропіну.

E. Глюкокортикоїдів.

31. У хворої жінки з низьким артеріальним тиском після парентерального введення гормону відбулось підвищення артеріального тиску і також підвищився рівень глюкози та ліпідів у крові. Який гормон було введено?

A. *Адреналін.

B. Глюкагон.

C. Фолікулін.

D. Прогестерон.

E. Інсулін.

32. Чоловік 38 років проходить курс лікування в стаціонарі з приводу шизофренії. Вихідний вміст в крові глюкози, кетонових тіл, сечовини - в нормі. Шокова терапія регулярними ін'єкціями інсуліну призвела до розвитку інсулінової коми, після чого настало покращення стану хворого. Що було найбільш вірогідною причиною інсулінової коми?

A. *Гіпоглікемія.

B. Глюкозурія.

C. Метаболічний ацидоз.

D. Кетонемія.

E. Дегідратація тканин.

33. При огляді хворого лікар запідозрив синдром Іценко-Кушинга. Визначення Якої речовини в крові хворого підтвердить припущення лікаря?

A. *Кортизолу.

B. Токоферолу.

C. Ретинолу.

D. Адреналину.

E. Холестерину.

34. Характерними ознаками холери є втрата організмом великої кількості води та іонів натрію. Основою біохімічної дії холерного токсину є:

A. *Активація аденілатциклази тонкого кишечника.

B. Підсилення секреції реніну клітинами юкстагломерулярного апарату ниркових артеріол.

C. Гальмування синтезу антидіуретичного гормону в гіпоталамусі.

D. Окислення альдостерону в корі наднирників.

E. Активація синтезу передсердного натрійуретичного фактора.

35. Кухар в результаті необачності обпік руку паром. Підвищення концентрації якої речовини викликало почервоніння, набряк і больові відчуття враженої ділянки?

A. *Гістаміну.

B. Тіаміну.

C. Глутаміну.

D. Лізину.

E. Галактозаміну.

36. Хворий 23 років скаржиться на головний біль, зміну зовнішнього вигляду (збільшення розмірів ніг, кистей, рис обличчя), огрубіння голосу, погіршення пам'яті. Захворювання почалося приблизно 3 роки тому без видимих причин. При огляді - збільшення надбрівних дуг, носа, язика. Аналіз сечі без особливих змін. Причиною такого стану може бути:

A. *Гіперпродукція соматотропіну.

B. Нестача тироксину.

C. Нестача альдостерону.

D. Нестача глюкагону.

E. Гіперпродукція кортикостероїдів.

37. Лікування дитини, хворої на рахіт, за допомогою вітаміну D₃ не дало позитивного результату. Яка найбільш імовірна причина неефективності лікування?

A. *Порушення гідроксилювання вітаміну D₃.

B. Підвищене використання вітаміну D₃ мікрофлорою кишечника.

C. Порушення включення вітаміну D₃ до ферменту.

D. Недостатність ліпідів у їжі.

E. Порушення транспорту вітаміну D₃ білками крові.

38. Хворий 40 років госпіталізований зі скаргами на загальну слабкість, судоми верхніх і нижніх кінцівок, АТ - 160/100 мм рт.ст. Результати дослідження: глюкоза крові - 6,5 ммоль/л, холестерин - 6 ммоль/л, кальцій - 2 ммоль/л, фосфор - 1 ммоль/л, натрій - 160 ммоль/л. Сечовиділення - 700 мл за добу. Яка патологія спричинила такий стан?

A. *Гіперальдостеронізм.

B. Рахіт.

C. Гіпоальдостеронізм.

D. Тиреотоксикоз.

E. Гіперпаратиреоїдизм.

39. При декарбоксилюванні амінокислоти гістидину утворюється надзвичайно активний амін -медіатор запалення та алергії, а саме:

A. *Гістамін.

B. Серотонін.

C. Дофамін.

D. -аміномасляна кислота.

E. Триптамін.

40. Продуктами гідролізу та модифікації деяких білків є біологічно активні речовини-гормони. Вкажіть, з якого з приведених білків в гіпофізі утворюються ліпотропін, кортикотропін, меланотропін та ендорфіни?

A. *Проопіомеланокортин (ПОМК).

B. Тиреоглобулін.

C. Нейростромін.

D. Нейроальбумін.

E. Нейроглобулін.

41. При підвищенні функції щитовидної залози спостерігається втрата ваги та підвищення температури тіла. Які біохімічні процеси при цьому активуються?

A. *Катаболізм.

B. Неоглюкогенез.

C. Ліпогенез.

D. Анаболізм.

E. Стероїдогенез.

42. Ріст дорослого чоловіка становить 112 см при пропорційному складові тіла та нормальному розумовому розвитку. Недостатність вироблення якого гормону спричинила такі відхилення?

A. *Соматотропного гормону.

B. Гонадотропного гормону.

C. Тироксину.

D. Тиреотропного гормону.

E. Антидіуретичного гормону.

43. При надлишковій секреції гормону у хворого розвинувся еэкзофтальм, виникла тахікардія, дратівливість, схуднення. Про який гормон йде мова?

A. *Тироксин.

B. Дезоксикортикостерон.

C. Тестостерон.

D. Адреналін.

E. Естрадіол.

44. У 28-річного хворого внаслідок утворення пухлини спостерігається непропорційно інтенсивний ріст рук, ніг, підборіддя (акромегалія). Надлишок якого гормону викликав подібні порушення?

A. *Соматотропіну.

B. Гонадотропіну.

C. Тиротропіну.

D. Аденокортикотропіну.

E. Тироксину.

45. Особливістю обміну тирозину являється включення його в процес синтезу гормонів. Вкажіть один з них, котрий утворюється в мозковому шарі наднирників:

A. *Адреналін.

B. Гістамін.

C. Тироксин.

D. Серотонін.

E. Глюкагон.

46. При декарбоксилюванні глутамату в ЦНС утворюється медіатор гальмування. Назвіть його:

A. *ГАМК.

B. Серотонін.

C. Гістамін.

D. Аспарагін.

E. Глутатіон.

47. При хронічному передозуванні глюкокортикоїдів у хворого розвивається гіперглікемія. Назвить процес вуглеводного обміну за рахунок котрого зростає концентрація глюкози.