Екзаменаційний банк тестових завдань Крок 1 Загальна лікарська підготовка

• Название: Екзаменаційний банк тестових завдань Крок 1 Загальна лікарська підготовка
• Анкор: modul_2_baza_test_2014.docx
• Дата: 13.12.2017
• Размер: 142.47 Kb.
• Имя файла: modul_2_baza_test_2014.docx
• Тип: Документы; #11239
• страница: 6 из 7

C. Транспорт глюкози в клітину.

D. Реабсорбція глюкоз.

E. Глікогеноліз.

73. Біоенергетика мозку характеризується значною залежністю від постачання киснем. Який субстрат окислення має найбільше значення для забезпечення енергією мозку?

A. *Глюкоза.

B. Гліцерол-3-фосфат.

C. Жирні кислоти.

D. Кетонові тіла.

E. Фосфоенолпіруват.

74. В медичній практиці для профілактики алкоголізму широко використовують тетурам, який є інгібітором альдегіддегідрогенази. Підвищення в крові якого метаболіту викликає відвернення до алкоголю?

A. *Ацетальдегіду.

B. Етанолу.

C. Пропіонового альдегіду.

D. Метанолу.

E. Малонового альдегіду.

75. При цукровому діабеті внаслідок активації процесів окислення жирних кислот виникає кетоз. До яких порушень кислотно-лужної рівноваги може привести надмірненакопичення кетонових тїл в крові?

A. *Метаболічний ацидоз.

B. Дихальний ацидоз.

C. Зміни не відбуваються.

D. Дихальний алкалоз.

E. Метаболічний алкалоз.

76. При хронічному передозуванні глюкокортикоїдів у хворого розвивається гіперглікеміия. Назвіть процес вуглеводного обміну, за рахунок котрого зростає концентрація глюкози:

A. *Глюконеогенез.

B. Глікогенез.

C. Глікогеноліз.

D. Аеробний гліколіз.

E Пентозофосфатний цикл.

77. При обстеженні пацієнта виявлено збільшення кількості пірувату в крові і зниження активності транскетолази в еритроцитах. Про нестачу, якого вітаміну можна судити за даними біохімічними показниками?

A. *Тіаміну.

B. Піридоксину.

C. Токоферолу.

D. Ретинолу.

E. Біотину.

78. У хворого, який тривалий час страждає хронічним ентероколітом, після вживання молока з’явилися метеоризм, діарея, коліки. З нестачею, якого ферменту в кишківнику це пов’язано?

A. *Лактази.

B. Глікогенсинтази.

C. Амілази.

D. Мальтази.

E. Сахарази.

79. У дитини спостерігається затримка фізичного та розумового розвитку, глибокі порушення з боку сполучної тканини внутрішніх органів, у сечі виявлено кератансульфати. Обмін яких речовин порушений?

A. *Глікозаміногліканів.

B. Фібронектину.

C. Еластину.

D. Гіалуронової кислоти.

E. Коллагену.

80. У хворих на важку форму діабету які не подержують інсулін, Спостерігається метаболічний ацидоз. Підвищення концентрації яких метаболітів це зумовлює?

A. *Кетонових тіл.

B. Холестеролу.

C. Ненасичених жирних кислот.

D. Триацилгліцеролів.

E. Жирних кислот.

81. Хворий знаходиться у стані гіпоглікемічної коми. Укажіть передозування якого гормону може привести до такої ситуації.

A. *Інсуліну.

B. Кортикотропіну.

C. Соматотропіну.

D. Прогестерону.

E. Кортизолу.

82. При дослідженні крові у хворого виявлено виражену гіпоглікемію натще. В біоптатах печінки знижений вміст глікогену. Недостність якого ферменту являється причиною захворювання.

A. *Глікогенсинтетази.

B. Фосфорилази.

C. Піруваткарбоксилази.

D. Альдолази.

E. Фруктозодифосфатази.

83. У хворого з діагнозом хвороба Іценко-Кушинга (гіперпродукція кори наднирників) в крові визначено підвищену концентрацію глюкози, кетонових тіл, натрію. Який біохімічний механізм є провідним у виникненні гіперглікемії?

A. *Глюконеогенез.

B. Глікогенез.

C. Глікогеноліз.

D. Гліколіз.

E. Аеробний гліколіз.

84. У дитини виявили галактоземію. Концентрація глюкози в крові суттєво не змінюється. Дефіцитом якого фермента зумовлене це захворювання?

A. *галактозо-1-фосфат-уридилтрансферази.

B. Аміло-1,6-глюкозидази.

C. Фосфоглюкомутази

D. Галактокінази.

E. Гексокінази.

85. У хворого, який проходить курс лікувального голодування, нормальний рівень глюкози в крові підтримується головним чином за рахунок глюконеогенезу. З якої амінокислоти в печінці людини наибільш активно синтезується глюкоза?

A. *Аланіну.

B. Глутамінової кислоти.

C. Лізину.

D. Лейцину.

E. Валіну.

86. Для синтезу полісахаридних ланцюгів глікогену використовується попередник - активна форма глюкози. Безпосереднім донором залишків глюкози в процесі синтезу є:

A. *УДФ-глюкоза.

B. АДФ-глюкоза.

C. Глюкозо –3 фосфа.

D. Глюкозо – 6-фосфат.

E. Глюкозо-1-фостат

87. В крові пацієнта вміст глюкози натщесерце 5,6 ммоль/л, через 1 год після цукрового навантаження - 13,8 ммоль/л, а через 3 години - 9,2 ммоль/л. Такі показники вірогідні для:

A. *Прихованої форми цукрового діабету.

B. Здорової людини.

C. Акромегалії.

D. Тиреотоксикозу.

E. Хвороби Іценко-Кушінга.

88. Хвора 46 років скаржиться на сухість в роті, спрагу, часте сечоспускання, загальну слабкість. При біохімічному дослідженні крові виявлено гіперглікемію, гіперкетонемію. В сеч і- глюкоза, кетонові тіла. На електрокардіограмі дифузні зміни в міокарді. У хворої:

A. *Цукровий діабет.

B. Гострий панкреатит.

C. Нецукровий діабет.

D. гіперглікемія.

E. Ішемічна хвороба серця.

89. Після переводу на змішане харчування у новонародженої дитини виникла диспепсія з діареєю, метеоризмом, відставанням у розвитку. Біохімічна основа даної патології полягає у недостатності:

A. *Сахарази й ізомальтази.

B. Целюлази.

C. Трипсину і хімотрипсину.

D. Ліпази і креатинкінази.

E. Лактази і целобіази.

90. У крові пацієнта вміст глюкози натщесерце був 5,65 ммоль/л, через 1 годину після цукрового навантаження становив 8,55 ммоль/л, а через 2 години - 4,95 ммоль/л. Такі показники характерні для:

A. *Здорової людини.

B. Хворого з інсулінозалежним цукровим діабетом.

C. Хворого з інсулінонезалежним цукровим діабетом.

D. Хворого з прихованим цукровим діабетом.

E. Хворого з тиреотоксикозом.

91. У хворої дитини виявлена затримка розумового розвитку, збільшення печінки, погіршення зору. Лікар пов’язує ці симптоми з дефіцитом в організмі дитини галактозо-1-фосфатуридилтрансферази. Який патологічний процес спостерігається?

A. *Галактоземія.

B. Гіперглікемія.

C. Гіперлактатацидемія.

D. Гіпоглікемія.

E. Фруктоземія.

92. Хворі на алкоголізм отримують основну масу калорій із спиртними напоями. У них може виникнути характерна недостатність тіаміну (синдром Верніке-Корсакова), при якій спостерігаються порушення функцій нервової системи, психози, втрата пам'яті. Зі зниженням активності якого ферменту пов'язаний цей процес?

A. *Піруватдегідрогенази.

B. Альдолази.

C. Гексокінази.

D. Алкогольдегідрогенази.

E. Трансамінази.

93. У лікарню поступила робітниця хімічного підприємства з ознаками отруєння. У волоссі цієї жінки знайдено підвищену концентрацію арсенату, який блокує ліпоєву кислоту. Вкажіть, порушення якого процесу є найімовірнішою причиною отруєння?

A. *Окиснювального декарбоксилювання ПВК.

B. Відновлення органічних перекисів.

C. Знешкодження супероксидних іонів.

D. Мікросомального окислення.

E. Відновлення метгемоглобіну.

Обмін ліпідів

1. Після прийому жирної їжі у хворого з’являється нудота та печія, має місце стеаторея. Причиною такого стану може бути:

A. *Недостача жовчных кислот.

B. Недостаток амілази.

C. Порушення синтезу трипсину.

D. Порушення синтезу фосфоліпази.

E. Підвищене виділення ліпази.

2. Яка сполука є попередником в синтезі простагландинів в організмі людини?

A. *Арахідонова кислота.

B. Лінолева кислота.

C. Ліноленова кислота.

D. Олеїнова кислота.

E. Пальмітинова кислота.

3. У пацієнта, що перебував у зоні радіаційного ураження, в крові збільшилась концентрація малонового диальдегіду, гідропероксидів. Причиною даних змін могло послужити:

A. *Збільшення в організмі кисневих радикалів і активація ПОЛ.

B. Збільшення кетонових тіл.

C. Збільшення молочної кислоти.

D. Збільшення холестерину.

E. Зменшення білків крові.

4. При жировій інфільтрації печінки порушується синтез фосфоліпідів. Вкажіть, яка з перелічених речовин може посилювати процеси метилювання в синтезі фосфоліпідів?

A. *Метионін.

B. Гліцерин.

C. Глюкоза.

D. Аскорбінова кислота.

E. Цитрат.

5. Посилення пероксидного окиснення ліпідів та біополімерів є одним з основних механізмів пошкодження структури та функції клітинних мембран і загибелі клітини. Причиною цього є:

A. *Посилене утворення вільних радикалів кисню та пригнічення антиоксидантних систем.

B. Гіпервітаміноз В₁₂.

C. Гіповітаміноз В₁.

D. Гіповітаміноз В₁₂.

E. Гіпервітаміноз В₁.

6. В основі ліполізу (мобілізації жирних кислот з жирових депо) лежить ферментативний процес гідролізу жиру до жирних кислот та гліцерину. Утворені жирні кислоти надходять в кров і транспортуються в складі:

A. *Альбумінів.

B. Глобулінів.

C. ЛПВЩ (ліпопротеїнів високої щільності).

D. ЛПНЩ (ліпопротеїнів низької щільності).

E. Хіломікронів.

7. Після прийому жирної їжі хворий відчуває дискомфорт, а у калі неперетравлені краплі жиру. Реакція сечі на жовчні кислоти позитивна. Причиною такого стану є недостатня кількість:

A. *Жовчних кислот.

B. Жирних кислот.

C. Тригліцеридів.

D. Фосфоліпідів.

E. Хіломікронів.

8. Хворий страждає на гіпертонію, атеросклеротичне ураження судин. Укажіть, вживання якого ліпіду йому необхідно знизити в добовому раціоні.

A. *Холестерин.

B. Моноолеатгліцерид.

C. Олеїнову кислоту.

D. Лецитин.

E. Фосфатидилсерин.

9. У чоловіка 35 років феохромоцитома. В крові виявляється підвищений рівень адреналіну та норадреналіну, концентрація вільних жирних кислот зросла в 11 разів. Вкажіть, активація якого ферменту під впливом адреналіну підвищує ліполіз?

A. Ліпопротеїдліпази.

B. *ТАГ-ліпази.

C. Фосфоліпази А2.

D. Фосфоліпази С.

E. Холестеролестерази.

10. Для серцевого м’яза характерним є аеробний характер окислення субстратів. Основним з них є:

A. *Жирні кислоти.

B. Гліцерол.

C. Триацилгліцероли.

D. Глюкоза.

E. Амінокислоти.

11. Аспірин має протизапальну дію, так як гальмує активність циклооксигенази. Рівень яких біологіично активних речовин буде знижуватися?

A. *Простагландини.

B. Лейкотриєни.

C. Катехоламіни.

D. Біогенні аміни.

E. Йодтироніни.

12. При обстеженні хворого виявили застій жовчі в печінці та жовчні камені в жовчному міхурі. Вкажіть основний компонент жовчних каменів, які утворюються в цьому стані.

A. *Холестерин.

B. Білок.

C. Мінеральні солі.

D. Тригліцериди.

E. Білірубінат кальцію.

13. Пацієнтці з високим ступенем ожиріння як харчову добавку рекомендували карнітин для покращення “спалювання” жиру. Яку безпосередню участь приймає карнітин в процесі окислення жирів?

A. *Транспорт ВЖК з цитозолю в мітохондрії.

B. Активація внутріклітинного ліполізу.

C. Бере участь в одній з реакцій бета-окислення ВЖК.

D. Транспорт ВЖК з жирових депо в тканини.

E. Активація ВЖК.

14. Півищення рівня ЛПВП веде до зниження ризику захворювання атеросклерозом. Який мехазм антиатерогенної дії ЛПВП?

A. *Виводять холестерин з тканин.

B. Беруть участь в розпаді холестерину.

C. Активують перетворення холестерину в жовчні кислоти.

D. Поставляють тканинам холестерин.

E. Сприяють всмоктуванню холестерину в кишківнику.

15. У експериментальної тварини, що перебуває на безбілковому раціоні, розвинулась жирова інфільтрація печінки, зокрема, внаслідок дефіциту метилюючих агентів. Назвіть метаболіт, утворення котрого порушене у піддослідної тварини.

A. *Холін.

B. ДОФА.

C. Лінолева кислота.

D. Холестерин.

E. Ацетоацетат.

16. В організмі людини основним місцем депонування триацилгліцеролів (ТАГ) є жирова тканина. Разом з тим їх синтез відбувається в гепатоцитах. У вигляді чого проходить транспорт ТАГ із печінки в жирову тканину?

A. *ЛПДНЩ.

B. Комплексу з альбуміном.

C. ЛПВЩ.

D. ЛПНЩ.

E. Хіломікронів.

17. При обстеженні хворого виявлено підвищення вмісту в сироватці крові ліпопротеїнів низької щільності. Яке захворювання можна передбачити у цього хворого?

A. *Атеросклероз.

B. Гастрит.

C. Ураження нирок.

D. Запалення легень.

E. Гострий панкреатит.

18. У робітника хімчистки виявлена жирова дистрофія печінки. Порушення синтезу якої речовини в печінці може привести до даной патології?

A. *Фосфатидилхоліну.

B. Тристеарину.

C. Холевої кислоти.

D. Фосфатидної кислоти.

E. Сечовини.

19. Чоловік 42 років страждає ревматоїдним артритом До комплексу призначених йому лікувальних препаратів включений аспірин як інгібітор. З якої кислоти утворюються простагландини?

A. *Арахідонової.

B. Лінолевої.

C. Пропіонової.

D. Нейрамінової.

E. Ліноленової.

20. У чоловіка 58 років є ознаки атеросклеротичного ураження серцево-судинної системи. Збільшення якого з перерахованих нижче показників біохімічного аналізу крові найбільш характерне для цього стану?

A. *Рівня ЛПНЩ (-ліпопротеїнів).

B. Активності сукцинатдегідрогенази.

C. Рівня ЛННЩ.

D. Рівня ЛВПЩ (-ліпопротеїнів).

E. Активності аланінамінотрансферази.

21. При обстеженні підростка, страдаючого на ксантоматоз, виявлена сімейна гіперхолестеринмія. Концентрація яких ліпопротеїнів значно підвищена в крові при даній патології?

A. *ЛПНщ

B. ЛПННЩ

C. Хіломікронів.

D. Вільних жирних кислот.

E. ЛПВЩ.

22. Наявністю яких ліпідів зумовлена мутність сироватки крові?

A. *Хіломікронами.

B. Жирними кислотами.

C. Тригліцеридами.

D. Гліцерином.

E. Холестерином.

23. Кал хворого вміщує багато нерозщепленого жиру і має сірувато-білий колір. Укажіть причину цього явища.

A. *Обтурація жовчного протоку.

B. Ентерит.

C. Недостатня активація пепсину соляною кислотою.

D. Гіповітаміноз.

E. Подразнення епітелія кишечнику.

24. Пацієнт відмічає часті проноси, особливо після вживання жирної їжі, схуднення. Лабораторні дослідження показали наявність стеатореї, кал гіпохолічний. Можлива причина такого стану.

A. *Обтурація жовчних шляхів.

B. Незбалансована дієта.

C. Нестача ліпази.

D. Запалення слизової тонкого кишечника.

E. Порушення активності фосфоліпаз.

25. Чоловік 40 років пробіг 10 км за 60 хв. Як зміниться енергетичний обмін в м’язовій тканині?

A. *Збільшиться швидкість _- окислення жирних кислот.