Екзаменаційний банк тестових завдань Крок 1 Загальна лікарська підготовка

• Название: Екзаменаційний банк тестових завдань Крок 1 Загальна лікарська підготовка
• Анкор: modul_2_baza_test_2014.docx
• Дата: 13.12.2017
• Размер: 142.47 Kb.
• Имя файла: modul_2_baza_test_2014.docx
• Тип: Документы; #11239
• страница: 5 из 7

C. Лактази.

D. Сахарази.

E. Аргінази.

28. Хвору Х. привезла швидка допомога. Стоан важкий, втрата свідомості, адинамія. Шкірні покриви сухі, запалі очі, ціаноз лиця, тахікардія, запах ацетону з роту. Результати аналізів: глюкоза крові 20,1 ммоль/л (N= 3,3-5,5 ммоль/л), в сечі 3,5% (в N=0). Який попередній діагноз можна поставити?

A. *Гіперглікемічна кома.

B. Гостре алкогольне отруєння.

C. Гіпоглікемічна кома.

D. Гостра серцева недостатність.

E. Анафілактичний шок.

29. Яка речовина є основним джерелом енергії для мозкової тканини?

A. *Глюкоза.

B. Ацетонові тіла.

C. Молочна кислота.

D. Жирні кислоти.

E. Амінокислоти.

30. Дитина 10 років постійно скаржиться на боль і судоми в м'язах після фізичного навантаження. При обстеженні крові вміст глюкози, лактату і креатину відповідає фізіологічній нормі. В сечі визначається міоглобін. В біопсійному матеріалі м'язів виявлений дефіцит фосфорилази глікогену - ферменту, що каталізує перетворення:

A. *Глікогену в глюкозо-1-фосфат.

B. “Затравки” глікогену в глікоген.

C. Глюкозо-6-фосфат в глікогеназу.

D. Глюкози в глюкозо-6-фосфат.

E. Глюкозо-6-фосфату в глюкозу.

31. Активація якого процесу в пухлинних клітинах є найбільш вірогідною причиної появи в шлунку молочної кислоти?

А *Анаеробного розщеплення глюкози.

B. Аеробного розщеплення глюкози.

C. b-окислення жирних кислот.

D. Глюконеогенезу.

E. Пентозофосфатного шляху.

32. У дівчини 24 років, виснаженої голодуванням, в печінці найбільш вірогідно підсилюється:

A. *Глюконеогенез.

B. Утворення креатину.

C. Синтез тригліцеридів.

D. Утворення кон'югованого білірубіну.

E. Синтез гіпурової кислоти.

33. При глікогенозі – хворобі Гірке – порушується перетворення глюкозо-6-фосфату на глюкозу, що приводить до накопичення глікогену в печінці та нирках. Дефіцит якого ферменту є причиною захворювання?

A. *Глюкозо-6-фосфатази.

B. Гексокінази.

C. Фосфорилази.

D. Альдолази.

E. Глікогенсинтетази.

34. При обстеженні хворого в крові виявлено цукру 16 мМ/Л, ацетонових тіл –0,52мМ/л; в сечі - діурез 10л на добу, цукру 2%, ацетонові тіла ⁺⁺⁺. Про яке захворювання можна думати?

A. *Цукровий діабет.

B. Нирковий діабет.

C. Нецукровий діабет.

D. Хвороба Іценко-Кушинга.

E. Стероїдний діабет.

35. При цукровому діабеті глюкоза погано засвоюється тканинами, в крові значно збільшується рівень інших низькомолекулярних речовин, що відіграють роль транспортного водорозчинного енергетичного матеріалу. Це в першу чергу:

A. *Кетонові тіла.

B. Молочна кислота.

C. Піровиноградна кислота.

D. Оксалат.

E. -кетоглутарова кислота.

36. Глікоген що надійшов з їжею гідролізувався в шлунково-кишковому тракті. Який кінцевий продукт утворився в результаті цьтого процесу?

A. *Глюкоза.

B. Галактоза.

C. Фруктоза.

D. Лактоза.

E. Лактат.

37. Дитина квола, апатична. Печінка збільшена і при біопсії печінки виявлено значний надлишок глікогену. Концентрація глюкози в крові нижче норми. У чому причина зниженої концентрації глюкози в крові цієї хворої?

A. *Знижена (відсутня) активність глікоген – фосфорилази в печінці.

B. Знижена (відсутня) активність гексокінази.

C. Дефіцит гену, який відповідає за синтез глюкозо-1-фосфатуридинтрансферази.

D. Знижена (відсутня) активність глюкозо-6-фосфатази.

E. Підвищена активність глікогенсинтетази.

38. У дівчинки 7 років явні ознаки анемії. Лабораторно встановлений дефіцит піруваткінази в еритроцитах. Порушення якого процесу грає головну роль в розвитку анемії у дівчинки?

A. *Анаеробного гліколізу.

B. Дезамінування амінокислот.

C. Тканинного дихання.

D. Розкладу пероксидів.

E. Окислювального фосфорилювання.

39. Новонароджена дитина відмовляється від їжі, в неї розвинулось блювання, пронос, а з часом виникло помутніння кришталика. При обстеженні: цукор в крові - 8,5 ммоль/л, а в сечі - 1 %. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. * Галактоземія.

B. Цистинурія.

C. Тирозиноз.

D. Фенілкетонурія.

E. Алкаптонурія.

40. В реанімаційне відділення було доставлене немовля із такими ознаками: блювота, діарея з порушенням росту і розвитку, катаракта, розумова відсталість. Був встановлений діагноз галактоземія. Дефіцит якого ферменту має місце?

A. *Гексозо-1-фосфат уридилілтрансферази.

B. УДФ глюкозо-пірофосфорилази.

C. Глюкозо-6-фосфат дегідрогенази.

D. УДФ глюкозо-4-епімерази.

E. Глюкокінази.

41. У людей, які тривалий час перебували у стані гіподинамії, після фізичного навантаження виникають інтенсивні болі в м'язах. Яка найбільш вірогідна причина цього?

A. *Накопичення в м'язах молочної кислоти.

B. Посилений розпад м'язових білків.

C. Накопичення креатиніну в м'язах.

D. Підвищення вмісту АДФ в м'язах.

E. Зменшення вмісту ліпідів в м'язах.

42. Хворі на алкоголізм отримують основну масу калорій із спиртними напоями. У них може виникнути характерна недостатність тіаміну (синдром Верніке-Корсакова), при якій спостерігаються порушення функцій нервової системи, психози, втрата пам'яті. Зі зниженням активності якого ферменту:

A. *Піруватдегідрогенази.

B. Трансамінази.

C. Альдолази.

D. Алкогольдегідрогенази.

E. Гексокінази.

43. У жінки 45 років відсутні симптоми діабету, але визначається натщесерце підвищений вміст глюкози в крові (7,5 ммоль/л). Який наступний тест необхідно провести?

A. *Визначення толерантності до глюкози.

B. Визначення гліколізованого гемоглобіну.

C. Визначення глюкози крові натщесерце.

D. Визначення залишкового азоту в крові.

E. Визначення ацетонових тіл в сечі.

44. У жінки 63 років є ознаки ревматоїдного артриту. Підвищення рівня якого з перерахованих нижче показників крові буде найбільш значущим для підтвердження діагнозу?

A. *Сумарних глікозаміногліканів.

B. Загального холестерину.

C. Кислої фосфатази.

D. R-глікозидази.

E. Ліпопротеїдів.

45. У крові пацієнта вміст глюкози натщесерце був 5,65 ммоль/л, через 1 годину після цукрового навантаження становив 8,55 ммоль/л, а через 2 години – 4,95 ммоль/л. Такі показники характерні для:

A. *Здорової людини.

B. Хворого з тиреотоксикозом.

C. Хворого з інсулінонезалежним цукровим діабетом.

D. Хворого з прихованим цукровим діабетом.

E. Хворого з інсулінозалежним цукровим діабетом.

46. У хворих на алкоголізм часто спостерігається гіповітаміноз B₁, який є наслідком порушення харчування. Симптомами гіповітамінозу B₁ є розлади нервової системи, психози, втрата пам'яті. Чому до дефіциту вітаміна B₁ особливо чутливі клітини нервової тканини?

A. *Порушується аеробний розпад глюкози.

B. Підвищується інтенсивність гліколізу.

C. Знижується інтенсивність гліколізу.

D. Порушується окислення жирних кислот.

E. Посилюється ліполіз жирової тканини.

47. У хворого, виснаженого голодуванням, в печінці та нирках посилюється процес:

A. *Глюконеогенезу.

B. Синтезу білірубіну.

C. Утворення гіпурової кислоти.

D. Синтезу сечової кислоти.

E. Синтезу сечовини.

48. Еритроцит для своєї життедіяльності потребує енергію у вигляді АТФ. Який процес забезпечує цю клітину необхідною кількістю АТФ?

A. *Анаєробний гліколіз.

B. Аєробне окислення глюкози.

C. Цикл трикарбонових кислот.

D. Пентозний цикл.

E. -окислення жирних кислот.

49. При недостатності тіаміну - вітаміну В₁ виникає хвороба бері-бері (поліневрит) та порушується вуглеводний обмін. Який метаболіт при цьому накопичується в крові?

A. *Піруват.

B. Малат.

C. Цитрат.

D. Сукцинат.

E. Лактат.

50. При хворобі Іценко-Кушинга (гіперфункція кори наднирників з підвищеною продукцією кортикостероїдів) виникає гіперглікемія. Який процес при цьому стимулюється?

A. *Глюконеогенез.

B. Цикл Кребса.

C. Фосфороліз глікогену.

D. Гліколіз.

E. Пентозофосфатний шлях окислення глюкози.

51. Використання гюкози відбувається шляхом її транспорту з екстрацелюлярного простору через плазматичну мембрану в середину клітини. Цей процес стимулюється гормоном:

A. *Інсуліном.

B. Альдостероном.

C. Глюкагоном.

D. Адреналіном.

E. Тироксином.

52. Анаеробне розщеплення глюкози до молочної кислоти регулюється відповідними ферментами. Вкажіть, який фермент є головним регулятором цього процесу?

A. *Фосфофруктокіназа.

B. Глюкозо-6-фосфатізомераза.

C. Альдолаза.

D. Лактатдегідрогеназа.

E. Енолаза.

53. У крові виявлено високий вміст галактози, концентрація глюкози знижена. Спостерігається катаракта, жирове переродження печінки. Яке захворювання має місце?

A. *Галактоземія.

B. Лактоземія.

C. Цукровий діабет.

D. Фруктоземія.

E. Стероїдний діабет.

54. В сечі хворого Б. виявлено цукор, кетонові тіла, вміст глюкози в крові становить 10,1 ммоль/л. Наявність якого захворювання можна припустити у хворого Б?

A. *Цукровий діабет.

B. Інфаркт міокарду.

C. Атеросклероз.

D. Токсичний гепатит.

E. Панкреатит.

55. У реанімаційне відділення каретою швидкої допомоги доставлена жінка без свідомості. При клінічному дослідженні рівень глюкози в крові – 1,98 ммоль/л, Нв-82 г/л, еритроцити - 2,1( 10 12 г/л, ШОЕ - 18 мм/год, лейкоцити - 4,3 109г/л. У хворої ймовірно:

A. *Гіпоглікемія.

B. Цукровий діабет.

C. Нестача соматотропного гормону.

D. Нирковий діабет.

E. Галактоземія.

56. У хворого цукровим діабетом після ін’єкції інсуліну настала втрата свідомості, судоми. Який результат може дати біохімічний аналіз крові на вміст цукру?

A. *1,5 ммоль/л.

B. 10,0 ммоль/л.

C. 5,5 ммоль/л.

D. 3,3 ммоль/л.

E. 8,0 ммоль/л.

57. Внаслідок тривалого голодування в організмі людини швидко зникають резерви вуглеводів. Який з процесів метаболізму поновлює вміст глюкози в крові?

A. *Глюконеогенез.

B. Анаеробний гліколіз.

C. Глікогеноліз.

D. Аеробний гліколіз.

E. Пентоофосфатний шлях.

58. Під час годування новонародженої дитини материнським молоком з`явилося блювота, метеорізм, пронос. Про спадкову недостатність якого ферменту слід думати?

A. *Лактази.

B. Пепсину.

C. Мальтази.

D. Оліго-1,6-глюкозидази.

E. Ізомерази.

59. У хворого у печінці спостерігається накопичення надмірної кількості глікогену. Клінічно це проявляється:

A. *Гіпоглікемією.

B. Гіперглікемією.

C. Галактоземією.

D. Кетонурією.

E. Фруктозурією.

60. Хвороба Гірке - це захворювання, при якому спостерігається накопичення глікогену в печінці та нирках. Дефіцит якого ферменту є причиною цього захворювання?

A. *Глюкозо-6-фосфатази.

B. Фосфоглюкомутази.

C. Глюкокінази.

D. Кінази фосфорилази.

E. Глікогенфосфорилази.

61. У хворого спостерігається кетонурія. При якому захворюванні в сечі з’являються кетонові тіла?

A. *Цукровий діабет.

B. Інфаркт нирки.

C. Гострий гломелуронефрит.

D. Туберкульоз нирки.

E. Сечокам’янна хвороба.

62. У 40-річного пацієнта непереносимість молочних продуктів. Недостатністю якого ферменту травлення можна пояснити це явище?

A. *Лактази.

B. Мальтази.

C. Лактатдегідрогенази.

D. Амілази.

E. Ліпази.

63. В ендокринологічному відділенні з діагнозом цукровий діабет лікується жінка 40 років зі скаргами на спрагу, підвищений апетит. Які патологічні компоненти виявлені при лабораторному дослідженні сечі пацієнтки?

A. *Глюкоза, кетонові тіла.

B. Кров.

C. Білірубін, уробілін.

D. Білок, амінокислоти.

E. Білок, креатин.

64. Іони Са²⁺ - один з еволюційно найдревніших вторинних месенджерів в клітинах. Вони є активаторами глікогенолізу, якщо взаємодіють з:

A. *Кальмодуліном.

B. Кальцитоніном.

C. Фосфорилазою С.

D. Кіназою легких ланцюгів міозину.

E. Кальциферолом.

65. У хворого цукровим діабетом після ін’єкції інсуліну настала втрата свідомості, судоми. Який результат може дати біохімічний аналіз крові на вміст цукру?

A. *2,5 ммоль/л.

B. 10,0 ммоль/л.

C. 5,5 ммоль/л.

D. 3,3 ммоль/л.

E. 8,0 ммоль/л.

66. При бігу на короткі дистанції у нетренованої людини виникає м’язова гіпоксія. До накопичення якого метаболіту в м’язах це призводить.

A. *Лактату.

B. Глюкозо-6-фосфату.

C. Кетоновых тел.

D. Ацетил-КoА.

E. Оксалоацетату.

67. В цитоплазмі міоцитів розчинена велика кількість метаболітів окислення глюкози. Назвіть один з них, котрий безпосредньо перетворюється в лактат.

A. *Пируват.

B. Глюкозо-6-фосфат.

C. Оксалоацетат.

D. Гліцерофосфат.

E. Фруктозо-6-фосфат.

68. При бігу на довгі дистанції скелетна мускулатура тренованої людини використовує глюкозу з метою одержання енергії АТФ для м’язового скорочення. Вкажіть основний процес утилізації глюкози за даних умовх:

A. *Аеробний гліколіиз.

B. Глюконеогенез.

C. Глікогенез.

D. Анаеробний гліколіз.

E. Глікогеноліз.

69. У хворої дитини з дефіцитом галактозо-1- фосфатуридилтрансферази виявлена катаракта, затримка розумового розвитку, збільшення печінки. Що є причиною цього патологічного стану?

A. *Галактоземія.

B. Гіперглікемія.

C. Фруктоземія.

D. Гіпоглікемія.

E. Гіперлактатацидемія.

70. У людей після тривалого фізичного навантаження виникають інтенсивні болі в м’язах. Що може бути найбільш вірогідною причиною цього?

A. *Нагромадження в м’язах молочної кислоти.

B. Посилений розпад м’язових білків.

C. Підивщення вмісту АДФ в м’язах.

D. Підвищена збудливість в м’язах.

E. Нагромадження креатиніну в м’язах.

71. У крові дитини виявлено високий вміст галактози, концентрація глюкози знижена. Спостерігається катаракта, розумова відсталість, розвивається жирове переродження печінки. Яке захворювання має місце?

A. *Галактоземія.

B. Цукровий діабет.

C. Стероїдний діабет

D. Фруктоземія

E. Лактоземія.

72. У жінки 40 років хвороба Іценко- Кушинга –стероїдний діабет. При біохімічному обстеженні: гіперглікемія, гіпохлоремія. Який з перерахованих нижче процесів активується в першу чергу?

A. *Глюконеогенез.

B. Гліколіз.