Екзаменаційний банк тестових завдань Крок 1 Загальна лікарська підготовка

• Название: Екзаменаційний банк тестових завдань Крок 1 Загальна лікарська підготовка
• Анкор: modul_2_baza_test_2014.docx
• Дата: 13.12.2017
• Размер: 142.47 Kb.
• Имя файла: modul_2_baza_test_2014.docx
• Тип: Документы; #11239
• страница: 4 из 7

A. *Глюконеогенез.

B. Глікогенез.

C. Пентозофосфатний цикл.

D. Глікогеноліз.

E. Аеробний гліколіз.

48. У хворого відмічається схуднення, підвищення основного обміну при підвищеному апетиті і доброму харчуванні. Надлишок якого гормону спричиняє такі зміни?

A. *Тироксину.

B. Інсуліну.

C. АКТГ.

D. Глюкагону.

E. Адреналіну.

49. У 50-річної хворої спрага. Добовий діурез 4-5 літрів. Рівень глюкози в крові 4,6 ммоль/л, в сечі глюкоза не виявлена. У даному випадку доцільно перевірити вміст у крові:

A. *Вазопрессину.

B. Тироксину.

C. Естрогенів.

D. Кортизолу.

E. Альдостерону.

50. Хлопчик 10-ти років поступив в лікарню для обстеження з приводу маленького зросту. За два останні роки він виріс всього на 3 см. Недостатністю якого гормону зумовлений такий стан?

A. *Соматотропного.

B. Гонадотропного.

C. Паратгормону.

D. Адренокортикотропного.

E. Тиреотропного.

51. Хлопчик 5-ти місяців госпіталізований з приводу тонічних судом. Хворіє з народження. При огляді волосся жорстке, нігті витончені та ламкі, шкіряні покриви бліді та сухі, в біохімічному аналізі крові кальцій 1,5 ммоль/л, фосфор – 1,9 ммоль/л. З чим пов'язані ці зміни?

A. *Гіпопаратиреоз.

B. Гіперпаратиреоз.

C. Гіпотиреоз.

D. Гіпоальдостеронізм.

E. Гіперальдостеронізм.

52. У хворого сеча у кількості 8 л на добу має питому вагу 1,006. При недостатності функції якого гормону виникає це захворювання?

A. *Вазопресину.

B. Соматотропіну.

C. Інсуліну.

D. Йодтиронінів.

E. Глюкокортикоїдів.

53. У чоловіка 40 років виявлено гіпопаратиреоз. Які результати лабораторних аналізів були вирішальними при постановці діагнозу?

A. *Гіпокальціємія.

B. Гіпокальціурія.

C. Гіпофосфатемія.

D. Підвищення вмісту в крові сіалових кислот.

E. Підвищений рівень оксипроліну в сечі.

54. Нормальна будова і функція емалі забезпечується динамічною рівновагою процесів демінералізації та ремінералізації. Яким гормонам притаманна наибільш виражена дія на баланс цих процесів?

A. *Тиреокальцитонін и паратгормон.

B. Кортизол и дезоксикортикостерон.

C. Тироксин і соматотропін.

D Тестостерон і паратгормон.

E Інсулін і глюкагон.

55. Вторинним посередником в механізмі дії адреналіну є:

A. *цАМФ.

B. УМФ.

C. ЦМФ.

D. цГМФ.

E. ТМФ.

56. У дитини спостерігаються порушення формування емалі і дентину зубів через знижений вміст іонів кальцію в крові. Дефіцит яакого гормону може викликати такі зміни?

A. *Тиреокальцитоніну.

B. Трийодтироніну.

C. Паратгормону.

D. Тироксину.

E. Соматотропного гормону.

57. При емоційному стресі в адипоцитах активується гормончутлива тригліцеридліпаза. Який вторинний посредник бере участь в цьому процесі.

A. *цАМФ.

B. Диацилгліцерол.

C. АМФ.

D. Іонів Са²⁺.

E. цГМФ.

58. Депресії, емоційні розлади є наслідком нестачі у головному мозку норадреналіну, серотоніну та інших біогенних амінів. Збільшення їх вмісту у синапсах можна досягти за рахунок антидепресантів, які гальмують фермент:

A. *Моноамінооксидазу.

B. Фенілаланін-4-монооксигеназу.

C. Оксидазу L-амінокислот.

D. Диамінооксидазу.

E. Оксидазу D-амінокислот.

59. У чоловіка 35 років феохромоцитома. В крові виявляється підвищений рівень адреналіну та норадреналіну, концентрація вільних жирних кислот зростає в 11 разів. Вкажіть, активація якого ферменту під впливом адреналіну підвищує ліполіз.

A. *ТАГ-ліпази.

B. Холестеролестерази.

C. Фосфоліпази А2.

D. Ліпопротеїдліпази.

E. Фосфоліпази С.

60. На основі тестостерону синтезовані препарати, які використовують при захворюваннях, що супроводжуються з виснаженням, при переломах і т.д. Який ефект в дії цих препаратів максимально посилений в порівнянні з вихідними структурами?

A. * Анаболічний.

B. Андрогенний.

C. Катаболічний.

D. Естрогенний.

E. Амфіболічний.

61. Чоловік 50 років пережив сильний стрес. У крові різко збільшилась концентрація адреналіну і норадреналіну. Які ферменти каталізують процес інактивації останніх?

A. *Моноамінооксидази.

B. Карбоксилаза.

C. Тирозиназа.

D. Пептидази.

E. Глікозидази.

62. Тривалий негативний емоційний стрес, який супроводжується викидом катехоламінів, може викликати помітне вироблення секретину в 12-ти палій кишці. Який механізм схуднення в даному випадку?

A. *Посилення ліполізу.

B. Порушення травлення.

C. Посилення окисного фосфорилювання.

D. Порушення синтезу ліпідів.

E. Посилення розпаду білків.

63. Аспірин має протизапальну та анальгезуючу дію, так як гальмує біосинтез простагландинів. Який фермент інгібується аспірином?

A. *Циклооксигеназа.

B. Дезаминаза.

C. Гидроксилаза.

D. Диоксигеназа.

E. Декарбоксилаза.

64. У хворого встановлено зниження синтезу вазопресину, що призводить до поліурії і, як наслідок, до вираженої дегідратації організму. Що з переліченого є найбільш ймовірним механізмом поліурії?

A. *Зниження канальцієвої реабсорбції води.

B. Порушення канальцієвої реабсорбції іонів Nа.

C. Підвищення гідростатичного тиску.

D. Зниження канальцієвої реабсорбції білка.

E. Порушення реабсорбції глюкози.

65. Фармакологічні ефекти антидепресантів пов'язані з блокуванням (інгібуванням) ними ферменту, який каталізує розпад таких біогенних амінів, як норадреналін, серотонін в мітохондріях нейронів головного мозку. Який фермент бере участь у цьому процесі?

A. *Моноамінооксидаза.

B. Трансаміназа.

C. Ліаза.

D. Декарбоксилаза.

E. Пептидаза.

Обмін вуглеводів

1. Характерною ознакою глікогенозу є біль у м’язах під час фізичної роботи. Вроджена недостатність якого ферментe зумовлює цю патологію?

A. *Глікогенфосфорилази.

B. Глікогенсинтетази.

C. Лізосомальної глікозидази.

D. Глюкозо-6-фосфатази.

E. Аміло-1,6-глікозидази.

2. Хвора Л., 46 років скаржиться на сухість в роті, спрагу, часте сечоспускання, загальну слабкість. При біохімічному дослідженні крові виявлено гіперглікемію, гіперкетонемію. В сечі - глюкоза, кетонові тіла. На електрокардіограмі дифузні зміни в міокарді. У хворої вірогідно:

A. *Цукровий діабет.

B. Гострий панкреатит.

C. Ішемічна хвороба серця.

D. Аліментарна гіперглікемія.

E. Нецукровий діабет.

3. Після переводу на змішане харчування у новонародженої дитини виникла диспепсія з діареєю, метеоризмом, відставанням у розвитку. Недостатність якої речовини є біохімічною основою даної патології?

A. *Сахарази та ізомальтази.

B. Ліпази і креатинкінази.

C. Целюлази.

D. Трипсину і хімотрипсину.

E. Лактази і целобіази.

4. В процесі старіння організму зменшується зв’язування води сполучною тканиною. Це пов’язано із зменшенням концентраціїи:

A. *Глюкозаміногліканів.

B. Хондроїтинсірчаної кислоти.

C. Колагену.

D. Фосфоліпідів.

E. Гіалуронової кислоти.

5. Хворий хворіє на цукровий діабет, що супроводжується гіперглікемією натще понад 7,2 ммоль/л. Рівень якого білка плазми крові дозволяє ретроспективно (за попередні 4-8 тижні до обстеження) оцінити рівень глікемії?

A. *Глікозильованого гемоглобіну.

B. Альбуміну.

C. Церулоплазміну.

D. Фібріногену.

E. С-реактивного білка.

6. Швидка допомога доставила в клініку хвору, яка втратила свідомість на вулиці. При біохімічному аналізі крові виявлено що концентрація кетонових тіл 6,8 ммоль/л, концентрація сечовини 7,5 ммоль/л, збільшена концентрація С-пептиду, вміст кальцію 2,2 ммоль/л, глюкози крові 2,5 ммоль/л. Що привело до втрати свідомості пацієнтки?

A. *Гіпоглікемія.

B. Гіпертиреоідизм.

C. Порушення знешкодження аміаку.

D. Гіпокальціємія.

E. Ацетонемія.

7. Через деякий час після інтенсивного фізичного тренування у спортсмена активується глюконеогенез, основним субстратом якого є:

A. *Лактат.

B. Серин.

C. Глутамінова кислота.

D. Аспарагінова кислота.

E. Альфа-кетоглутарат.

8. При недостатності кровообігу в період інтенсивної м’язової роботи в м’язах в результаті анаеробного гліколізу накопичується молочна кислота. Яка її подальша доля?

A. *Включається в глюконеогенез в печінці.

B. Використовується в м’язах для синтезу глюкози.

C. Видаляється через нирки з сечею.

D. Використовується тканинами для синтезу кетонових тіл.

E. Використовується в тканинах для синтезу жирних кислот.

9. Концентрація глюкози в плазмі крові здорової людини знаходиться в таких межах:

A. *3,5-5,5 ммоль /л.

B. 2-4 ммоль/л.

C. 10-25 ммоль/л.

D. 6-9,5 ммоль/л.

E. 1-2 ммоль/л.

10. У жінки 62 років розвинулась катаракта (помутніння кришталика) на фоні цукрового діабету. Вкажіть, який тип модифікації білків має місце при діабетичній катаракті?

A. *Гліикозилювання.

B. Фосфорилювання.

C. Метилювання.

D. Обмежений протеоліз.

E. АДФ-рибозилювання.

11. У 8- місячної дитини спостерігається блювота та діарея після прийому фруктових соків. Навантаження фруктозою привело до гіпоглікемії. Вкажіть, спадкова недостатність якого ферменту є причиною стану дитини?

A. *Фруктозо -1- фосфатальдолази.

B. Фосфофруктокінази.

C. Фруктокінази.

D. Гексокінази.

E. Фруктозо-1.6.-дифосфататзи.

12. У хворого 34 років має місце знижена витривалість до фізичних навантажень в той час як у скелетних м’язах вміст глікогену підвищений. Зниженням активності якого ферменту це обумовлено?

A. *Глікогенфосфорилази.

B. Фосфофруктокінази.

C. Глюкозо-6-фосфатази.

D. Глюкозо-6-фосфатдегідрогенази.

E. Глікогенсинтази.

13. Хворий звернувся до лікаря зі скаргами на часте та надмірне сечовиділення, спрагу. При аналізі сечі виявлено - добовий діурез –19 літрів, щільність сечі 1,001. Для якого захворювання ці показники є характерними?

A. *Нецукровий діабет.

B. Стероїдний діабет.

C. Хвороба Аддісона.

D. Цукровий діабет.

E. Тиреотоксикоз.

14. При досліженні крові у хворого виявлена виражена гіпоглюкоземія натще. При дослідженні біиоптата печінк виявилось, що в клетинах печінки не відбувається синтез гликогену. Недостаність яког ферменту являється причиною захворювання?

A. *Глікогенсинтетази.

B. Фруктозодифосфатази.

C. Піруваткарбоксилази.

D. Альдолази.

E. Фосфорилази.

15. У дитини з точковою мутацією генів виявлено відсутність глюкозо-6-фосфатази, гіпоглікемію і гепатомегалію. Визначте вид патології, для якої характерні ці ознаки.

A. *Хвороба Гірке.

B. Хвороба Мак-Ардла.

C. Хвороба Корі.

D. Хвороба Аддісона.

E. Хвороба Паркінсона.

16. Хворого доставлено у медичний заклад в коматозному стані. Зі слів супроводжуючих вдалося з’ясувати, що хворий знепритомнів під час тренування на завершальному етапі марафонської дистанції. Яку кому найімовірніше запідозрити у нього?

A. *Гіпоглікемічну.

B. Гіперглікемічну.

C. Ацидотичну.

D. Гіпотіреоїдну.

E. Печінкову.

17. У новонародженої дитини після годування молоком спостерігалися диспептичні розлади (диспепсія, блювота). При годуванні розчином глюкози ці явища зникали. Вкажіть фермент, що бере участь в перетравленні вуглеводів, недостатня активність якого приводить до вказаних розладів.

A. *Лактаза.

B. Ізомальтаза.

C. Амілаза.

D. Мальтаза.

E. Сахараза.

18. Під час бігу на коротку дистанцію у нетренованих людей спостерігається м’язова крепатура внаслідок накопичення лактату. Вкажіть, з посиленням якого біохімічного процесу це може бути пов’язано?

A. *Гліколізу.

B. Пентозофосфатного шляху.

C. Глюконеогенезу.

D. Ліпогенезу.

E. Глікогенезу.

19. При цукровому діабеті і голодуванні в крові збільшується вміст ацетонових тіл, що використовуються в якості енергетичного матеріалу. Назвіть речовину, з якої вони синтезуються?

A. *Ацетил-КоА.

B. Цитрат.

C. Кетоглутарат.

D. Малат.

E. Сукциніл-КоА.

20. Людина в стані спокою штучно примушує себе дихати часто і глибоко на протязі 3-4 хв. Як це відбивається на кислотно-лужній рівновазі організму?

A. *Виникає дихальний алкалоз.

B. Виникає дихальний ацидоз.

C. Кислотно-лужна рівновага не змінюється.

D. Виникає метаболічний ацидоз.

E. Виникає метаболічний алкалоз.

21. Після виконання важкої м’язової роботи хронічний алкоголік втратив свідомість Назвіть можливу причину втрати свідомості?

A. *Гіпоглікемія.

B. Гіперамоніємія.

C. Кетонемія.

D. Азотемія.

E. Гіперглікемія.

22. У хворого, який проходить курс лікувального голодування, нормальний рівень глюкози в крові підтримувається головним чином за рахунок глюконеогенезуа. З якої амінокислоти в печінці людини найактивніше синтезується глюкоза?

A. *Аланіну.

B. Лізину.

C. Глутаміинової кислоти.

D. Валіину.

E. Лейцину.

23. У 2-річного хлопчика спостерігається збільшення в розмірах печінки та селезінки, катаракта. В крові підвищена концентрація цукру, однак тест на толерантність до глюкози в нормі. Вкажіть, спадкове порушення обміну якої речовини є причиною цього?

A. *Галактози.

B. Глюкози.

C. Фруктози.

D. Сахарози.

E. Мальтози.

24. Повне окислення молекули глюкози і спряження його з фосфорилюванням еквівалентне утворенню наступної сумарної кількості молекул АТФ:

A. *38.

B. 12.

C. 8.

D. 58.

E. 52.

25. Хвора 58 років. Стан важкий, свідомість затьмарена, шкіра суха, очі запалі, ціаноз, запах гнилих яблук з рота. Результати аналізів: глюкоза крові 15,1 ммоль/л, в сечі 3,5 мг.% глюкози. Причиною такого стану є:

A. *Гіперглікемічна кома.

B. Гіповалемічна кома.

C. Уремічна кома.

D. Гіпоглікемічна кома.

E. Анафілактичний шок.

26. У хворого 57 років, який страждає на цукровий діабет, розвинувся кетоацидоз. Біохімічною основою цього стану є зменшення ступеню утилізації ацетил-КоА через недостачу в організмі:

A. *Оксалоацетату.

B. Сукцинату.

C. Глутамату.

D. 2-Оксоглутарату.

E. Аспартату.

27. Дитина віком до одного року відстає в розумовому розвитку від своїх однолітків. Вранці рвота, судоми, втрата свідомості. В крові - гіпоглікемія натще. З дефектом якого фермента це зв’язано?

A. *Глікогенсинтази.

B. Фосфорилази.