Национальный центр независимого тестирования вопросы. нцнэ қаз -1. Электрофорезді 56 ем шарасы
Скачать 144.42 Kb.
|
56. Сізге тіссіз жақ сүйекке алмалы салмалы протез жасау керек, үлгіні қай үлгілік қасықтың көмегімен алу керек? Лейкопластермен желімденген,стандартты перфорацияланған *Жеке бас Стандартты перфорацияланбаған Стандартты перфорацияланған Тіссіз жақ сүйекке арналған қасықпен 57. Толық алмалы салмалы протезді тегістеуге қажет материалдарды көрсетіңіз? Киіз фильца және карбулиді жонуыштар Егеу құм қағазы және егеу *Безеуіш, қырғыш, егеу және карбулиді жонуыштар Жұмсақ және қатты шеткалар Егеу, карбулиді жонуыщтар және фильца 58. 11, 12, 13, 14, 15, 16 ,17, 18, 21 және 27-ші тістер жоқ, 22, 23, 24, 25, тістерінің физиологиялық қозғалмалылығы бар науқасқа тиімді конструкция: *Пластиналы протез Жиналмалы көпір тәрізді протез Шиналаушы бюгельді протез Бюгельді протез Көпір тәрізді протез 59. Ауыз қуысында біліктік алмалы салмалы протез бар науқасқа көрсеткіштер бойынша тісін жұлу жүргізілді.Сіздің арғы әрекетіңіз? Қайта негіздеу *Тісті протезге ерітіп жабыстыру Протезді қайтадан жасау Кламмерді ерітіп жабыстыру Қос негіз жасау 60.Қайта негіздеу кезінде протез негізіне сұйықтай аққыш массаны жағу мақсатты: *Жанындағы тіндерге жоғары қысым көрсететін аймақтарды белгілеу Жанындағы тіндерге төмен қысым көрсететін аймақтарды белгілеу Шайнау тістеріне жоғары қысым көрсететін аймақтарды белгілеу Фронтальді тістерге жоғары қысым көрсететін аймақтарды белгілеу Бүйір тістерге жоғары қысым көрсететін аймақтарды белгілеу 61.Науқасқа алмалы салмалы протез жасау керек. Осы протезді жасауда қолданылатын заманауи әдіс: Құймалы тығыздау Термотығыздау Термотығыздау және құю Компрессиялық тығыздау *Компрессиялық және құймалы тығыздау 62. Клиникаға науқас тамақтану және сөйлеу кезінде төменгі жақтағы протездің жеткіліксіз фиксациясына шағымданып келді. Обьективті: науқастың тілі жалпақ, барлық бос кеңістікті алып жатыр. Осы науқасқа не жүргізген дұрыс? Алмалы салмалы протезді қайта жасау Өздігінен қататын пластмассамен көшіру *Негізін тіл жағынан тереңдету Протез негізінің астына эластикалық төсеме салу Протез шекараларын ұзарту 63. Клиникаға науқас жоғары және төменгі жақтарында тістерінің жоқтығына шағымданып келді.Қарау кезінде жоғары жақтың торусы және төменгі жақтың альвеолярлы айдаршығының атрофиясы анықталды.Толық алмалы салмалы протез жасауда қай негізді қолданған тиімді? Металдан жасалған Пластмассадан жасалған Силиконнан жасалған Неилоннан жасалған *Екі қабатты 64. Пластмасс сауыттарды жасау үшін қандай плстмасса қолданылады? Фторакс Бакрил Акрил Протокрил *Синма 65. Науқас тістің сауыттық бөлігінің толық қирау ақауына шағымданып келді. Оны қалпына келтіру үшін қандай протез қолданылады? Пластмасс сауыт Қалыпты сауыт Пластмассадан көпір тәрізді протез Толық құйылған протез *Штифтелген тіс 66. Протездік ложаның тіректік қасиеті неге байланысты? *Жақ сүйек сүйегінің атрофия дәрежесінің Торусқа Тістесу түріне Науқастың жасына Протезге шайнау және мимикалық бұлшықеттердің әсеріне 67.Балауыз қалпын жасау үшін қандай балауыз қолданылады? Модефакс Формодент Ретрузиялық Мәжбүрлі 68. Жұмыс алгоритіміне сай келетін жақ таңбалық массамен таңбаны алуда жақ сүйекке қысу керек: Еркін Қатаң вертикалды Дисталды бөлігіне қарағанда көбіне алдыңғы бөлігі *Арттан алдыға Арттан алдыға 69. Науқасқа төменгі жақ тіс қатарының ұштық екі жақтық ақауы диагнозы қойылды, кейін 34 және 44 тістерді ұстап тұратын кламерлерімен бөлшектік алмалы салмалы пластинкалы протез жасалды.Алмалы салмалы протездің кламерді фиксациясының қай түрі қолданылады? Нүктелі Сагиталды Жазықтық Диагоналды *Трансверсальді 70. Науқаста қандай емдеу әд\ісін қолданған жөн, егер ауыз қуысында 11,12 ,13, 14, 15, 16, 17, 21, 28, тістері жоқ, қалған тістері физиологиялық қозғалмалы? Көпір тәрізді протез Бюгельді протез Толық алмалы салмалы протез *Бөліктік алмалы салмалы протез Кансольді протез 71.Науқасқа емдеу жоспары бойынша жоғары жағына бөліктік алмалы салмалы протез қою жоспарланады.Обьективті тіс қатарының алдыңғы бөлігінде альвеолярлы айдаршықпен жұмсақ шырышты қабатты ақау.Тістерді қалай қойып шыққан жөн? Жасанды қызыл иекте Жұмсақ төсеніште Салаға *Екі қабатты негізде Металл негізде 72. Клиникаға 50 жастағы науқас тісінің жоқтығына , тамақ шайнаудың қиындауына шағымданады.Обьективті: ауыз қуысында тіс қатарының екі жақтық ұштық ақауы бар. Науқасқа қандай болжамды диагноз қойған жөн? *Төменгі жақ тіс қатарының Кеннеди бойынша 1- ші класс ақауы Төменгі жақ тіс қатарының Кеннеди бойынша 4 – ші класс ақауы Төменгі жақ тіс қатарының Кеннеди бойынша 2 – ші класс ақауы Төменгі жақ тіс қатарының Кеннеди бойынша 3– ші класс ақауы Жоғарғы жақ тіс қатарының Кеннеди бойынша 1 – ші класс ақауы 73. 3.3 тіс сауытының медиальды апроксимальды бетінің жартылай бұзылуы бар.Протездің конструкциясын таңдаңыз? Тұтас құйылған штифті тіс Құйылған салма *Металлокерамикалық сауыт Металл штампталған сауыт 33 тісті жұлып,консольды көпір тәріздес протез дайындау 05_МК _08; 74.Алынбайтын көпірлі протезбен ортопедиялық емдеуге қарсы көрсеткіш: Тіс қатарының ішінара кетігінде Кетікті шектейтін тірек тістердің қозғалмауында *Дистальды орналасқан тірек тістің қозғалғыштығында Тіс қатарының алдыңғы бөлігінде Тіс жегі қуыстары бар тістермен шектелген қуыста 75.Толық –алмалы салмалы протез жасағанда жұмыс ғаныш мүсінді құю кезеңі: Бірінші клиникалық кезең *Екінші зертханалық кезең Бірінші зертханалық кезең Үшінші клиникалық кезең Екінші клиникалық кезең 76.Ортогнатиялық қатынаста бірінші үлкен азу тістің дистальды таңдай төмпешігі шыны бетіне тимейді: 0,5мм 2-3мм *1мм 2мм 1,5мм 77.3.3 және 4.3 тістердегі кламмерлердің орналасуы келесі кламмер сызығына сәйкес келеді: Жазықтық Сагиталды *трансверсалды Нүктелі Диагоналды 78.Қос қабатты протез негізін жасауға ұсынады: Жасанды қызыл иекке тістерді орнатқанда *альвеолярлы өсіндісінің біркелкі емес атрофиясында Температуралық сезімталдығының бұзылуы кезінде Альвеолярлы өсіндісінің бірқалыпты атрофиясында Альвеолярлы өсіндісі атрофияланғанда 79.Кеннеди жіктемесі бойынша жоғарғы жақсүйектің альвеолярлы төмпешіктері тіс қатарларының кетігі кезінде міндетті түрде жабылады: *I – II класта III класта IV класта V класта III – IV класта 80.Жақсүйектердің прогениялық қатынасында тіс доғасы қысқартылады: Жоғарғы – екі бірінщі кіші азу тістерге Астыңғы - екі бірінщі кіші азу тістерге *Жоғарғы – екі екінщі кіші азу тістерге Астыңғы– екі екінщі кіші азу тістерге Жоғарғы – екі бірінщі үлкен азу тістерге 81.Альвеолярлы өсінділерінде және жақ сүйектерінде толық тістер жойылуы мен атрофиялық процесс әсерінен байқалады: *Астыңғы жақ сүйек үстіңгі жақсүйектен алға қарай орналасуы Үстіңгі жақ сүйек астыңғы жақсүйектен алға қарай орналасуы Күрек төмпешіктік түйісуінің сақталынуы Астыңғы жақ сүйектің микрогнатиясы Алдыңғы тістер вестибулярлы жаққа иілген 82.Алмалы – салмалы пластиналық протезді орнатқаннан кейін дикциясы өзгерсе: Үстіңгі және астыңғы жақ сүйектерде бүйір тістердің аумағында түзетуді жүргізеді Төменгі жақ сүйекте фронтальды және бүйір тістердің аумағында түзетуді жүргізеді Төменгі жақ сүйекте фронтальды тістерді егеп келтіреді және бүйір тістерді қайта түзетеді *Үстіңгі жақ сүйекте фронталды тістердің аумағында түзетуді жүргізеді Үстіңгі жақ сүйекте фронталды тістерді егеп келтіреді және бүйір тістерді қайта түзетеді 83.65 жастағы науқас адам толық –алмалы салмалы протезбен қолданған кезде таңдай аумағындағы ауырсынуына шағымданады.Протез 2 ай бұрын жасалған.Объективті : таңдай торусы орташа дәрежеде,шырышты қабығы гиперемияланған,ісінген.Осы асқынуының себебін көрсетіңіз: Протез негізі акрил пластмассадан жасалған Пластмассаға аллергиялық реакция болуы *Торусты оқшауламаған Протездің өңдеу сапасы жеткіліксіз болуы Протез негізіне шайнау ауыртпалығы шамадан тыс болуы 84. 54 жастағы науқас адамда жоғарғы жақ сүйекте толық адентия, альвеолярлы өсіндісі ортаңғы дәрежедегі атрофиясы,аралық қатпар альвеолярлы өсіндісінің шыңына жақын орналасқан .Осы жағдай Шредер жіктемесі бойынша жоғарғы жақ сүйектің атрофиясы қандай типіне жатады? I тип III тип *II тип IV тип V тип 85. 58 жастағы науқас адам толық –алмалы салмалы пластиналық протездің жиі сынуына шағымданады. Анамнезден науқас бруксизм ауруымен ауыратыны анықталды.Протездің сынуын алдын алу үшін , базисті жасайды: Valplasтан Қосқабат базисті Фторакстан *Металлдан Редонттан 86.Ауыз қуысын тексерген кезде үстіңгі және астыңғы күрек тістердің кесу шеттерімен бір – біріне түйіскені байқалады.Тістемені анықтаңыз: Бипрогнатиялық Ортогнатиялық Прогенялық *Тікелей Опистогнатиялық 87. Науқас адам клиникаға тамақ қабылдау және толық алмалы – салмалы протез жоғарғы жақ сүйекке жақсы бекітілмеуіне шағымдарымен келді. Протезбен екі жыл бойы пайдаланады.Ауыз қуысын тексергенде протез шекарасы аралық қатпар аумағында нормада,дисталды бөлігінде базистің қысқаруы анықталады,осының нәтижесінен протездің бекітілуі дұрыс болмауы белгіленеді.Дәрігердің нәтижесі: Жаңа алынбалы пластиналық протезді жасау *Протездің негізін қайта жасауды өткізу Негізі қосқабаттан тұратын протезді жасау Протезді өлшеп түзетуді өткізу 88. 63 жастағы науқас адамға төменгі жақ сүйекке толық алынбалы протезді жасап жатыр.Жеке қасықты Гербст сынамалары арқылы келтіреді.Жұтыну кезде қасық орнынан жылжиды.Қандай учаскіде қасықтың шетін қысқарту керек? Вестибулярлы шетін ұрт тартпалар аумағында Вестибулярлы шетін алдыңғы тістердің және азу тістердің аумағында Тіл шетіне жақ – тіл асты сызық аумағында Ретромолярлы төмпешіктен ұрт тартпаларға дейін *Ретромолярлы төмпешіктен жақ тіл – асты сызыққа дейін 89.Науқас адам 14,15 – ші тістердің деңгейінде аралық қатпардың аумағының ауырсынуына шағымданады.Анамнезда : 3 күн бұрын жоғарғы жақсүйекке толық алмалы – салмалы пластиналық протез орнатылған.Объективті: аралық қатпардың шырышты қабығы гиперемияланған.Дәрігердің тактикасы: Шырышты қабығын антисептиктермен өңдеу Жансыздандыру терапияны белгілеу Протез негізін қайта жасауды жүргізу Жаңа алмалы – салмалы протезді жасау *Протез шеттерін түзетуді жүргізу 90.Ортодонтикалық аппараттар әрекет принципі бойынша бөлінеді : *Механикалық,функционалды ,аралас Ретенциялық,станциорарлы,аралас Доғалы,каппалық,бекітуші Механикалық,бекітуші,аралас Каппалық,механикалық,станционарлы 91.Тістейтін Катц пластинкасымен қолданылады: *Терең дисталды тістемені жою үшін Тістеменің ақауларын жою үшін Мезиалды терең тістемені емдеу үшін Диастеманы емдеу үшін Тіс доғасын кеңейту үшін 92.Алынбайтын ортодонтикалық аппараттарда келесі доғалармен жиі қолданылады: Вестибулярлы және оралды Қосарлы оралды гофрленген ұштарымен *Вестибулярлы және қосарлы оралды,төртқырлы Вестибулярлы және оралды,төртқырлы Оралды гофрленген ұштарымен 93.Шайнау бұлшық еттері жиырылу кезінде көлбеу жазықтыққа тиіп тұрған тістер : «сүйекке кіреді» *Вестибулярлы жаққа жылжиды Жоспарланған бағытта жылжиды Оралды жаққа жылжиды Дұрыс жаққа жылжиды 94.Қалыптастырушы аппаратқа жатады: Порта шендеуіші Збарж аппараты Шураның түзеткіш аппараты Ванкевич шендеуіші *Бетельман аппарты 95.Тигерштед шендеуіші ,қосжақты бағыттау үшін қосымша толықтырылады: Тіреуіштермен *Ілгешектермен Бағыттауыштармен Айналмалармен Бұрандалармен 96.Лефор - 2 типі бойынша жоғарғы жақ сүйектің сынық жолы: Гаймор қуысы және мұрын түбі Астыңғы жақ сүйек және альвеолярлы өсіндісі Жоғарғы жақ сүйек және бет сүйектері *Астыңғы жақ сүйек және мұрын сүйектері Жоғарғы жақ сүйек және альвеолярлы өсіндісі 97.Бағыттаушы аппараттардың қолданылуы : Ығысқан сынықтардың бағыттауы Сынықтарды дұрыс бағыттауы Сырттан түскен күштің себебінен ығысқан сынықтарды бекітуі *Сынықтарды дұрыс бағыттау және бекітуі Сынықтарды бекітуі және ығысқан сынықтардың бағыттауы 98.Тірі тін электр тогын жүргізе алады: Тінде сұйық болғанда *Тінде иондар болғанда Теріс зарядтар болғанда Оң зарядтар болғанда Жасушада биопотенциал болғанда 99.100 мкА дейін токқа реакциясы болмағанда келесі ауру бар деуге болады: Орташа тіс жегі Жедел пульпит *Созылмалы периодонтит Гангренозды пульпит Терең тіс жегі 100.S тәрізді үшкірлі қысқыштармен жұлады: Жоғарғы жақ сүйегінің күрек және сүйір тістерін Жоғарғы жақ сүйегінің үшінші азу тістерін *Жоғарғы жақ сүйегінің бірінші,екінші кіші азу тістерін Жоғарғы жақ сүйегінің кіші және үлкен азу тістерін Төменгі жақ сүйегінің кіші және үлкен азу тістерін 101.Тіс жұлғаннан кейінгі жергілікті туындайтын асқынулар: Қызыл иектің зақымдануы Жұлынған тістің түбірінің сынуы Көрші тістің орыннан шығуы Альвеоляр өсіндінің сынуы *Тіс ұяшығынан қан кетуі 102.Туберальды жансыздандыру кезінде жоғарғы ұяшықтық нервтер жансызданады: *артқы Алдыңғы Ортаңғы Жоғарғы Төменгі 103.Жақ сүйектері сынған кезде тасымалдау иммобилизация үшін стандартты таңғыштармен қолданылады: Ванкевич шендеуішін Дөңгелек таңғышты Тигерштед шендеуішін Тірек имегі бар шендеуішін *Померанцева – Урбанской сақпанша таңғышын 104.Иек асты аумағындағы одонтогенді флегмонаның даму себебі келесі аумақтағы қабыну процессінен болады: Жоғарғы ерінінен Жоғарғы жақ сүйектің тістерінен *Төменгі жақ сүйектің 4321 тістерінен Ұрт аумағындағы лимфа бездерінен Төменгі жақ сүйектің 678 тістерінен 105.Перикороноритте және үшінші үлкен азу тіс дұрыс орналасқан кезінде жасалынады: Тіс жұлынады Секвестрэктомияны өткізеді *Тіс бетіндегі шырышты қабығын кеседі Лидокайнмен аппликация жасайды Өтпелі қатпардан кеседі 106.Дәрігер науқасқа диагноз қойды.Төменгі жақ сүйектің 47 – ші тісте жедел іріңді периостит ,тісті консервативті емдеуге болмайды .47 – ші тісті жұлу,вестибулярлы бетінен периостотомияны жасау қажет. Жансыздандыруды таңдаңыз : Күректіс жансыздандыру Инфраорбитальді жансыздандыру *Торусальді жансыздандыру Инфильрациялық жансыздандыру Иек асты жансыздандыру 107. 46 – шы тісті жұлу кезінде дисталды түбірі жұлынды,медиалды түбірі қысқышпен алынбайды.Түбірін жұлу үшін қолданылатын құралды таңдаңыз: Бұрышты элеватор «өзіне» Құстұмсықты үшкір қысқыш Тік элеватор *Бұрышты элеватор «өзінен» Байонетті қысқыш 108. 38 – ші тісті жұлған соң,3 күннен кейін науқас аузы нашар ашылуына шағымданады.Анестетик енгізген жерде қабыну белгілері жоқ.Асқынуды көрсетіңіз? Төменгі ұяшықтық нервтің қабынуы *Егуден кейінгі контрактурасы Контрактуралық қабынуы Самай төменгі жақ буынының анкилозы Самай төменгі жақ буынының артриті 109.Науқас тіс жұлған ұяшығының ауырсынуына ,аузынан жағымсыз иіс шығуына ,дене қызуының көтерілуіне шағымданады.Анамнезда 25 – ші тіс 3 күн бұрын жұлынған .Текеріп қарағанда : тіс ұяшығының аумағында қызыл иектің шырышты қабығы ісінген және гиперемияланған.Тіс ұяшығы сұрғылт түсті қақпен,тамақ қалдықтарымен толған.Төменгі жақ сүйектің лимфа түйіндері үлкейген және ауырсынады.Клиникалық көрінісі келесі ауруға сәйкес келеді: Периостит *альвеолит Тіс ұяшығының остеомиелиті 3 Перикоронорит 110.16 тісті жұлу кезінде дәрігер бірінші люксация қозғалысын вестибулярлы бетіне жасады.Тіс жұлу операциясы S тәріздес сол жақтағы үшкірі қысқышпен жасалынды.Тістің түбірі сынып қалды.Дәрігердің қателігін көрсетіңіз: Дұрыс таңдалмаған қысқыш пен бірінші жасалынған қозғалыс Жеткіліксіз жансыздандыру мен дұрыс таңдалмаған қысқыш Тракция кезеңі дұрыс жасалмаған *бірінші люксация бағыты дұрыс таңдалмаған Тістің дөңгелек байланысы жеткіліксіз ажыратылмаған 111.Науқас 2 апта бұрын жұлынған тіс аумағының ауырсынуына шағымданады.Объективті :сыртқы көрінісі өзгермеген,тіс ұяшығы эпителизирленген ,шырышты қабығы өзгермеген,пальпация ауырмайды.Клиникалық көрінісі келесі ауруға сәйкес келеді: Бет нервісінің қабынуы *тіс ұяшығының нервісінің қабынуы Альвеолит Үшкіл нерв невралгиясы 3 |