судебная мед. суд. Электрометка Ниже перечислены поздние трупные явления. Какое трупное явление указано ошибочно Ответ Трупное окоченение
 Скачать 89.06 Kb.
|
|
150. Исследуя труп, Вы установили обильные трупные пятна, резкий цианоз лица, точечные кровоизлияния в конъюнктиве. На шее на уровне щитовидного хряща четыре округлых, диаметром от 1,2 до 1 см кровоподтека багрово-синего цвета. Один кровоподтек располагается на правой боковой поверхности шеи, три - на левой друг возле друга по дуге, выпуклостью наружу. В мягких тканях шеи на уровне кровоподтеков обширные кровоизлияния. Под висцеральной плеврой и эпикардом - мелкоочаговые кровоизлияния, внутренние органы полнокровные, легкие и мозг отечные. Эти изменения дают основание считать, что они являются следствием механической асфиксии от сдавления: Ответ: Удавление руками. 151. Исследуя труп, Вы установили разлитые темно-фиолетовые трупные пятна, цианоз лица, мелкоочаговые кровоизлияния в конъюнктиве. В просвете гортани, перекрывая голосовую щель, располагался кусок вареного мяса. Под висцеральной плеврой легких, под эпикардом - мелкоочаговые кровоизлияния. Наблюдалось также венозное полнокровие внутренних органов, отек легких, мозга и его оболочек. Эти изменения являются следствием механической асфиксии от закрытия: Ответ: Дыхательных путей инородным предметом. 152. Исследуя труп, Вы установили наличие разлитых темно-фиолетовых трупных пятен, резкий цианоз лица и верхних отделов груди с множественными мелким и внутрикожными кровоизлияниями, множество точечных кровоизлияний в конъюнктиве, полосчатые, повторяющие сетчатый рисунок одежды, кровоизлияния на коже груди, множество мелкоочаговых кровоизлияний под висцеральной плеврой, эпикардом, резкое застойное полнокровие печени и почек, застойное полнокровие других органов, резкий отек легких, мозга и его оболочек. Эти изменения являются следствием механической асфиксии от сдавления: Ответ: Груди и живота. 153. Исследуя труп, Вы установили обильные трупные пятна, резкий цианоз лица, точечные кровоизлияния в конъюнктиве. На шее на уровне щитовидного хряща одиночная, горизонтальная, замкнутая странгуляционная борозда с одинаковой плотностью на всем протяжении. Выявлены также переломы рожков подъязычной кости, застойное полнокровие внутренних органов, мелкоочаговые кровоизлияния под висцеральной плеврой. Эти изменения являются следствием механической асфиксии от сдавления: Ответ: Шеи петлей при удавлении. 154. Исследуя труп, Вы установили наличие разлитых темно-фиолетовых трупных пятен, мелкие кровоизлияния в конъюнктиве, в окружности рта и носа небольшое количество бело-розовой мелкопузырчатой пены, содержащейся и в просвете трахеи. Легкие резко вздуты, суховатые на разрезах, под висцеральной плеврой, эпикардом - мелкоочаговые кровоизлияния. Зафиксировано также венозное полнокровие внутренних органов. Эти изменения являются следствием механической асфиксии от закрытия: Ответ: Дыхательных путей жидкостью при утоплении. 155. Судебно-медицинский эксперт при исследовании трупа, доставленного с места ДТП обнаружил характерный признак - "бампер-перелом". Бампер- повреждения расположены симметрично на обоих голенях, имеют поперечное направление к оси конечностей. Какой вывод может сделать эксперт о положении пострадавшего в момент травмы: Ответ: Пешеход находился в относительно неподвижном вертикальном положении 156. Мотоциклист столкнулся с грузовым а/м и ударился о борт. Смерть на месте ДТП. На вскрытии: переломы нижней и верхней челюстей и продольные трещины основания в средней черепной ямке справа. Кожно-мышечный лоскут головы без повреждений. Какова тактика эксперта при определении места первичного контакта: Ответ: Мотоциклист ударился о борт лицом 157. При исследовании скелетированного трупа в нижней трети бедра обнаружен "бампер-перелом". При исследовании треугольного отломка кости установлено, что вершина отломка направлена кпереди, основание - кзади. С какой стороны тела погибшего был нанесен удар автомобилем? Ответ: Сзади 158. При исследовании трупа с подозрением на отравление, обнаружено: покраснение и отек слизистой желудка, покрытой сероватым налетом. По краю десен видны явления стоматита с темно-серой каймой, в толстой кишке резко выраженные признаки дифтеритического колита, почки увеличены, серовато-желтого цвета, капсула почек напряжена. Укажите, о каком отравлении может думать эксперт? Ответ: Сулема 159. При исследовании трупа с подозрением на отравление, обнаружено: трупные пятна коричневого цвета, кровь в сосудах шоколадного цвета, почки увеличены в размерах, просветы извитых канальцев забиты белковым веществом. Укажите, о каком отравлении может думать эксперт? Ответ: Метгемоглобинобразующий яд 160. При освидетельствовании гр. К. обнаружены телесные повреждения в виде: на правой щеке - рубец овальной формы размерами 6,0х8,0 см, красного цвета, выступающий над поверхностью окружающей кожи на 0,2-0,3 см. Рубец плотно спаян с подлежащими тканями. Щека значительно деформирована, лицо ассиметрично, мимика нарушена. Из представленной на экспертизу медицинской карты стационарной больной следует, что она находилась на стационарном лечении по поводу химического ожога лица 34 дня. На предварительном заседании суда рубец на лице гражданки К., признан обезображивающим лицо. Определить тяжесть вреда здоровью? Ответ: Тяжкий вред здоровью 161. Из медицинской карты стационарного больного на имя гр. С. установлено, что: Гр. С., 25 лет, имевшая беременность 20 недель, при переходе улицы была сбита автомашиной. Рентгенографически обнаружен перелом верхней ветви лонной кости и расхождение лонного сочленения на 1,5 см. В связи с невозможностью сохранения беременности, после консультации акушера-гинеколога, произведено искусственное прерывание ее. Через 2 месяца выписана в удовлетворительном состоянии. Определить тяжесть вреда здоровью? Ответ: Тяжкий вред здоровью 162. Из медицинской карты стационарного больного на имя М., 27 лет, следует, что состояние при поступлении удовлетворительное, пульс 80 ударов в мин., хорошего наполнения и напряжения. Артериальное давление 120/80 мм рт. ст. В правой скуловой области обнаружена значительная припухлость, болезненная при пальпации, и овальный кровоподтек синевато-багрового цвета размерами 5х7 см. Рентгенографически констатирован оскольчатый перелом скулового отростка правой височной кости. Находился на стационарном лечении 10 дней, выписан в удовлетворительном состоянии на амбулаторное лечение, продолжительность амбулаторного леч6ения составила 14 дней. Определить тяжесть вреда здоровью? Ответ: Средней тяжести 163. Из медицинской карты стационарного больного на имя К., 40 лет, следует, что при поступлении в стационар сознание больного спутанное, вял, заторможен, о случившемся ничего не помнит. Пульс 68 ударов в 1 мин., слабого наполнения и напряжения. Артериальное давление 110/80 мм рт. ст. В соединительных оболочках век - мелкоточечные кровоизлияния красного цвета. Сухожильные и корнеальные рефлексы несколько снижены. На правой боковой поверхности шеи, в верхней ее трети - кровоподтек синевато-багрового цвета размерами 1,5х1,5 см неправильно-округлой формы. Такого же характера 3 кровоподтека размерами 1,0х1,0 см каждый, расположенные один над другим, обнаружены на левой боковой поверхности шеи. По наружному краю этих кровоподтеков различались полулунные ссадины длиной по 0,4 см, покрытые буроватой корочкой, расположенной ниже уровня окружающей кожи. При рентгенографии выявлены переломы обоих рожков подъязычной кости в месте сочленения их с телом. После консультации невропатолога и контрольной рентгенографии, в удовлетворительном состоянии на 14-й день выписан для дальнейшего амбулаторного лечения. Определить тяжесть вреда здоровью? Ответ: Тяжкий вред здоровью 164. При освидетельствовании ребенка М. обнаружены телесные повреждения в виде множественных кровоподтеков на лице, наружной поверхности обоих плеч, на спине, в поясничной и ягодичных областях, на наружной и задней поверхностях бедер. Кровоподтеки преимущественно округлой и продолговатой формы, местами сливающиеся между собой. Цвет кровоподтеков багрово-красный с синеватым оттенком, размеры кровоподтеков находятся в пределах от 1,0х1,0 см до 4,5х2,5 см. Общее количество кровоподтеков указанного цвета - более 20. В вышеперечисленных областях обнаружены также 12 кровоподтеков зеленоватого и желтого цветов по форме и размерам подобные описанным. Определить тяжесть вреда здоровью? Ответ: Легкий вред здоровью 165. При освидетельствовании гр. Д. обнаружено телесное повреждение в виде ссадины в лобной области справа неправильно-четырехугольной формы размером 3,0х4,0 см. Поверхность плотная, красноватого цвета, корочка расположена на одном уровне с окружающей кожей. На наружной поверхности правого плеча - кровоподтек неправильно овальной формы, синего цвета с зеленоватыми краями размером 5,0х6,0 см. Определить тяжесть вреда здоровью? Ответ: Легкий вред здоровью 166. Из медицинской карты стационарного больного С., 45 лет, следует, что при поступлении на передней поверхности шеи в поперечном направлении была обнаружена рана длиной 7,0 см с ровными краями и остроугольными концами. Из раны со свистом выходил воздух. При ревизии раны было выявлено повреждение щитовидного хряща длиной 4,0 см, которое было ушито. На края кожной раны наложены швы. В последующие дни у больного развилась аспирационная пневмония. Определить тяжесть вреда здоровью? Ответ: Тяжкий вред здоровью 167. Из медицинской карты стационарного больного на имя П., 30 лет, следует, что на передней брюшной стенке справа, на расстоянии 3 см от пупочного кольца, имеется 4 щелевидных ранки длиной 0,2 см каждая. Ранки расположены по одной горизонтальной линии на расстоянии 0,3 см друг от друга, покрыты корочками крови. Произведена операция лапоротомии, повреждений внутренних органов не обнаружено, в брюшной полости небольшое количество кровянистой жидкости. На пристеночной брюшине, соответственно кожным ранам - четыре аналогичных точечных ранки, окруженные темно-красного цвета кровоизлияниями. Операционная рана зашита наглухо. Определить тяжесть вреда здоровью? Ответ: Тяжкий вред здоровью 168. При осмотре трупа пожилого мужчины в помещении квартиры, где он проживал, на полу у головы трупа на участке 26х28 см буро-красное вещество в виде плотной слегка потрескавшейся поверхности, легко снимаемой небольшими корочками. Этот след крови является: Ответ: Пятном. 169. При осмотре квартиры, где обнаружен труп 36-летнего мужчины с резаными ранами шеи, обои стены на высоте 151 см опачканы кровью. Пятна крови представлены четырьмя мелкими цепочками в форме "восклицательных знаков", основанием обращенных вниз. Эти следы крови представляют: Ответ: Пятна от брызг. 170. При осмотре квартиры, где обнаружен труп 56-летнего, мужчины с резаными ранами шеи, от порога двери гостиной по направлению к месту расположения трупа на полу цепочка из пяти грушевидных пятен подсохшей крови, края пятен лучеобразные, истонченные концы направлены в сторону трупа. Эти следы крови представляют: Ответ: Пятна от капель. 171. При осмотре места происшествия - квартиры, на полу из серого линолеума по направлению к ногам трупа от лужи крови у двери 18х15,6 см полоса опачкивания кровью темно-коричневого вида, подсохшая. Полоса имеет ширину в 11-13 см, на ее фоне различимы три параллельно идущие линии чистого линолеума. Эти следы крови представляют: Ответ: Помарки и мазки 172. Прибыв на место происшествия, эксперт выявил при осмотре тела только ориентирующие (вероятные) признаки смерти. Ранние трупные явления отсутствуют. Какова врачебная тактика эксперта? Ответ: Требует вызова скорой помощи и проводит реанимационные мероприятия 173. При осмотре трупа, обнаруженного в помещении с температурой 18-20 градусовС, выявлены трупные пятна, исчезающие при надавливании и быстро восстанавливающие свой цвет, кожные покровы на ощупь прохладные, видимая слизистая глаз с участками высыхания, слизистая губ подсохшая, окоченение выражено в мышцах лица и шеи. Какова давность наступления смерти? Ответ: Менее 8-12 часов 174. При осмотре трупа, обнаруженного в конце жаркого дня, выявлены трупные пятна, которые при надавливании бледнеют, но полностью не исчезают, кожные покровы холодные на ощупь, видимые слизистые подсохшие, окоченение выражено во всех группах обычно исследуемых мышц. Какова давность наступления смерти? Ответ: Около 24 часов 175. При осмотре трупа на месте его обнаружения, на шее трупа обнаружена петля, в виде жгута, скрученного из хлопчатобумажной ткани, которого невозможно сдвинуть ни вверх, ни вниз. Как должен поступить эксперт для описания странгуляционной борозды? Ответ: Разрезать петлю на стороне противоположной узлу 176. При осмотре трупа, обнаруженного в жилом помещении, выявлены трупные пятна не изменяющие своей окраски при надавливании, кожные покровы холодные на ощупь, высыхание видимых слизистых и тонких участков кожи, окоченение отсутствует. Какова давность наступления смерти? Ответ: Более 48 часов 177. Выраженность извилин: Ответ: Описание головного мозга. 178. Имеется ли эмфизематозное вздутие: Ответ: Описание легких. 179. Выраженность границы серого и белого вещества: Ответ: Описание головного мозга. 180. Цвет мышцы на разрезе: Ответ: Описание сердца. 181. В какой части "Заключения эксперта" должны быть вписаны вопросы, поставленные следственными органами перед экспертом?: (19-5) Ответ: Во введении. 182. Исследование органов брюшного комплекса начинают со вскрытия: Ответ: Нижней полой вены. 183. Внутреннее исследование трупа начинается со вскрытия: Ответ: По усмотрению судебно-медицинского эксперта. 184. При исследования извлеченного спинного мозга необходимо произвести следующие действия, кроме: Ответ: Положить спинной мозг задней поверхностью вниз. 185. При исследовании мочеточников необходимо произвести следующие действия, кроме: Ответ: Мочеточники вскрывают по зонду из полости мочево-го пузыря. 186. При исследовании печени необходимо произвести все перечисленное ниже, кроме: Ответ: Вскрыть 3 поперечными разрезами правую и левую доли в отдельности. 187. В раздел "Обстоятельства дела" можно вписывать сведения, полученные из всех перечисленных источников, кроме: Ответ: Сообщений лиц, доставивших труп в морг. 188. Что должен прежде всего указать судебно-медицинский эксперт в выводах? Ответ: Категорию и причину смерти. 189. При исследовании каждого органа должно быть указано все перечисленное ниже, кроме: Ответ: Диагноза обнаруженных болезненных изменений. 190. При исследовании селезенки необходимо произвести все перечисленное ниже, кроме: Ответ: Снять капсулу селезенки. 191. При извлечении яичек необходимо произвести все перечисленное ниже, кроме: Ответ: Произвести вскрытие мошонки и извлечь яички. 192. При вскрытии кишечника необходимо провести все перечисленные ниже манипуляции, кроме: Ответ: Промыть кишечник водой. 193. О направлении органов трупа на судебно-химическое, гистологическое и другие исследования делают отметку: Ответ: Во введении. 194. Как называется документ, составляемый судебно-медицинским экспертом при вскрытии трупа на основании постановления судебно-следственных органов? Ответ: Акт судебно-медицинского исследования трупа. 195. При исследовании трупа в состоянии замерзания необходимо: Ответ: Для ускорения оттаивания поместить труп в горячую воду. 196. Отсутствие дефекта ткани в области выходной огнестрельной раны объясняется в основном: ( 109-7) Ответ: Потерей кинетической энергии пули. 197. Основной причиной возникновения пояска осаднения у входного огнестрельного отверстия является: Ответ: Прогибание кожных покровов и трение их о поверхность пули. 198. В случаях выстрелов с дальней дистанции может наблюдаться отложение копоти, основным признаком которого является: Ответ: Отложение копоти на внутренней поверхности первого слоя одежды. 199. Какова основная причина полиморфизма огнестрельных повреждений при выстрелах из обрезов? Ответ: Деформация огнестрельного снаряда при прохождении через дульный срез. 200. Полиморфизм огнестрельных повреждений при выстрелах из обрезов обусловлен: (114) Ответ: Дефектами вновь образованного дульного среза. 201. При падении с большой высоты характерным признаком является: (52-8) Ответ: Преобладание внутренних повреждений над наружными. 202. Наиболее частой причиной смерти при авиационной травме является: Ответ: Грубые нарушения целости тела и внутренних органов. 203. Наиболее характерным признаком при железнодорожной травме является: Ответ: Полосы давления и обтирания кожных покровов. 204. При мотоциклетной травме чаще встречаются следующие повреждения: Ответ: Рваные раны промежности и переднебоковых поверхностей нижних конечностей. 205. Укажите признак, характерный для переезда нижних конечностей колесом автомобиля: Ответ: Карманообразное отслоение кожи со стороны наезда колеса. 206. Укажите наиболее характерное повреждение при падении с большой высоты на ноги: Ответ: Многооскольчатые переломы пяточных костей. |