Задачи. Контрольные задачи. Ответы. Этапы приготовления гистологического препарата
 Скачать 101.74 Kb.
|
|
Ответ:Орган находится в состоянии гиперфункции щитовидной железы. Нарушение соотношения «секреция-реабсорбция коллоида», в сторону преобладания реабсорбции над секрецией. В препарате щитовидной железы фолликулы содержат много коллоида, в результате чего их размеры увеличены. Тироциты плоские. Какому функциональному состоянию органа соответствует такая картина? Ответ: Орган находится в состоянии гипофункции щитовидной железы. Нарушение соотношения «секреция-реабсорбция коллоида», в сторону преобладания секреции над реабсорбцией. В препарате околощитовидной железы отмечено очень незначительное количество ацидофильных клеток. Каков предположительно возраст человека, которому принадлежит эта железа? Ответ:накопление ацидофильных клеток происходит с возрастом, у новорожденных и детей в щитовидной железе обнаруживаются только главные клетки, ацидофильные клетки появляются к возрасту 5-7 лет, при этом их количество быстро нарастает и увеличивается с возрастом. В эксперименте вызвано снижение уровня кальция в крови. С изменением деятельности каких эндокринных желез это может быть связано? Какие клетки в составе этих желез желательно подвергнуть морфологическому анализу? Какие гормоны секретируют эти клетки? Ответ:Это может быть связано с щитовидной железой (гормон С-клеток кальцитонин участвует в понижении уровня кальция в крови) и с паращитовидной железой (паратгормон (из главных паратироцитов) участвует в повышении уровня кальция в крови). При микроскопическом изучении коры надпочечника, которая была получена от экспериментальных животных, подвергшихся действию стрессовых факторов, выявлено снижение количества липидных включений в клетках пучковой зоны, уменьшение числа гранул витамина С (аскорбиновой кислоты). При электронно-микроскопическом исследовании в этих клетках отмечены интенсивное развитие цитоплазматической сети, наличие митохондрий с большим числом везикул. Что можно сказать об уровне биосинтеза гормонов клетками этой зоны коры надпочечника? Какие это гормоны? Ответ:В пучковой зоне коры надпочечников вырабатываются глюкокортикоиды (кортизол,гидрокортизон), клетки содержат большое число липидных гранул,везикулярные митохондрии (не как обычные пластинчатые) ламинарные)). В данном препарате уровень биосинтеза клетками этой зоны коры надпочечников достаточно высок. Большие дозы глюкокортикоидов вызывают деструкцию и распад лимфоцитов и эозинофилов в крови, приводя к лимфоцитопении и эозинофилопении, а также угнетают воспалительные процессы в организме. Еще глюкокортикоиды форсируют глюконеогенез (образование глюкозы за счет белков) и отложение гликогена в печени и миокарде, а также мобилизацию тканевых белков. Органы ротовой полости. Пищевод При образовании "налета" на языке в случаях заболеваний пищеварительной системы у больных нарушается чувство вкуса. С чем это связано? Ответ:при нарушении отторжения ороговевших слоев эпителия состочков, на языке появляется белый налет. Микропрепараты трех крупных слюнных желез обработаны Шифф-иодной кислотой (ШИК-реакция), придающей малиновый цвет мукоцитам — слизистым клеткам. По какому признаку можно определить в этих препаратах околоушную, подчелюстную и подъязычную железы? Ответ:В околоушной железе нет мукоцитов (слизистых клеток) (секрет белковый, содержание протоков вставочные/исчерченные = 50/50), в подчелюстной есть и мукоциты и сероциты (секрет белково-слизистый, исчерченных протоков больше, чем вставочных), в подъязычной железе преобладают мукоциты и мукосероциты (секрет слизисто-белковый, практически только исчерченные протоки). На вопрос о строении дентина зуба студент ответил, что он самый твердый в зубе и состоит из коллагеновых фибрилл, основного вещества и дентинобластов. Какие ошибки допустил студент? Ответ:Самая твердая часть зуба – эмаль; 72% вещества дентина составляют неорг.в-ва, 28% - орг.в-ва, в том числе и коллагеновые волокна и протеогликаны; дентинобласты располагаются под дентином и внедряются в него только своими отростками, образующими канальцы дентина, которые придают дентину поперечную исчерченность. Для микроскопического анализа представлены препараты ряда лимфоидных органов — вилочковой железы, лимфатического узла, миндалины. С помощью какого признака среди них можно определить миндалину? Ответ:Миндална представляет собой складки слизистой оболочки, в толще которых содержится лимфоидная ткань в виде фолликулов и диффузных скоплений лимфоцитов. Эпителий, покрывающий складки, такой же, как в соседних участках слизистой оболочки – в трубных миндалинах – многорядный мерцательный, в глоточной миндалине – многослойный плоский неороговевающий. Лимфоузел и тимус покрыты соединительнотканной оболочкой, отдающей трабекулы в паренхиму органа. При микроскопии двух препаратов пищевода человека студент обнаружил в одном из них в мышечной оболочке поперечнополосатую, а в другом — гладкую мышечную ткань, поэтому решил, что один из препаратов является отклонением от нормы. Прав ли этот студент? Дайте объяснение своему решению. Ответ:Студент не прав. Препарат с поперечно-полосатой тканью был сделан из верхней трети пищевода, а препарат с гладкой мышечной тканью был сделан из нижней трети пищевода. (Кроме того в верху пищевода мышечная пластинка пищевода представлена пучками продольно ориентированных гладких миоцитов, а внизу они сливаются в единую пластинку) В некоторых случаях в пищеводе могут возникать язвы, подобные язвам желудка. С какими особенностями строения пищевода это связано и в каких отделах пищевода возможно появление язв? Ответ:С наличием кардиальных желез пищевода в собственной пластинке слизистой оболочки, располагающихся на уровне перстневидного хряща гортани и у входа в желудок. Это простые разветвленные трубчатые железы, продуцирующие белково-слизистый секрет. Желудок. Тонкая кишка При окраске срезов желудка и тонкой кишки с помощью ШИК-реакции в их слизистой оболочке выявлены клетки, окрашенные в малиново-красный цвет. Как называются эти клетки, где они локализуются и какой секрет они вырабатывают? Ответ:Это слизистые клетки (мукоциты(экзокриноциты)), вырабатывающие слизистый секрет, который выявляется при ШИК-реакции на полисахариды. В желудке они находятся: в собственных (фундальных), кардиальных и пилорических железах желудка, расположенных в собственной пластинке слизистой оболочки. Кроме того слизистый секрет вырабатывают и поверхностные мукоциты (клетки однослойного призматическиго железистого эпителия,выстилающие всю слизистую желудка).В тонком кишечники реакцией на полисахариды выявляются бокаловидные клетки, располагающиеся в эпителии слизистой оболочки. Они выстилают в основном ворсинки кишечника. В двух микропрепаратах биопсийного материала, взятого из разных отделов желудка, обнаружены следующие признаки: в одном в железах слизистой оболочки содержатся преимущественно мукоциты, в другом — наблюдаются многочисленные главные и париетальные клетки. Какие это отделы желудка? Какой секрет выделяют указанные клетки? Ответ:Преимущественно мукоциты содержатся в кардиальном и пилорическом отделах желудка (в кардиальных и пилорических железах собственной пластинки слизистой), многочисленные главные и париетальные клетки содержатся в фундальных железах дня и тела желудка (также в собственной пластинке слизистой). При обследовании больного установлено, что в его желудке плохо перевариваются белковые продукты. Анализ желудочного сока выявил низкую кислотность. Функция каких клеток желудка в данном случае нарушена? Ответ:функция обкладочных (париетальных) клеток, которые выделяют в полость желудка ионы Н иCl. Для лечения язв желудка при необходимости используют ваготомию — перерезку желудочных ветвей блуждающего нерва. В каких клетках желудка и как изменяется функциональная активность после подобной операции? Ответ:При раздражение блуждающего нерва главные клетки быстро освобождаются от гранул пепсиногена. В биопсийном материале обнаружено увеличение числа гастринпродуцирующих клеток желудка(G-клеток) а и их активности. Какие клетки желудка являются мишенями для гастрина и какие физиологические изменения наступят в желудке при увеличении секреции гастрина? Ответ:Гастрин активирует выделениеHCl, париетальными клетками собственных (фундальных) желез желудка. При увеличении секреции гастрина будет вырабатываться больше соляной кислоты, повысится кислотность и возможно появление язв. Эпителий ворсинок тонкой кишки полностью обновляется примерно каждые 5 сут. Какие клетки в эпителии тонкой кишки являются камбиальными и где они располагаются? Ответ:Недифференцированные эпителиоциты тонкой кишки располагаются на дне крипт (в собственной пластинке слизистой). В желудке же они являются разновидностью шеечных клеток, которые располагаются в выводном протоке собственных желез желудка, и могут подниматься в полость желудка и опускаться ко дну желез, дифференцируясь во все типы клеток. В эпителии слизистой оболочки тонкой кишки обнаружены эндокриноциты, оказывающие стимулирующее действие на поджелудочную железу и печень. Что собой представляют эти эндокриноциты и какие биологически активные вещества они секретируют? Ответ:ЭтоS- иI- клетки, вырабатывающие секретин и холецистокинин (панкреозимин) соответственно. Это эндокриноциты. На электронных микрофотографиях эпителия тонкой кишки видны клетки с секреторными гранулами. В одних клетках крупные электронно-плотные гранулы расположены в апикальной части цитоплазмы, в других — более мелкие гранулы сосредоточены в базальном полюсе клеток. Как называются эти клетки, где они локализуются в кишечном эпителии и какова их функция? Ответ:первые – клетки Панета (экзокриноциты с ацидофильными гранулами) располагаются на дне крипт, вырабатывают депиптидазы, расщепляющие дипептиды до аминокислот, и лизоцим, обладающий бактерицидным (антимикробным) действием. Среди микрофотографий препаратов желудка и тонкой кишки нужно отобрать те, на которых представлена двенадцатиперстная кишка. С помощью какого признака можно это сделать? Ответ:в 12перстной кишке: наличие ворсинок (широкие и короткие), продольные складки слизистой оболочки, кишечные крипты, чаще встречаются лимфатические фолликулы, 2 слоя мышечной пластинки (циркулярный внутренний, продольный наружный), в подслизистой основе дуоденальные железы, 2 слоя мышечной оболочки (циркулярный внутренний, продольный наружный). в желудке: глубокие желудочные ямки(50-70% толщины слизистой оболочки),на выходе из желудка циркулярные складки, в собственной пластинке слизистой пилорические разветвленные железы, 3 слоя мышечной пластинки (циркулярный – продольный – циркулярный) в подслизистой основе желез нет, 3 слоя (продольный (косой) – циркулярный – продольный) в мышечной оболочке. Толстая кишка. Печень. Поджелудочная железа Во врачебной практике при необходимости больным вводят питательные вещества с помощью клизм. Какие виды клеток различают в эпителии слизистой оболочки толстой кишки и какие из них могут осуществлять всасывание питательных веществ? Ответ:Виды клеток эпителия (однослойный цилиндрический) толстой кишки: преимущественно бокаловидные клетки (из-за чего на препарате эпителий «дырчатый»), столбчатые клетки с более тонкой каемкой, чем в тонкой кишке, недифференцированные эпителиоциты на дне крипт, эндокриноциты (ЕС-клетки (серотонин),D-клетки (соматостатин),D1-клетки(ВИП – вазоинтестинальный пептид), клеткиПанета (экзокриноциты с ацидофильными гранулами) располагаются на дне крипт, вырабатывают депиптидазы, расщепляющие дипептиды до аминокислот, и лизоцим, обладающий бактерицидным (антимикробным) действием. Всасывающей спобностью обладают столбчатые клетки. На двух микрофотографиях представлены лимфоидные органы. Высказывают предположение, что это миндалина и червеобразный отросток. На основании каких гистологических признаков можно отличить червеобразный отросток? Ответ:аппендикс имеет типичные 4 оболочки, характерные для кишечника: слизистая, подслизистая основа, мышечная, серозная. Слизистая оболочка выстлана однослойным цилиндрическим эпителием, содержащим такие же клетки, как и эпителий ободочной кишки (см.пред.задачу), имеющем крипты. Лимфатические фолликулы и межфолликулярная лимфоидная ткань содержится в собственной пластинке слизистой с заходом в подслизистую основу (мышечная пластинка в слизистой оболочке почти отсутствует). Миндална представляет собой складки слизистой оболочки, в толще которых содержится лимфоидная ткань в виде фолликулов и диффузных скоплений лимфоцитов. Эпителий, покрывающий складки, такой же, как в соседних участках слизистой оболочки – в трубных миндалинах – многорядный мерцательный, в глоточной миндалине – многослойный плоский неороговевающий. При некоторых заболеваниях сердца наблюдают венозный застой крови, что приводит к ухудшению трофики и тканевого дыхания органов. Какие отделы печеночных долек в этих условиях поражаются в первую очередь? Ответ:центральные отделы синусоидных кровеносных капилляров,так как они получают менее оксигенированную кровь по сравнению с перифирическими отделами синусоидных капилляров. В одной журнальной статье было написано, что в центре долек печени располагается центральная вена, а в реферате студента — что в центре долек находится "триада". Как оценить статью и реферат? Ответ:в журнале было описано классическое определение печеночной дольки, которая образована печеночными балками и внутридольковыми синусоидными кровеносными капиллярами и желчными протоками, в центре такой печеночной дольки располагается центральная вена,а сбоку находится триада; Студент писал о портальной печеночной дольке, которая включает в себя сегменты трех соседних классических печеночных долек, окружающих триаду, по периферии же находятся центральные вены. Ядовитые вещества могут всасываться в тонкой кишке и по портальной системе попадать с током крови в печень. Какие отделы портальных печеночных долек будут поражаться в первую очередь? Ответ:в первую очередь будут поражаться периферические отделы синусоидных кровеносных капилляров, так как они первыми принимают кровь, поступающую из системы портальной вены. При отравлении в цитоплазме гепатоцитов увеличилась масса гладкой эндоплазматической сети. С какой функцией печени это связано? Ответ:с функцией детоксикации. При перевязке выводного протока поджелудочной железы вследствие нарушения секреции в ней погибает часть железистых клеток. Какие железистые клетки в этих условиях погибают, какие сохраняются? Ответ:Погибают ациноциты (клетки экзокринных ацинусов), так как выделяют панкреатический сок в проток поджелудочной железы, инсулоциты (эндокринные клетки островков Лангерганса) не пострадают, так как выделяют гормоны в кровь. Многие люди потребляют большое количество сахара. Какие клетки поджелудочной железы в этих условиях функционируют с большим напряжением? Ответ:В-клетки, вырабатывающие инсулин, который вырабатывается после приема пищи и снижает концентрацию сахара в крови. На микрофотографии виден однослойный призматический каемчатый эпителий. Один из студентов утверждал, что он относится к слизистой оболочке тонкой кишки, а другой доказывал, что он является составной частью желчного пузыря. Кто из студентов прав? Ответ:И тот и другой, однослойный призматический каемчатый эпителий покрывает ворсинки и крипты тонкого кишечника (обеспечивая функцию всасывания) и входит в состав слизистой оболочки желчного пузыря (во время застоя желчи при помощи каемчатого эпителия происходит всасывание части воды, при этом объем желчи уменьшается,но концентрация повышается и это способствует образованию желчных камней). Органы дыхания При вдыхании воздуха, загрязненного пылью, в воздухоносные пути и альвеолы попадают инородные частицы. Какие клетки дыхательных путей принимают участие в очищении воздуха и каким способом? Каким образом инородные частицы попадают в межальвеолярную соединительную ткань? Ответ:в очищении дыхательных путей принимают участие реснитчатые клетки, которые выстилают почти все духательные пути, реснички на поверхности которых направляют ток слизи (которую продуцируют бокаловидные клетки и слизистые альвеолярно-трубчатые железы) из бронхиального дерева наружу. При попадании чужеродных частиц в альвеолярные пространства альвеолярные макрофаги (вообще находятся в межальвеолярных перегородках, но могут выходить в просвет альвеол) фагоцитируют чужеродные вещества, таким образом они попадают в межальвеолярную соединительную ткань,которая является частью межальвеолярной перегородки.+ клетки Клара (появляются начиная с терминальных бронхиол) выполняют детоксикационную функцию (ну и еще секретируют ферменты,предупреждающие слипание стенок бронхиол). Объем легких при выдохе уменьшается, в результате чего они освобождаются от воздуха, насыщенного СО2. Какие структуры межальвеолярных перегородок легких принимают активное участие в уменьшении объема альвеол легких? |