Практическое занятие №2.doc. Фармакологическое действие
Скачать 228.32 Kb.
|
Задание 1. Парацетамол Фармакологическое действиеПарацетамол обладает жаропонижающим, анальгезирующим и умеренно противовоспалительным свойством. Угнетает возбудимость центра терморегуляции, также ингибирует (угнетает) синтез простагландинов, медиаторов воспаления с выраженным органическим эффектом. ФармакокинетикаПосле приема внутрь парацетамол быстро абсорбируется из ЖКТ, преимущественно в тонкой кишке, в основном путем пассивного транспорта. После однократного приема в дозе 500 мг Cmax в плазме крови достигается через 10-60 мин и составляет около 6 мкг/мл, затем постепенно снижается и через 6 ч составляет 11-12 мкг/мл. Способ применениядля взрослых:Внутрь. Взрослым и подросткам старше 12 лет: по 1–2 табл. до 4 раз в день (не более 4 г в сутки). Интервал между приемами таблеток Парацетамола не должен быть меньше 4 часов для детей:Внутрь. в возрасте 6–12 лет — по 0,5–1 табл. 4 раза в сутки, до 6 лет (с 3 мес) — 10 мг/кг. ПоказанияЛихорадочный синдром на фоне инфекционных заболеваний, болевой синдром (слабой и умеренной выраженности), артралгия, миалгия, невралгия, мигрень, зубная и головная боль, альгодисменорея. Применяют у детей с 3-х месяцев до 12 лет в качестве: — жаропонижающего средства при острых респираторных заболеваниях, гриппе, детских инфекциях, поствакциональных реакциях и других состояниях, сопровождающихся повышением температуры тела; — болеутоляющего средства при болевом синдроме слабой и умеренной интенсивности, в том числе: головной и зубной боли, боли в мышцах, невралгии, боли при травмах и ожогах. Противопоказания- Повышенная чувствительность к парацетамолу, печеночная и почечная недостаточность. - При использовании ректальных суппозиториев противопоказаниями являются воспалительные заболевания слизистой прямой кишки. Побочные действияСо стороны системы крови: анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения, метгемоглобинемия. Со стороны системы выделения: почечная колика, пиурия асептическая, гломерулонефрит. Со стороны нервной системы: повышенная возбудимость или наоборот сонливость. ПередозировкаСимптомы: в первые 24 ч — бледность, тошнота, рвота и боль в абдоминальной области; через 12–48 ч — повреждения почек и печени с развитием печеночной недостаточности (энцефалопатия, кома, летальный исход), сердечные аритмии и панкреатит. Поражение печени возможны при приеме 10 г и более (у взрослых). Лечение: назначение метионина внутрь или в/в введение N-ацетилцистеина. https://allmed.pro/drugs/paracetamol ЦефтриаксонСоставВ состав лекарства входит цефтриаксон — антибиотик из класса цефалоспоринов (β-лактамных антибиотиков, в основе химической структуры которых лежит 7-АЦК). Вещество представляет собой слабо гигроскопичный мелкокристаллический порошок желтоватого или белого цвета. В одном флаконе препарата содержится 0,25, 0,5, 1 или 2 грамма стерильной натриевой соли цефтриаксона. Фармакологическое действиеБактерицидное. Препарат III поколения из группы антибиотиков «цефалоспорины». Показания к применению ЦефтриаксонаВ аннотации указывается, что показаниями к применению Цефтриаксона являются инфекции, вызванные чувствительными к препарату бактериями. Внутривенные инфузии и уколы лекарства назначают для лечения: инфекций брюшной полости (в т.ч. при эмпиеме желчного пузыря, ангиохолите, перитоните), ЛОР-органов и дыхательных путей (эмпиема плевры, пневмония, бронхит, абсцесс легких и т.д.), костной и суставной ткани, мягких тканей и кожи, урогенитального тракта (включая пиелонефрит, пиелит, простатит, цистит, эпидидимит); эпиглоттита; инфицированных ожогов/ран; инфекционных поражений челюстно-лицевой области; бактериальной септицемии; сепсиса; бактериального эндокардита; бактериального менингита; сифилиса; шанкроида; клещевого боррелиоза (болезни Лайма); неосложненной гонореи (в том числе в случаях, когда заболевание вызвано микроорганизмами, которые выделяют пенициллиназу); сальмонеллеза/сальмонеллоносительства; брюшного тифа. ПротивопоказанияЦефтриаксон не назначают при известной гиперчувствительности к цефалоспориновым антибиотикам или вспомогательным компонентам препарата. Относительные противопоказания: период новорожденности при наличии у ребенка гипербилирубинемии; недоношенность; почечная /печеночная недостаточность; энтерит, НЯК или колит, ассоциированный с применением антибактериальных средств; беременность; лактация. Побочные действия ЦефтриаксонаПобочные эффекты препарата проявляются в виде: реакций гиперчувствительности: эозинофилии, лихорадки, кожного зуда, крапивницы, отеков, сыпи на коже, мультиформной (в некоторых случаях злокачественной) экссудативной эритемы, сывороточной болезни, анафилактического шока, озноба; головной боли и головокружения; олигурии; нарушений функции органов пищеварения: тошнота, рвота, метеоризм, нарушение вкуса, стоматит, диарея, глоссит, формирование сладжа в желчном пузыре и псевдохолелитиаз, псевдомембранозный энтероколит, дисбактериоз, кандидомикоз и прочие суперинфекции; нарушения гемопоэза: анемия (в том числе гемолитическая), лимфопения, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, гранулоцитопения, тромбоцитоз и лейкоцитоз, гематурия, базофилия, кровотечения из носа). Инструкция по применению Цефтриаксона (Способ и дозировка) Чем разводить Цефтриаксон для инъекций?В инструкции производителя, а также справочнике Видаль указывается, что препарат можно вводить в вену или в мышцу. Дозировка взрослым и для детей старше 12-ти лет — 1-2 г/сут. Антибиотик вводят однократно или 1 раз в 12 часов в половинной дозе. ПередозировкаПризнаками передозировки препарата являются судороги и возбуждение ЦНС. Перитонеальный диализ и гемодиализ неэффективны для снижения концентрации Цефтриаксона. Лекарство не имеет антидота. Терапия: симптоматическая. https://medside-ru.turbopages.org/medside.ru/s/tseftriakson Амбробене.Фармакологическое действиеМуколитический и отхаркивающий препарат. Амброксол представляет собой бензиламин - метаболит бромгексина. Отличается от бромгексина отсутствием метильной группы и наличием гидроксильной группы в пара-транс положении циклогексильного кольца. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием. После приема внутрь действие наступает через 30 мин и продолжается в течение 6-12 ч (в зависимости от принятой дозы). Показания препарата Амбробенеострые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся нарушением образования и отхождения мокроты. Режим дозированияДлительность лечения устанавливается индивидуально в зависимости от течения заболевания. Не рекомендуется принимать Амбробене без назначения врача более чем в течение 4-5 дней. Муколитический эффект препарата проявляется при приеме большого количества жидкости. Поэтому во время лечения рекомендуется обильное питье. Раствор для приема внутрь и ингаляций принимают внутрь после еды, добавляя в воду, сок или чай с помощью мерного стаканчика. 1 мл раствора для приема внутрь содержит 7.5 мг амброксола. Детям в возрасте до 2 лет назначают по 1 мл раствора 2 раза/сут (15 мг/сут). Детям в возрасте от 2 до 6 лет назначают по 1 мл раствора 3 раза/сут (22.5 мг/сут). Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают по 2 мл раствора 2-3 раза/сут (30-45 мг/сут). Взрослым и подросткам в первые 2-3 дня назначают по 4 мл раствора 3 раза/сут (90 мг/сут). В последующие дни - по 4 мл 2 раза/сут (60 мг/сут). Побочное действиеОпределение частоты побочных реакций (согласно ВОЗ): очень часто (≥10%); часто (≥ 1%, < 10%), нечасто (≥ 0.1%, <1%), редко (≥ 0.01%, < 0.1%), очень редко - < 0.01%). Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота; нечасто - сухость слизистой оболочки рта и горла, рвота, диспепсия, боли в животе, диарея. Со стороны нервной системы: часто - нарушение вкусового восприятия. Со стороны иммунной системы: нечасто - реакция гиперчувствительности. Аллергические реакции: частота не установлена - анафилактические реакции, в т.ч. сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок. Противопоказания к применениюI триместр беременности; повышенная чувствительность к компонентам препарата. ПередозировкаСимптомы: симптомов интоксикации при передозировке амброксола не выявлено. Имеются сведения о нервном возбуждении и диарее. Амброксол хорошо переносится при приеме внутрь в дозе до 25 мг/кг/сут. В случае тяжелой передозировки возможны повышенное слюноотделение, тошнота, рвота, снижение АД. Лечение: методы интенсивной терапии, такие как вызывание рвоты, промывание желудка, следует применять только в случаях тяжелой передозировки, в первые 1-2 ч после приема препарата. Показано симптоматическое лечение. https://www.vidal.ru/drugs/ambrobene__1525ГексаспрейФармакологическое действиеАнтисептическое средство для местного применения в стоматологии и ЛОР-практике. Оказывает противомикробное действие. Активен в отношении стафилококков, стрептококков и коринебактерий. Оказывает местное анестезирующее и противовоспалительное действие. Показания активных веществ препарата ГексаспрейИнфекционно-воспалительные заболевания полости рта, глотки, гортани, вызванные чувствительными возбудителями (в т.ч. в составе комбинированных препаратов с эноксолоном и лизоцимом). Режим дозирования.Взрослым - по 80-120 мг/сут, детям старше 6 лет - 20-60 мг/сут. При ингаляционном введении взрослым и детям по 2 впрыскивания 3 раза/сут. При местном применении в составе комбинированных препаратов - в соответствии с рекомендуемым режимом дозирования. Побочное действиеВозможно: аллергические реакции. Противопоказания к применениюПовышенная чувствительность к биклотимолу, детский возраст до 6 лет. Применение при беременности и кормлении грудьюПри беременности и в период грудного вскармливания следует применять только после консультации с врачом, в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца. Применение у детейПротивопоказан детям до 6 лет. https://www.vidal.ru/drugs/hexaspray__9156Цистон® Фармакологическое действиеКомбинированный растительный препарат. Оказывает диуретическое, спазмолитическое, литолитическое, противомикробное и противовоспалительное действие. Препарат регулирует кристалло-коллоидный баланс при дисметаболической нефропатии, снижает концентрацию в моче элементов, способствующих образованию камней (щавелевая кислота, кальций, гидроксипролин). Повышает уровень элементов, которые ингибируют процесс образования камней (натрий, магний, калий). Воздействуя на муцин, препарат способствует дезинтеграции камней, приводит к их деминерализации. Препятствует аккумуляции частиц вокруг ядра камня, что предотвращает его дальнейший рост. Показания препарата Цистон®В составе комплексной терапии: мочекаменной болезни; кристаллурии; инфекций мочевыводящих путей (циститы, пиелонефриты); подагры. Побочное действиеВозможны аллергические реакции. Противопоказания к применениюповышенная чувствительность к компонентам препарата. Режим дозированияВ комплексной терапии мочекаменной болезни препарат назначают по 2 таб. 2 раза/сут в течение 4-6 мес или до выхода камней. В комплексной терапии инфекций мочевыводящих путей препарат назначают по 2 таб. 2 раза/сут до ликвидации процесса. Для предотвращения рецидива после хирургического удаления или выхода камней - по 2 таб. 2 раза/сут в течение 1 мес, затем по 1 таб. 2 раза/сут в течение 4-5 мес. ПередозировкаСведения о передозировке препарата Цистон отсутствуют. https://www.vidal.ru/drugs/cystone__1330 Задание 2.
Задание 3.
Задание 4.
|