Вопросы на экзамен. вопросы на экзамен ПМ01 для студента 2020 (копия). Фармакология
Скачать 31.69 Kb.
|
ФАРМАКОЛОГИЯ 1. В аптеку обратился пациент с жалобой на качество настойки женьшеня. Он принимал ее в весенний период. Препарат оказывал отчетливое тонизирующее действие, что проявлялось снятием весенней астенизацией организма. После того, как он купил препарат летом и начал его регулярный прием, он не почувствовал стимулирующего действия. Проконсультируйте пациента. В чем отличие тонизирующего действия адаптогенов от психостимулирующего? 2. Больной ишемической болезнью сердца, почувствовав на улице острую боль за грудиной, остановился и принял нитроглицерин под язык. Через несколько минут боль начала утихать, но появилась головная боль, головокружение и слабость. Больной потерял сознание и упал. 1. Объясните механизм действия нитроглицерина и его побочные эффекты? 2. Какими правилами приема больной пренебрег? 3. В кардиологическое отделение больницы поступили следующие лекарственные средства для снижения системного артериального давления: клонидин, моксонидин, празозин, нифедипин. 1. Укажите механизм гипотензивного действия 2. Укажите побочные эффекты. 4. В аптеке имеются слабительные препараты: свечи с бисакодилом, отвар коры крушины, натрия пикосульфат, лактулоза, касторовое масло. 1. Разделите предложенные лекарственные средства по локализации (толстый кишечник или весь кишечник) и механизму действия. 2. Отметьте время наступления послабляющего эффекта, путь введения и рациональное использование. 3. Назовите последствия длительного применения слабительных (побочные эффекты) и противопоказания к применению. 5. На аптечный склад поступили следующие препараты: бензилпенициллин, цефтриаксон, эритромицин, тетрациклин, меропенем. 1. Разместите упаковки перечисленных препаратов на стеллажах по фармакологическим группам. 2. Подготовьте информацию о механизмах действия и спектре (узкий/широкий) противомикробного действия. 6. В аптеку поступили следующие лекарственные средства: фамотидин, омепразол, силимарин (карсил), лоперамид, урсодезоксихолевая кислота. 1. Определите фармакологическую принадлежность препаратов, механизм действия. 2. Назовите фармакологические эффекты и показания к применению. 7. Посетитель аптеки попросил посоветовать ему обезболивающий препарат, со слов пациента – в анамнезе ЯБЖ. 1. Какой подгруппе НПВС отдаст предпочтение фармацевт? 2. Расскажите механизм действия выбранного препарата и информацию для пациента. 8. В аптеку обратился посетитель – он страдает артериальной гипертензией, для уменьшения отеков применяет лекарственный препарат гидрохлортиазид+триамтерен (триапур композитум). 1. Объясните механизм действия. 2. Назовите побочные эффекты, правила применения. 9. Фармацевту необходимо сделать наборы лекарственных средств из группы адреномиметиков для врачей разных специальностей для лечения определенных заболеваний: ЛОР – ринит Офтальмолог – глаукома Акушер-гинеколог – для снижения тонуса матки при угрозе выкидыша Пульмонолог, аллерголог – бронхиальная астма. 10. В аптеку поступили лекарственные средства: ацетилсалициловая кислота, диклофенак, ибупрофен, кетопрофен, мелоксикам, нимесулид, целекоксиб. Определите принадлежность к фармакологической группе, их механизм и особенности действия. Определите показания к применению, побочные эффекты и противопоказания. 11. В аптеку поступили следующие психотропные средства: хлорпромазин, диазепам, амитриптилин, кофеин, пирацетам, экстракт элеутерококка. Укажите принадлежность к фармакологической группе Укажите спектр психотропной активности и область применения этих средств. 12. В аптеку поступили следующие препараты: фуросемид, спионолактон, гидрохлортиазид, индапамид. Определите принадлежность к фармакологической группе, их механизм и особенности действия. Назовите показания к применению, побочные эффекты и противопоказания. 13. В больничную аптеку обратился заведующий отделением за препаратами, снижающими внутриглазное давление: пилокарпин, тимолол, клонидин. 1. Определите принадлежность к фармакологической группе каждого из препаратов 2. Объясните механизм действия и побочные эффекты представленных препаратов. 14. Представьте на конференции следующие противокашлевые препараты: кодеин, глауцин, преноксдиазин. 1. Объясните механизм противокашлевого действия. 2. Опишите преимущества и недостатки этих препаратов, отразив силу действия, наличие влияния на центральную нервную систему, дыхательный центр, привыкание, лекарственную зависимость. 15. В аптеку поступили лекарственные средства: каптоприл, эналаприл, лизиноприл, лозартан. Определите принадлежность к фармакологической группе, их механизм и особенности действия 2. Назовите показания к применению, побочные эффекты и противопоказания. 16. Больной, 76 лет, регулярно принимал препараты брома и валерианы. Через некоторое время после начала приема у него появились сыпь на теле. 1. Объясните механизм действия этих лекарственных средств 2. Какой препарат вызывает сыпь, как устранить развившиеся побочные эффекты. 17. Преподаватель колледжа стал невольным свидетелем разговора двух студенток, одна из которых очень боялась очередного экзамена и приняла решение, что попросит у бабушки Диазепам. Другая ей не советовала. Кто прав из студенток? Сформулируйте аргументированное обоснование своего решения, объяснив механизм действия препарата, побочное действие и особенности применения. 18. В центр по отравлениям доставлено несколько больных с отравлениями лекарственными средствами: М-холиномиметиками М-холиноблокаторами фосфорорганическими соединениями Объясните симптомы отравлений. Укажите функциональные антагонисты, с помощью которых можно устранить токсическое действие этих средств. 19. В аптеку поступили лекарственные средства: дигоксин, коргликон, строфантин. Определите их фармакологическую группу, назовите классификацию. Укажите механизм действия, фармакологические эффекты, показания к применению, способ применения, побочные эффекты. 20. В аптеку поступили препараты: тофизопам, гидроксизин, фабомотизин, буспирон. 1. Определите принадлежность к фармакологической группе, расскажите классификацию. Назовите показания к применению. 2. Определите побочные эффекты и противопоказания. 21. В аптеку поступили следующие препараты: хлорпромазин, хлорпротиксен, галоперидол, оланзапин. 1. Охарактеризуйте основные фармакологические эффекты, свойственные антипсихотичесим средствам 2. Укажите область применения этих средств и побочные эффекты. 22. В аптеку поступили препараты: клопидогрель, гепарин натрия, варфарин, стрептокиназа. 1. Определите фармакологическую группу препаратов, показания, побочные эффекты. 23. Мужчина обратился в аптеку с жалобой на бессонницу (из-за стресса на работе) и просьбой продать Золпидем. Фармацевт отказал в продаже, сославшись на отсутствие рецепта на данный препарат. 1. Посоветуйте безрецептурный препарат от бессонницы, назовите фармакологическую группу. Назовите побочные эффекты и способ применения. 2. Назовите фармакологическую группу, показания, побочные эффекты и особенности применения Золпидема. 24. Больной М. принимал тетрациклин по назначению врача. 1. Объясните механизм и спектр противомикробного действия лекарственного средства, побочные эффекты. 2. Какие рекомендации о рациональном применении антибиотика с учетом времени приема пищи необходимо дать пациенту? 25. В аптеку поступили гипотензивные препараты: моксонидин, метопролол, амлодипин, эналаприл, валсартан. 1. Определите фармакологическую группу препаратов. 2. Укажите механизм действия, фармакологические эффекты, показания к применению, способ применения, побочные эффекты. 26. Ребенку 8 лет с ОРВИ с жаропонижающей целью назначен аспирин 250 мг (1/2 таблетки). Состояние ухудшилось: появилась вялость, сонливость, тошнота, рвота. 1. Объясните, чем вызвано ухудшение состояния ребенка. 2. Какой препарат предпочтительнее использовать детям как жаропонижающее средство? Укажите фармакологическую группу, механизм действия, побочное действие. 27. В аптеку обратился пациент с жалобой на качество Ранитидина, который, по его мнению, перестал действовать. В беседе выяснилось, что больной дополнительно для усиления эффекта стал применять Алмагель, оба препараты он применяет одновременно. 1. Почему снизился эффект ранитидина? 2. Как правильно сочетать прием антацидов с другими средствами? 3. Укажите механизм действия указанных препаратов, побочные эффекты. 28. Женщина 72 года, которая страдает стенокардией, получала анаприлин. Однако, на фоне лечения у нее появился кашель с бронхоспастическим компонентом, удушье. Врач заменил анаприлин на бисопролол, нарушения функции дыхания исчезли. 1. Определите фармакологическую группу, показания, побочные действия. 2. Чем объяснить более благоприятное действие бисопролола? 29. Подготовьте информационное сообщение для врачей и провизоров по препаратам Тербинафин и Амфотерицин В. 1. Назовите, к каким группам противогрибковых средств относятся данные препараты. 2. Объясните механизм действия. 3. Назовите показания к применению препаратов, побочные эффекты. 30. В аптечный киоск обратился посетитель с просьбой посоветовать препарат от кашля с трудно отходящей мокротой. В момент обращения в аптечном киоске были в наличии препараты: ацетилцистеин, амброксол, терпингидрат, корень солодки. 1. Какая группа препаратов предпочтительна при данном виде кашля? 2. В чем принципиальное различие фармакологического действия этих препаратов? ОТПУСК ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ 1. Посетитель аптеки подал фармацевту рецепт на таблетки бромдигидрофенилбензодиазепин 0,25 № 10 (Феназепам). 1. Проведите фармацевтическую экспертизу рецепта (назовите форму рецептурного бланка, обязательные и дополнительные реквизиты, срок действия рецепта и срок хранения в аптеке). 2. Расскажите, как должен быть оформлен рецепт, если он выписан хроническому больному. 3. Укажите нормативные документы, регламентирующие данную ситуацию. 2. В аптеку лечебного учреждения поступили требования из терапевтического отделения областной больницы. Используя бланк, оформите и протаксируйте требование на получение лекарственных средств: 1. Раствор морфина 1% - 1мл №10 - 2 упаковки (по цене 560 рублей). 2. Раствор анальгина 50% 2мл №10 - 10 упаковок (по цене 35 рублей). 3. Таблетки ампициллина тригидрата 0,25 № 10 – 3 упаковки (по цене 68 рублей). 1. Опишите порядок оформления требований-накладных, поступающих в аптечную организацию и порядок таксирования требований медицинским организациям. 2. Опишите порядок осуществления предметно-количественного учета (порядок ведения журналов). 3. Назовите сроки хранения требований-накладных в аптечных организациях. 3. Посетитель обратился в аптеку с просьбой отпустить ему спирт этиловый 50мл. 1. Расскажите о порядке выписывания и оформления рецепта на спирт этиловый. 2. Назовите срок действия рецепта и срок хранения рецепта в аптечной организации. 3. Какие нормативные документы регламентируют данную ситуацию 4. В аптеку пришел посетитель с просьбой отпустить препарат Цефтриаксон по 1,0 во флаконах №10. Фармацевт отказал посетителю сославшись на отсутствие рецепта. Посетитель был крайне возмущен и попросил жалобную книгу. Фармацевт на просьбу ответил отказом. 1. Оцените действия фармацевта. 2. Расскажите правила отпуска указанного лекарственного препарата из аптеки. 3. Определите место для хранения Цефтриаксона, согласно нормативной документации. 5. Посетитель аптеки просит отпустить ему лекарственный препарат «Дигоксин». 1. Опишите действия фармацевта, если возможно, отпустите посетителю препарат. 2. Какую информацию должен дать фармацевт, отпуская лекарственные препараты потребителю. 3. Определите место хранения лекарственного препарата «Дигоксин» в соответствии с нормативными документами. 6. В аптеку обратился пациент с рецептом формы № 148-1/у-88, на котором были выписаны препараты Алпразолам и Мепробамат. Фармацевт отказал в отпуске. 1. Оцените действие фармацевта. Ответ обоснуйте. 2. Как должен был быть оформлен рецепт на препараты, чтобы аптека могла их отпустить? 2. Назовите нормативные документы, регламентирующие данную ситуацию. 7. Посетитель аптеки подал фармацевту рецепт на таблетки Фенобарбитал №30. 1. Расскажите, как должен быть оформлен рецептурный бланк на данный препарат. 2. Какой нормативный документ вводит ограничения по количеству выписанного препарата в одном рецепте. 3. Какое количество препарата может быть выписано в одном рецепте, если он выписан пациенту, нуждающемуся в длительном лечении. Как должен быть оформлен рецептурный бланк в этом случае. 8. Посетитель аптеки просит отпустить ему лекарственный препарат «Ретаболил». 1. Определите действия фармацевта, если возможно, отпустите посетителю препарат. 2. Какую информацию должен дать фармацевт, отпуская лекарственные препараты потребителю. 3. Опишите порядок выписывания и оформления рецептов на анаболические гормоны, назовите нормативный документ. 9. В аптечную организацию поступили от поставщика следующие товары: таблетки «Фитолакс» (Эвалар), алтея корни 50 г, интерферон альфа, р-р для местного применения. 1. Укажите требования к маркировке для каждой товарной единицы. 2. Укажите режим хранения в аптеке указанных препаратов. 3. Как фиксируются показатели режима хранения? 10. Посетитель аптеки подал фармацевту рецепт на глазные капли Тропикамид. На рецептурном бланке отсутствовала личная печать врача и печать медицинской организации. Расскажите, как должен быть оформлен рецептурный бланк на предложенный препарат. Расскажите дальнейшие действия фармацевта. Отпустите, если можно, лекарственный препарат посетителю. Дайте теоретическое обоснование в соответствии с нормативными документами. 11. Посетитель аптеки подал фармацевту рецепт на таблетки «Золпидем» № 15. Расскажите, как должен быть оформлен рецептурный бланк на данный лекарственный препарат. Отпустите лекарственный препарат посетителю. Назовите срок действия рецепта на данный препарат. Дайте теоретическое обоснование в соответствии с нормативными документами. 12. В аптеку обратился посетитель с просьбой отпустить ему таблетки Тофизопам. 1. Отпустите, если возможно, лекарственный препарат. 2. Расскажите, как должен быть оформлен рецепт на данный препарат, укажите срок действия и срок хранения рецептурного бланка в аптеке. 13. В аптеку обратилась женщина и жалуясь на изжогу, попросила отпустить ей лекарственный препарат «Фамотидин». 1. Определите действия фармацевта, если возможно, отпустите посетителю препарат. 2. Какую информацию должен дать фармацевт, отпуская лекарственные препараты потребителю. 3. Расскажите общие правила выписывания рецептов, сроки хранения рецептов в аптеке. 14. Посетитель аптеки подал фармацевту рецепт на таблетки «Фуросемид». 1. Расскажите, как должен быть оформлен рецептурный бланк на предложенный препарат. 2. Отпустите лекарственный препарат посетителю. 3. Назовите сроки действия рецептов, в зависимости от формы бланков. Дайте теоретическое обоснование в соответствии с нормативными документами. 15. В аптеку поступил рецепт на таблетки Клонидин 15мг №50 по 1 табл. в день. 1. Отпустите препарат посетителю. 2. Опишите правила оформления рецепта на данный препарат. 3. Определите место хранения лекарственного препарата. Ответ теоретически обоснуйте в соответствии с нормативными документами. 16. В аптеку обратился посетитель с рецептом на таблетки «Коделак» №10. 1. Проведите фармацевтическую экспертизу рецепта (назовите форму рецептурного бланка, обязательные и дополнительные реквизиты, срок действия рецепта и срок хранения в аптеке). 2. Расскажите особенности учёта в аптеке кодеинсодержащих препаратов. 17. В аптеку обратился посетитель с рецептом на ТТС Дюрогезик 50 мкг/час (Фентанил) 1. Проведите фармацевтическую экспертизу рецепта (назовите форму рецептурного бланка, обязательные и дополнительные реквизиты, срок действия рецепта и срок хранения в аптеке). 2. Укажите количество препарата, разрешенное для выписывания на одном рецепте, назовите нормативный документ. 3. Укажите нормативные документы, регламентирующие отпуск данного препарата. 18. В аптеку обратился пациент с рецептом на промедол (онкологическому больному). 1. Проведите фармацевтическую экспертизу рецепта (назовите форму рецептурного бланка, обязательные и дополнительные реквизиты, срок действия рецепта и срок хранения в аптеке). 2. Какими нормативными документами утверждены перечни групп населения и категории заболеваний, дающих право получения лекарственных средств на льготных условиях. 3. Приведите примеры групп населения и категории заболеваний. 19. В аптеку обратился пациент с рецептом на глазные капли Пилокарпина гидрохлорид. 1. Проведите фармацевтическую экспертизу рецепта (назовите форму рецептурного бланка, обязательные и дополнительные реквизиты, срок действия рецепта и срок хранения в аптеке). 2. Укажите нормативные документы, регламентирующие данную ситуацию. 3. Отпустите лекарственный препарат посетителю. Дайте теоретическое обоснование. 20. Посетитель аптеки попросил отпустить ему таблетки Диазепам и «Ново-Пассит», сославшись на рекомендации врача принимать их перед сном. Фармацевт отпустил эти лекарственные средства. 1. Оцените действия фармацевта. 2. Перечислите нормативные документы, регламентирующие данную ситуацию. 3. Определите условия хранения перечисленных препаратов. 21. Заведующая аптекой поручила провести генеральную уборку торгового зала и выложить товар на витрины. 1. Какие нормативные документы регламентируют данную ситуацию. 2. Оформите ценник на плоды Боярышника 50,0. Цена: 46 руб. 80 коп. 3. Определите место хранения плодов Боярышника 50,0, в соответствии с нормативными документами. 22. Посетитель аптеки попросил отпустить ему препарат «Фитолизин» и «Норбактин». 1. Отпустите препараты, дав необходимые рекомендации посетителю аптеки. Ответ теоретически обоснуйте, используя нормативные документы. 2. Определите место для хранения выше перечисленных лекарственных препаратов в соответствии с нормативными документами. 23. В аптеку поступил рецепт для хронического больного на таблетки «Теофедрин-Н» №10 - 6 упаковок. 1. Оформите рецепт на таблетки «Теофедрин-Н» № 10 - 6 упаковок. 2. Отпустите лекарственный препарат, теоретически обоснуйте действия фармацевта в данной ситуации, используя нормативные документы. 24. В аптеку обратился посетитель с просьбой отпустить ему таблетки Преднизолона. 1. Прокомментируйте действия фармацевта. 2. Отпустите, если возможно лекарственный препарат. 3. Расскажите порядок выписывания и отпуска лекарственных средств на рецептурном бланке формы 107-1/у в соответствии с нормативными документами. 25. В аптеке на витрине (при открытой выкладке) хранятся следующие препараты: капсулы «Сумамед»; таблетки «Формула сна» (Эвалар); суппозитории «Виферон»; аэрозоль «Вентолин»; раствор Люголя; глазные капли «Ципролет». 1. Укажите нарушения при хранении препаратов. 2. Расскажите правила хранения указанных препаратов в зависимости от физико-химических свойств, способа введения препаратов и условий отпуска из аптеки. 3. Назовите нормативные документы, регламентирующие хранение лекарственных средств. 26. При расчете с покупателем фармацевт не смог рассчитать клиента из-за отсутствия разменной монеты. Клиент был возмущен, потребовал «жалобную» книгу. Фармацевт отказался ее предоставить. 1. Оцените действия фармацевта. 2. Расскажите порядок осуществления наличных расчетов с покупателями. 3. Какая информация для потребителей должна быть в торговом зале в удобном для ознакомления месте? 27. В аптеку поступил товар от оптового поставщика, в том числе: Клонидин табл. 0,15 мг № 50 – 20 уп., капли «Гриппферон» 10 мл – 5 шт, резиновые грелки тип А размер 1 л – 2 шт. 1. По каким показателям должна происходить приемка поступившего в аптеку товара? 2. Как должно быть организовано хранение полученных товаров по группам хранения? 3. Какими нормативными документами регламентируется данная ситуация? 28. В аптеку лечебного учреждения поступило требование из хирургического отделения областной больницы. Используя бланк, оформите и протаксируйте требование: Р-р Атропина сульфата 1%-10 мл. Глазные капли. 5 флаконов по цене 27 рублей. Корвалол 15 мл. 5 флаконов по цене 12 рублей. Раствор анальгина 50% 2мл №10 в ампулах. 10 упаковок по цене 35рублей. 1. Опишите порядок оформления требований-накладных, поступающих в аптечную организацию и порядок таксирования требований медицинским организациям. 2. Опишите порядок осуществления предметно-количественного учета (порядок ведения журналов). 3. Назовите сроки хранения требований-накладных в аптечных организациях. 29. В аптеку поступили лекарственные препараты: иммуноглобулин против клещевого энцефалита, вакцина «Гриппол», 1. Расскажите правила отпуска ИЛП из аптеки. 2. Укажите режим хранения ИЛП в аптеке. 3. Расскажите, как обеспечивается температурный контроль при хранении ИЛП. 30. Территориальным органом Росздравнадзора в аптечном пункте проведена плановая проверка, в результате которой выявлено: - в помещении хранения на полке находилась коробка с препаратом «Сульфацил-натрия» глазные капли 20%; - выявлены препараты с истекшим сроком годности: Корвалол капли для приема внутрь 25 мл, 4 флакона, срок годности «до 02.2017», данные лекарственные препараты хранились вместе с препаратами, срок годности которых еще не истек; - данные о регистрации параметров воздуха в помещениях хранения заносились раз в неделю, торговый зал не оснащен приборами для регистрации параметров воздуха. 1. Назовите требования к условиям хранения перечисленных препаратов. 2. Назовите требования к условиям хранения препаратов с истекшим сроком годности. 3. Расскажите, каким образом осуществляется контроль параметров воздуха в помещениях хранения, назовите нормативные документы. ФАРМАКОГНОЗИЯ Сушеницы топяной трава, брусники обыкновенной лист, элеутерококка колючего корневища и корни, солодки голой корень, термопсиса ланцетовидного трава, горца птичьего трава, зверобоя продырявленного трава, боярышника кроваво-красного плоды, пустырника пятилопастного трава, толокнянки обыкновенной лист, сены остролистной лист, шиповника майского плоды, ландыша майского трава, календулы лекарственной цветки, валерианы лекарственной корневища с корнями, мяты перечной лист, фиалки трехцветной трава, пастушьей сумки трава, хвоща полевого трава, ромашки аптечной цветки, ольхи клейкой соплодия, вахты трехлистной лист, черники обыкновенной лист, багульника болотного побеги, чабреца трава, чистотела большого трава, пижмы обыкновенной цветки, бессмертника песчаного цветки, красавки обыкновенной лист, череды трехраздельной трава. 1. Приведите латинские названия производящего растения, сырья, семейства. 2. Охарактеризуйте местообитания сырья, химический состав и применение. 3. Опишите заготовку сырья с учётом природоохранных мероприятий. 4. Опишите правила сушки и хранения представленного сырья. |