снотворные средства. Снотворные средства. Фазы сна Медленный, или синхронизированный
 Скачать 9.14 Kb.
|
|
Снотворные средства Сон — это естественный физиологический процесс пребывания в состоянии с минимальным уровнем мозговой деятельности и пониженной реакцией на окружающий мир. Фазы сна: 1. «Медленный», или «синхронизированный», сон (МС). Характеризуется синхронной работой нейронов коры, наличием медленной, правильной высоковольтной активности на электроэнцефалограмме (ЭЭГ), снижением обменных процессов, секреции эндокринных желез, температуры тела, АД и преобладанием тонуса блуждающего нерва при одновременном повышении мышечного тонуса, непроизвольными движениями тела. Эта фаза периодически повторяется на протяжении сна и занимает в целом примерно 75 % общего времени. 2. «Быстрый», или «десинхронизированный», сон. Он характеризуется быстрой, неправильной, низковольтной активностью на ЭЭГ (свойственной состоянию бодрствования), движениями глазных яблок, наличием сновидений, повышением тонуса симпатической иннервации, обмена веществ, секреции катехоламинов и кортикостероидов, активацией сосудистого тонуса и работы сердца, резким снижением мышечного тонуса, отсутствием движений (симптомы парадоксальные по сравнению с другими, вследствие чего эту фазу еще называют «парадоксальной»). Эта фаза сна также периодически повторяется и занимает примерно 25 % общего времени. Бессонница характеризуется затрудненным засыпанием и кратковременностью сна. При этом больной просыпается через 2—5 ч и больше заснуть не может («сон стариков»). Таким больным показаны снотворные короткого действия в момент пробуждения ночью (что имеет определенный риск) либо снотворные длительного действия — перед сном. Расстройства сна вызываются разными причинами: - переутомление; - нарушение биологического ритма жизни; - боль, заболевание; - возбуждающее действие напитков, ЛС и др. Различают два вида бессонницы: - транзиторную, которая возникает при смене привычного образа жизни, эмоциональные стрессы, нагрузка и др. - хроническую, являющуюся самостоятельным заболеванием ЦНС К снотворным средствам предъявляются определенные требования: 1) быстрота и надежность действия; 2) отсутствие неприятного вкуса, запаха и раздражающего влияния на ЖКТ; 3) достаточно быстрая инактивация и выведение из организма, отсутствие кумулятивных свойств и последействия; 4) снотворные не должны оказывать отрицательного влияния на различные органы и системы, а также вызывать привыкание и зависимость; 5) отсутствие тератогенного действия, поскольку снотворные нередко назначаются беременным женщинам. Классификация снотворных средств
|