Балаев Давлат ст305 (1). Фгбоу во пгму им академика Е. А. Вагнера Минздрава России Факультет
 Скачать 498.74 Kb.
|
|
ФГБОУ ВО ПГМУ им. академика Е.А. Вагнера Минздрава России Факультет_лечебный, педиатрический, стоматологический, медико-профилактический__ Кафедра безопасности жизнедеятельности и медицины катастроф____________________ ___31.05.01 Лечебное дело, 31.05.02 Педиатрия, 31.05.03 Стоматология,_______________ __________________32.05.01 Медико-профилактическое дело________________________ (код и наименование направления подготовки/специальности) ___________________________________специалитет________________________________ (профиль подготовки/магистерская программа/специализация) Дисциплина ___Безопасность жизнедеятельности и медицина катастроф_______________ (наименование дисциплины) Комплект разноуровневых задач (заданий) по теме «Скелетная травма» Балаев Давлатмурод Ходжикурбонович Задача № 1  Поставьте диагноз. Перелом плечевой кости Окажите первую помощь. Вызвать скорую медицинскую помощь. Остановить сильное кровотечение пальцевым прижатием артерии выше раны, наложить кровоостанавливающий жгут. Обезболить. Наложить стерильную повязку на рану. Оценить пульс. Провести осмотр для исключения других травм. Придать конечности наименее болезненное положение. Если не определяется или плохо определяется пульс на запястье: приподнять ножной конец импровизированных носилок (здоровую ногу при переломе нижней конечности) на высоту 30-45 см. Выполнить транспортную иммобилизацию при помощи подручных шин. Приложить «холод» к области травмы. До приезда скорой медицинской помощи контролировать состояние пострадавшего. При открытых переломах конечность следует фиксировать в том положении, в каком она находится! Костные отломки, торчащие из раны, не вправлять! Давящую повязку на рану не накладывать 3-Особенности транспортной иммобилизации в данном случае. моделируется П-образная шина, которая проходит по надплечью здоровой руки, далее по задненаружной поверхности плеча и предплечья поврежденной руки, захватывая кисть; ватномарлевый валик (или любая ткань) укладывается в подмышечную впадину на стороне тра зашинированная конечность подвешивается на косынку и/или привязывается к туловищу. Транспортное положение - сидя или лежа в зависимости от тяжести общего состояния пострадавшего.  Задача № 2. перелом бедренной кости 2-Первая помощь при переломе бедра включает: Остановку кровотечения с помощью наложения жгута; Обезболивания анальгетическими средствами такими как анальгин, ибупрофен и др. Фиксацию конечности с помощью шины из подручных средств; Иммобилизацию пострадавшего и его транспортировку в медицинское учреждение. Нельзя пытаться самостоятельно вправить кости, исправить деформацию; Дергать за конечность. 3-Транспортная иммобилизация при переломах бедренной кости, травмах тазобедренного или коленного суставов: фиксация трех суставов; лучшая иммобилизация достигается наложением трех шин: нижняя (задняя) шина - на нее укладывается нога, длина шины от пятки до поясницы; наружная боковая шина - накладывается по наружной поверхности конечности, длина ее - от пятки до подмышечной впадины; внутренняя боковая шина - накладывается по внутренней поверхности конечности, длина - от пятки до паховой области; если используются лестничные шины, то нижнюю и наружную шины следует загнуть на стопу; фиксировать нужно все три шины вместе, не менее чем в 6 местах; в подмышечную впадину и паховую область необходимо перед наложением шин поместить какой-либо мягкий материал. Транспортное положение - лежа на спине. Задача № 3.  перелом костей голени В обязательном порядке при переломе костей голени или подозрении на него нужно вызвать скорую помощь, так как данная травма может осложниться кровотечением, которое несет опасность для жизни и требует срочной остановки.Также врач скорой помощи сможет назначить эффективную обезболивающую терапию, проведет правильную транспортную иммобилизацию, обработает рану, если таковая имеется, и доставить пациента в стационар в кротчайшие сроки в правильном положении. Основные принципы первой помощи при переломе голени: снять с ноги одежду, обезболить и зафиксировать сломанную ногуЧто нужно делать до приезда скорой помощи? Рассмотрим основные принципы доврачебной помощи: Аккуратно снять обувь и одежду с больной ноги, стараясь не двигать конечность вообще. Дать таблетку обезболивающего безрецептурного средства, если оно имеется под рукой. Остановить кровотечение одним из известных способов в случае открытого перелома и обработать антисептиком края раны. Зафиксировать конечность с помощью специальной шины или подручными средствами. Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно вправить сломанную ногу. Такие действия могут спровоцировать развитие травматического шока, повреждение кровеносных сосудов с развитием кровотечения или нервных волокон. Делать это должен только специалист в условиях травматологического стационара под анестезией и после рентгенографии и определения вида перелома.Пожалуй, иммобилизация – это самый важный этап оказания первой помощи при такой травме. Накладывать шину нужно таким образом, чтобы обездвижить не только кости голени, но и 2 смежных сустава (коленный и голеностопный).Для этого подойдут стандартны шины: пластмассовые, пневматические, пластиковые, а при их отсутствии можно применить подручные средства (доски, фанеру, полоски железа, хворост). Транспортная иммобилизация при переломах костей голени, травмах голеностопного сустава, стопы: фиксация двух суставов; лучшая иммобилизация достигается наложением двух шин: нижняя (задняя) шина; наружная боковая шина; длина обеих шин - от пятки до верхней трети бедра; если используются лестничные шины, то желательно их загибать на стопу. Составитель ________ _______________________________ О.М. Бурдина (подпись) Заведующая кафедрой _______________________________О.М. Бурдина (подпись) Утверждены на заседании кафедры безопасности жизнедеятельности и медицины катастроф протокол № 1 от 15.01.2020 г. (наименование кафедры) |