Инструкция. Выбрать один правильный ответ
Гемопоэтическая стволовая клетка характеризуется
полипотентностью неограниченной пролиферативной способностью ограниченной способностью к дифференцировке не способна к самообновлению и самоподдержанию стимулирует пролиферацию окружающих клеток.
Под определением «клоновое» происхождение лейкозов понимают
приобретение клетками новых свойств анаплазию лейкозных клеток потомство мутированной клетки разнообразие морфологии лейкозных клеток особенности фенотипа лейкозных клеток
К стромальным клеточным элементам костного мозга относятся
эритробласты фибробласты мегакариоциты 4) нейтрофилы
5) лимфоциты.
При микросфероцитозе кривая Прайс-Джонса
сдвигается вправо сдвигается влево появляется несколько пиков не меняется меняется неоднозначно
Разделение анемии на гипо-, нормо- и гиперхромную основано на значении показателя
RBC MCV RDW Hb 5) MCH.
На клеточный анизоцитоз указывает повышение
RBC MCV RDW Hb MCH
Показатель RDW, регистрируемый гематологическими анализаторами, отражает
радиус эритроцитов количество эритроцитов насыщение эритроцитов гемоглобином различия эритроцитов по объему количество лейкоцитов в крови
Цитохимические исследования бластных клеток позволяют установить
линейную принадлежность степень дифференцировки бластных клеток опухолевую природу чувствительность к цитостатикам антигенную принадлежность бластов
Средний объем эритроцита увеличен
при железодефицитной анемии талассемии гемоглобинопатии B12-дефицитной анемии фолликулярной лимфоме
Хроматин ядер лимфоцитов при синдроме Сезари имеет структуру
глыбчатую мозговидную колесовидную мелкозернистую звездчатую
Относительный лимфоцитоз наблюдается
при токсоплазмозе хроническом миелолейкозе приеме кортикостероидов вторичных иммунодефицитах злокачественных новообразованиях
Повышенное количество сидероцитов в периферической крови и сидеробластов в костном мозге обнаруживается
при приеме противотуберкулезных препаратов отравлении свинцом железодефицитных анемиях миеломной болезни гемолитической анемии
Причиной железодефицитной анемии может быть
авитамино нарушение синтеза порфиринов дефицит фолиевой кислоты нарушение секреторной активности желудка хронические кровопотери
Скрытый дефицит железа диагностируется
по снижению концентрации ферритина в сыворотке крови повышению протопорфиринов эритроцитов снижению гемоглобина снижению количества эритроцитов увеличению количества эритроцитов
Увеличение содержания бластов при клеточном или гиперклеточном костном мозге характерно
для фолиеводефицитной анемии острой кровопотери острого лейкоза инфекционного мононуклеоза реактивного состояния
Высокий процент плазматических клеток в костном мозге наблюдается
при коллагенозах инфекционном мононуклеозе миеломной болезни болезни Вальденстрема мегалобластной анемии
При эритромиелозе в костном мозге имеет место пролиферация
эритробластов миелобластов эритробластов и миелобластов мегакариоцитов стромальных клеток
При остром лейкозе наиболее характерным показателем периферической крови является
анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз с присутствием бластных форм умеренная анемия, тромбоцитоз, гиперлейкоцитоз с левым сдвигом в лейкограмме до миелоцитов умеренная анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз с лимфоцитозом эритроцитоз, тромбоцитоз, небольшой лейкоцитоз с нейтрофилезом нормальное количество эритроцитов и тромбоцитов, небольшая лейкопения без сдвигов в лейкограмме
Для гемограммы при миелофиброзе характерны
эозинофилия относительный лимфоцитоз моноцитоз ускоренная СОЭ анемия, умеренный нейтрофилез, тромбоцитоз
Лабораторная диагностика острого лимфобластного лейкоза основана на выявлении
более 20% бластных клеток в костном мозге положительной реакции на миелопероксидазу положительной реакции на щелочную фосфатазу положительной реакции на липиды цитоплазматических и мембранных лимфоидных антигенов с помощью проточной цитометрии
Для волосатоклеточного лейкоза характерны
тромбоцитоз лейкопения, лимфоцитоз эозинофилия гиперклеточный костный мозг эритроцитоз
Ph-хромосома (филадельфийская) характерна
для хронического миелолейкоза хронического лимфолейкоза миеломонобластного лейкоза эритремии аутоиммунной тромбоцитопении
Для острого миелобластного лейкоза наиболее характерным цитохимическим показателем является
миелопероксидаза PAS-реакция в гранулярной форме щелочная фосфатаза кислая фосфатаза неспецифическая эстераза
Для развернутой стадии хронического миелолейкоза наиболее характерны
лейкопения с гранулоцитопенией небольшой лейкоцитоз, нейтрофилез со сдвигом влево до палочкоядерных форм гиперлейкоцитоз с левым сдвигом до миелоцитов, промиелоцитов, миелобластов лейкоцитоз с лимфоцитозом анемия, эритробластоз, ретикулоцитоз
Для инфекционного мононуклеоза характерны
нейтофильный лейкоцитоз с палочкоядерным сдвигом нормальная лейкограмма атипичные мононуклеары в периферической крови моноцитоз присутствие бластных клеток
Для уточнения диагноза «мегалобластная анемия» необходимо провести дополнительно
оценку метаболизма железа определение содержания витамина В12 и фолатов в сыворотке крови определение гаптоглобина исследование костного мозга на сидеробласты прямую реакцию Кумбса
Для уточнения диагноза «гемолитическая анемия» необходимо провести дополнительно
оценку метаболизма железа определение С-реактивного белка определение ЛДГ сыворотки крови определение общего билирубина проведение стернальной пункции
Для уточнения диагноза «апластическая анемия» необходимо провести дополнительно
оценку метаболизма железа определение содержания витамина В12 в сыворотке крови определение свободного гемоглобина плазмы проведение стернальной пункции и трепанобиопсии прямую реакцию Кумбс
Для уточнения диагноза «аутоиммунная гемолитическая анемия» необходимо провести дополнительно
оценку метаболизма железа определение содержания витамина В12 в сыворотке крови исследование с метабисульфитом натрия прямую реакцию Кумбса исследование костного мозга на сидеробласты
Для подтверждения диагноза «инфекционный мононуклеоз» необходимо провести
серологическое исследование для выявления специфических антител к вирусу
Эпштейна-Барр и обнаружение ДНК вируса
Электрофорез белков сыворотки крови и мочи исследование толстой капли крови микроскопию нативных и окрашенных раствором Люголя препаратов кала определение альфа-амилазы в сыворотке крови
Для уточнения диагноза «острый лейкоз» необходимо провести дополнительно
определение специфических антигенов и антител реакцию иммунофлюоресценции (РИФ) цитохимические исследования и иммунофенотипирование бластных клеток определение аутоантител к тромбоцитам миелограмму, трепанобиопсию
При гипохромном микроцитарном типе анемия чаще всего бывает
мегалобластной апластической железодефицитной анемией хронических заболеваний гемолитической
Для уточнения диагноза «серповидноклеточная анемия» необходимо провести исследование
оценка метаболизма железа определение содержания витамина В12 в сыворотке крови исследование с метабисульфитом натрия реакция Кумбса исследование костного мозга на сидеробласты
Для уточнения диагноза «гемолитическая анемия вследствие механического разрушения эритроцитов» дополнительно необходимо провести исследование
оценку метаболизма железа определение содержания витамина В12 в сыворотке крови определение содержания фолатов в сыворотке крови определение С-реактивного белка определение гаптоглобина
Для уточнения диагноза «талассемия» дополнительно необходимо провести исследование
электрофорез фракций гемоглобина определение содержания витамина В12 в сыворотке крови определение содержания фолатов в сыворотке крови определение трансферрина в сыворотке крови определение гаптоглобина
Для уточнения диагноза «мегалобластная анемия» дополнительно необходимо провести исследование
оценку метаболизма железа электрофорез фракций гемоглобина определение содержания витамина В12 и фолатов в сыворотке крови определение ферритина определение гаптоглобина
Для уточнения диагноза «анемия хронических заболеваний» дополнительно необходимо провести исследование
оценку метаболизма железа определение гаптоглобина определение содержания витамина В12 и фолатов в сыворотке крови; реакцию Кумбса анализ фракций гемоглобина
Инструкция. Установите соответствие между позициями, представленными в обозначенных колонках. Для каждого буквенного компонента левой колонки выберите пронумерованный элемент правой колонки. Каждый пронумерованный элемент правой колонки может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран совсем.
-
38. Изменение концентрации железа в сыворотке крови
| Состояние/заболевание, соответствующее повышению/снижению железа
| А) повышение Б) снижение
| наследственный гемохроматоз быстрый рост, беременность, роды, кормление синдром мальабсорбции 4) гемотрансфузии свинцовая интоксикация
|
-
39. Изменение концентрации железа в сыворотке крови
| Состояние/заболевание, соответствующее повышению/снижению железа
| А) повышение Б) снижение
| инфекции,опухоли анемии, связанные с нарушением синтеза порфиринов (интоксикация свинцом) постоянный диализ идиопатический гемохроматоз прием эритропоэтина
|
-
40. Изменение трансферрина в сыворотке крови
| Состояние/заболевание, соответствующее повышению/снижению трансферрина
| А) повышение
Б) уменьшение
| скрытый железодефицит инфекции, хроническое воспаление, злокачественные новообразования беременность, прием контрацептивов гемохроматоз
неэффективный эритропоэз (талассемия,
|
| мегалобластные анемии)
|
-
41. Изменение ферритина в сыворотке крови
| Состояние/заболевание, при котором происходит соответствующее изменение ферритина
| А) повышение Б) уменьшение
| воспалительные заболевания кишечника железодефицитная анемия талассемия, сидеробластная анемия 4) избыток железа при гемохроматозе злокачественные новообразования
|
-
42. Изменение гематокрита
| Состояние/заболевание, при котором происходит соответствующее изменение гематокрита
| А) повышение Б) уменьшение
| дегидратация при ожогах мегалобластная анемия полицитемия гемолитическая анемия острая постгеморрагическая анемия
|
-
43. Изменение лейкоцитарной формулы крови
| Состояние/заболевание, при происходит соответствующий лейкоцитарной формулы
| котором сдвиг
| А) лейкоцитоз со сдвигом формулы крови влево
Б) лейкоцитоз с абсолютным лимфоцитозом
| острые бактериальные инфекции хронический лимфолейкоз хронический миелолейкоз 4) острые вирусные инфекции метастазы злокачественных новообразований
|
|
-
44. Изменение ретикулоцитов в периферической крови
| Состояние/заболевание, при котором происходит соответствующее изменение ретикулоцитов
| А) повышение Б) снижение
| гемолитический синдром апластическая анемия острый недостаток кислорода 4) нелеченная В12-дефицитная анемия метастазы рака в кость
|
-
45. Изменение лейкоцитов в периферической крови
| Состояние/заболевание, при котором происходит соответствующее изменение лейкоцитов
| А) повышение Б) снижение
| аплазия и гипоплазия костного мозга воспалительные состояния ионизирующее облучение инфекции (бактериальные, грибковые) 5) лейкозы
|
-
46. Изменение эозинофилов в периферической крови
| Состояние/заболевание, при котором происходит соответствующее изменение эозинофилов
| А) эозинофилия Б) эозинопения
| бронхиальная астма паразитарные заболевания воздействие гормонов надпочечников и АКТГ травмы, ожоги, хирургические
|
| вмешательства инфекционные заболевания
|
-
47. Изменение нейтрофилов в периферической крови
| Состояние/заболевание, при котором происходит соответствующее изменение нейтрофилов
| А) нейтрофилез Б) нейтропения
| хронический миелолейкоз грибковые инфекции лечение цитостатиками эритремия 5) травмы тканей агранулоцитоз
|
-
48. Изменение лимфоцитов в периферической крови
| Состояние/заболевание, при котором происходит соответствующее изменение лимфоцитов
| А) увеличение абсолютного числа
Б) уменьшение абсолютного числа
| коклюш прием кортикостероидов инфекционный мононуклеоз 4) вторичные иммунные дефициты цитомегаловирусная инфекция
|
-
49. Изменение моноцитов в периферической крови
| Состояние/заболевание, при котором происходит соответствующее изменение моноцитов
| А) моноцитоз
Б) моноцитопения
| после лечения глюкокортикостероидами гипоплазия кроветворения бактериальные инфекции (сифилис, бруцеллез, туберкулез) заболевания, вызванные простейшими болезнь Крона
|
-
50. Изменение эритроцитов в периферической крови
| Состояние/заболевание, при котором происходит соответствующее изменение эритроцитов
| А) повышение эритроцитов в периферической крови (эритроцитоз) Б) уменьшение эритроцитов в периферической крови
| анемии дегидратация острая кровопотеря новообразования (гемангиобластома, гепатомы) поздние сроки беременности
|
-
51. Изменение среднего содержания гемоглобина в эритроците (МСН)
| Состояние/заболевание, при котором
происходит соответствующее изменение
МСН
| А) повышение Б) снижение
| аутоиммунная гемолитическая анемия мегалобластная анемия железодефицитная анемия анемия при злокачественных опухолях анемия, сопровождающая цирроз печени
|
-
52. Изменение скорости оседания эритроцитов (СОЭ)
| Состояние/заболевание, при котором
происходит соответствующее изменение СОЭ
| А) ускорена
| эритремия и реактивные эритроцитозы воспалительные состояния
| Б) замедлена
| болезнь Рейно гипофибриногенемия отравление свинцом, мышьяком
|
-
53. Тип эритроцитоза
| Состояние/заболевание, при которых может развиться соответствующий эритроцитоз
| А) вызван недостатком кислорода в тканях Б) вызван повышенным образованием эритропоэтина
| порок сердца поликистоз почек болезнь и синдром Кушинга эмфизема легких курение
|
-
54. Изменение гемоглобина в периферической крови
| Состояние/заболевание, соответствующее повышению/снижению гемоглобина
| А) повышение Б) снижение
| первичные эритремии вторичные эритремии анемии обезвоживание гипергидратация
|
-
55. Изменение эритропоэтина в крови
| Состояние/заболевание, соответствующее повышению/снижению эритропоэтина
| А) повышение Б) снижение
| обструктивные заболевания легких 1
железодефицитная анемия анемии хронических заболеваний поликистоз почек
ВИЧ-инфицированные, принимающие азидотимидин
|
-
56. Тип анемии
| Частые причины развития соответствующего типа анемии
| А) микроцитарная гипохромная
Б) нормоцитарная нормохромная
В) макроцитарная гиперхромная
| анемия Минковского-Шоффара острая кровопотеря дефицит железа дефицит витамина В12 талассемия
|
-
57. Виды гемоглобина
| Формы гемоглобина
| А) формы гемоглобина, способные транспортировать кислород в крови Б) блокированные
для транспорта формы гемоглобина крови
| НЬСО НЮ, 3) НЬН
Hbmet Hbsulf
|
-
58. Изменение тромбоцитов в периферической крови
| Состояние/заболевание, при котором происходит соответствующее изменение тромбоцитов
| А) тромбоцитоз
Б) тромбоцитопении
| смиелопролиферативные новообразования (эритремия, миелофиброз) хронические воспалительные заболевания (туберкулез, ревматоидный артрит) гистиоцитоз апластическая анемия
пароксизмальная ночная гемоглобинурия
|
-
59. Индекс крови
| Название индекса
| А) tHb
Б) HbO2
В) HbH
Г) HbCO
Д) Hct
| оксигемоглобин дезоксигемоглобин гематокрит общий гемоглобин карбоксигемоглобин
|
-
60. Лейкоциты
| Процентное содержание в крови здорового взрослого человека
| А) нейтрофилы
Б) лимфоциты
В) моноциты
Г) эозинофилы
Д) базофилы
| 3-8% 40-75% 0-1% 20-40% 1-5%
|
-
61. Клетки периферической крови
| Функции клетки
| А) нейтрофил
Б) Т-лимфоцит
В) плазмоцит
Г) тромбоцит
Д) эритроцит
| участие в гуморальном иммунном ответе участие в фагоцитозе участие в адаптивном иммунном ответе участие в газообмене участие в гемостазе
|
-
62. Аббревиатура теста, регистрируемого гематологическим анализатором
| Название теста
| А)WBC
Б) MCV
В) МСН
Г) МСНС
Д) RDW
| среднее содержание гемоглобина в эритроците средний объем эритроцита средняя концентрация гемоглобина в эритроците лейкоциты анизоцитоз эритроцитов
|
-
63. Белок, связанный
с кислородотранспортной системой
| Функция соответствующего белка
| А) гемопексин
Б) гаптоглобин
В) гепсидин
Г) гемосидерин
Д) гемоглобин
| ключевой белок, регулирующий обмен железа белок, специфически связывающий гем глобулин, быстро связывающий гем и гематин, появляющиеся при внутрисосудистом гемолизе основной переносчик кислорода в организме кристаллизованная форма ферритина, депонирующая железо внутри клеток при его избытке
|
-
64. Метаболиты, связанные с обменом железа в организме
| Функция соответствующей молекулы
| А) трансферрин
Б) ферритин
В) апоферритин
Г) порфирины
| белок предпочтительно внутриклеточный, связывающий двухвалентное железо белок с ферментативной ферроксидазной
| Д) церулоплазмин
| активностью, меняющий валентность железа
небелковая часть гемоглобина, связывающая железо белок ферритин без связанного с ним железа белок сыворотки крови, основной переносчик железа в организме
|
-
65. Заболевание
| Специфическое лабораторное исследование для соответствующего заболевания
| А) малярия
Б) панкреатит
В) инфекционный мононуклеоз
Г) миеломная болезнь
Д) лямблиоз
| определение альфа-амилазы в сыворотке крови микроскопия нативных и окрашенных раствором Люголя препаратов кала 3) электрофорез белков сыворотки крови и мочи
серологическое исследование для выявления специфических антител к вирусу
Эпштейна-Барр и ДНК вируса
исследование толстой капли и тонкого мазка крови
|
-
66. Заболевание
| Изменения в анализе крови
| А) хронический лимфолейкоз
Б) бронхиальная астма
В) аскаридоз
Г) хронический миеломоноцитарный лейкоз
Д) бактериальная пневмония
| 1)Эозинофилия
базофилия нейтрофилез лимфоцитоз моноцитоз
|
-
67. Тип анемии
| Причина анемии
| А) нормоцитарные нормохромные
Б) гипохромные макроцитарные
В) гипохромные микроцитарные
Г) гиперхромные макроцитарные
| недостаток витамина В12 или фолиевой кислоты дефицит железа нарушение синтеза порфиринов, недостаток витамина В6 4) дефицит эритропоэтина
|
-
68. Изменение миелограммы
| Наиболее вероятная причина изменений миелограммы
| А) увеличение бластных клеток в костном мозге
Б) мегалобласты и мегалоциты, гиперсегментированные ядра нейтрофилов
В) увеличение незрелых гранулоцитов Г) увеличение активированных лимфоцитов (широкоцитоплазменных) Д) увеличение в костном мозге лимфоцитов с базофильной цитоплазмой
| В12-дефицитная анемия, фолиеводефицитная анемия интоксикации макроглобулинемия Вальденстрема острый лейкоз инфекционный мононуклеоз
|
-
69. Тип анемии
| Характер изменения показателей
|
| метаболизма железа
| А) железодефицитная анемия
Б) анемия хронического воспаления
В) апластическая анемия
Г) анемия при злокачественном новообразовании
Д) латентный железодефицит
| железо сыворотки крови нормальное или понижено, ОЖСС и трансферрин снижены, ферритин повышен гетерозиготная талассемия показатели обмена железа в норме железо сыворотки крови повышено, ОЖСС и трансферрин снижены, ферритин повышен железо сыворотки крови, ОЖСС, трансферрин в норме, ферритин снижен
|
-
70. Тип анемии
| Характерные изменения эритроцитов при соответствующей анемии
| А) серповидноклеточная анемия
Б) анемия Минковского- Шоффара
В) гетерозиготная Р-талассемия Г) дефицит глюкозо-6фосфатдегидрогеназы
Д) микроангиопатическая гемолитическая анемия
| микросфероциты серповидные эритроциты шизоциты мишеневидные эритроциты тельца Гейнца
|
-
70. Заболевание
| Изменения в костном мозге
| А) апластическая анемия
Б) миелодиспластический синдром В) рефрактерная анемия с кольцевидными сидеробластами
Г) болезнь Гоше
Д) хронический лимфолейкоз
| морфологические признаки дисгемопоэза, бласты менее 20% снижение клеточности, стромальные клеточные элементы макрофаги со слоистой структурой цитоплазмы лимфоциты более 30% признаки дисэритропоэза, кольцевидные сидеробласты более 15%
|
-
71. Характерные морфологические изменения
| Заболевание
| А) абсолютный лимфоцитоз, атипичные мононуклеары, плазмоциты
Б) нейтрофилез с признаками дегенерации клеток
В) эпителиоидные клетки и клетки
Пирогова-Лангханса
Г) клетки Березовского-Штернберга Д) миелоидная гиперплазия костного мозга
| инфекционный мононуклеоз лимфогранулематоз хронический миелолейкоз воспаление
5)гранулематозные заболевания (сифилис, туберкулез, болезнь кошачьих царапин)
| 72. Заболевание
| Морфологические изменения гранулоцитов в крови
| А) наследственная аномалия Пельгера
Б) мегалобластная анемия
В) миелодиспластический синдром
Г) бактериальная инфекция
Д) синдром Чедиака-Хигаши
| токсическая зернистость бисегментированные гранулоциты гипогранулярные нейтрофилы гиперсегментация ядер нейтрофилов гигантские азурофильные гранулы
|
-
73. Заболевание
| Морфологические изменения лимфоцитов в крови
| А) инфекционный мононуклеоз
Б) волосатоклеточный лейкоз
В) лимфома маргинальной зоны селезенки
Г) лимфома из клеток зоны мантии
Д) хронический лимфо- лейкоз
| «волосатые клетки» активированные В-лимфоциты атипичные лимфоциты с короткими закругленными отростками цитоплазмы полиморфные атипичные лимфоидные клетки малые лимфоциты
|
-
74. Заболевание
| Характерный лабораторный признак
| А) хронический лимфолей- коз
Б) волосатоклеточный лейкоз
В) острый лейкоз
Г) миелодиспластический синдром
Д) хронический миелолей- коз
| бласты более 20% в костном мозге клетки с высокой активностью тартратрезистентной кислой фосфатазы низкая активность щелочной фосфатазы в нейтрофилах бласты менее 20% в костном мозге абсолютный В-клеточный лимфоцитоз более 5000 в 1 мкл крови
|
-
75. Вариант острого лейкоза
| Характерная цитохимическая реакция
| А) острый миелобластный лейкоз
Б) острый монобластный лейкоз
В) острый эритромиелоз
Г) острый лимфобластный лейкоз
Д) острый недифференцированный лейкоз
| миелопероксидаза неспецифическая эстераза, полностью подавляемая фторидом натрия гранулярная PAS-реакция повышение процента сидеробластов отрицательные цитохимические реакции
|
-
76. Заболевание
| Характерные изменения в анализе крови
| А) железодефицитная анемия
Б) В12-дефицитная анемия
В) аутоиммунная гемолитическая анемия
Г) идиопатический миелофиброз Д) анемия при хронической почечной недостаточности
| панцитопения, макроцитоз, гиперхромия, ретикулоцитопения, тельца Жолли, шизоциты нормальное количество лейкоцитов, тромбоцитов, ретикулоцитов; микроцитоз, гипохромия нормальное количество лейкоцитов и тромбоцитов, нормоцитарная нормохромная анемия, ретикулоцитоз незначительный, эхиноциты лейкоцитоз, нормоцитарная нормохромная анемия, тромбоцитоз, дакриоциты нормальное количество лейкоцитов и тромбоцитов, ретикулоцитоз, макроцитоз, гиперхромия, полихромазия
|
-
77. Субпопуляции лимфоцитов
| Кластеры дифференцировки, характерные для соответствующей субпопуляции лимфоцитов
| А) Т-лимфоциты Б) Т-хелперы
| CD 19+ CD22+ CD79a+ CD20+ CD3+CD5+CD2+ CD7+ TCR+
| В) Т-цитотоксические клетки
Г) В-лимфоциты
Д) натуральные киллеры (НК-клетки)
| 3) CD3+CD4+ 4) CD3+CD8+
5) CD16+CD56+
|
-
78. Заболевание
| Характерные изменения в анализе крови
| А) множественная миелома
Б) макроглобулинемия Вальденстрема
В) острый плазмоклеточный лейкоз
Г) лимфома маргинальной зоны селезенки Д) моноклональная гаммапатия неясного генеза
| гипергаммаглобулинемия, моноклональный иммуноглобулин IgM в крови, лейкоцитоз, лимфоцитоз гипергаммаглобулинемия, моноклональный иммуноглобулин IgM в крови, белок Бенс-Джонса в моче, повышено количество лимфоцитов
и плазмоцитов в костном мозге 3) М-градиент в сыворотке крови
гипергаммаглобулинемия, моноклональный иммуноглобулин в крови, белок Бенс-Джонса в моче, плазмоцитоз
в костном мозге
гипергаммаглобулинемия, моноклональный иммуноглобулин в крови, белок Бенс-Джонса в моче, плазмобласты в костном мозге и периферической крови
|
-
79. Заболевание
| Клинические симптомы
| А) множественная миелома
Б) макроглобулинемия Вальденстрема
В) острый плазмоклеточный лейкоз
Г) моноклональная гаммапатия неясного генеза
Д) лимфома маргинальной зоны селезенки
| гепатоспленомегалия, лимфоаденопатия, геморрагический синдром деструкция костей, поражение почек клинические симптомы лимфопролиферативного заболевания отсутствуют гепатоспленомегалия, лимфоаденопатия, очаги остеолиза, нефропатия спленомегалия
|
-
80. Лабораторный тест
| Характерные проявления при
волосатоклеточном лейкозе
| А) исследование миелограммы
Б) цитохимическая реакция
В) иммунофенотипирование
Г) биохимические исследования Д) микроскопия препаратов периферической крови
| клетки экспрессируют антигены - CD19,
CD20, CD22, моноклональный slg,
CD79a,
CDllc, CD25, CD103
повышение активности ЛДГ в сыворотке крови лимфоидная инфильтрация костного мозга, фиброз, наличие «волосатых» клеток лимфоидные элементы с цитоплазмой с неровными контурами в виде тонких отростков диффузно-гранулярная реакция на кислую фосфатазу, не подавляемая
|
| тартратом натрия
|
-
81. Лабораторный тест
| Характерные проявления при эритремии
| А) цитохимическая реакция
Б) миелограмма
В) биохимические исследования
Г) ПЦР
Д) общий анализ крови
| низкий уровень эритропоэтина (ЭПО) мутации в гене тирозинкиназы JAK2
(JAK2V617F)
повышение активности щелочной фосфатазы нейтрофилов панмиелоз с пролиферацией клеток грануло- и мегакариоцитопоэза эритроцитоз
|
-
82. Лабораторный тест
| Характерные проявления при эритремии
| А) цитохимическая реакция
Б) миелограмма
В) биохимические исследования
Г) ПЦР
Д) общий анализ крови
| низкий уровень эритропоэтина (ЭПО) мутации в гене тирозинкиназы JAK2
(JAK2V617F)
повышение активности щелочной фосфатазы нейтрофилов панмиелоз с пролиферацией клеток грануло- и мегакариоцитопоэза эритроцитоз
|
-
83. Состояние/заболевание
| Показатели периферической крови
| А) рак
Б) выраженная эндогенная интоксикация
В) паразитарная инвазия
Г) вариант функционального состояния после физической нагрузки Д) хронический миелолей- коз
| сдвиг лейкоцитарной формулы влево относительный нейтрофилез эозинофилия грубая токсигенная зернистость в нейтрофильных гранулоцитах повышенная СОЭ
|
-
84. Тип анемии
| Показатели анализа крови
| А) апластическая
Б) железодефицитная
В) гемолитическая
Г) мегалобластная
Д) анемия хронического заболевания
| снижение содержания железа, ферритина в сыворотке крови, % насыщения трансферрина железом ретикулоцитоз и повышение ЛДГ, непрямого билирубина дефицит витамина В12 или фолиевой кислоты угнетение основных ростков кроветворения снижение сывороточного железа, ОЖСС, трансферрина и повышение сывороточного ферритина
|
ОБЩЕКЛИНИЧЕСКИЕ (ХИМИКО-МИКРОСКОПИЧЕСКИЕ) ИССЛЕДОВАНИЯ
|