основные физио-терапевтические методы лечения гинекологических больных. Физио-терапевтические методы лечения гинекологических больных. Физиотерапевтические методы лечения гинекологических больных
Скачать 24.95 Kb.
|
Физио-терапевтические методы лечения гинекологических больных Использование физиотерапии в гинекологии считается важной составляющей в лечении и профилактике гинекологических патологий. Основные принципы назначения физиотерапевтических методов в гинекологии: Диагноз должен быть полностью уточнен и подтвержден обследованиями При лечении патологий методами физиотерапии, следует подбирать их таким образом, чтобы они одновременно устраняли этиологию заболевания и ликвидировали основные признаки Эффективность физиотерапии проявляется тогда, когда она была проведена целым курсом (Чаще всего, продолжительность курса составляет от 10 до 20 процедур) Индивидуальный подход к выбору метода физиотерапии Необходимо учитывать состояние органа, на который воздействую, на суточные ритмы, менструальный цикл, активность яичников и прочие факторы Важно в четкой последовательности соблюдать проведение процедур, если они выполняются одновременно с другими или в комбинации Обязательно контролировать динамику изменений в процессе процедуры и после её окончания Оптимальный срок начала курса физиопроцедур 5-7 сутки от первого дня месячных. В это время у большинства женщин заканчиваются кровянистые выделения. Если пациентка страдает аменореей, ориентируются на предменструальные ощущения (если их нет – время начала терапии не имеет значение). В дни овуляции и в конце цикла интенсивность и продолжительность действия физиотерапии следует уменьшать из-за повышенной чувствительности к раздражителям в эти дни. Если же (по индивидуальным показаниям) назначена физиотерапия в менструальные дни, то от специалиста требуется тщательный контроль ответной реакцией организма женщины. Если кровотечение усилилось, необходимо снизить энергетическое воздействие физиотерапии. Показания к применению: Воспалительные процессы в тканях внутренних и наружных половых органов (в том числе хронические) Расстройства менструального цикла Восстановительное лечение после гинекологических операций Атрофические процессы (связанные с климаксом) Проблемы с зачатием и вынашиванием беременности Реабилитация после абортов и выскабливаний слизистой матки Противопоказания к применению: Общие: Лихорадочные состояния Злокачественные онкологические заболевания АГ высокой степени, заболевания ССС в стадии декомпенсации Почечная или печеночная недостаточность Обострения вирусных заболеваний Болезни в острой стадии Заболевания крови Нарушения психики Алкогольная, наркотическая зависимость Тяжелое состояние пациентки Гинекологические: Опухоли (кисты тоже) яичников, матки(в том числе доброкачественные) Гормональные нарушения ИППП Гнойные процессы в органах малого таза Маточные кровотечения Методики проведения физиотерапии в гинекологии могут быть внеполостными, (наружными с локализацией воздействия на определенных участках кожного покрова женщины), внутриполостными (ректальные, вагинальные) и их сочетание. Внутриполостные методики, как правило, более эффективны, чем внеполостные процедуры. Выбор действующего начала, как и при назначении лекарственной терапии, делается на основании диагноза, возраста, гормонального фона, наличия противопоказаний к определенным физическим факторам, индивидуальной переносимости процедур и тех конкретных задач, которые стоят перед врачом в отношении сохранения и восстановления репродуктивной функции данной женщины в будущем. Основные методы физиопроцедур Электрофорез Под действие тока ЛС проникает глубоко в ткани и накапливается в них, в течение определенного времени (в т. ч. после процедуры), проводя к лечебному эффекту. Часто используют следующие ЛС: Лидаза (лечит и предотвращает образование спаек после оперативного вмешательства, миниабортов или воспаления) Новокаин Цинк (устраняет воспаление, препятствует развитию патогенных м/о) Гидрокортизон (устраняет отек, препятствует образованию спаек) Магнезия (показана при беременности для предупреждения ее прерывания, при гестозе) Калия йодид (анальгетический эффект, стимулирующее действие на эндометрий) Ультразвуковое воздействие (УЗКТ, УЗ-терапия) Приводит к вибрациям на микроскопическом уровне, способствует: Уменьшению отечности Усилению кровообращения Снижению интенсивности воспалительного процесса Устранению болевых ощущений Предотвращает образование спаек (особенно в комбинации с электрофорезом) Повышению гормональной активности яичников Терапия электромагнитными полями Применение УВЧ и КВЧ (высоко и крайне высоко частотные волны) усиливает кровоток, ускоряет метаболизм, активирует регенеративные и местные иммунные процессы за счет нагревания тканей. Эффективна при хронических формах некоторые воспалительных процессов. СВЧ-терапия ПРОТИВОПОКАЗАНА при беременности Магнитотерапия Обладает значительным анальгетическим эффектом, способствует усилению обменных процессов и кровотока. Показано в послеродовом периоде для более быстрого сокращения матки, при чрезмерно обильных месячных, для лечения эндометриоза и др. заболеваний. Данный метод противопоказан при БЕРЕМЕННОСТИ Акупунктура Представляет собой технику иглоукалывания. Использование данного метода позволяет стимулировать женский иммунитет, нормализовать гормональный фон. Во время беременности акупунктура помогает справляться с токсикозом, гестозом и устраняет угрозу прерывания беременности. В послеродовой период с её помощью можно поднять лактацию и нормализовать работу других органов В зависимости от поставленных целей лечения и тяжести заболевания выделяют три метода введения иглы: Быстрый: оказывает тонизирующее, возбуждающее и стимулирующее воздействие; Медленный: успокаивает, снимает боль, выравнивает гиперфункцию внутренних органов; Быстро поверхностный: оказывает экстренную помощь при судорогах, коллапсе, шоке. Лечение лазерным лучом Занимает приоритетные места в гинекологии. Основным его преимуществом является избирательность, так как он воздействует исключительно на патологические зоны, не задевая при этом здоровые ткани. Оказывает сильный регенерирующий и стимулирующий иммунитет эффект. Способствует уменьшению зуда, обновлению эпителиальных клеток при атрофических процессах, связанных с возрастными изменениями, улучшению кровообращения. Терапия электрическими импульсами (ЭИТ) Применяется для нормализации функциональной активности органов половой системы. Чаще воздействие направлено на шейку матки, что стимулирует рефлекторную выработку активных соединений, восстанавливающих и регулирующих работу половой системы. Фототерапия Использование ультрафиолетовых (УФ-лучи), инфракрасных и видимых лучей, лазерного излучения. Коротковолновые УФ-лучи при прямом попадании на патогенные микроорганизмы, находящиеся непосредственно на коже или слизистой оболочке, вызывают выраженный бактерицидный эффект и применяются в лечении воспаления слизистой наружных половых органов и влагалища Водотерапия Используют различные водные процедуры: Ванны и ванночки с минералами, растительными экстрактами, лекарственными компонентами Души (Шарко, циркулярный) Орошение влагалища Местное лечение показано при патологиях шейки матки, воспалительных процессах во влагалище и в тканях наружных половых органов. Процедуры общего характера показаны при беременности, климаксе и других состояниях, при которых наблюдаются нарушения нервной системы, проблемы со сном, развитием отечности и так далее. Грязелечение (пелоидотерапия) Натуральные грязи имеют в своем составе различные соли, органические и минеральные компоненты, в результате чего устраняют воспалительные и болевые процессы; улучшают обменные процессы; активизируют работу многих систем. |