|
физиотерапия и реабилитация при лечении слизистой полости рта. Физиотерапия и реабилитация при лечении слизистой полости рта Подготовил Цыздоев Ибрагим
физиотерапия и реабилитация при лечении слизистой полости рта Подготовил: Цыздоев Ибрагим Группа 605 стом Этиология и Патогенез. Слизистая оболочка полости рта отражает состояние многих органов и систем организма. Она находится под постоянным воздействием факторов внешней среды ,часто патогенных ,превышающих возможности защитных реакций организма. В настоящее время заболевания слизистой оболочки полости рта рассматриваются с позиций целостного организма, так как нет сомнений в наличии связи большинства патологических процессов на слизистой оболочке рта и красной кайме губ с изменениями органов и систем организма, характером обменных процессов, иммунного статуса и т.д. Изменения слизистой оболочки полости рта нередко являются первыми клиническими симптомами нарушения обмена веществ, заболеваний кроветворной, сердечно-сосудистой систем, желудочно -кишечного тракта, кожных , венерических заболеваний и следствием влияния общих неблагоприятных факторов(стресс, психотравмы, переутомление). Таким образом ведущее значение в патогенезе заболеваний слизистой оболочки полости рта имеет снижение местного и общего иммунитета. В основу систематики заболеваний слизистой оболочки полости рта положен принцип учета этиологии и патогенеза патологических изменений, позволяющий выработать тактику лечения и профилактики. Классификация . - Е.В.Боровский и А.Л.Машкиллейсон(1984) рекомендуют следующую систематику заболеваний слизистой оболочки полости рта :
- 1 .Травматические повреждения в результате действия механических факторов ,высоких и низких температур, электровоздействия, невредных метеорологических факторов, химических веществ. Форма проявления: гиперемия, эрозии,
- язвы,
- гиперкератозы.
- 2 .Инфекционные заболевания:
- -поражения слизистой оболочки полости рта при острых и хронических инфекционных заболеваниях (корь ,скарлатина, ветряная оспа, туберкулез, сифилис)
- -собственно инфекционные и паразитарные заболевания слизистой оболочки полости рта и губ(вирусные, бактериальные, грибковые)
- 3 .Аллергические и токсико-аллергические заболевания.
- 4 .Заболевания с аутоиммунным компонентом патогенеза.
- 5 .Кожно-слизистая реакция: красный плоский лишай.
- 6 .Изменения слизистой оболочки полости рта при экзогенных интоксикациях.
Классификация . - 7.Изменения слизистой оболочки полости рта и красной каймы губ при патологии различных органов и систем организма и нарушениях обмена веществ:
- -при висцеральной и эндокринной патологии;
- -при гипо-и авитаминозах;
- -при болезнях крови и кроветворных органов;
- -при патологии нервной системы;
- -при беременности.
- 8 .Врожденные и генетически обусловленные заболевания.
- 9 .Предраковые заболевания, доброкачественные и злокачественные новообразования.
Общая гальванизация (по С.Б.Вермелю). Цель назначения : повышение неспецифического иммунитета. Аппаратура : «Поток-1». Методика : активный электрод располагается в межлопаточной области, два других -в области икроножных мышц и соединяются с раздвоенным проводом. Сила тока до 30Ма,продолжительность воздействия 15-20 минут. Процедуру назначают ежедневно или через день. Курс лечения 12-30 процедур. Гальванический воротник (по А.Е.Щербаку). Цель назначения : повышение неспецифического иммунитета. Аппаратура : «Поток-1» Методика : электрод в форме воротника располагают на спине в области надплечья и спереди в области ключиц и соединяют с положительным полюсом, другой в виде прямоугольника накладывают в пояснично-кресцовую область и соединяют с отрицательным полюсом. Через каждую процедуру длительность воздействия увеличивают на 2 минуты, а силу тока- на 2мА,начиная с 6 минут и 6мА доводят их до 16 минут и 16мА.Процедуру назначают ежедневно или через день. Курс лечения 15-20 процедур Общее УФ-облучение. Показания : острый герпетический стоматит, импетиго, кандидоз, протекающие на фоне инфекционных заболеваний; язвенно-некротический стоматит Венсана; герпес; опоясывающий лишай; контактные, лекарственные и другие стоматиты; красный плоский лишай; многоформная экссудативная эритема; хейлиты, хронический афтозный стоматит.Возникают в результате иммуноаллергизации, инфекционной и токсикоинфекционной аллергизации. Цель назначения : Повышение защитных сил и иммунологической реактивности организма. Стимуляция функции симпатико-адреналовой системы и глюкокортикоидной активности коры надпочечников. Оказание десенсибилизирующего действия. Профилактика простудных и инфекционных заболеваний. Аппаратура : Источники: интегральные: (ОРК-21); маячные (ОКБ-30), ОКМ-9): длинноволновые (ОЭП, ЭОД-10). УФ- облучение рефлексогенных зон. Показания : Хронический и рецидивирующий афтозный стоматит, герпес Цель назначения : оказание десинбилизирующего действия. Аппаратура: Интегральные источники ОРК-21, ОКН-11. Методика : Воротниковая зона - облучают три поля. Первый день 1 поле - задняя поверхность шеи и верхняя часть спины до середины лопаток. Второй день 2 и 3 поля - над и подключичные области до 2 ребра справа и слева. Дозы облучения от 2 до 5 бидоз ежедневно. Курс лечения 3-4 процедуры. Область надпочечников - облучают спину от ХI грудного до II поясничного позвонка. Дозы облучения от 3 до 5 биодоз. Интервал 1-2 дня. Курс лечения 4-5 процедур. Шейные симпатические узлы - облучают поочередно боковые поверхности шеи на 2 см ниже угла нижней челюсти справа и слева вдоль грудино-ключично-сосцевидных мышц. Дозы от 2 до5 биодоз с интервалом 1-2 дня. Курс лечения 4-5 процедур Ультразвук на шейные симпатические узлы и на область надпочечников . Показания: Хронический рецидивирующий стоматит, опоясывающий лишай, красный плоский лишай. Цель назначения : стимуляция функции симпатико-адреналовой системы. Оказание антиаллергического и противовоспалительного действия( стимуляция глюкокортикоидной функции коры надпочечников.). Аппаратура : УТП-1, УЗ-Т5. Методика: на шейный отдел позвоночника воздействуют паравертебрально, вдоль позвоночника на 2-3 см, вправо и влево от остистых отростков позвоночника, интенсивность от 0.2-0.4-0.6 Вт/см в квадрате при непрерывном или импульсном режиме(2;4 мс), подвижно, длительность - 2-7 мин на каждую сторону. Курс лечения - 6-10 процедур, назначаемых ежедневно или через день. На надпочечники воздействуют паравертебрально, поочередно справа и слева в поясничной области, вибратор площадью 4 см2 ; интенсивность 0,2 Вт\см2, режим импульсный (4, 10 мс); методика лабильная, продолжительностью 2-4 мин на каждое поле. Курс лечения - 10-12 процедур, ежедневно. Кальций - электрофорез на область шейных симпатических узлов. Показания : опоясывающий лишай, хронический рецидивирующий афтозный стоматит. Цель назначения : нормализация иммунных процессов. Аппаратура : «Поток-1», ГР-2, Методика: раздвоенные электроды (площадью 3х6 см каждый) располагают по бокам шеи на 2 см иже угла нижней челюсти справа и слева вдоль грудино-ключично-сосцевидных мышц. Пассивный электрод площадью 6х8 - на область нижних шейных позвонков. Сила тока от 2 до 4мА до 8 мА. Курс лечения 6-12 процедур, через день. Общий магний - электрофорез. Показания: хронический рецидивирующий стоматит. Цель назначения : нормализация иммунных процессов. Аппаратура : «Поток-1». Методика : общего воздействия по Вермелю. Магний вводится с электрода, расположенного в межлопаточной области. Сила тока 3-10 - 15-30 мА, длительность - 15-20 мин. Курс лечения - 10-15 процедур. Аэроионотерапия. Показания : многоформная экссудативная эритема Цель назначения : снятие эмоционального напряжения, восстановление функциональных и органических изменений нервной системы. Оказание седативного действия, снижение сосудистого тонуса и уменьшение артериального давления Аппаратура: АФ-3, АФ-3-1,АИР-2, ионизатор Чижевского, «Серпухов-1», ГАИ-4, ГАИ-4У, «Гиппократ-медицина», «Аэровион». Методика: аппараты устанавливают на расстоянии 10-15 - 20 см, дозируют по числу аэроинов. Оптимальной лечебной дозой является 75-150 млрд аэроинов за одну процедуру. Длительность процедуры - 10-15 мин; для гидродинамических - 20-30 мин. Курс лечения - 15-20 процедур, ежедневно. Ванны радоновые, сульфидные, йодобромные, хлоридо-натриевые, души, морские купания. Показания: все вышеперечисленные заболевания слизистой оболочки полости рта. Цель назначения : тренировка сосудов и процессов возбуждения и торможения вегетативной системы. |
|
|