госы кз терапия ортопедия хирургия. ТЕР ОРТО ХИР. !Форма эмалевых призм на поперечном сечении эмали
Скачать 3.09 Mb.
|
*7*3*35*3* 531 *!Женщина, 34 лет. Обратилась с жалобой на затрудненное откусывание и пережевывание пищи, эстетический дефект. Из анамнеза: зубы терял вследствие осложненного кариеса и заболеваний пародонта. Объективно: на верхней челюсти зуб 12 отсутствует, на нижней челюсти зубы 46;45 отсутствуют. Врач поставил диагноз дефект зубного ряда верхней челюсти 4 класс по Кеннеди, дефект зубного ряда нижней челюсти 3 класс по Кеннеди. Применение какого вида мостовидного протеза НАИБОЛЕЕ целесообразно на верхнюю и нижнюю челюсть? *пластмассовый мостовидный протез *цельнолитой мостовидный протез *золотой мостовидный протез *+металлокерамический мостовидный протез *пластмассовым и золотой мостовидный протез 532 *!Мужчина 55 лет. Жалобы на затрудненное откусывание и пережевывание пищи, эстетический дефект. Из анамнеза: зубы терял вследствие осложненного кариеса и заболеваний пародонта. Объективно: на верхней челюсти зуб 22 отсутствует, на нижней челюсти зубы 46;45 отсутствуют. Врач поставил диагноз дефект зубного ряда верхней челюсти 4 класс по Кеннеди, дефект зубного ряда нижней челюсти 3 класс по Кеннеди. Применение какого вида мостовидного протеза НАИБОЛЕЕ целесообразно на верхнюю и нижнюю челюсть? *пластмассовый мостовидный протез *+металлокерамический мостовидный протез *цельнолитой мостовидный протез *золотой мостовидный протез *пластмассовым и золотой мостовидный протез 533 *!Мужчина 48 лет. Жалобы на отсутствие зубов на верхней челюсти, затрудненное откусывание пищи, эстетический дефект. Объективно: зубы 11,12,21,22 отсутствуют, проведение метода гнатодинамометрии показало, что выносливость пародонта 23 зуба снижена наполовину. Какая тактика врача при выборе опорных зубов НАИБОЛЕЕ целесообразна? *23 и 11;14 *23,24,13;14 *23,24,25 *+23,24,13 *13,14,23,24 534 *!Женщина 37 лет. Обратилась с жалобой на отсутствие зубов на верхней челюсти, затрудненное откусывание пищи, эстетический дефект. Объективно: зубы 11;12;21;22 отсутствуют, проведение метода гнатодинамометрии показало, что выносливость пародонта 23 зуба снижена наполовину. Какая тактика врача при выборе опорных зубов НАИБОЛЕЕ целесообразна? *23 и 11;14 *23,24,13;14 *23,24,25 *+23,24,13 *13,14,23,24 #535 *!Женщина 50 лет. Обратилась с жалобой на отсутствие зубов на верхней челюсти слева. Объективно: отсутствуют 16;15 зубы. При проведении исследования на выносливость пародонта было выявлено: выносливость 14 зуба в норме, у 17 и 18 зубов в норме, зуб 18 коронка зуба разрушена на 1/2. Какая тактика врача при выборе опорных зубов НАИБОЛЕЕ целесообразна? *14 и 17 *+14, 17 и 18 *13, 14 и 17 *13, 14 и 17, 18 *12, 13, 14 и 17 #536 *!Мужчина 48 лет. Обратилася с жалобой на отсутствие зубов на верхней челюсти слева. Объективно: зубы 16;15. При проведении исследования на выносливость пародонта было выявлено: выносливость 14 зуба в норме, у 17 и 18 зубов в норме, зуб 18 коронка зуба разрушена на 1/2. Какая тактика врача при выборе опорных зубов НАИБОЛЕЕ целесообразна? *14 и 17 *+14, 17 и 18 *13, 14 и 17 *13, 14 и 17, 18 *12, 13, 14 и 17 #537 *!Мужчина, 48 лет. Обратился с жалобой на изменение цвета пластмассы протеза нижней челюсти справа. Из анамнеза протез был изготовлен 4,5 года назад. Объективно: на нижней челюсти с опорой на зубах 44;46 мостовидный штамповано-паяный протез с облицовкой из пластмассы. Протез не соответствует клиническим и технологическим требованиям. После удаления протеза врач-ортопед обнаружил 46 зуб разрушен до основания десны. На прицельной рентгенограмме разрежение костной ткани в области медиального корня 46 зуба неправильной формы. Какая тактика врача при выборе опорных зубов НАИБОЛЕЕ целесообразна? *+44 и 47 *44, 47 и 48 *48, 44 и 47 *43, 44 и 47, 48 *42, 43, 44 и 47 #538 *!Женщина 55 лет. Обратилась с жалобой на изменение цвета пластмассы протеза нижней челюсти справа. Из анамнеза протез был изготовлен 3,5 года назад. Объективно: на нижней челюсти с опорой на зубах 34;36 мостовидный штамповано-паяный протез с облицовкой из пластмассы. Протез не соответствует клиническим и технологическим требованиям. После удаления протеза врач-ортопед обнаружил 36 зуб разрушен до основания десны. На прицельной рентгенограмме разрежение костной ткани в области медиального корня 46 зуба неправильной формы. Какая тактика врача при выборе опорных зубов НАИБОЛЕЕ целесообразна? *+44 и 47 *44, 47 и 48 *48, 44 и 47 *43, 44 и 47, 48 *42, 43, 44 и 47 539 *!Женщина, 50 лет. Обратилась с жалобой на отсутствие зубов на верхней челюсти слева. Объективно: зубы 26;25. Было запланировано ортопедическое лечение мостовидным металлокерамическим протезом. При проведении исследования на выносливость пародонта было выявлено: выносливость 24 зуба снижена наполовину подвижность 3 степени, а у зуба 27 выносливость пародонта снижена более чем на половину. Какая тактика врача при выборе опорных зубов НАИБОЛЕЕ целесообразна? *укрепить подвижные зубы *+удалить подвижные зубы *отказаться от данного метода лечения *провести дополнительное обследование *продолжить этап лечения мостовидным протезом 540 *!Мужчина 68 лет. Жалобы на отсутствие зубов на верхней челюсти слева. Объективно: зубы 26,25 отсутствуют. Было запланировано ортопедическое лечение мостовидным металлокерамическим протезом. При проведении исследования на выносливость пародонта было выявлено: выносливость 24 зуба снижена наполовину подвижность 3 степени, а у зуба 27 выносливость пародонта снижена более чем на половину. Какая тактика врача при выборе опорных зубов НАИБОЛЕЕ целесообразна? *укрепить подвижные зубы *+удалить подвижные зубы *отказаться от данного метода лечения *провести дополнительное обследование *продолжить этап лечения мостовидным протезом #541 *!Женщина 49 лет. Обратилась с жалобой на отсутствие зубов на верхней челюсти. Обратился с жалобой на отсутствие зубов на верхней челюсти. Объективно: зубы 25;24 отсутствуют, проведение метода гнатодинамометрии показало, что выносливость пародонта 23 зуба снижена наполовину. Какая тактика врача при выборе опорных зубов НАИБОЛЕЕ целесообразна? *23 и 26 *23, 26 и 27 *22, 23 и 26, 27 *21, 22, 23 и 26 *+22, 23 и 26 #542 *!Женщина 55 лет. Диагноз: дефект зубного ряда 3-класс по Кеннеди. Объективно: наклон зубов в сторону дефекта. План лечения: составной мостовидный протез с опорами на 37 и 33 зубы Какую клиническую картину можно увидеть в полости рта? *подвижность опорных зубов *+большая конвергенция зубов *концевой дефект зубного ряда *большая протяженность дефекта зубного ряда *глубокий прикус #543 *!Мужчина 49 лет. Обратился с жалобами на отсутствие зубов. Объективно: наклон зубов ограничивающих дефект. Диагноз: дефект зубного ряда по Кеннеди 3-класс. План лечения: составной мостовидный протез с опорами на 37 и 33 зубы Какую клиническую картину можно увидеть в полости рта? *подвижность опорных зубов *концевой дефект зубного ряда *большая протяженность дефекта зубного ряда *глубокий прикус *+большая конвергенция зубов #544 *!Мужчина 56 лет. На этапе ортопедического лечения с применением мостовидного протеза. При припасовке мостовидного протеза на 13 и 16 зубы у больного не удается посадить протез на опорные зубы. Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ вероятной причиной данной ситуации? *+параллельность опорных зубов нарушена *деформирован мостовидный протез, *при паянии разрушена форма опорных коронок *параллельность опорных зубов нарушена *неправильно восстановлены опорные коронки #545 *!Женщина 67 лет. Жалобы на затрудненное откусывание и пережевывание пищи. Диагноз: дефект зубного ряда III класс по Кеннеди. При припасовке мостовидного протеза на 13 и 16 зубы у больного не удается посадить протез на опорные зубы. Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ вероятной причиной данной ситуации? *деформирован мостовидный протез, *при паянии разрушена форма опорных коронок *параллельность опорных зубов нарушена *+параллельность опорных зубов нарушена *неправильно восстановлены опорные коронки #546 *!Женщина 57 лет, жалобы на косметический дефект. Отсутствует 22 зуб. 21 и 23 зубы интактные, патологических изменений нет. Диагноз: дефект зубного ряда IV класс по Кеннеди. Прикус ортогнатический. Какая из перечисленных ниже ортопедических конструкции НАИБОЛЕЕ целесообразна? *металлокерамический мостовидный протез с опорами на 21 и 23 зубы *металлокерамический консольный мостовидный протез на 21 зуб *металлокерамический консольный мостовидный протез на 21 и 23 зубы *штифтовый зуб по Ричмонду *+металлокерамический консольный мостовидный протез на 23 зуб #547 *!Женщине 53 лет в боковом отделе зубного ряда нижней челюсти изготовлен штампованно-паяный металлический мостовидный протез с опорой на 43 и 48 зубы. При сдаче мостовидного протеза в полости рта отмечается короткие коронки. Какая тактика врача является НАИБОЛЕЕ целесообразной? *следует переделать мостовидный протез *+удлинить опорные коронки на наковальне *завысить цементом на опорных коронках *временно зафиксировать на водный дентин *не досаживать до шейки зубов при фиксации 548 *!ПРЕИМУЩЕСТВОМ ЦЕЛЬНОЛИТЫХ МОСТОВИДНЫХ ПРОТЕЗОВ ПЕРЕД ПАЯНЫМИ ЯВЛЯЕТСЯ *большая возможность сенсибилизации организма больного *неточное воспроизведение анатомической формы зубов +более высокая прочность *простота изготовления *наличие припоя #549 *!ПОЛОЖИТЕЛЬНЫМИ КАЧЕСТВАМИ МОСТОВИДНЫХ ПРОТЕЗОВ ЯВЛЯЕТСЯ *+высокая жевательная эффективность *необходимость препарирования зубов *длительное привыкание к протезам *высокая гигиеничность *несъемность #550 *!В КАЧЕСТВЕ ОПОР ДЛЯ МОСТОВИДНЫХ ПРОТЕЗОВ ИСПОЛЬЗУЮТ *зубы с явлениями воспаления в околоверхушечных тканях *зубы с незамплобированными каналами до верхушки *интактные зубы с пародонтитом 2 степени тяжести *зубы с явлениями пародонтита 1-2 степени тяжести *+интактные зубы с непораженным пародонтом #551 *!ПРИ ОЦЕНКЕ КАЧЕСТВА ОТТИСКОВ ДЛЯ ИЗГОТОВЛЕНИЯ МОСТОВИДНЫХ ПРОТЕЗОВ ВАЖНЫ *точность отображения переходной складки *четкий рельеф слизистой оболочки пародонта *наличие пор на поверхности протезного ложа *четкость отображения десневой бороздки зуба-антагониста *+четкий рельеф десневой бороздки по периметру каждого опорного зуба #552 *!КОЛИЧЕСТВО ОПОРНЫХ ЗУБОВ ПРИ ПЛАНИРОВАНИИ КОНСТРУКЦИИ МОСТОВИДНОГО ПРОТЕЗА ЗАВИСИТ *материала мостовидного протеза *технологии мостовидного протеза *+топографии дефекта зубного ряда *топографии дефекта твердых тканей зуба *состояния слизистой альвеолярного отростка #553 *!МОСТОВИДНЫЕ ПРОТЕЗЫ ПОКАЗАНЫ ДЛЯ ЗАМЕЩЕНИЯ ДЕФЕКТОВ ЗУБНОГО РЯДА *больших размеров *+включенных *фронтальных *концевых *боковых #554 *!ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ИЗГОТОВЛЕНИЮ цельно-литых мостовидных протезовКОРОНКИ ЯВЛЯЕТСЯ *+подвижность зуба III степени *разрушение коронки зуба *клиновидный дефект *конвергенция зубов *кариес зуба #555 *!ВОСПАЛЕНИЕ ДЕСНЫ ПОСЛЕ ФИКСАЦИИ мостовидного протеза МОЖЕТ БЫТЬ ВЫЗВАНО *наличием контакта с соседними зубами *отсутствием зубов – антагонистов *зубоальвеолярным удлинением *+невыраженностью экватора *коротким ее краем #556 *!ЗАФИКСИРОВАННУЮ ШТАМПОВАННо –паяный мостовидный протез ПО ПОКАЗАНИЯМ МОЖНО СНЯТЬ С ЗУБА, ИСПОЛЬЗУЯ *фрезу *коронковые диски *+колесовидный бор *твердосплавный бор *карборундовую головку #557 *!НАРУШЕНИЕ РЕЖИМА ПОЛИМЕРИЗАЦИИ ПРИ ИЗГОТОВЛЕНИИ ПЛАСТМАССОВого мостовидного протеза МОЖЕТ ВЫЗВАТЬ *изменение формы прореза *увеличение размера протеза *уменьшение размера протеза *+образование газовой пористости *образование гранулярной пористости #558 *НЕЧЕТКОЕ ОТОБРАЖЕНИЕ ПРИШЕЕЧНОЙ ОБЛАСТИ ПРЕПАРИРОВАННОГО ЗУБА В ДВУХСЛОЙНОМ ОТТИСКЕ МОЖЕТ БЫТЬ ПО ПРИЧИНЕ *равномерного распределения корригирующей массы *недостаточного высушивания слизистой оболочки *+недостаточного высушивания протезного ложа *умеренно проведенной ретракции десны *сверхтекучести корригирующего слоя #559 *!ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА РАСЦЕМЕНТИРОВКУ МЕТАЛЛОКЕРАМИЧЕСКого мостовидного протеза *+чрезмерная конусность культи зуба *деформация двухслойного оттиска *некачественная ретракция десны *некачественное литье *качественное литье #560 *!ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ЧАСТИЧНОЙ ВТОРИЧНОЙ АДЕНТИИ мостовидными протезами *+хронический генерализованный пародонтит *локализованная патологическая стираемость *снижение высоты нижнего отдела лица *дистальный сдвиг нижней челюсти *перестройкой тканей пародонта 561 *! Женщина, 35 лет. Обратилась с жалобой на отсутствие зубов на верхней челюсти, нарушение жевания. Из анамнеза: зубы были удалены вследствие осложненного кариеса. Объективно: зубы 18;17;16 на верхней челюсти отсутствуют. Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? *дефект зубного ряда верхней челюсти 1 класс по Кеннеди *+дефект зубного ряда верхней челюсти 2 класс по Кеннеди *дефект зубного ряда верхней челюсти 3 класс по Кеннеди *дефект зубного ряда верхней челюсти 4 класс по Кеннеди *дефект зубного ряда верхней челюсти 5 класс по Кеннеди 562 *! Мужчина 66 лет. Диагноз: дефект зубного ряда III класс по Кеннеди. План лечения: изготовление мостовидного протеза с опорой на 44 и 47. Ошибкой при изготовлении мостовидного протеза является *наличие множественных окклюзионных контактов с зубами-антагонистами *наличие промывного пространства *использование интактных зубов в качестве опоры *+отсутствие множественных окклюзонных контактов с антагонистами *восстановление межзубных контактов 563 *!Женщина, 22 лет. Обратилась с жалобой на отсутствие зуба на верхней челюсти справа, эстетический дефект. Из анамнеза: зуб потеряла вследствие спортивной травмы, две неднли назад. Объективно: зуб 12 отсутствует, 11;13 под пломбой, которая соответствует клиническим требованиям. Врач-ортопед поставил диагноз: дефект зубного ряда верхней челюсти 4 класс по Кеннеди. Было запланировано лечение дефекта мостовидным протезом из безметалловой керамики. Применение какого вида оттиска НАИБОЛЕЕ целесообразно? *компрессиионный *+в прикусе *физиологический *полный анатомический с верхней челюсти *полный анатомический с верхней и нижней челюсти #564 *!Женщина, 62 лет. Обратилась с жалобой на отсутствие зубов на верхней челюсти, затудненное откусывание и пережевывание пищи. Из анамнеза: зубы были удалены вследствие осложненного кариеса. Объективно: отсутствие зубов на верхней челюсти 16;25;26. Подвижность зубов нижней челюсти 1 степени по Энтину. Врач-ортопед поставил диагноз дефект зубного ряда верхней челюсти 3 класс по Кеннеди. Было запланировано ортопедичсекое лечение мостовидным металлокерамическим протезом. Какой из дополнительных методов исследования НАИБОЛЕЕ целесообразно провести в первую очередь? *реография *радиовизиография *+ортопантомография *рентгенография по Шюллеру *панорамная зонография #565 *! Женщина 69 лет на этапе ортопедического лечение с применением металлокерамического мостовидного протеза. Диагноз: дефект зубного ряда IV класс по Кеннеди в области 11,21зубов. Каркас металлокерамического мостовидного протеза изготовляют *из сплава золота 900-й пробы *сплава золота 750-й пробы *нержавеющей стали *+кобальтохромового сплава *серебряно-палладиевого сплава Ошибки и осложнения на этапах ортопедического лечения частичного дефекта зубного ряда частичными съемными протезами *8*1*20*1* #566 *!Съемный пластиночный протез с удерживающими кламмерами передает жевательное давление *на естественные зубы *на жевательные мышцы *на слизистую оболочку и естественные зубы *на естественные зубы и мышцы *+на слизистую оболочку полости рта #567 *!Какая проба сплава золота используется для изготовления гнутого кламмерa? *1000 *+750 *900 *500 *583 #568 *!НАИБОЛЕЕ применяемые съемные протезы при дефектах зубного ряда *+бюгельные *протез из биодента *консольные мостовидные *съемные мостовидные *составные #569 *!При частичной потере зубов зубные ряды в функциональном отношении распадаются на две основные группы зубов *перемещенные в сторону дефекта *имеющие или не имеющие соседних зубов *находящиеся под нормальной нагрузкой *+имеющие антагонистов или утратившие их *находящиеся под нагрузкой #570 *!Аттачмен должен быть установлен *в артикуляторе *в окклюдаторе *в электроодонтометре *+в параллелометре *фагодинамометре #571 *!Часть опорно-удерживающего кламмера, обеспечивающая стабильность протеза от вертикальных смещений, располагается *в зоне поднутрения *+в оклюзионной зоне *в ретенционной зоне *на линии обзора *в зоне безопасности #572 *!Дефект зубного ряда (4 класс) по классификации Кеннеди *двухсторонний концевой *односторонний концевой *включенный боковой *+включенный в переднем отделе *сочетанный #573 *!При какой окклюзии могут быть множественные контакты? *при передней *в левой боковой *в правой боковой *+при центральной *при вторичной вынужденной #574 *!Дефект зубного ряда IV класс по Гаврилову *включенный передний *включенный боковой *двухсторонний концевой дефект *+одиночно - сохранившийся зуб *односторонний концевой #575 *!Граница верхнего частичного съемного протеза проходит *по своду, огибая все тяжи *по своду переходной складки *заканчиваясь на пассивной слизистой оболочке *заканчиваясь на подвижной слизистой оболочкой *+по переходной складки огибая язычные и щечные тяжи #576 *!Для коррекции базиса съемного протеза в области травмированного участка слизистой оболочки используется *бумага *+химический карандаш *специальные маркеры *простой красный карандаш *порошок гипса или водного дентина #577 *!При выраженном рвотном рефлексе после наложения съёмного пластиночного протеза необходимо *уменьшить толщину базиса *+укоротить дистальный край базиса протеза *выверить функциональную окклюзию *укоротить край протеза с боковых сторон *укоротить край протеза с вестибулярной стороны #578 *!При изменении дикции после наложения съемного пластиночного протеза необходимо *изготовить новый протез *рекомендовать больному упражнения *укоротить границы протеза *+провести коррекцию протеза верхней челюсти в области фронтальных зубов *провести коррекцию протеза нижней челюсти в области боковых зубов #579 *!Для проведения починки пластиночного протеза необходимо снимать рабочий слепок с протезом *при переломе базиса *при трещине в базисе *при отломке каркаса *при уточнении границ базиса протеза *+при постановке дополнительного искусственного зуба #580 *!Лицевые признаки, которые характеризуют снижение высоты нижнего отдела лица *утолщение щек *углубление переносицы *выраженность скуловых костей *выдвижение нижней челюсти вперед *+углубление носогубной и подбородочной складок #581 *!Какая часть аттачмена укрепляется в базисе съемного протеза? *патрица *матрица *патрица и матрица *+наиболее сложная *наиболее простая #582 *!Границы базиса частичного съемного протеза зависят от *вида пластмассы *толщины базиса *длины опорных зубов *состояния пародонта опорных зубов *+количества оставшихся зубов #583 *!В каком случае при изготовлении бюгельного протеза НАИБОЛЕЕ целесообразно применение воскового шаблона с прикусными валиками? *при параллелометрии *дублирования моделей *гнатодинамометрии *+определении центральной окклюзии *наложение каркаса #584 *!Какой съемный протез с точки значения биомеханики и профилактики более надежный? *частичный съемный *+бюгельный *каппа *мостовидный *брекет #585 *!Кламмера по функции различают *петлевидные *гнутые *проволочные *многозвеньевые *+опорно-удерживающие |