ГАСТРИТ. Гастрит (Gastritis)
 Скачать 26.54 Kb.
|
|
Гастрит (Gastritis) Гастритом называют воспаление слизистой оболочки желудка с перестройкой ее структуры, нарушением секреторной, моторной и инкреторной функции. По течению гастрит бывает острым и хроническим. Заболева ние может протекать с повышением кислотности (гиперацидный гастрит), понижением (гипацидный гастрит) или с отсутствием в желудочном соке соляной кислоты (анацидный гастрит). Встреча ются случаи, когда в желудочном соке отсутствует как соляная кислота, так и пепсин (ахилия). Этиология. Острый гастрит может возникать вследствие быстро го и жадного поедания корма, болезней зубов и слизистой оболочки ротовой полости. Воспаление желудка возникает при скармливании собакам горячих, холодных (мороженых) или испорченных кормов (кислых, заплесневевших, загнивших, содержащих ядовитые ве щества). Перекармливание животного также является частой при чиной гастрита. Иногда острый гастрит является следствием пере хода воспалительного процесса с кишечника, пищевода, печени или поджелудочной железы. Хронический гастрит возникает в результате воздействия на желудок экзогенных и эндогенных факторов. Экзогенные факторы: нарушение режима кормления, скармли вание слишком горячей, холодной, механически и химически раз дражающей пищи; длительный прием лекарств, раздражающих желудок (резерпина, нестероидных противовоспалительных средств, глюкокортикоидов, антибиотиков, сульфаниламидов и др.); кам-иилобактерии, глисты, нервно-психический стресс, неизлеченный острый гастрит, пищевая аллергия. Эндогенные факторы: воспалительные заболевания органов брюшной полости, хронические инфекции, заболевания эндокрин ной системы (надпочечниковая недостаточность, сахарный диабет, гипостенурия, болезни щитовидной железы, гиперпаратиреоз, пан креатит), нарушение обмена веществ (гиповитаминозы, микроэле-ментозы), дефицит железа, заболевания, приводящие к тканевой гипоксии (сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность, эмфизема легких, хронический бронхит), аутоинтоксикация и вы деление слизистой оболочки желудка токсических веществ (кета-ацидоз при сахарном диабете, почечная недостаточность), генети ческий фактор. В последние годы частой причиной гастрита является чрезмер ное и частое скармливание собакам искусственных импортных и отечественных сухих и консервированных кормов, в которых со держится много вредных добавок. Патогенез. Возникший гастрит вызывает рефлекторные рас стройства деятельности самого желудка и сопряженных органов — кишечника, печени, поджелудочной железы. Под влиянием уси ленного раздражения и повышенной чувствительности интерорецепторов желудка наступает нарушение секреторной, моторной и других функций органа. Может наступить усиление секреции с последующим понижением. Состав и количество желудочного сока, его кислотность зависят от распространенности воспалительного процесса в желудке и состояния возбудимости его желез. Наступа ющий спазм пилоруса или кардиального сфинктера, напряжение или расслабление стенок желудка возбуждает рвотный центр, воз никает отрыжка и рвота. Нарушение секреторно-моторной деятель ности желудка сопровождается расстройством эвакуации содержи мого из желудка в кишечник, микробным и гнилостным распадом корма с образованием ядовитых веществ (кислот, газов, окисейи др.) и микробных токсинов, которые еще больше усиливают раз дражение стенки желудка. Рефлекторно затормаживается перис тальтика кишечника, усиливается интоксикация, а раздражение слизистой оболочки кишечника токсичным химусом вызывает эн тероколит и сильную болезненность, беспокойство у животного. Желудочные и кишечные токсины, всасываясь, поступают в пе чень, нарушают ее многочисленные функции. Возникающая об щая интоксикация отрицательно влияет на функции многих орга нов и тканей организма собаки. Патолого-анатомические изменения. При остром гастрите сли зистая оболочка желудка местами диффузно припухшая, отечная, разрыхленная, с мелкими и крупными складками. Заметны по краснение, точечные и пятнистые кровоизлияния, эрозии или вет вистая инъекция сосудов. Воспаленные участки стенки желудка иногда покрыты густой тягучей слегка мутноватой слизью или слизисто-гнойным инфильтратом, в котором содержатся клетки эпите лия и лимфоциты. При микроскопии обнаруживают слизистую де генерацию эпителия протоков желез, зернистую дегенерацию пепсиновых желез, клеточную инфильтрацию подслизистого слоя. При хроническом гастрите регистрируют гипертрофию желез и разрастание соединительной ткани. Слизистая оболочка местами утолщена, неровно бугристая, бородавчатая. В случаях, когда острый и хронический гастрит осложнен вос палением кишечника и аутоинтоксикацией, находят соответствую щие изменения в кишках, печени и других органах. Симптомы. При остром гастрите у собак наблюдается угнете ние. Температура может повышаться на 0,5-2°С. Снижается, а затем исчезает аппетит. После приема пищи или воды появляется рвота, рвотные массы состоят из частиц корма, смешанных со слюной и желудочной слизью, иногда с желчью и кровью. Изо рта исходит неприятный кислый запах. Усиливается отрыжка и жажда. На спинке языка появляется беловатый или сероватый налет. При пальпации живота и области расположения желудка устанавливают напряжение брюшной стенки, сильную болезнен ность. Собака при этом сильно беспокоится, проявляет агрессив ность, рычит или скулит. Дефекация частая, каловые массы жид кие. В редких случаях бывает запор, который в дальнейшем сменяется поносом. При хроническом гастрите отмечается исхудание животного, пониженный или изменчивый аппетит. При гастрите с нормальной или повышенной секрецией у собак развивается наклонность к за порам, а при секреторной недостаточности наблюдаются поносы, урчание и вздутие живота. Шерстный и волосяной покров приобре тает матовый оттенок, теряет блеск, кожа сухая, малоэластичная, На ней много перхоти. Видимые слизистые оболочки становятся бледными, часто с желтушным оттенком. Появляются беспричин ные, не связанные с приемом корма позывы к рвоте и рвота. Улуч шения общего состояния чередуются с периодами ухудшений. Диагноз при гастрите может быть поставлен на основании ха рактерных клинических симптомов, результатов анализа желудоч ного содержимого (количество желудочного содержимого, общая кислотность и содержание соляной кислоты), капрологических ис следований,данных рентгенографии желуд ка с применением рентгеноконтрастных веществ (признаки гипер-или гипосекреции, перестройка рельефа слизистой оболочки с утол щением складок) и биопсии слизистой оболочки. Лечениеначинают с выявления и устранения причины, кото рая вызвала гастрит. Необходимо проанализировать рацион и пра вильность кормления животного. При вторичных гастритах лече ние животного направлено на основное (первичное) заболевание. При остром гастрите собаку целесообразно выдержать 1-2 дня на голодной диете, не ограничивая водопой. За это время проводят промывание желудка 1%-м раствором хлорида натрия, 0,05%-м раствором молочной кислоты или 0,01%-м раствором калия перманганата (слабо-розовой окраски). Эти средства, а также растворы фурацилина и фуразолидона применяют при постановке клизм. С помощью клизм из кишечника удаляются токсичные каловые массы. Происходит дезинфекция полости кишки. Иногда с этой же целью применяют отвары и настои лекарственных растений — ал тея лекарственного, бедренца камнеломки, вахты трехлистной, еже вики сизой, календулы лекарственной, кипрея узколистного, льна посевного, подорожника большого, ромашки аптечной, цикория обыкновенного и др. (рец. 1). При пониженном содержании соляной кислоты в желудочном соке за 20-30 мин до кормления собаке задают по 1/2-1 столовой ложке натурального или искусственного желудочного сока. Можно задавать внутрь сок подорожника по 1/2-1 ст. ложке 3-4 раза в день за 15-30 мин до кормления или плантаглюцид по 1-2 чайной ложке 2-3 раза в день за 20-40 мин до кормления. Курс лечения этими средствами составляет около месяца {рец 2,3).Одновре менно назначают витаминные — аскорбиновую кислоту, пиридоксин, тиамин, цианкобаламин, никотиновую кислоту и поливита минные препараты (рец. 4) Повышенное содержание соляной кислоты (гиперацидный га стрит) устраняют с помощью назначения искусственной карло варской соли — 1-2 г на собаку 3 раза в день с теплой водой. Назначают антихолинергические средства — бекарбон, беллалгин, белластезин, беллатаминал, бесалол или желудочные таблетки с эк страктом красавки. Их задают по 1/2-1табл. 2-3 раза в день пос ле кормления (рец5).Показано применение суспензии гастала по 1/2-1 столовой ложке 4-6 раз в день через час после кормле ния (рец 6).эффективен также альмагель (рец. 7). После голодной диеты собаке скармливают слизистые отвары из семян льна или риса, жидкие слизистые каши из риса и герку леса. Каши готовят на воде или мясном бульоне. На 2-3 дни в рацион вводят теплые сырые яйца по 1-3 в день. С 3-4 дней в кашу или бульон добавляют 1-2 столовые ложки измельченной вареной говядины или говяжий фарш. Кормление проводят не большими порциями 4-6 раз в сутки. На 5-7 дни, после исчезно-вания симптомов гастрита, в рацион включают кисло-молочные продукты: кефир, простоквашу, ацидофилин, бифидок, бифилайф, творог, иногда молоко. Вареные мелкоизмельченные овощи — ка пусту, морковь, свеклу, репу, картофель вводят в рацион не ранее 7-10дня лечения в небольших количествах. Лучше их добавлять в суп или в каши. Диетической пищей для собак является ржаной хлеб. Его необходимо включать в рацион на ранних стадиях дие тотерапии. При запорах, кроме карловарской соли, собакам можно зада вать внутрь по 5-25 г сульфата натрия или магния, касторовое масло или вазелиновое масло в дозе 5-30 мл на прием (рец. 8). Для улучшения переваривания и всасывания компонентов пищи собакам назначают ферментативные препараты. При гипоацидном и анацидном гастритах используют абомин по 1/2-1 табл. во время кормления 3 раза в день в течение 3-7 дней. При хронической фор ме гастрита курс лечения им составляет около месяца. Мезим фор те задают внутрь по 1-3 драже в день перед кормлением в течение 14 дней и более. Сразу задают по 1/2-1 чайной ложке 3 раза в день во время или после кормления в течение 2-4 недель. Панкреатин — по 0,1-0,5 г 3 раза в сутки; пепсин (пепсидил) перед кормлением По 0,2-0,5 г 2-3 раза в сутки; фестал (дигестал) по 1/2-2драже во время или после приема корма 3 раза в сутки в течение 2 недель и более. Панзинорм форте можно применять при всех формах гаст рита. Его задают внутрь во время кормления по 1/2-1 табл. 3 раза и день в течение 14 и более дней (рец. 9, 10,11). Если у пациента развивается стойкая и частая рвота, то в каче стве противорвотных можно использовать церукал (реглан). Его вво дят внутримышечно или внутривенно по 1-5 мл в сутки. Дозу делят на 3 равные части (рец. 12).С этой же целью применяют зофран. В схему лечения больного животного, у которого гастрит вызванвоздействием патогенной микрофлоры, включают антибиоти ки — левомицетин, байтрил, энрокеил и др. согласно прилагаемой инструкции,сульфаниламиды — энтеросептол, этазол, сульгин, фта лазол, септрим и др., в общепринятых дозах (рец. 13).Хорошим эффектомобладает имодиум, который задают по 1-2 капсулы в день в течение 3-5 дней (рец. 14). Профилактика заключается в полноценном и регулярном кор млении, правильном содержании. Диета должна быть разнообраз ной. Нельзя резко изменять рацион. Необходим регулярный моци он. Своевременно устраняют аномалии зубов и другие нарушения в ротовой полости. СОБАКЕ (5 кг)
D. S. Внутрь no 1/2 чайной ложке в 1/4 стакана теплой воды 3 раза в день за 30 мин до кормления. 3.Rp.: Succus gastricus naturalis 100,0 D. S. Внутрь 2-3раза в день по 1/2 ст. ложки после кормления. 4.Rp.: Tabul. Quadeviti № 30 D. S. Внутрь по 1 табл. 1-2 раза а день. 5.Rp.: Tabul. Becarboni № 12 D. S. Внутрь по 1/2 табл. З раза в день. 6. Rp.: Tabul. Gastali M 60 D. S. Внутрь по 1/2 табл. 4-6 раз в сутки, через час после кормления. 7. Rp.: Susp.Almageli 170,0 D. S. Внутрь по 1/2 чайной ложки 4 разае день за 30 мин до кормления. 8. Rp.: Olei Vaselini 50,0 D. S. Внутрь по 1 ст. ложке в день. 9. Rр.: Drag. Mezymi fortici № 20 D. S. Внутрь 1/2 драже 2 раза в день перед кормлением. 10. Rp.: Drag. Festali № 30 D. S. Внутрь по 1 драже З раза в день после, кормления. 11. Rp.: Tabul. Panzynormi fortici M 30 D. S. Внутрь по 1/2 табл. З раза в день во время кормления. 12. Rp.: Сеruсаli 2,0 D. t. d. № 5 in ampullis S. Внутримышечно по 0,5 мл 2-3 раза в день. 13.Rp.: Laevomycetini 0,25 D. t. d. № 10 in tabul. S. Внутрь по 1/2 табл. 3-4 раза в сутки за 20-30 мин до кормления в течение недели. 14.Rp.; Caps. Imodiumi M 10 D. S. Внутрь по 1 капсуле в день. Список литературы.
|