Презентация по герметизации фиссур. Герметизация фиссур интактных зубов студент 304 группы ффмо спец стоматология
 Скачать 267.5 Kb.
|
 Герметизация фиссур интактных зубов . Выполнил: студент 304 группы ФФМО спец.стоматология Касаткин А.О. Проверила: Асс каф.стоматологии детского возраста Тумшевиц В.О. Варианты строения фиссур: В настоящее время выделяют четыре типа строения фиссур: 1) воронкообразные, 2) конусообразные, 3) каплеобразные, 4) полипообразные. Воронкообразные фиссуры, как более открытые, чаще всего кариесрезистентны. Они хорошо минерализованы, в них не задерживаются пищевые остатки за счет свободного омывания ротовой жидкостью. Конусообразные фиссуры также в основном минерализуются за счет ротовой жидкости, но при таком варианте строения появляются условия для задержки пищевых остатков и микроорганизмов. Каплеобразные и полипообразные фиссуры минерализируются в основном со стороны пульпы зуба.  Цель герметизации, и время в которое оптимально проводить данную процедуру. - Изоляция зон риска от влияния кариесогенных факторов полости рта, путем заполнения фиссур специальными пломбировочными материалами, препятствующими доступу микрофлоры и зубному налету. Для достижения наибольшей эффективности герметизацию фиссур рекомендуется проводить сразу после прорезывания зуба или в течение года после прорезывания, т.к.в этот период идет созревание эмали В дальнейшем считается, что эмаль достаточно минерализована и запечатывать фиссуры не имеет смысла.  Показания и противопоказания к применению данной методики. Показания: -Профилактика кариеса интактных зубов сразу после прорезывания или в течении года после него. -Лечение поверхностного «фиссурного» кариеса (метод инвазивной герметизации) Противопоказания: -Средний и глубокий кариес. -Осложнения кариеса -Поздняя герметизация (>года с момента прорезывания.)  Виды герметизаций: Не инвазивная (без раскрытия фиссуры) Инвазивная (с небольшим раскрытием фиссур)  Алгоритм проведения процедуры. 1. Профессиональная гигиена щеткой с пастой, не содержащий фторид, (т.к.он блокирует эмалевые поры и снижает эффект кислотного протравливания эмали, предусмотренного методикой, что, в свою очередь, ведет к повышению риска выпадения герметика и развития кариеса.) 2.Удаление остатков налета с поверхности зуба водно-воздушной струей. 3.Изоляция зуба от слюны ватными валиками и слюноотсосом. 4.Протравливание эмали зуба 35 - 37% ортофосфорной кислотой в течение 15 - 20 секунд.  6. Повторная изоляция зуба от слюны ватными валиками и слюноотсосом 7. Высушивание протравленной поверхности воздухом. 8.Нанесение герметика (наносят тонким слоем по всей фиссурно-ямочной сети жевательной поверхности, исключая при этом образование пузырьков воздуха и завышения окклюзионной высоты зуба. )  Контроль за сохранностью герметика осуществляется через неделю, месяц, полгода. количественная оценка ретенции герметика определяется в баллах по Абрамовой Н.Е. (2000г.) полная сохранность – 2 балла, частичная сохранность –1 балл, отсутствие покрытия – 0 баллов  Силанты «Fissurit F» и «Fissurit FХ»  Стеклоиономерные цементы  Компомеры  Светоотверждаемые композиты  |