|
|
сестринское дело. Гигиеническая обработка рук
Цель:
|
соблюдение стерильности медицинских инструментов, шприцев, игл.
|
Показания:
|
проведение манипуляций.
|
Противопоказания:
|
нет.
|
Подготовить:
|
1.Манипуляционный стол.
2.3% раствор хлорамина, 700 этилового спирта.
3.Две емкости для дезинфицирующих растворов.
4.Стерильный педальный бикс с бельем.
5.Стерильные перчатки.
6.Стерильные салфетки.
7.Стерильная ветошь.
8.Клеенчатую бирку.
9.Стерильный инструментарий: шприцы, иглы, пинцеты, лоток, зажимы, корнцанги, цапки.
|
Техника выполнения:
|
1.Подготовить к работе бикс: проверить дату стерилизации на бирке, закрытое положение шторок; открыть замок, установить на педальный биксодержатель.
2.Провести гигиеническую обработку рук с дополнительной обработкой кожным антисептиком.
3.Надетьхалат, шапочку, маску, стерильные перчатки.
4.Обработать манипуляционный стол ветошью, смоченной 700 этиловым спиртом (3% хлорамином), двукратно, начиная с рамы, затем поверхность манипуляционного стола, последовательно накладывая один мазок на другой так, чтобы не оставались промежутки между ними. Дать высохнуть.
5.Стерильным пинцетом (корнцангом) из педального бикса достать индикатор стерильности и сравнить его с эталоном; этим же пинцетом достать стерильную простыню и взять в левую руку (допускается брать стерильные простыни из бикса руками в стерильных перчатках).
6.Пинцет вернуть в стерильную ёмкость с дезинфицирующим раствором на рабочем столе.
7.Развернуть стерильную простыню на вытянутых руках над манипуляционным столом так, чтобы она была сложена в 2 слоя, а затем разложить на столе, чтобы нижний край свисал со стола на 20 см.
8.Взять из бикса тем же способом (пинцетом или руками) вторую простыню и положить её поверх второй простыни в два слоя.
9.Взять третью стерильную простыню, сложить в четыре слоя и положить её поверх второй простыни. Таким образом, на стерильном столе получится 8 слоёв стерильного материала: четыре снизу и четыре сверху.
10.Сзади захватить все восемь слоев простынь с двух сторон двумя зажимами.
11.Спереди захватить четыре слоя простынь с двух сторон двумя цапками.
12.Взять за цапки и открыть стерильный стол «гармошкой».
13.Стерильным пинцетом выложить на стерильный стол необходимый стерильный инструментарий: шприцы, иглы, лотки, пинцет. Закрыть стол .
14. Прикрепить клеенчатую бирку к правой цапке с датой и временем накрытия, поставить подпись медицинской сестры, накрывшей стол.
|
Последующий уход:
|
не требуется.
|
Возможные осложнения:
|
Распространение ВБИ.
Нарушение стерильности.
|
Примечания:
|
1. Стерильный стол считается открытой стерильной поверхностью, которую можно использовать не более 6 часов.
2.Использованный инструментарий никогда не возвращается на стерильный стол.
3.По окончании работы весь использованный инструментарий подвергается дезинфекции.
4. При накрытии стерильного стола в хирургической практике нижний слой заменяется клеёнкой.
|
Сбор шприца со стерильного стола
Цель:
|
введение лекарственных средств парентерально.
|
Показания:
|
подготовка шприца к инъекции.
|
Противопоказания:
|
нет.
|
Подготовить:
|
1. Стерильные шприцы, иглы.
2. Стерильный почкообразный лоток.
3. Стерильный пинцет.
4. Стерильный стол.
5. Емкость с дезинфицирующим раствором.
6. Стерильная салфетка.
|
Техника выполнения:
|
1.Провести гигиеническую обработку рук с дополнительной обработкой кожным антисептиком.
2.Надетьхалат, шапочку, маску, стерильные перчатки.
3.Открыть стерильный стол с помощью цапок.
4. Стерильным пинцетом, лежащим на стерильном столе, правой рукой взять со стерильного стола почкообразный лоток и положить его дном на ладонь левой руки.
5. Тем же пинцетом положить в лоток цилиндр, поршень, две иглы.
6. Поставить стерильный лоток на рабочий стол, а стерильный стол закрыть стерильной простыней.
7.Взять стерильным пинцетом цилиндр и положить его в левую руку.
8. Пинцетом взять поршень и ввести его в цилиндр.
9. Надеть иглу для набора лекарств на подыгольный конус цилиндра с помощью пинцета.
10. Пинцет положить в емкость с дезинфицирующим раствором.
11.Проверить проходимость иглы.
12.Положить шприц в стерильный лоток и прикрыть стерильной салфеткой.
|
Последующий уход:
|
не требуется.
|
Возможные осложнения:
|
нарушение правил асептики и антисептики.
| |
|
|
Скачать 1.51 Mb.