Гигиенические требованиея в детских учередениях. Гигиеническое требование к микроклимату детских учреждений
 Скачать 66.02 Kb.
|
|
МИНОБРНАУКИ РОССИИ Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Чувашский государственный университет имени И.Н. Ульянова» (ФГБОУ ВО «ЧГУ им. И.Н. Ульянова») Факультет медицинский Кафедра Дерматовенерологии с курсом гигиены Реферат на тему «Гигиеническое требование к микроклимату детских учреждений» Выполнила: студентка гр. М-12-21 Журавлева Я. А. Проверила: старший преподаватель Воронова Галина Владимировна Чебоксары, 2022 Содержание Введение Комплексное воздействие микроклиматических факторов Особенности терморегуляции детского организма Требования к температуре, влажности, скорости движения воздуха в основных помещениях детских учреждений, Методы поддержания нормальных микроклиматических условий в детских учреждениях Заключение Список литературы 2 Введение Оптимальные параметры микроклимата (температура и относительная влажность воздуха), содержание вредных веществ в воздухе помещений в количествах, ниже предельно допустимых концентраций, обеспечивают безопасные для здоровья детей условия пребывания в образовательных учреждений любого типа. Низкие температуры, сквозняки в помещениях провоцируют простудные заболевания у детей. Повышение температуры, наличие вредных веществ в воздухе помещений, в том числе повышенные концентрации углекислого газа, могут стать причиной снижения работоспособности, способствуют при длительном воздействии развитию синдрома хронической усталости, что сказывается не только на успеваемости, но и на состоянии здоровья в целом. В настоящее время в школах, дошкольных учреждениях при проведении капитальных ремонтов в обязательном порядке, выборочно - при текущих ремонтах старые окна с деревянными рамами меняются на современные герметичные конструкции. При этом далеко не всегда принимаются во внимание требования санитарных норм и правил по обеспечению оптимальных параметров микроклимата и воздушной среды в помещениях для пребывания детей и подростков. 3 1. Комплексное воздействие микроклиматических факторов на организм.В процессе жизнедеятельности организм человека испытывает комплексное воздействие физических факторов воздушной среды: температуры, влажности, барометрического давления и др. В зависимости от сочетания и величины этих факторов может отмечаться как благоприятное, так и отрицательное воздействие на организм. Знание закономерностей комплексного действия на организм физических факторов позволяет определить параметры таких сочетаний, которые соответствовали бы оптимальным условиям жизнедеятельности организма. Как известно, нормальная жизнедеятельность организма и высокая работоспособность возможны лишь в том случае, если сохраняется температурное постоянство организма в определенных границах (36,1—37,2°С), имеется тепловое равновесие его с окружающей средой, т.е. соответствие между процессами теплопродукции и теплоотдачи. В случае преобладания одного процесса над другим возможно перегревание или переохлаждение организма. Так, интенсивная потеря тепла вызывает переохлаждение, обусловливающее снижение резистентности организма к воздействию внешних факторов, вследствие чего увеличивается число простудных заболевании, обостряются хронические процессы Несмотря на значительные колебания микроклиматических факторов окружающей среды, в организме человека поддерживается постоянная температура тела. Это обусловлено деятельностью механизмов химической и физической терморегуляции, находящихся под контролем ЦНС. Под химической терморегуляцией понимают способность организма изменять интенсивность обменных процессов, что и определяет увеличение или уменьшение образующегося тепла. Физическая терморегуляция осуществляется за счет рефлекторного расширения или сужения поверхностных сосудов кожи. Тепло вырабатывается всем организмом, но наибольшее количество его 4 образуется в мышцах и печени. В зависимости от состояния температуры воздуха основной обмен изменяется в широких границах. Так, с понижением температуры окружающей среды (ниже 15°С) теплопродукция организма возрастает, при температуре от 15 до 25°С наблюдается ее постоянство, а с повышением температуры от 25 до 35°С теплопродукция сначала уменьшается, а затем увеличивается (при температуре 35°С и выше). Эта закономерность хорошо прослеживается на цифрах кислорода как показателя основного обмена (рис. 1).  Рис. 1. Изменение обмена веществ (по потреблению кислорода) в зависимости от температуры воздуха. Теплопродукция зависит также от интенсивности и тяжести физической нагрузки. Кроме того, тепло поступает извне за счет солнечной радиации, от нагретых предметов, в результате приема горячей пищи и др. Одновременно с процессами накопления тепла в организме непрерывно происходит выделение его во внешнюю среду. Теплоотдача осуществляется лучеиспусканием (радиационный путь), проведением (конвекция и кондукция), потоотделением и испарением влаги с поверхности кожи. Передача тепла 5 конвекцией происходит за счет нагревания прилегающего к телу воздуха. При кондукции тепло отдается поверхностям окружающих предметов, с которыми соприкасается человек. Потеря тепла за счет излучения происходит при наличии предметов и ограждений, имеющих более низкую температуру, чем температура кожи человека. Отдача тепла происходит в результате испарения пота с поверхности кожи. Наконец, незначительное количество тепла отдается во внешнюю среду с выдыхаемым воздухом и физиологическими отправлениями. Количество отдаваемого организмом тепла в значительной степени зависит от физических свойств воздушной среды. Так, передача тепла конвекцией возрастает с увеличением скорости перемещения воздуха, разницы температуры тела человека и воздуха, площади поверхности тела. При уменьшении разницы в температурах отдача тепла конвекцией снижается, а при температуре 35-36°С и выше совсем прекращается. Существенное влияние на отдачу тепла конвекцией оказывает скорость перемещения воздушных масс (табл. 2). Таблица 2. Динамика температуры кожи при различных метеорологических условиях.
6 Поверхность тела человека является источником теплоизлучения. Отдача тепла излучением осуществляется по тому же механизму, который свойствен каждому телу, имеющему температуру выше абсолютного нуля (273°К). При этом количество излучаемого тепла зависит от температуры окружающих стен помещения, предметов, ограждений и т. д. Отдача тепла излучением возрастает с увеличением разницы между температурой тела человека и температурой окружающих предметов. Если температура окружающих человека поверхностей превышает 35°С,тоотдача тепла излучением прекращается и, наоборот, наблюдается поглощение тепла. Резкое нарушение радиационного баланса может привести к перегреванию или охлаждению организма. При разности температур человека и среды, близкой к нулю, или в том случае, когда температура окружающего воздуха выше температуры кожи, основным процессом теплоотдачи является испарение. Интенсивность испарения зависит от влажности воздуха и его скорости, так как эти факторы определяют коэффициент массоотдачи влаги. Так, при температуре воздуха выше 35°С и умеренной влажности потеря влаги испарением может достигать 5 л, а при более высоких температурах —10 л/сут. При испарении 1 г воды теряется около 2,51 кДж (0,6 ккал) тепла. Изучение сочетанного действия ряда физических факторов на организм позволило определить наиболее оптимальные их величины для жилых помещений: температура 18—20°С, влажность 40—60%, скорость движения воздуха 0,1-0,2 м/с. В производственных условиях данные факторы нормируются по оптимальным и допустимым величинам. Оптимальные величины характеризуются таким сочетанием параметров температуры, относительной влажности и скорости движения воздуха, которые при длительном и систематическом воздействии на организм человека обеспечивают наиболее благоприятные условия труда, способствуют высокой работоспособности. Допустимые микроклиматические условия — сочетание параметров микроклимата, которые могут обусловить преходящие и быстро нормализующиеся изменения в организме человека, не выходящие за пределы физиологических приспособительных колебаний. 7 2.Особенности терморегуляции детского организма Терморегуляция у детей раннего возраста несовершенна. Они легче перегреваются и переохлаждаются при изменении температуры окружающей среды. Нарушения терморегуляции могут наблюдаться при заболеваниях нервной системы. У таких детей температура тела может изменяться независимо от температуры окружающей среды. Так, например, эмоциональные реакции, связанные с переменой обстановки, могут приводить к стойкой и длительной гипертермии, не поддающейся коррекции антипиретическими средствами. Длительная субфебрильная температура часто наблюдается у детей с неврологическими нарушениями после перенесенных инфекционных заболеваний. Ее происхождение связано с повышенной функциональной лабильностью и чувствительностью центров терморегуляции. Недостаточность теплопродукции у новорожденных, и у недоношенных, требует создания оптимального температурного окружения и знания границ -термонейтральной зоны.Для новорожденных, с нормальной массой и лежащих обнаженными-от 32 до 35°С, а для глубоконедоношенного ребенка – от 35 до 36°С.Для запеленутого 23–26°С, а для глубоконедоношенного – к 30–33°С. Пеленание является важным фактором экономии энергии. Незначительные степени охлаждения детей влияют на их заболеваемость и отрицательно сказываются на развитии головного мозгав первые недели и месяцы жизни. Новорожденных сразу заворачивают в подогретую стерильную пеленку, их осмотр и обработку проводят на подогретом пеленальном столике. Недоношенных, незрелых и больных детей с нарушенной терморегуляцией выхаживают в кювезах с автоматическим поддержанием постоянной температуры и влажности. Механизмы повреждающего действия охлаждения связаны с недостаточностью энергетического обмена, возникновением метаболического ацидоза, нарушением микроциркуляции и внутрисосудистого свертывания крови- холодовая травма, которая утяжеляет состояние ребенка, усугубляет расстройства дыхания, кровообращения, приводит к активации очагов инфекции. Перегревание ребенка не менее опасно, чем охлаждение. перегревание, при систематическом перекутывании в жарком помещении, приводит к обезвоживанию с нарушением микроциркуляции. Значительное перегревание может вызывать тепловой удар или шок с нарушением функций центральной нервной системы и жизненно важных органов. Может возникать и при гипертермии, вызванной вирусными или бактериальными заболеваниями. повышение температуры может стать причиной тяжелого 8 состояния или смерти. Чаще гипертермический синдром наблюдается от 6 мес до 3–4 лет, когда способность к теплопродукции уже достаточно высока, а механизмы теплоотдачи еще несовершенны. Важно правила одевания детей. Число слоев одежды в зимнее время на улице 4–5 с учетом ветронепроницаемости верхнего слоя. В помещении в зависимости от температуры от 1–2 слоев (23°С и выше) до 3 слоев (16–17°С). Закаливание- система направленных на повышение устойчивости организма к охлаждению, сопровождается и повышением резистентности к возникновению различных заболеваний, улучшением физического и нервно-психического развития. Основным условием -обязательное сохранение нормального теплового баланса, недопустимость охлаждения ребенка. Закаливание направлено на тренировку рецепторного аппарата кожи и слизистых оболочек, вегетативного аппарата и систем теплопродукции к холодовому воздействию. Принцип постепенности. Сначала обмакивание ступней ног в ледяную воду, потом импульсное обливание от середины голени, от бедра, от пупа, от шеи, и наконец, от головки. Детям для поддержания противострессорной устойчивости и снижения инфекционной заболеваемости достаточно двух одномоментных обливаний в течение недели. Большие дозы закаливающих процедур могут вызывать гиперстимуляцию надпочечников, изменение гармоничности развития и даже привести к иммунодефицитным состояниям 3. Требования к температуре, влажности, скорости движения воздуха в основных помещениях детских учреждений. Понимая всю важность деятельности общеобразовательных организаций как фундамента, формирующего у молодого поколения россиян базовые мировоззренческие установки и необходимые для жизни знания и умения, государство даже в условиях распространения новой коронавирусной инфекции продолжило курс на совершенствование условий пребывания детей в школах, в том числе – посредством актуализации государственных санитарно-эпидемиологических правил и нормативов. Напомним, рассматриваемые санитарные правила являются обязательными для исполнения гражданами, юридическими лицами и ИП при осуществлении ими образовательной деятельности (п. 3 ст. 39 Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"). Их несоблюдение грозит административными санкциями по ст. 6.3 КоАП – как в виде штрафа, так и в виде административного приостановления деятельности на срок до 90 суток. Наиболее важными показателями, за которыми обязаны следить в детских учреждениях, являются: температура воздуха во внутренних помещениях детских садов и школ; влажность воздуха; свежесть воздуха. 9 Для детских садов определены нормы СанПиН 2.4.1.3049-13 "Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы дошкольных образовательных организаций": в игровых комнатах температура не должна опускаться ниже +21°C, рекомендуемая температура +24°C. В спальных комнатах допустима более низкая температура, до +18°C, рекомендуется довести температуру до +22°C. В школьных помещениях температура воздуха по требованиям СанПиН 2.4.2.2821-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к условиям и организации обучения в общеобразовательных учреждениях" должна составлять от +18°C до +24°C; в спортзале и комнатах для проведения секционных занятий, мастерских от +17°C до +20°C; в спальне пришкольного интерната от+20 до +24°C, в раздевальных комнатах спортивного зала +20+22°C, санитарных узлах и комнатах личной гигиены должна составлять +19+21°C. Может сложиться впечатление, что чем выше температура во внутренних помещениях учреждений, тем лучше. На самом деле, слишком высокие температуры могут быть еще более вредными, чем низкие. Так, если временные и незначительные отклонения в сторону понижения температуры ниже рекомендуемого уровня допускаются, то обратные отклонения являются крайне нежелательными. Для игровых и учебных комнат максимально допустимая температура составляет +24°C, а для спален – 22°C. Существуют четко определенные нормы для влажности воздуха, ее значение должно составлять от 40% до 60%. На практике далеко не всегда следят за правильным значением этого показателя. Тем не менее, следить за влажностью воздуха необходимо, поддержание оптимального уровня влажности хорошо влияет на сопротивляемость организма заболеваниям, а неблагоприятная влажность повышает риск заболевания различными недугами, особенно дыхательных путей. Для поддержания влажности проветривание помещений пребывания детей должны проводиться регулярно. Именно проветривание является основным и единственным фактически доступным способом поддержания приемлемого уровня свежести воздуха. Одностороннее проветривание допускается и в присутствии детей в помещении. Двухстороннее проветривание, то есть сквозняком, должно проводиться во время отсутствия детей. Зимой проветривание заканчивается за полчаса до прихода детей. В теплую пору года одностороннее проветривание проводится постоянно. Высокая температура и нерегулярность проветриваний приводят к сильному высушиванию воздуха в помещениях детских садов и школ, что увеличивает заболеваемость среди детей. Рекомендуемая температура вполне достаточна для комфортного состояния детского организма, а вот низкая влажность воздуха высушивает слизистые поверхности дыхательных путей. Особо важно значение поддержания оптимальной влажности в холодную пору года. В это время дети большую часть суток проводят в закрытых и натопленных помещениях. Следовательно, большое количество детей, сосредоточенных в одном месте, создают отличные условия для распространения заболеваний, передающихся воздушно-капельным путем, то есть через дыхательные пути. По научным сведениям, именно недостаточная влажность воздуха является одной из 10 основных причин возникновения следующих заболеваний: гайморит, тонзиллит, бронхит, отит, воспаление легких, аллергические заболевания дыхательных путей. Важно знать, что большинство инфекций, которые вызывают ОРВИ, очень плохо переносят холодный воздух, особенно если перемена температуры произошла быстро, отлично себя они чувствуют в сухой и теплой атмосфере. 4. Методы поддержания чистоты и санации воздуха в детских учреждениях. Своевременная разработка и согласование с органами, осуществляющими государственный санитарно-эпидемиологический надзор, проектной документации при проведении перепланировок, реконструкции существующих систем вентиляции и теплоснабжения обязательны. Периодический контроль на объектах (учебные помещения, спортзалы, санузлы, душевые и т.п., то есть те помещения, в которых должны быть обеспечены благоприятные параметры микроклимата и приток чистого воздуха) подразумевает следующее: соблюдение режима проветривания; своевременная влажная уборка; контроль параметров микроклимата; своевременная очистка вентиляционных решеток; визуальный контроль за наличием и видом ограждения отопительных приборов. Указанные параметры контролируют непосредственно сотрудники общеобразовательного учреждения. Периодический контроль технического состояния действующих вентиляционных систем, для обеспечения необходимой кратности воздухообмена и нормируемых параметров микроклимата в помещениях образовательных учреждений, требует своевременного проведения комплекса работ по обслуживанию эксплуатируемых систем вентиляции, а именно: 11 проведение пусконаладочных работ (по всем системам вентиляции), включающих, в том числе, оценку соответствия эксплуатируемых вентиляционных систем проектным решениям, наладку систем вентиляции, очистку воздуховодов; обеспечение должной эксплуатации существующих систем вентиляции, включая своевременную замену фильтров в приточных установках и контроль работы систем автоматики, обеспечивающих заданные параметры микроклимата в помещениях (температура и относительная влажность воздуха). Указанные работы целесообразно проводить на договорной основе силами специализированных организаций, имеющих соответствующую лицензию. 12 Заключение Таким образом, жаркая и сухая среда в детских садах способствует распространению инфекций, которые передаются воздушно-капельным путем. Напротив, частые проветривания увлажняют воздух и понижают концентрацию болезнетворных микроорганизмов в воздухе. Для того чтобы создавать оптимальные условия для детей, необходимо, прежде всего, завести в каждой комнате термометр и гигрометр. Персонал учреждений должен контролировать их показания. Температура воздуха должна оставаться оптимальной, тогда влажность воздуха не будет падать слишком сильно. Для повышения влажности желательно ограничивать доступ воздуха к отопительным приборам, для этого их стоит закрывать специальным экраном или кожухом. С учетом комплексного воздействия микроклиматических факторов устанавливаются наиболее благоприятные сочетания их для жизнедеятельности человека и его работоспособности. При этом следует отметить, что состояние теплового комфорта зависит также от вида одежды, индивидуальных особенностей человека, тренированности и др. 13 Список использованной литературы 1. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 2.1.6.1032-01 «Гигиенические требования к обеспечению качества атмосферного воздуха населенных мест». 2. Бурак И.И., Гигиена /И.И. Бурак, В.П. Фильнов, С.И. Соколов. - Минск: Высшая школа, 2004.-256с. 3. Гигиена: учебник /Под ред. Г.И. Румянцева. - М., 2001.-С.3 - 354. 4. Дубровский В.И., Гигиена физического воспитания и спорта /В.И. Дубровский. - М.: ВЛАДОС, 2003. -509с. 5. Коршевер Е.Н., Гигиена / Е.Н.Коршевер. - М.: ВЛАДОС-Пресс, 2005, -216с. 6. https://orenfbuz.ru/news/o-mikroklimate-v-obrazovatelnyh-uchrezhdeniyah сайт ФЕДЕРАЛЬНОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ «ЦЕНТР ГИГИЕНЫ И ЭПИДЕМИОЛОГИИ В ОРЕНБУРГСКОЙ ОБЛАСТИ» 7. Безопасность жизнедеятельности: Учеб. Пособие / Под ред. О.Н. Русака. СПб, 2004 г. |