|
|
Диф диагностика ОП. Гиперемия пульпы Острый ограниченный пульпит
|
Гиперемия пульпы
|
Острый ограниченный пульпит
|
Анамнез
|
Острая, самопроизвольная боль продолжительностью 1-2 мин в области пораженного зуба, светлые промежутки - 6-24 ч. Приступы усиливаются ночью. Иррадиация боли отсутствует.
|
Острая, самопроизвольная боль продолжительностью 3-10 мин. Боль локализуется в области данного зуба, светлые промежутки - от 2 ч и больше. Приступы усиливаются ночью. Изредка иррадиирует в соседние зубы
|
Кариозная полость
|
Полость в пределах плащевого или около-пульпарного дентина.
|
Глубокая кариозная полость с большим количеством размягченного дентина как плащевого, так и около-пульпарного
|
Зондирование
|
Болезненно на ограниченном участке дна кариозной полости, боль сохраняется и после прекращения зондирования (недолго)
|
Болезненно в одной точке, боль сохраняется после прекращения зондирования
|
Вертикальная перкуссия
|
Безболезненная
|
Безболезненная
|
Температурная проба
|
Боль от холодной воды, которая сохраняется 1-2 мин, после устранения раздражителя
|
Болезненная реакция от холодной или горячей воды, которая сохраняется после устранения раздражителей
|
ЭОД
|
8-12 мкА
|
15-25мкА
|
|
Острый пульпит
|
Острый или обострившийся периодонтит
|
Острый гайморит
|
Невралгия тройничного нерва
|
Анамнез
|
Боль острая, са-мопроизвольная, приступообраз-ная, усиливается ночью и ирра-диирует по ходу ветвей тройнич-ного нерва
|
Постоянная ною-щая боль, усили-вается при меха-ническом воздей-ствии на зуб (накусывание)
|
Постоянная но- ющая и пульси- рующая боль в области верхней челюсти, ирра- диирует по ходу ветвей трой- ничного нерва
|
Приступообраз-ная боль, изнури-тельная, возника-ет самопроиз-вольно и резко прекращается
|
Зондирование
|
Резко болезненно
|
Безболезненно
|
Ощущение зало-женности носа, затруднение но-сового дыхания через соответс-твующую полови-ну носа, слизи-стые или гнойные выделения из носа
|
Вегетативные проявления в виде гиперемии лица, слезоточи-
вости, повышения
слюноотделения.Рефлекторные сокращения жева-тельных мышц
|
Вертикальная перкуссия
|
Возможна болезненность
|
Резко болезненна
|
|
Острый диффузный пульпит
|
Острый гнойный пульпит
|
Травматический пульпит
|
Анамнез
|
Острая, самопроиз-вольная, приступооб-разная боль продолжи-тельностью от 2 ч и больше, светлые про-межутки 10-30 мин. Ирра-диация боли по ходу ветвей тройничного нер-ва, усиливается ночью, при горизонтальном по-ложении.
|
Самопроизвольная, рвущая, пульсирующая боль, постоянная, осла-бевает на несколько минут. Иррадиация по ходу ветвей тройничного нерва. Боль усиливается ночью.
|
При травмировании пульпы: кратковремен-ная острая боль.
При переломе коронки зуба: острая боль с ирра-диацией по ходу ветвей тройничного нерва.
|
Кариозная полость
|
Глубокая кариозная полость с большим количеством раз-мягченного около-пульпарного дентина
|
Глубокая кариозная полость заполнена большим количеством размягченного светлого дентина при остром кариесе и пигмен-тированным дентином при хроническом
|
При травмировании пуль-пы точечно зияет розовая пульпа, выходит капля слизисто-кровянистой жидкости.
При переломе коронки зуба: пульпа оголена на значительном протя-жении, красного цвета
|
Зондирование
|
Болезненно по всему дну кариозной полости, боль сохраняется после прекращения его зонди-рования
|
Резко болезненно по всему дну, легко перфорируется свод полости зуба с вы- делением капли гноя
|
Резко болезненно даже при поверхностном зон- дировании (дотрагива-нии)
|
Вертикальная перкуссия
|
Болезненная
|
Болезненная
|
Бывает болезненна при открытой пульпе
|
Температурная проба
|
Болезненная реакция от холодной или горячей воды долго сохра-няется, иррадиацией по ходу тройничного нерва
|
Боль усиливается от го-рячего раздражителя, успокаивается от холод-ного, любые другие раз- дражители вызывают резкую боль
|
Резко болезненная реакция от холодной или горячей воды
|
ЭОД
|
0-35 мкА
|
40-50мкА
|
| |
|
|
Скачать 21.42 Kb.