дымникова. Гиппократ как основатель рациональноэмпирической медицины. Методы врачевания
 Скачать 127.5 Kb.
|
|
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования; «Тихоокеанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации» Кафедра общественного здоровья и здравоохранения» Заведующий кафедрой Кузнецов В.В. к.м.н.,доцент Преподаватель: Сергиенко А.Д, «Гиппократ - как основатель рационально-эмпирической медицины. Методы врачевания.» Выполнила: Дымникова Алина Романовна 125 группа, факультет Лечебное дело г.Владивосток - 2022г. ПЛАН К ТЕМЕ РЕФЕРАТА «Гиппократ - как основатель рационально-эмпирической медицины. Методы врачевания.» Введение. Развитие медицины Древней Греции. -Вклад ученных в развитие древнегреческой медицину. Основная часть. Вклад Гиппократа в развитие медицины. -Биография Гиппократа. -Достижения Гиппократа в медицине. -Гиппократ и рационально-эмпирическая медицина. -Методы врачевания Гиппократа. -Вклад Гиппократа в развитие современной медицины. Заключение. Общая оценка влияния Гиппократа на развитие медицины. Развитие медицины Древней Греции. Греческая медицина – это не единая совокупность знаний и практик, а скорее разнообразная совокупность методов и убеждений, которые зависели от таких общих факторов, как география и период времени, а также от более конкретных факторов, таких как местные традиции и пол и социальный класс пациента. Тем не менее, общие темы, проходящие через греческую медицинскую мысль, включали озабоченность положительными и отрицательными последствиями диеты и убеждение, что пациент действительно может что-то сделать со своим недугом, в отличие от фаталистического и духовного мышления более ранних времен. Также у древних греков существовал уже широкий список различных врачебных рекомендация, например, что делать при изжоге, как вылечить ту или иную хворь. Однако различие между духовным и физическим мирами часто размыто в греческой медицине, например, бог Асклепий считался дарителем исцеления, но также и высококвалифицированным практикующим врачом. Пациенты в его различных святилищах (особенно в Эпидавре) призывали бога давать советы по исцелению во сне. Благодарные пациенты на месте часто оставляли памятники, раскрывающие некоторые проблемы, которые необходимо было лечить, например слепоту, червей, хромоту, укусы змеи и афазию. Древние греки рассматривали болезнь как божественное наказание и исцеление. Если совсем буквально, как дар богов. Но к V веку до н.э. греки уже пытались понять материальные, а не духовные причины болезней, что привело к постепенному переходу от суеверий к научным исследованиям. Хотя на самом деле они никогда не были полностью отделены друг от друга. Так, например, бог Асклепий считался дарителем исцеления и в то же время высококвалифицированным врачом-практиком. Несмотря на очевидный период просветления, многие врачи все равно продолжали обращаться к своим богам, если лечение не давало должного эффекта. Асклепий был греческим богом исцеления, и в Эпидавре был храм Асклепион. Некоторые врачи лечили своих пациентов, а затем отвозили их в абатон — святое место в храме — чтобы те проспали там всю ночь. Греки полагали, что Гигея и Панакея, дочери Асклепия, прибудут в храм с двумя святыми змеями, которые вылечат пациентов. Часть этой символики дожила до наших дней. Сегодня змея — символ фармацевтов, от имени Гигеи было образовано слово «гигиена», панацея — универсальное лекарство от всех болезней, а эскулапами мы шутливо называем медиков. Тогда же греческие врачи стали интересоваться устройством тела человека и исследовать связь между причиной и следствием, отношением симптомов к самой болезни и успехом или неудачей различных методов лечения. Греческая медицина не была единением знаний и практики, а представляла собой набор методов и убеждений, которые зависели от географии, периодов времени, местных традиций и даже гендерного и социального класса пациента. В целом медицинскую мысль в Древней Греции пронизывают две основные идеи — озабоченность позитивными и негативными последствиями диеты и убеждение, что пациент действительно может побороть недуг, в отличие от более фаталистического и духовного мышления более ранних времен. Наблюдение за симптомами — отличительная черта греческих врачей. Они обнаружили, что образ жизни и такие факторы, как тепло, холод или травма, важны, поскольку могут облегчать или ухудшать болезнь или ее симптомы. Они также признали, что конституция тела человека может влиять на тяжесть заболеваний и его восприимчивость к ним. Тогда же греки укрепились в своем мнении о том, что лучшее понимание возникновения симптомов болезни может помочь в борьбе с самим недугом. Вместе с большим пониманием работы тела человека пришло и убеждение, что дисбаланс жидкостей в организме может быть одним из факторов, вызывающих болезнь. Из-за того, что у врачей не было профессиональной квалификации, любой человек мог стать врачом и путешествовать в поисках пациентов, с которыми можно было бы практиковать то, что было известно как техника (или искусство, хотя и таинственное) медицины. Лишь у спартанцев были люди, ответственные за медицинскую помощь в профессиональной армии. Практикующие врачи пользовались большим уважением, несмотря на отсутствие признанного профессионального органа, наблюдающего и готовящего будущих врачей. В Древней Греции не только врачи могли лечить и давать медицинские консультации, но также акушерки, спортивные тренеры и все те, чей практический опыт относительно здоровья организма и тела человека мог быть полезен другим. Мы знаем, что греки расчленяли мертвые тела (и иногда — живые), чтобы узнать, что происходит внутри. Но историки медицины так и не нашли достоверного подтверждения тому, что греки выполняли хирургические операции на внутренних органах. Как и в Древнем Египте, у греков не было никаких обезболивающих средств и только несколько травяных антисептических смесей. Греческие полисы постоянно воевали между собой, что давало врачам большой опыт практической первой помощи. Древнегреческие медики становились квалифицированными специалистами. Греки хорошо вправляли сломанные кости и фиксировали вывихи. Со временем магия и обращения к богам уступили место поиску естественных причин болезней. Это привело к исследованию естественных лекарств. Греческие врачи стали экспертами-травниками и часто назначали пациентам натуральные средства борьбы с недугами. Они убедились в том, что никто не справится с лечением лучше, чем природа. Первые упоминания об особенностях греческой медицины появились в сценах «Иллиады» Гомера, где лечат раненых в Троянской войне. В ней описывается, например, как Патрокл промывает рану Эврипила теплой водой. Медицинские сцены и врачи также часто упоминаются в других видах греческой литературы, например, комедийных пьесах. Наиболее подробные источники из примерно 60 трактатов, которые часто приписывают Гиппократу — самому известному древнегреческому целителю. Однако историки до сих пор не могут однозначно установить, были ли они написаны Гиппократом или кем-то другим. В текстах, приписываемых Гиппократу, рассматриваются всевозможные медицинские темы, которые можно сгруппировать в основные категории диагностики, биологии, лечения и общих рекомендаций для врачей. Поскольку у практикующих врачей не было профессиональной квалификации, любой грек теоретически мог стать врачом и путешествовать в поисках пациентов, на которых можно было бы практиковаться. У спартанцев, тем не менее, был определенный персонал, ответственный за медицинское обслуживание в их профессиональной армии. Кроме того, практикующие врачи, похоже, в целом пользовались большим уважением, несмотря на отсутствие признанного профессионального органа по надзору и обучению будущих врачей и странного безумного доктора, который появляется в греческой комедии. Как утверждает Гомер в «Илиаде» (11.514), «доктор стоит многих других людей». Впрочем, в древней Греции не только врачи могли давать медицинские советы и оказывать лечение, но порой и люди других профессий, имеющих связь с медициной, например акушерки (они принимали роды у женщин) и тренеры по гимнастике. Другие источники знаний о древнегреческой медицине — тексты из области естественной философии, датируемые VI-V веками до н.э. Философы связывали хорошее здоровье и состояние ума и души, часто касались прямо или косвенно мыслили о человеческом теле и медицине. Среди этих мыслителей — Платон, Эмпедокл Акрагантский, Филистим Локри и Анаксагор Власти греции не задумывались о необходимости общественного здравоохранения. Города-государства не стремились обеспечить всех граждан хорошим запасом воды, чтобы те могли регулярно совершать гигиенические процедуры и сохранять свои дома в чистоте. Общественных канализационных систем тоже не было. Из трех родившихся детей только двое доживали до двух лет. Ожидаемая продолжительность жизни здорового взрослого грека составляла около 50 лет. По словам Гиппократа, бедные люди слишком сосредоточены на том, чтобы сводить концы с концами, чтобы беспокоиться о своем общем здоровье. Чего нельзя было сказать о богатых и образованных греках: они работали над сохранением постоянной температуры тела, чистили зубы, регулярно принимали ванны и следили за своим питанием. Их цель состояла в том, чтобы сохранить баланс четырех жидкостей в организме на протяжении всего года. Несмотря на то, что религия медленно уступала логическим рассуждениям, греки все еще призывали богов исцелить их в Асклепии. В конце концов эти храмы стали оздоровительными курортами, гимназиями, общественными банями и спортивными стадионами. Методы постановки диагноза греческими врачами не отличались от тех, которые используются сегодня. Многие из естественных средств профилактики болезней во многом похожи на те эффективные домашние средства, которые используются в наше время. Но несмотря на передовые для того времени взгляды и подходы, теория четырех жидкостей сильно мешала развитию медицинской практики. Медицинские услуги в Древней Греции во время войны были не менее развиты. Раненые солдаты на самом деле были одним из лучших способов для античного врача расширить его знания о человеческом теле и его внутренней работе. Вероятно, также был меньший риск возникновения проблем в случае неудачного лечения, что могло случиться с частными пациентами. Помимо проблем со здоровьем, которые могли также затронуть гражданских лиц, таких как недоедание, обезвоживание, переохлаждение, лихорадка и брюшной тиф, врачам, которые лечили солдат, приходилось иметь дело с ранами, нанесенными мечами, копьями и стрелами. Врачи знали, как важно удалять инородные тела, такие как наконечники стрел, из раны и что необходимо правильно очищать рану (именно поэтому наконечники стрел стали делать заколотыми, чтобы их было труднее удалить и, следовательно, они были более смертоносными). Греческие врачи знали, что важно предотвратить чрезмерную потерю крови как можно быстрее. Хирургия в древней Греции также могла включать использование опия в качестве анестезирующего средства, хотя применение анестетика в то время все-таки было редким. После операции раны закрывали швами из льняной нити, а рану перевязывали льняными повязками или губками, иногда пропитанными водой, вином, маслом или уксусом. Листья также могли быть использованы для той же цели. Было также сформировано послеоперационное лечение – древние греки отлично знали важность правильной диеты и здорового питания. Вклад Гиппократа в развитие медицины. Древнегреческий врач Гиппократ является основоположником современной медицины. Он внес изменения в положения медицины Греции своего времени, где считали, что любые болезни вызваны алкоголем или гневом богов. Труд изучаемого деятеля упорно доказывает, что многие природные обстоятельства являются причиной болезней и итогом естественного воздействия. Гиппократ (460 – 377 гг. до н.э.) является самым известным врачом древности. Он совершил знаменательные открытия в сфере медицины и анатомии человека. Так, основными его достижениями были введение в лечение людей индивидуального подхода к каждому случаю, сбор истории развития болезни человека и наличие аналогичных случаев у его родственников (анамнез), составление прогноза течения заболевания. Кроме того, Гиппократ разработал также теорию о темпераментах людей. Медицинские знания Гиппократ получал от отца, потомственного лекаря. Его семья вела свое происхождение от древнегреческого бога медицины Асклепия. На острове Кос, где он родился, существовала медицинская школа. Достоверных фактов о жизни этого знаменитого врачевателя осталось не так уж и много. Известно, что он много путешествовал по Азии, Греции, Ливии, где получал информацию о разных способах лечения болезней. Биография изучаемого деятеля включает в себя множество запоминающихся и печальных моментов, которые благоприятствовали прогрессу его таланта. Он появился на свет на острове Кос, годы жизни Гиппократа датируются приблизительно 460-370 гг. до нашей эры. Его семья была потомственными врачами, которые считали своим родоначальником бога медицины Асклепия. Первые знания по врачебной медицине Гиппократ получил в медицинской школе на острове Кос. Также отец и дед передавали свой опыт Гиппократу. Затем он обучался у софиста Древней Греции Горгия и философа Демокрита. В возрасте 20 лет Гиппократ уже имел репутацию великолепного доктора. Он отдавал предпочтение медицинской практике, как и все в его семье. Для того чтобы довести до совершенства имеющиеся знания, Гиппократ очень много путешествовал. Во многих странах он исследовал аспекты медицины и учился у местных врачей. Личная жизнь Гиппократа не особо известна. Будучи в юном возрасте, он взял в жены девушку из знатной семьи. Они воспитали двух мальчиков и девочку. Сыновья пошли по стопам отца и стали врачами, и в честь прославленного родителя каждый из них назвал своего ребенка. Преемником Гиппократа стал и муж его дочери. Вклад в медицину в биографии Гиппократа можно описать как огромный прорыв в лечении человеческих заболеваний. Он считал, что заболевания не являются наказанием свыше, а происходят из-за земных причин, неправильного питания, плохих привычек и жизненного характера человека. В его сборниках нет ни единой заметки о сверхъестественной причине происхождения заболеваний. Но, несмотря на это, учения изучаемого деятеля в некоторых случаях возникали из-за неправильных теорий, неверных данных по анатомии и физиологии, учении о жидкостях жизни. Интересными фактами из жизни Гиппократа также является то, что он первый в истории врач, который описал раковую опухоль. Он назвал ее как краб, так как снаружи образование напоминало панцирь краба с отходящими в сторону венами. Также имя прославленного лекаря дало название винному напитку - Гипокрас. Обратная сторона Луны имеет кратер Гиппократа. Эмпирическая медицина - совокупность различных методов и средств лечения, основанных только на опыте врачевателя. В этой медицине не используется научный эксперимент, а все многообразие лекарственных средств и методов лечения применяется только на основе многовекового опыта. Чаще всего средства эмпирической медицины направлены на устранение отдельных симптомов (жара, боли, кашель, озноб, тошнота, слабость, потеря аппетита, нарушения сна и др.), каждый из которых может иметь различную причину и поэтому требует различных средств и методов медикаментозного воздействия. Во времена Гиппократа в Древней Греции возник запрет на вскрытие тела человека. Поэтому врачи не обладали достаточными знаниями анатомии и физиологии человека. В этот же момент имели место две школы, которые соперничали друг с другом, - косская и книдская. Книдская школа отдавала предпочтение выявлению тех или иных симптомов, в зависимости от которых врачи могли назначить лечение. Косская школа, в которой был прикреплен Гиппократ, старалась выявить причину болезни. Лечение включало в себя наблюдение за больным, создание определенного режима, который бы помогал организму самому справиться с заболеванием. Отсюда и следует один из фундаментальных принципов учения «Не навреди». Гиппократ собрал весь опыт предков и соединил его с собственными наблюдениями. Главные мысли его трудов заключались в следующем: Осматривать и обследовать пациента необходимо с предельной внимательностью, чтобы не пропустить никакого нюанса. Лечение должно проводиться с помощью целительной силы природных источников. Здоровье и отличное самочувствие человека зависит от оптимального сочетания жидкостей. Организм сравнивался со своеобразным сосудом, в котором есть: слизь, кровь, желчь и вода. Обязательно нужно придерживаться диеты, не переедать. Делать физические упражнения, особенно в утренние часы. Отдавать предпочтение мерам профилактики. К заслугам Гиппократа также относится разделение течения заболевания на стадии. Учитывая, что болезнь считается развивающимся явлением, он ввел такой термин, как "стадии заболевания". Гиппократ следил за похожими симптомами на разных этапах течения болезни. Наиболее опасным моментом, по мнению Гиппократа, считался период кризиса. Эта стадия считалась пиком заболевания, при котором человек или умирал, или энергетические ресурсы организма брали верх, после чего состояние больного улучшалось. Также при наблюдении за больными Гиппократ заметил, что разные болезни имеют разное время наступления кризиса. При разных болезнях Гиппократ выделил критические дни - дни от старта болезни, когда кризис считался маловероятным и менее опасным. В первичном осмотре пациента Гиппократ ввел новые методы обследования. Они отражались на характере получения данных о самочувствии пациента. Он первый, кто начал применять методы прощупывания (пальпации), простукивания (перкуссии) и прослушивания (аускультации). Именно Гиппократ ввел необходимое изучение естественных выделений организма человека. Современные анализы мокроты и мочи были впервые собраны Гиппократом. При лечении различных болезней он рекомендовал придерживаться специальных систем питания (диеты), которые на определенной стадии оказывали благоприятное внимание. Это дало огромный толчок в успешном уходе за пациентами, ведь до этого человеку с отравлением или при лихорадке питание не разрешалось. В дальнейшем диеты стали более разнообразными и удовлетворяли необходимость организма в получении питательных веществ. Гиппократ также был известен как замечательный хирург Древнего мира. В его исследованиях описаны такие методы использования повязок, как: «шапочка Гиппократа»; простая повязка; спиральная повязка; ромбовидная повязка. Также в своих работах Гиппократ описал способы лечения переломов и вывихов с посредством растяжения и специальных конструкций («скамья», носящая имя изучаемого деятеля), лечения ран, фистул, геморроя, эмпием. Кроме того, врач расписал основы расположения хирурга и его рук во время проведения операции, расположения инструментов и освещения при операции. Гиппократ расписал принципы разумной диетологии и объяснил необходимость кормить заболевших, даже с лихорадкой. С этой целью он показал значение обязательного соблюдения диет при разных болезнях. В своих сочинениях о здоровом образе жизни Гиппократ описывает данные явления как некоторую гармонию, к которой стоит стремиться с помощью соблюдения целого ряда действий с целью профилактики. В основном он делает акцент на физическое здоровье человека. Античный мир имел собственные представления о придерживании здорового образа жизни. Обладание хорошим здоровьем считалось главным признаком для обеспечения развития интеллекта будущего поколения. Поэтому юноши, которые не были развиты физически, не могли получить высшее образование. Древнегреческий культ здорового тела возводился в рамки государственного законодательства, имела место жесткая система физического воспитания. В «Гиппократовом сборнике» можно обнаружить и сведения, касающиеся врачебной этике. Это такие работы как: «Клятва», «Закон», «О враче», « О благоприличном поведении» и «Наставления». Вряд ли эти работы принадлежат самому Гиппократу, тем не менее, они дают представление об обучении, моральном воспитании врачевателей и тех требований которые предъявлялись к ним в обществе. Так, например, согласно этическим воззрениям будущий врачеватель должен был воспитывать в себе и постоянно совершенствовать в «презрение к деньгам» (очень актуально в наше время), « … совестливость, скромность, решительность опрятность, изобилие мыслей, знание всего того, что полезно и необходимо для жизни, отвращение к пороку, отрицание суеверного страха пред богами … ведь врач философ равен богу» («О благоприличном поведении» в кн. Т.С. Сорокиной История медицины, 2004) . Кроме этого требовалось умение держать в памяти лекарства и способы их составления и правильного применения, не теряться у постели больного, часто посещать его и тщательно наблюдать обманчивые признаки перемен. «Все это должно делать спокойно и умело, скрывая от больного многое в своих распоряжениях, приказывая с веселым и ясным взором, то, что следует делать и отвращать больного от его пожеланий с настойчивостью и строгостью» («О благоприличном поведении» в кн. Т.С. Сорокиной История медицины, 2004). Высказывается мысль о том, что беспокоясь о здоровье больного врачеватель не должен начинать с забот о своем вознаграждении, т.к. «обращать на это внимание вредно для больного». Более того, иногда подобает лечить «даром считая благодарную память выше минутной славы». Если же случай представиться оказать помощь чужеземцу или бедняку, то таким в особенности должно её доставить … Лучше упрекать спасенных, чем обирать находящихся в опасности» («О благоприличном поведении» в кн. Т.С. Сорокиной История медицины, 2004). Интересно, что наряду с определенными этическими требованиями большое внимание уделялось и внешнему виду врачевателя и его поведению в обществе. Так например, требовалось что бы врачеватель «держал себя чисто, имел хорошую одежду и натирался благоухающими мазями, ибо все это обыкновенно приятно для больных … Он должен быть справедливым при всех обстоятельствах, ибо во многих делах нужна бывает помощь справедливости» » («О враче» в кн. Т.С. Сорокиной История медицины, 2004). «Клятва» занимает особое место в «Гиппократовом сборнике». В устной форме врачебная клятва переходила из рода в род от одного поколения к другому и в основных своих чертах была создана до Гиппократа. Следует учесть, что наряду с клятвой врача в Древней Греции были клятвы и представителей других профессий (купцов, ваятелей, свидетелей и т.д.). Все они предполагали помощь и поддержку богов, которые освещали клятву, равно как и наказание клятвопреступников ( в случае врачебной клятв это были боги Апполон, Панакея, Гигиея, Асклепий. Таким образом, клятва данная врачевателем по окончанию обучения с одной стороны защищала пациентов являясь гарантией высокой врачебной нравственности, с другой – обеспечивала врачевателю полное доверие общества. Великий греческий врач Гиппократ. Гиппократ по легенде – 17-ый потомок рода Асклепия. В его роду все были врачи, среди них известны 7 врачей. Уже его дед был известным врачом (лечил Роксану – Александра Македонского, но его внук Гиппократ Косский (родился на острове Косс) превзошел всех. Много странствовал. Объехал многие страны Азии, Африки, Ближнего Востока. Был странствующим врачом. Вскоре слава о его врачебном искусстве разошлась по всему миру. «Гиппократов сборник». Так назвали сборник медицинских текстов рукописей (72 рукописи) в Александрии Птолемеев. Неизвестно сколько из них принадлежит лично Гиппократу, поскольку все рукописи были анонимны. Сборник назван так в честь Гиппократа и его заслуг перед медицинской наукой. «Афоризмы» диетические и лечебные наставления по внутренним болезням, хирургии и родовспоможению. «Прогностика» здесь в основном работы по терапии. Изложены основы наблюдения и лечения больного. «Эпидемия в семи частях». Здесь приведены интересные и поучительные истории болезни. «О воздухах, водах и местностях» – первое дошедшее до нас сочинение в котором разные формы воздействия окружающей природы на человека обобщены с позиции натурфилософии. В этом сочинении болезни людей связываются главным образом с местом проживания человека (на горах, на равнине, в лесу) т.е. с условиями окружающей природы, временем года. Сочинения по хирургии: «О ранах головы», «О переломах», «О вправлении суставов» дают четкое представление о высоком развитии учении о повязках, хирургических аппаратах, лечении ран, переломов, вывихов, повреждения головы, в том числе и лицевого черепа. В сочинении «О вправлении суставов» описана так называемая скамья Гиппократа – рычаговое устройство для вправления вывихов. Сложная хирургическая повязка известная как шапка Гиппократа до сих пор используется в медицине. В этом же сборнике приведено описание заболеваний зубов и десен (пульпит, некроз кости), а также полости рта (гингивит, стоматит и т.д.), давались рекомендации по устранению дурного запаха изо рта. При этом при зубной боли рекомендовалось как общее лечение (кровопускание, слабительные, рвотные), так и местное – полоскание рта настойкой лекарственных трав. Гиппократ один из первых в качестве причины болезни назвал не кару богов, но говорил, что причина болезни имеет природный характер (привычки, нарушения режима питания и т.д.). Этим же он отделил медицину от религии и классифицировал медицину как отдельную науку, поэтому он и назван «отцом медицины». Считал, что хороший врач может поставить диагноз по внешнему виду. При лечении не советовал применять сразу много лекарств отсюда и его принцип – не навреди. Был сторонником пребывания больных на свежем воздухе, был сторонником гимнастики, купания, массажа, целебных трав которых знал около 200. Разработал учение о четырех темпераментах. Считал, что в человеке циркулируют 4 жидкости: кровь слизь, черная желчь и светлая желчь. Они циркулируют в определенном соотношении. Нарушение этого соотношения приводит в психическому расстройству. Позднее в период Поздней Античности и Средневековья на основе этих представлений было создано учение о четырех темпераментах – деление людей на 4 типа темперамента, а каждый темперамент имеет склонность к определенным болезням. Гиппократ описал, как можно обследовать больных и в частности аускультацией и пальпацией. Конечно все это в примитивной форме. Описал способ лечения вывихов вытяжением, как лечить переломы, раны, свищи. Гиппократ был современником Платона. Известно, что в молодости он бывал в Афинах и слушал известного софиста Протагора и был знаком с Сократом. Он знакомится с основами натурфилософии в конце V в. до н.э. в момент кризиса натурфилософии. В чем собственно кризис? Теории натурфилософов становятся все более абстрактными, что вызывает к жизни школу софистов (дословно – говорунов). Последние видят смысл философии в красноречивой критике начал всего и вся. Огромное значение в их взглядах имеет скептицизм. Реакцией на это становятся философская реформа Сократа и учение Платона открывших миру рациональную теорию познания. Теории софистов в свою очередь начинают влиять и на медицину. Такой же реформой в медицине можно считать и работы Гиппократа. В его работах сделан важный шаг в сторону научного метода познания – постулирование главенства клинического наблюдения, изучения физических явлений. Он один из первых в качестве причины болезни назвал не кару богов, но говорил, что причина болезни имеет природный характер (привычки, нарушения режима питания и т.д.). Этим же он отделил медицину от религии и классифицировал медицину как отдельную науку, поэтому он и назван «отцом медицины». Говоря о рациональной медицине Гиппократа мы имеем в виде следующее. Гиппократ противопоставляет отвлеченному умственному поиску метод практического накопления знаний – эмпирическое познание и их дальнейшее теоретическое осмысление. В частности он высмеивал отвлеченные понятия «холодном» или о «теплом» отмечая при этом, что врач не знает «теплого» вообще. А что же он знает? Он знает конкретные вещи – согревающие или прохладительные средства, которые применяются при тех или иных заболеваниях. Практический опыт врача отмечает Гиппократ, учит индивидуализировать тактику лечения каждого больного (лечим не болезнь, а человека). Возражая своим оппонентам он отмечает многообразие болезней человека, а также многообразие и соответствующего лечения. Важна количественная мера дозировки любого из лекарств. По Гиппократу проверенный путь по которому должен идти врач – путь эмпирический – широкого наблюдения и накопления опыта. Именно на этом пути греческие врачи открыли много ценного в области диагностики, диететики, установления гигиенических правил, совершенствование хирургической техники. Гиппократ решительно порывает всякую связь с натурфилософской физикой своего времени как с беспочвенной теорией. Вот именно в этом смысле мы видим в работах Гиппократа важнейший шаг в сторону научного метода познания – утверждение главенства клинического наблюдения, изучение физиологических явлений т.е. первый шаг по длинному пути, который завершился обоснованием с XVII веке главенства экспериментального метода подтверждения объективности естественнонаучного знания. Гиппократ – родоначальник современной медицины Каждый врач в любой стране мира, начиная свою профессиональную деятельность, дает клятву верности служебному долгу, известную как «Клятва Гиппократа». Вопрос о том, какие труды оставил после себя Гиппократ, до сих пор вызывает споры. По традициям той эпохи, врачи не подписывали своих сочинений, и все они по прошествии времени оказались анонимными. Первый сборник трудов древнегреческих врачей был составлен много лет спустя после смерти Гиппократа – в III веке до н. э. – в знаменитом александрийском хранилище рукописей. По приказу Птолемея в Александрию отовсюду свозили рукописи ученых, их систематизировали, изучали, переводили и переписывали. Среди 700 тысяч свитков 72 медицинских сочинения оказались написанными по-гречески. Все они были безымянными. Около 300 года до н. э. древнегреческие медицинские рукописи были объединены в так называемый «Гиппократов сборник» (Corpus Hippocraticum). В нем собрано свыше 100 медицинских сочинений, из них принадлежащими непосредственно Гиппократу исследователи признают сейчас от 8 до 18. В «Гиппократов сборник» вошли сочинения его сыновей и зятя, учеников и последователей, а также врачей, представлявших другие направления древнегреческой медицины. С «Гиппократова сборника» фактически начинается история европейской медицины и медицинской терминологии. Наследство Гиппократа оказалось настолько велико, что издатель его сочинений Charterius потратил на составление и печатание его трудов 40 лет и все свое немалое состояние – 50 тысяч лир. Значение: • Гиппократ одним из первых заявил, что заболевания возникают из-за природных причин, отвергая суеверия о вмешательстве богов. Он выделил медицину в отдельную науку, отделив ее от религии, за что и вошел в историю как родоначальник медицины. В его произведениях присутствуют одни из первых прообразов «историй болезни» – описания течения заболеваний. • Он известен также как выдающийся хирург. В его сочинениях описываются способы применения различных повязок (среди них «шапочка Гиппократа»), а также лечения переломов и вывихов с помощью вытяжения и специальных аппаратов («скамья Гиппократа»). Накопленный опыт зафиксирован в трудах «О суставах», «О переломах». • «Любовь к нашей науке нераздельна с любовью к человечеству», – учил великий врач древности. Клятва Гиппократа является выдающимся памятником гуманизма и исходным пунктом развития профессиональной врачебной этики. • Рассматривая болезнь как развивающееся явление, Гиппократ ввел понятие стадии болезни. Наиболее опасным моментом, согласно Гиппократу, являлся кризис. • Заслугой Гиппократа является описание методов и приемов обследования больных, а также изложение принципов рациональной диетологии. • «Гиппократов сборник» послужил источником знаний для бесчисленного количества врачей, в течение двух тысячелетий оказывая влияние на теорию и практику. Общая оценка влияния Гиппократа на развитие медицины. Знания истории медицины, её развитие, основоположников этой науки необходимо молодому врачу в его профессиональной деятельности для совершенствования своих знаний, стремления вперед. Каждый начинающий врач непременно вспоминает знаменитого врача античности‐Гиппократа. Гиппократ, изучая медицину в разных странах, у разных людей, являлся величайшим врачом. Он без сомнений является родоначальником медицинской науки, за что и был прозван «отцом медицины». Современная медицина, безусловно, связана с именем этого выдающегося врача. Получив первоначальное образование у своего отца, он много путешествовал, изучал особенности болезней людей из разных стран. Медицинская наука обязана Гиппократу за учения о темпераменте человека, за определение стадийности протекания различных заболеваний. Он ввел такое понятие как стадия болезни. Также огромным вкладом являются методы обследования больных ‐ аускультация, пальпация, перкуссия. «Осмотр тела — целое дело: он требует знания, слуха, обоняния, осязания, языка, рассуждения». Помимо этого Гиппократ являлся выдающимся хирургом. В своих сочинениях он описывал различные способы наложения повязок, лечения ран, переломов, вывихов. В своих работах Гиппократ также описывал правила положения хирурга и его рук во время операции. Не многие знают, что Гиппократ дал название первым зубам человека. Он назвал их «молочными», потому что считал, что они образуются из молока. Конечно же, весомым вкладом в медицину является клятва Гиппократа – свод принципов, которым обязан придерживаться врач. Анализируя информацию, сказанную выше, можно сказать, что Гиппократ являлся одним из лучших и величайших врачей античности. Жизнь и труды Гиппократа дают о себе знать и в современном мире во многих медицинских теориях и практиках. Клятва ученого приносится врачами по сей день. Несомненно, открытия Гиппократа и миллионы спасенных жизней обессмертили его в глазах современных врачей. Невероятные заслуги врача вывели медицину на новый уровень, открыв новые методики и практики. Все литературные произведения красочно описывают гениальную наблюдательность Гиппократа и логичные умозаключения. Свои выводы он основывал на качественных наблюдениях и проверенных фактах. Доподлинное знание течения и итога заболевания, состоявшее из исследований аналогичных заболеваний, принесло Гиппократу и при жизни огромное признание. Список использованных источников и литературы: http://library.bashgmu.ru/elibdoc/elib719.1.pdf http://sochinite.ru/otvety/ludi/gippokrat-soobshchenie-doklad https://habr.com/ru/post/404869/ https://medconfer.com/files/archive/2013-11/2013-11-28-T-3124.pdf https://history.wikireading.ru/343244 https://rua.gr/greece/history/23978-kakoe-vliyanie-okazali-trudy-gipokrata-na-sovremennuyu-meditsinu.html https://travel-in-time.org/puteshestviya-vo-vremeni/meditsina-drevney-gretsii/ |