Гнойные заболевания подкожной клетчатки и клетчаточных пространств
 Скачать 2.5 Mb.
|
|
0420. Показанием для переливания концентрированной плазмы является: А) острая анемия Б) хроническая анемия +В) гипопротеинемия, снижение осмотических свойств плазмы пациента Г) интоксикация Д) геморрагический шок 0421. Проба на индивидуальную совместимость крови донора и реципиента проводится между: А) сывороткой донора и кровью реципиента +Б) сывороткой реципиента и кровью донора В) сывороткой реципиента и плазмой донора Г) кровью донора и кровью реципиента Д) плазмой реципиента и сывороткой донора 0422. Абсолютным показанием к переливанию крови является: А) гипопротеинемия +Б) массивная интраоперационная кровопотеря В) алиментарная дистрофия Г) стимуляция иммунитета Д) хроническая анемия 0423. Перелитая кровь не оказывает на организм реципиента следующий эффект: А) заместительный Б) гемодинамический В) антибактериальный +Г) иммунодепрессивный Д) иммуностимулирующий 0424. Какие пробы на совместимость проводят при реинфузии крови, излившейся в закрытую полость в результате разрыва паренхиматозного органа: А) по системе АВ0 Б) по Rh-фактору В) по АВ0 и Rh-фактору Г) по антителам 0 +Д) никакие пробы не проводят 0425. Какие технические предосторожности соблюдаются при реинфузии крови, излившейся в полость человека: +А) фильтрация ее Б) охлаждение В) подогревание Г) кварцевание Д) разведение физраствором 0426. Свертывание в сгусток крови, полученной из грудной полости при помощи пункции указывает на: А) высокую свертываемость крови Б) низкую свертываемость крови В) инфицирование крови +Г) продолжающееся кровотечение Д) остановившееся кровотечение 0427. Какие предосторожности необходимо соблюдать при длительной транспортировке крови: А) содержать в термосе Б) термос подвешивать В) держать в руках Г) не подвергать тряске и перевертыванию +Д) все перечисленное 0428. Какие изменения происходят в донорской крови при длительном хранении, не позволяющие переливать ее в больших количествах пациентам с массивной кровопотерей: А) склеивание эритроцитов Б) разрушение гормонов +В) потеря способности гемоглобина транспортировать кислород и отдавать его тканям Г) образование антител Д) ничто из перечисленного 0429. Аутогемотрансфузия показана при: А) септических состояниях Б) выраженной анемии, лейкопении и тромбоцитопении В) тромбоэмболической болезни +Г) невозможности подбора донорской крови Д) хронических истощающих заболеваниях 0430. В КАЧЕСТВЕ СТАБИЛИЗАТОРА КРОВИ МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ: А) КАЛЬЦИЯ ГЛЮКОНАТ Б) КАЛЬЦИЯ ХЛОРИД +В) ГЛЮГИЦИР Г) ПЕЛЕНТАН Д) РАСТВОР НОВОКАИНА 0431. КАК СТАБИЛИЗАТОР КРОВИ МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ: А) ТИОПЕНТАЛ НАТРИЯ Б) ГЕКСЕНАЛ +В) ГЕПАРИН Г) ГЛЮКОНАТ КАЛЬЦИЯ Д) АМИНОКАПРОНОВУЮ КИСЛОТУ 0432. В ТЕЧЕНИЕ КАКОГО СРОКА ДОПУСКАЕТСЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ СВЕЖЕЦИТРАТНОЙ КРОВИ ПРИ УСЛОВИИ ПРАВИЛЬНОГО ЕЕ ХРАНЕНИЯ: А) 30 ДНЕЙ +Б) 21 ДЕНЬ В) 2 МЕСЯЦА Г) 5 ЛЕТ Д) 3 ЧАСА 0433. В ТЕЧЕНИЕ КАКОГО СРОКА ДОПУСКАЕТСЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ КОНСЕРВИРОВАННОЙ КРОВИ ПРИ УСЛОВИИ ПРАВИЛЬНОГО ЕЕ ХРАНЕНИЯ: А) 30 ДНЕЙ +Б) 21 ДЕНЬ В) 2 МЕСЯЦА Г) 5 ЛЕТ Д) 3 ЧАСА 0434. К ГРУППЕ ГЕМОДИНАМИЧЕСКИХ КРОВЕЗАМЕНИТЕЛЕЙ ОТНОСИТСЯ: А) ГЕМОДЕЗ +Б) ПОЛИГЛЮКИН В) АМИНОКРОВИН Г) ИНТРАЛИПИД Д) РАСТВОР РИНГЕРА 0435. К ГРУППЕ ДЕЗИНТОКСИКАЦИОННЫХ КРОВЕЗАМЕНИТЕЛЕЙ ОТНОСИТСЯ: А) ЖЕЛАТИНОЛЬ Б) ПЛАЗМОСТЕРИЛ +В) ПОЛИДЕЗ Г) ГИДРОЛИЗИН Д) ПОЛИАМИН 0436. ПРИ ЛЕЙКОПЕНИИ НЕОБХОДИМО ПЕРЕЛИТЬ: А) ПЛАЗМУ КРОВИ +Б) ЛЕЙКОЦИТАРНУЮ МАССУ В) ТРОМБОЦИТАРНУЮ МАССУ Г) ЭРИТРОЦИТАРНУЮ МАССУ Д) СВЕЖЕЦИТРАТНУЮ КРОВЬ 0437. ПОКАЗАНИЕМ К ПЕРЕЛИВАНИЮ ТРОМБОЦИТАРНОЙ МАССЫ ЯВЛЯЕТСЯ: А) ОЖОГОВЫЙ ШОК Б) ГИПОПРОТЕИНЕМИЯ +В) ТРОМБОЦИТОПЕНИЯ Г) ХРОНИЧЕСКАЯ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНАЯ АНЕМИЯ Д) РЕЗКОЕ СНИЖЕНИЕ ОЦК 0438. ПРИ КАКОЙ ТЕМПЕРАТУРЕ СВЕЖЕЗАМОРОЖЕННУЮ ПЛАЗМУ ХРАНЯТ В ТЕЧЕНИИ 30 И 90 ДНЕЙ СООТВЕТСТТВЕННО: А) 5° И -5° Б) 0° И -10° В) -10° И -25° +Г) -30° И -90° Д) -40° И -120° 0439. В СОСТАВ КОНСЕРВИРУЮЩЕГО ПРЕПАРАТА В КАЧЕСТВЕ СТАБИЛИЗАТОРА КРОВИ ВХОДИТ: А) 5% РАСТВОР ГЛЮКОЗЫ +Б) 6% ЦИТРАТ НАТРИЯ В) АНТИБИОТИКИ Г) ДИСТИЛЛИРОВАННАЯ ВОДА Д) ФРУКТОЗА 0440. КОМПОНЕНТОМ КРОВИ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ: А) ЭРИТРОЦИТАРНАЯ ВЗВЕСЬ Б) НАТИВНАЯ ПЛАЗМА В) ТРОМБОЛЕЙКОЦИТАРНАЯ МАССА Г) ЭРИТРОЦИТАРНАЯ МАССА Д) ЦИТРАТНАЯ КРОВЬ 0441. ПРЕПАРАТОМ КРОВИ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ: А) ФИБРИНОГЕН Б) ФИБРИННАЯ ГУБКА В) ФИБРИННАЯ ПЛЕНКА Г) РАСТВОР АЛЬБУМИНА +Д) ГЕПАРИНИЗИРОВАННАЯ КРОВЬ 0442. ГЕПАРИНИЗИРОВАННАЯ КРОВЬ ХРАНИТСЯ: А) 1 ЧАС Б) 1 МЕСЯЦ +В) 1 СУТКИ Г) 3 СУТОК Д) 21 ДЕНЬ 0443. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ СТАФИЛОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ: А) ЭРИТРОМАССА +Б) АНТИСТАФИЛОКОККОВАЯ ПЛАЗМА В) СУХАЯ ПЛАЗМА Г) ТРОМБОЦИТАРНАЯ МАССА Д) РАСТВОР АЛЬБУМИНА 0444. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ТРОМБОЦИТОПЕНИИ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ: А) ЦЕЛЬНАЯ КРОВЬ Б) СУХАЯ ПЛАЗМА В) ЭРИТРОВЗВЕСЬ +Г) ТРОМБОЦИТАРНАЯ МАССА Д) НАТИВНАЯ ПЛАЗМА 0445. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГИПОПРОТЕИНЕМИИ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ: +А) ПЛАЗМА КРОВИ Б) ОТМЫТЫЕ ЭРИТРОЦИТЫ В) ЭРИТРОВЗВЕСЬ Г) ЭРИТРОМАССА Д) ЛЕЙКОЦИТАРНАЯ МАССА 0446. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГЕМОФИЛЬНЫХ КРОВОТЕЧЕНИЙ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ: А) РАСТВОР АЛЬБУМИНА 10% Б) РАСТВОР АМИНОКАПРНОВОЙ КИСЛОТЫ 10% В) ФИБРИНОГЕН Г) ЭРИТРОВЗВЕСЬ +Д) АНТИГЕМОФИЛЬНЫЙ ГАММАГЛОБУЛИН 0447. АКТИВНОСТЬ СВЕРТЫВАЮЩЕЙ СИСТЕМЫ КРОВИ НЕ УСИЛИВАЕТ: А) СВЕЖЕЦИТРАТНАЯ КРОВЬ Б) СУХАЯ ПЛАЗМА В) РАСТВОР ФИБРИНОГЕНА Г) НАТИВНАЯ ПЛАЗМА +Д) ОТМЫТЫЕ ЭРИТРОЦИТЫ 0448. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОЙ АНЕМИИ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЕЕ ИСПОЛЬЗОВАТЬ: +А) ЭРИТРОЦИТАРНУЮ МАССУ Б) ЦИТРАТНУЮ КРОВЬ В) ПЛАЗМУ КРОВИ Г) ПОЛИГЛЮКИН Д) ГЕМОДЕЗ 0449. КАКОЙ КРОВЕЗАМЕНИТЕЛЬ ОТНОСИТСЯ К ГРУППЕ ПЕРЕНОСЧИКОВ КИСЛОРОДА: А) ГИДРОЛИЗАТ КАЗЕИНА Б) ПОЛИДЕЗ В) ИНТРАЛИПИД Г) ПОЛИГЛЮКИН +Д) ПЕРФТОРАН 0450. УКАЖИТЕ МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ ДЕЗИНТОКСИКАЦИОННЫХ КРОВЕЗАМЕНИТЕЛЕЙ: А) ПОВЫШАЮТ ОСМОТИЧЕСКОЕ ДАВЛЕНИЕ +Б) СВЯЗЫВАЮТ И ВЫВОДЯТ С МОЧОЙ ТОКСИНЫ КРОВИ В) СНИЖАЮТ АД Г) СТИМУЛИРУЮТ ГЕМОЛИЗ Д) ПОВЫШАЮТ СОДЕРЖАНИЕ БЕЛКА КРОВИ 0451. НАЗОВИТЕ ИММУННЫЙ ПРЕПАРАТ КРОВИ: А) АЛЬБУМИН +Б) ГАММАГЛОБУЛИН В) ФИБРИНОГЕН Г) ПРОТЕИН Д) ТРОМБИН 0452. УКАЖИТЕ КОРРЕКТОРЫ СВЕРТЫВАЮЩЕЙ СИСТЕМЫ КРОВИ: А) АЛЬБУМИН, ПРОТЕИН Б) ЭРИТРОЦИТАРНАЯ И ЛЕЙКОЦИТАРНАЯ МАССА В) ГАММА-ГЛОБУЛИН +Г) КРИОПРЕЦИПИТАТ, ПЛАЗМА, ФИБРИНОГЕН, ТРОМБОЦИТАРНАЯ МАССА Д) РЕОПОЛИГЛЮКИН, ГЕМОДЕЗ, ГЕПЕРИН 0453. ПРИЧИНОЙ ВОЗДУШНОЙ ЭМБОЛИИ НЕ МОЖЕТ БЫТЬ: А) НЕПРАВИЛЬНОЕ ЗАПОЛНЕНИЕ СИСТЕМЫ ПЕРЕД НАЧАЛОМ ТРАНСФУЗИИ Б) ПЕРЕЛИВАНИЕ КРОВИ ПОД ДАВЛЕНИЕМ В) НЕПРАВИЛЬНЫЙ МОНТАЖ АППАРАТУРЫ ДЛЯ ПЕРЕЛИВАНИЯ Г) САМОПРОИЗВОЛЬНОЕ ОТСОЕДИНЕНИЕ СИСТЕМЫ ДЛЯ ТРАНСФУЗИИ КРОВИ ОТ КАТЕТЕРА В ПОДКЛЮЧИЧНОЙ ЗОНЕ +Д) ПЕРЕЛИВАНИЕ ПЕРЕГРЕТОЙ КРОВИ 0454. ПРИЧИНОЙ ТРОМБОЭМБОЛИИ ПРИ ГЕМОТРАНСФУЗИИ ЯВЛЯЕТСЯ: А) ПЕРЕЛИВАНИЕ КРОВИ ПОД ДАВЛЕНИЕМ Б) НАРУШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРНОГО РЕЖИМА ХРАНЕНИЯ КРОВИ В) ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ДЛЯ ТРАНСФУЗИИ СИСТЕМ БЕЗ ФИЛЬТРОВ И ИГЛ С БОЛЬШИМ ПРОСВЕТОМ Г) ПЕРЕЛИВАНИЕ БАКТЕРИАЛЬНОЗАГРЯЗНЕННОЙ КРОВИ +Д) ВСЕ ВЫШЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ ВЕРНО 0455. К СИМПТОМАМ ГЕМОЛИТИЧЕСКОГО ШОКА НЕ ОТНОСИТСЯ: А) СТЕСНЕНИЕ В ГРУДИ Б) ОЗНОБ В) УЧАЩЕНИЕ ПУЛЬСА Г) ПАДЕНИЕ АД +Д) КОЖНЫЙ ЗУД 0456. ПРИ ПОЯВЛЕНИИ ПРИЗНАКОВ ГЕМОТРАНСФУЗИОННОГО ШОКА СЛЕДУЕТ: А) УСКОРИТЬ ТЕМП ТРАНСФУЗИИ И БЫСТРО ЗАКОНЧИТЬ ПЕРЕЛИВАНИЕ Б) ПРЕКРАТИТЬ ТРАНСФУЗИЮ И ПРИСТУПИТЬ К ВВЕДЕНИЮ ОДНОГРУПНОЙ ПЛАЗМЫ +В) ПРЕКРАТИТЬ ТРАНСФУЗИЮ И ВВЕСТИ ВНУТРИВЕННО ГИДРОКОРТИЗОН, ПЕРЕЙТИ НА ТРАНСФУЗИЮ НИЗКОМОЛЕКУЛЯРНЫХ КРОВЕЗАМЕНИТЕЛЕЙ Г) ВВЕСТИ ТОНИЗИРУЮЩЕЕ СРЕДСТВО Д) ПРЕКРАТИТЬ ТРАНСФУЗИЮ И ПЕРЕВЕСТИ БОЛЬНОГО НА ИВЛ 0457. ГИПЕРКАЛИЕМИЯ ЧАЩЕ ВСЕГО ВОЗНИКАЕТ ПРИ ПЕРЕЛИВАНИИ: А) СВЕЖЕЦИТРАТНОЙ КРОВИ Б) ТРОМБОЦИТАРНОЙ МАССЫ В) РАЗМОРОЖЕННЫХ ЭРИТРОЦИТОВ +Г) ДЛИТЕЛЬНОХРАНЯЩЕЙСЯ КРОВИ Д) НАТИВНОЙ ПЛАЗМЫ 0458. ЦИТРАТНАЯ ИНТОКСИКАЦИЯ ВОЗНИКАЕТ ПРИ ПЕРЕЛИВАНИИ: А) БОЛЕЕ 800 МЛ. НАТИВНОЙ ПЛАЗМЫ Б) 300 МЛ. ЦИТРАТНОЙ КРОВИ +В) БОЛЕЕ 500 МЛ. СВЕЖЕЦИТРАТНОЙ КРОВИ Г) 400 МЛ. РАЗМОРОЖЕННЫХ ЭРИТРОЦИТОВ Д) ТРОМБОЦИТАРНОЙ МАССЫ 0459. ВО ВРЕМЯ ГЕМОТРАНСФУЗИИ У БОЛЬНОГО ПОЯВИЛИСЬ БОЛИ ЗА ГРУДИНОЙ, ЗАТРУДНЕННЫЙ ВДОХ, СУДОРОЖНОЕ ПОДДЕРГИВАНИЕ МЫЩЦ, СНИЗИЛОСЬ АД, ПОДНЯЛАСЬ ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА. КАКОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ВОЗНИКЛО У БОЛЬНОГО: А) АНАФИЛАКТИЧЕСКИЙ ШОК Б) ГЕМОЛИТИЧЕСКИЙ ШОК +В) ПИРОГЕННАЯ РЕАКЦИЯ Г) ГИПЕРКАЛИЕМИЯ Д) ЦИТРАТНЫЙ ШОК 0460. ВО ВРЕМЯ ТРАНСФУЗИИ У БОЛЬНОГО ПОЯВИЛИСЬ БОЛИ ЗА ГРУДИНОЙ, В ПОЯСНИЦЕ; ЧУВСТВО СТРАХА, РЕЗКОЕ СНИЖЕНИЕ АД, ТАХИКАРДИЯ. КАКОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ВОЗНИКЛО У БОЛЬНОГО: А) ГИПОКАЛИЕМИЯ Б) ЭМБОЛИЯ В) АЛЛЕРГИЯ Г) ЦИТРАТНЫЙ ШОК +Д) ГЕМОЛИТИЧЕСКИЙ ШОК 0461. ВО ВРЕМЯ ГЕМОТРАНСФУЗИИ У БОЛЬНОГО ПОЯВИЛОСЬ БЕСПОКОЙСТВО, ЗАТРУДНЕННЫЙ ВДОХ, ОТЕК СЛИЗИСТЫХ НОСА И ГОРТАНИ, РЕЗКОЕ СНИЖЕНИЕ АД. КАКОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ У БОЛЬНОГО: А) ЦИТРАТНЫЙ ШОК Б) ВОЗДУШНАЯ ЭМБОЛИЯ +В) АНАФИЛАКТИЧЕСКИЙ ШОК Г) ГИПОКАЛИЕМИЯ Д) ГЕМОЛИТИЧЕСКИЙ ШОК 0462. С ЦЕЛЬЮ ПРОФИЛАКТИКИ ЦИТРАТНОЙ ИНТОКСИКАЦИИ ПОСЛЕ ПЕРЕЛИВАНИЯ КАЖДЫХ 500 МЛ. КРОВИ, БОЛЬНОМУ ВВОДИТСЯ: А) 15 МЛ. 10% ХЛОРИДА КАЛЬЦИЯ +Б) 10 МЛ. 10% ХЛОРИДА КАЛЬЦИЯ В) 15 МЛ. 9% NACL Г) 10 МЛ. 9% NACL Д) АМИНОКАПРОНОВАЯ КИСЛОТА 0463. С КАКОГО ДЕЙСТВИЯ ВЫ НАЧНЕТЕ ОКАЗАНИЕ ПОМОЩИ БОЛЬНОМУ, ЕСЛИ ПРИ ПЕРЕЛИВАНИИ КРОВИ У НЕГО ПОЯВИЛИСЬ ПРИЗНАКИ ГЕМОТРАНСФУЗИОННГО ШОКА: А) ОПУСТИТЕ ГОЛОВНОЙ КОНЕЦ КРОВАТИ Б) НАЧНЕТЕ ЗАКРЫТЫЙ МАССАЖ СЕРДЦА В) ДАДИТЕ ДЫШАТЬ КИСЛОРОДОМ +Г) ПРЕКРАТИТЕ ПЕРЕЛИВАНИЕ КРОВИ НЕ ВЫНИМАЯ ИГЛЫ ИЗ ВЕНЫ Д) БУДЕТЕ ЗВАТЬ НА ПОМОЩЬ 0464. К КАКОМУ ТИПУ РЕАКЦИИ ОТНОСИТСЯ ГЕМОЛИТИЧЕСКИЙ ШОК: А) ХИМИЧЕСКАЯ Б) ИЗОТЕРМИЧЕСКАЯ В) ПСИХИЧЕСКАЯ +Г) ИММУННАЯ Д) НИКАКАЯ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ 0465. КАКОЙ ПРЕПАРАТ СЛЕДУЕТ ВВЕСТИ ПРИ ГЕМОЛИТИЧЕСКОМ ШОКЕ В/В СРАЗУ ПОСЛЕ ОТКЛЮЧЕНИЯ КРОВИ: А) МЕЗАТОН Б) НОРАДРЕНАЛИН +В) ГИДРОКОРТИЗОН Г) ДИЦИНОН Д) ГЕПАРИН 0466. КАКОЙ КРОВЕЗАМЕНИТЕЛЬ ВЫ ИЗБЕРЕТЕ ДЛЯ ТРАНСФУЗИИ ПРИ ГЕМОТРАНФУЗИОННОМ ШОКЕ: А) АППОМАЙЗ Б) ПОЛИГЛЮКИН В) ФИЗРАСТВОР +Г) РЕОПОЛИГЛЮКИН Д) НИЧТО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО 0467. КАКОЙ ПРЕПАРАТ ВЫ ИЗБЕРЕТЕ ДЛЯ ПЕРЕЛИВАНИЯ В/В С ЦЕЛЬЮ КУПИРОВАНИЯ АЦИДОЗА ПРИ ГЕМАТРАНСФУЗИОННОМ ШОКЕ: А) Р-Р ФУРАЦИЛИНА 1: 5000 Б) Р-Р ГЛЮКОЗЫ 5% +В) Р-Р ГИДРОКАРБОНАТА NA 6% Г) ФИЗРАСТВОР ПОВАРЕНОЙ СОЛИ Д) НИЧТО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО 0468. КАКУЮ ПРОЦЕДУРУ ВЫ ВЫПОЛНИТЕ ДЛЯ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ КОНТРОЛЯ ЗА ФУНКЦИЕЙ ПОЧЕК ПРИ ГЕМАТРАНСФУЗИОННОМ ШОКЕ: А) ИЗМЕРИТЕ АД Б) ИЗМЕРИТЕ ЦВД В) СДЕЛАЕТЕ ОЧИСТИТЕЛЬНУЮ КЛИЗМУ +Г) ВВЕДЕТЕ ПОСТОЯННЫЙ КАТЕТЕР В МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ Д) НИЧТО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО 0469. ВЫДЕЛЕНИЕ КАКОГО КОЛЛИЧЕСТВА МОЧИ В ТЕЧЕНИЕ ЧАСА ПО КАТЕТЕРУ МОЖНО СЧИТАТЬ НОРМОЙ: А) 5 МЛ. Б) 15 МЛ. В) 30 МЛ. +Г) 50 И БОЛЕЕ Д) ЛЮБОЕ КОЛИЧЕСТВО МОЧИ 0470. КАКОЙ ВИД ЛЕЧЕНИЯ ПОКАЗАН БОЛЬНОМУ ПОСЛЕ ПЕРЕЛИВАНИЯ КРОВИ, КОГДА НЕ УДАЛОСЬ ВОССТАНОВИТЬ ФУНКЦИЮ ПОЧЕК КОНСЕРВАТИВНЫМИ МЕРОПРИЯТИЯМИ: А) ПРОМЫВАНИЕ ЖЕЛУДКА Б) ПЕРИТОНИАЛЬНЫЙ ДИАЛИЗ В) ЛИМФОСОРБЦИЯ +Г) ГЕМОДИАЛИЗ Д) НИЧТО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО ф 0471. Можно ли вывести человека из состояния биологической смерти: А) возможно полное оживление +Б) нет В) возможно частичное оживление Г) в зависимости от причины смерти Д) возможно при продолжительных реанимационных мероприятиях 0472. К критериям эффективности реанимационных мероприятий не относится: А) порозовение кожных покровов Б) сужение зрачка В) повышение АД до 70-80 мм рт.ст. +Г) расширение зрачка, отсутствие реакции на свет Д) восстановление работы сердца 0473. Наличие каких признаков в течение 1,5-2 часов говорит о необратимых изменениях в организме: А) отсутствие сознания и спонтанного дыхания +Б) отсутствие спонтанного дыхания, работы сердца, рефлексов, биотоков мозга В) отсутствие биотоков мозга, рефлексов Г) отсутствие дыхания и работы сердца Д) отсутствие рефлексов и дыхания 0474. Какие функции организма нужно восстанавливать в первую очередь при умирании: +А) газообмен и кровоток Б) самостоятельное дыхание В) функцию почек Г) функцию печени Д) сознание 0475. Лекарственное средство, вызывающее расслабление сердечной мышцы – это: А) CaСl2 Б) адреналин В) норадреналин +Г) калия хлорид Д) эфедрин 0476. Наиболее эффективным методом искусственной вентиляции легких является: А) прием Сильвестра +Б) применение дыхательного аппарата В) прием «рот в рот» Г) прием Лабота Д) прием Нильсона 0477. Положение головы пострадавшего при проведении дыхания «рот в рот»: А) лицом вниз Б) голова повернута набок В) лицом вверх +Г) голова запрокинута Д) голова притянута к груди 0478. Как комбинировать искусственное дыхание с непрямым массажем сердца: А) начать искусственное дыхание затем перейти на массаж сердца Б) начать с массажа, через минуту перейти на искусственное дыхание В) массаж проводить во время искусственного вдоха +Г) массаж проводить во время искусственного выдоха Д) одновременно 0479. Целью массажа сердца является: +А) создание циркуляции крови, восстановление работы сердца Б) восстановление диуреза В) восстановление сознания Г) восстановление функции почек Д) устранение метаболического ацидоза 0480. Положение рук реаниматора при проведении непрямого массажа сердца: А) в области верхушки сердца Б) на верхней трети грудины В) на мечевидном отростке +Г) на границе нижней и средней трети грудины Д) в области левой лопатки 0481. Как выглядит фибриллирующее сердце: А) мышца сердца расслаблена Б) мышца сердца спазмирована В) беспорядочное подергивания отдельных волокон Г) на ЭКГ изолиния +Д) на ЭКГ частые, 400-600 в минуту, осцилляции 0482. Пострадавший при проведении непрямого массажа сердца должен лежать на: А) животе Б) правом боку В) мягкой кровати +Г) спине, жесткой кровати Д) левом боку 0483. Химический метод дефибрилляции - это: А) введение сердечных гликозидов Б) введение хлористого кальция В) электроразряд Г) введение хлористого калия, затем - адреналина +Д) введение норадреналина, затем - новокаинамида 0484. Оперативный доступ к сердцу для проведения прямого массажа: А) по средней линии живота Б) в IV межреберье справа от грудины В) в VII межреберье слева от грудины Г) от среднеподмышечной линии до паравертебральной слева +Д) в IV межреберье слева от грудины 0485. При проведении реанимации лекарственные препараты вводят: А) подкожно Б) внутримышечно В) в подключичную вену Г) в полость сердца +Д) в подключичную вену и в полость сердца 0486. Сознание в агональном состоянии: +А) отсутствует Б) затемнено В) ясное Г) сохранено Д) зависит от причины агонального состояния 0487. Последовательность реанимационных мероприятий при утоплении: А) кардиотоники, ИВЛ, массаж сердца, удалить воду Б) массаж сердца, ИВЛ, кардиотоники, удалить воду +В) удалить воду, массаж сердца, ИВЛ, кардиотоники Г) кардиотоники, удалить воду, массаж сердца, ИВЛ Д) удалить воду, кардиотоники, массаж сердца, ИВЛ 0488. Место вкола иглы при внутрисердечной инъекции: А) под нижним краем левой лопатки Б) место верхушечного толчка В) II межреберье справа от грудины +Г) IV межреберье 1-2 см слева от грудины Д) по среднеподмышечной линии слева 0489. Признак того, что инъекционная игла попала в полость сердца: А) в шприц засасывается воздух +Б) при потягивании за поршень в шприц поступает кровь В) введение иглы на 3 см Г) эффект проваливания Д) введение иглы на 8-9 см 0490. К терминальным состояниям не относится: +А) биологическая смерть Б) агональное состояние В) предагональное состояние Г) клиническая смерть Д) шок IV степени 0491. Есть ли рефлексы в состоянии клинической смерти: А) да +Б) нет В) в зависимости от причины Г) 2-5 минут положительные, затем отсутствуют Д) патологические 0492. Длительность терминальных состояний: А) это мгновенный процесс Б) 1 месяц В) 6 минут Г) 30 минут +Д) в зависимости от причины 0493. Какая система является наиболее уязвимой при остановке кровообращения: А) мочеполовая +Б) ЦНС В) дыхательная Г) половая Д) эндокринная 0494. К основным симптомам остановки сердца не относится: А) отсутствие дыхания Б) цианоз +В) рвота Г) отсутствие пульса на сонной артерии Д) отсутствие сознания 0495. При асистолии нет необходимости в: А) проведении закрытого массажа сердца +Б) дефибрилляции В) введении CaCl2 Г) введении адреналина Д) ИВЛ 0496. Какова должна быть максимальная продолжительность непрямого массажа сердца в условиях его неэффективности: А) 7 мин Б) 2 мин В) 4 мин +Г) 30 мин Д) 60 мин 0497. Осложнением проведения открытого массажа сердца не является: А) ранение легкого Б) ранение внутренней грудной артерии В) повреждение миокарда Г) кровотечение из раны +Д) тромбоз синусов головного мозга 0498. Признак остановки сердца: А) судороги +Б) отсутствие пульса на сонной артерии В) отсутствие самостоятельного дыхания Г) расширение зрачков Д) отсутствие сознания 0499. Вспомогательным методом, позволяющим увеличить венозный возврат к сердцу является: +А) поднятие вверх нижних конечностей Б) пережатие брюшной аорты В) наложение жгута на нижние кончности Г) положение Тренделенбурга Д) положение Фовлера 0500. Внутрисердечно при остановке сердца вводится: +А) адреналина гидрохлорид Б) атропина сульфат В) натрия хлорид Г) строфантин Д) эуфиллин 0501. Основное действие при фибрилляции желудочков: А) непрямой массаж сердца Б) прямой массаж сердца +В) дефибрилляция Г) искусственное дыхание Д) введение внутрисердечно адреналина 0502. Показанием к введению адреналина при остановке сердца является: +А) асистолия Б) фибрилляция В) пароксизмальная тахикардия Г) электромеханическая диссоциация Д) атриовентрикулярная блокада 0503. На тяжесть течения постреанимационного периода не влияет: А) продолжительность периода умирания Б) продолжительность клинической смерти В) глубина и длительность перенесенной гипоксии Г) характер основного заболевания +Д) степень обезвоживания организма 0504. Гипотермия в раннем постреанимационном периоде назначается с целью: +А) снижения потребления кислорода мозгом Б) улучшения микроциркуляции В) повышения сердечного выброса Г) снижения ЦВД Д) повышения ОЦК 0505. Критерием эффективности проводимой ИВЛ является: +А) наличие экскурсии грудной клетки во время искусственного вдоха и выдоха Б) наличие пульсации на сонных артериях В) наличие пульсации на периферических артериях Г) появление парадоксального дыхания Д) появление акроцианоза 0506. К наиболее частым ошибкам при проведении реанимации относится: А) неправильное положение рук реаниматора Б) недостаточное по силе надавливание на грудную клетку В) чрезмерное сдавливание грудной клетки +Г) все выше перечисленное Д) ничего из перечисленного 0507. Разрешена ли в России эвтаназия: А) да +Б) нет В) по особым показаниям Г) при согласии родственников Д) по решению консилиума врачей 0508. Наиболее ранним достоверным признаком клинической смерти является: А) расширение зрачка Б) отсутствие дыхания +В) отсутствие пульса на сонных артериях Г) отсутствие АД Д) трупное окоченение 0509. Критерием эффективности проводимого непрямого массажа сердца является: А) наличие экскурсии грудной клетки во время искусственного вдоха и выдоха +Б) наличие пульсации на сонных артериях В) бледность кожных покровов Г) появление парадоксального дыхания Д) появление акроцианоза 0510. К показателям крови, которые характеризуют сдвиги в кислотно-щелочном состоянии, относятся все кроме: А) водородный показатель, парциальное давление СО2 и общее содержание СО2 Б) буферное основание В) избыток оснований Г) стандартные и истинные бикарбонаты +Д) концентрация мочевины и креатинина 0511. Различают ацидоз: А) эндогенный, экзогенный Б) спонтанный, детерминированный В) дооперационный, послеоперационный Г) хирургический, терапевтический +Д) метаболический, респираторный 0512. Состояние кислотно-щелочного обмена отражают все показатели, кроме: А) рН крови Б) парциального напряжения углекислоты В) парциального напряжения кислорода +Г) содержания эритроцитов в периферической крови Д) буферных оснований 0513. рН крови в норме составляет: А) 6,0-6,5 Б) 6,56-7,0 В) 7,0-8,0 +Г) 7,35-7,45 Д) 7,52-8,0 0514. Показатель рСО2 крови в норме составляет (в мм рт.ст.): А) 8-15 Б) 16-25 В) 25-35 +Г) 35-45 Д) 45-55 0515. Для коррекции метаболического ацидоза используется: А) НCl Б) гемодез +В) гидрокарбонат натрия Г) хлорид аммония Д) карбоген 0516. Для коррекции метаболического алкалоза используется: А) NaHCO3 Б) эуфиллин В) хлорид аммония Г) карбоген Д) гемодез 0517. Дефицит воды и электролитов не сопровождает: А) патологию почек ( диабет, нефроз) Б) потерю через кишечник ( диаррея, рвота) В) травматический шок Г) ожоги Д) асцит 0518. Для дефицита воды не характерно: А) жажда, сухость во рту +Б) лихорадка В) снижение эластичности кожи Г) олигоурия Д) гипокалиемия 0519. Избыток воды в организме не проявляется А) судорогами, конвульсиями Б) отеками +В) гипонатриемией Г) снижением гематокрита Д) гипернатриемией 0520. Реанимация - это: А) наука о старении организма Б) наука о движении небесных тел +В) наука об оживлении организма Г) наука о функциях здорового организма Д) наука о болезнях крови 0521. Хирургической операцией называется: А) лечение больного путем обнаружения патологического очага и удаление его Б) разъединение покровных тканей для удаления патологического очага В) комплекс мероприятий, предусматривающий оперативный доступ и оперативный прием +Г) механическое воздействие на органы и ткани, производимое с целью лечения и диагностики 0522. Целью паллиативной операции является: А) уточнение диагноза Б) полное излечение больного +В) облегчение состояния больного Г) определение степени тяжести состояния больного Д) уточнение показаний к радикальной операции 0523. Экстренная операция не проводится: А) при напряженном пневмотораксе Б) при артериальном кровотечении В) при перитоните +Г) при злокачественных опухолях Д) при сдавлении головного мозга 0524. Для наложения пневмоперитонеума при лапароскопии применяют: А) закись азота Б) циклопропан В) атмосферный воздух Г) О2 +Д) СО2 0525. Экстренной операцией не является: А) лапаротомия при разрыве селезенки Б) трепанация черепа при субдуральной гематоме В) трахеостомия при отеке гортани +Г) резекция желудка при стенозе привратника Д) ушивание раны сердца при его ранении 0526. Абсолютным показанием к операции не является: А) флегмона кисти Б) влажная гангрена стопы В) острый аппендицит Г) прободная язва желудка +Д) врожденный вывих бедра 0527. При наличии у больного пиодермии не противопоказано: А) удаление липомы Б) пластика сухожилий +В) ушивание прободной язвы желудка Г) резекция желудка при стенозе привратника Д) грыжесечение при неосложненной паховой грыже 0528. Этапом хирургической операции не является: А) оперативный доступ +Б) бритье операционного поля В) оперативный прием Г) послойное ушивание раны Д) санация брюшной полости 0529. Что из перечисленного не относится к оперативному приему: А) ампутация конечности Б) резекция легкого В) наложение межкишечного анастомоза +Г) вскрытие брюшной полости Д) некрэктомия 0530. Что из перечисленного относится к завершающему этапу операции: А) ушивание прободной язвы желудка Б) аппендэктомия В) резекция желудка Г) холецистэктомия +Д) послойное ушивание операционной раны 0531. Плановой операцией является: А) аппендэктомия при гангренозном аппендиците Б) ушивание перфоративной язвы желудка +В) грыжесечение при неосложненной паховой грыже Г) лапаротомия при травматическом разрыве селезенки Д) трахеостомия при остром отеке гортани 0532. К диагностическим операциям относят все, кроме: А) пробных пункций Б) эксцизионной биопсии В) лапароскопии Г) пробной лапаротомии +Д) эндоскопической холецистэктомии 0533. Диагностической операцией является: А) аппендэктомия Б) грыжесечение +В) биопсия лимфоузлов Г) вправление вывиха плеча Д) вскрытие панариция 0534. По срочности различают операции: А) экстренные, срочные, паллиаривные Б) плановые, экстренные, многоэтапные +В) экстренные, срочные, плановые Г) радикальные, плановые, паллиативные Д) диагностические, несрочные, одноэтапные 0535. К специальным хирургическим вмешательствам относятся все, кроме: А) микрохирургических Б) эндоскопических В) эндоваскулярных Г) криохирургических +Д) диагностических 0536. К эндоваскулярным операциям относится А) аорто-бедренное шунтирование +Б) эмболизация селезеночной артерии В) аппендэктомия Г) лапароскопическая холецистэктомия Д) вскрытие панариция 0537. Операция по жизненным показаниям производится при: +А) продолжающемся кровотечении; Б) доброкачественной опухоли; В) злокачественной опухоли; Г) облитерирующем эндартериите; Д) варикозном расширении вен нижних конечностей. 0538. К радикальной операции относится: +А) холецистэктомия; Б) гастростомия по поводу раны пищевода; В) обходной анастомоз при раке кишки; Г) биопсия; Д) пункция плевральной полости. 0539. Экстренная операция показана при: А) варикозно расширенных венах нижних конечностей; Б) липоме; +В) перфоративной язве желудка; Г) трофической язве; Д) раке печени. 0540. Плановое оперативное лечение производится по поводу: А) острого аппендицита; Б) ущемленной грыжи; В) кровотечения из поврежденного сосуда; Г) асфиксии; +Д) желчно-каменной болезни. 0541. Предоперационным периодом называется: А) период от начала заболевания до производства операции Б) период с момента установления диагноза до производства операции В) период с момента поступления до начала подготовки больного к операции +Г) период с момента поступления больного в хирургическое отделение для производства операции до ее выполнения Д) период с момента установления диагноза и показаний к операции до ее выполнения 0542. Одним из этапов предоперационного периода является: +А) диагностический этап Б) лечебный этап В) реабилитационный этап Г) профилактический этап Д) доклинический этап 0543. Общей целью предоперационного периода является: +А) максимальное уменьшение риска операции и возможности развития послеоперационных осложнений Б) проведение лечебных мероприятий, улучшающих нарушенные функции органов В) проведение предоперационной подготовки Г) установление диагноза Д) выявление показаний и противопоказаний к операции 0544. В задачи предоперационного периода не входит: А) установление диагноза, определение показаний и противопоказаний к операции Б) выбор метода операции и способа обезболивания В) выявление имеющихся осложнений и сопутствующих заболеваний +Г) проведение реабилитационных мероприятий Д) создание функциональных резервов организма 0545. Продолжительность предоперационного периода не определяется: А) срочностью предстоящей операции Б) степенью подготовки больного В) состоянием больного на момент операции Г) сложностью и продолжительностью предстоящей операции +Д) уровнем подготовки хирурга 0546. Состояние функции внешнего дыхания отражают все данные, кроме: А) показателей спирометрии Б) показателей легочного газообмена В) показателей альвеолярно- капиллярной диффузии газов +Г) обзорной рентгенографии грудной клетки Д) показателей газового состава крови 0547. Для коррекции нарушений дыхания в предоперационном периоде не используется: А) дренирование бронхиального дерева Б) кислородотерапия В) дыхательная гимнастика +Г) противогрибковая терапия Д) применение бронхолитиков, отхаркивающих средств 0548. Для оценки функционального состояния сердечно-сосудистой и кроветворной систем не используется: А) измерение пульса и артериального давления Б) определение уровня гемоглобина и эритроцитов в периферической крови В) ЭКГ Г) измерение ЦВД +Д) ФГС 0549. Для коррекции нарушений функции сердечно-сосудистой и кроветворной систем не показаны: А) сердечные гликозиды Б) препараты железа В) эритроцитарная масса +Г) слабительные средства Д) гипотензивные препараты 0550. Подготовка кишечника в дооперационном периоде предусматривает назначение: А) отхаркивающих препаратов Б) бесшлаковой диеты В) зондового питания +Г) очистительных клизм Д) холода на живот 0551. Изменения в общем анализе крови, характерные для перенесенной острой кровопотери: А) повышение СОЭ +Б) снижение уровня гемоглобина В) эозинофилия Г) лейкоцитоз Д) увеличение гематокрита 0552. При эндогенной интоксикации назначают: А) спазмолитики +Б) инфузионную терапию В) обезболивающие препараты Г) антикоагулянты Д) частую смену повязок 0553. Профилактика нагноения операционной раны: А) частые швы на рану Б) рассасывающие швы на рану +В) дренирование раны Г) лечебная физкультура Д) герметичная повязка 0554. Предоперационная подготовка к аппендэктомии включает: А) премедикацию +Б) очистительную клизму В) бритье кожного покрова брюшной стенки Г) психологическую подготовку Д) опорожнение мочевого пузыря 0555. Предоперационные мероприятия, уменьшающие опасность инфицирования операционной раны: ванна антибиотикотерапия бритье кожных покровов очищение желудочно-кишечного тракта +5) все вышеуказанное 0556. Укажите мероприятие, направленное на профилактику легочных осложнений после операции: А) назначение препаратов железа Б) вдыхание закиси азота В) промывание желудка +Г) дыхательная гимнастика Д) холод на живот 0557. Для оценки функционального состояния печени определяют все, кроме: А) белоксинтезирующей функции ( определение остаточного азота, белков крови) Б) антитоксической функции ( определение пероксидаз) В) пигментообразовательной функции ( биллирубин) +Г) синтеза электролитов ( Na, К) Д) гликогенсинтезирующей функции ( сахар крови) 0558. Для оценки функционального состояния почек в предоперационном периоде не используется: А) определение суточного и почасового диуреза Б) проба Зимницкого В) экскреторная урография +Г) определение уровня холестерина в крови Д) общий анализ мочи 0559. Для оценки функционального состояния системы свертывания крови в предоперационном периоде не исследуется: А) время кровотечения Б) ВСК +В) гематокрит Г) фибриноген Д) тромбоэластограмма 0560. Для оценки функционального состояния системы пищеварения в предоперационном периоде не проводится: А) анализ желудочного сока Б) дуоденальное зондирование +В) анализ кала на я/г Г) ФГС Д) копрограмма 0561. Для коррекции гипопротеинемии в предоперационном периоде вводится: А) физиологический раствор Б) полиглюкин +В) гидролизин Г) глюкоза Д) ацесоль 0562. Максимального сокращения предоперационного периода требует: А) открытый перелом костей голени +Б) клапанный пневмоторакс В) флегмона плеча Г) рак желудка Д) карбункул шеи 0563. Пациенту с уровнем гемоглобина ниже 70 г/л перед операцией необходимо ввести: А) полиглюкин Б) плазму В) аминокролин Г) альбумин +Д) эритроцитарную взвесь 0564. Эндоскопическое исследование в предоперационном периоде проводится с целью: А) установления срока операции Б) улучшения состояния больного В) ускорения репаративных процессов +Г) уточнение диагноза Д) прогнозирования заболевания 0565. Противопоказанием к лапароскопии является: А) внутрибрюшное кровотечение Б) туберкулез брюшины В) диафрагмальная грыжа +Г) спаечная болезнь брюшной полости Д) прободная язва желудка 0566. Почему больному перед операцией не разрешают принимать воду и пищу: А) затрудняется управление дыханием при ИВЛ Б) трудно вводить желудочный зонд В) прием пищи влияет на процесс интубации +Г) возможна регургитация Д) возможен ацидоз 0567. Целью биопсии в предоперационном периоде является: А) определение степени и тяжести состояния болного Б) решение вопроса о срочности операции В) установление распространенности процесса +Г) гистологическое исследование материала Д) определение степени анестезиологического риска 0568. Для подготовки психоэмоциональной сферы в предоперационном периоде не назначаются: А) препараты брома +Б) антибиотики В) нейролептики Г) снотворные Д) транквилизаторы 0569. Для профилактики эндогенной инфекции в предоперационном периоде не эффективно: +А) очищение желудка Б) лечение кариеса В) лечение хронического тонзиллита Г) лечение гнойничковых заболеваний кожи Д) лечение хронического гайморита 0570. Механическая эпиляция перед плановой операцией производится: А) за сутки перед операцией Б) вечером накануне операции В) за 2 суток до операции +Г) утром в день операции Д) непосредственно на операционном столе 0571. Послеоперационным периодом называется: А) период лечения от начала производства операции до снятия швов Б) период лечения с момента завершения операции до выписки больного из стационара +В) период лечения с момента окончания операции до восстановления трудоспособности или инвалидизации Г) период с момента окончания операции до нормализации показателей гомеостаза Д) ни одно определение не верно 0572. Задачей послеоперационного периода не является: А) профилактика послеоперационных осложнений Б) лечение послеоперационных осложнений В) увеличение койко-дня Г) ускорение процессов регенерации Д) восстановление трудоспособности 0573. В течении послеоперационной болезни не выделяют: А) катаболическую фазу +Б) фазу разгара болезни В) фазу обратного развития Г) анаболическую фазу Д) ничего из перечисленного 0574. Для катаболической фазы послеоперационного периода не характерно: А) активация симпато-адреналовой системы Б) гипергликемия, глюкозурия В) метаболический ацидоз +Г) гиперинсулинемия Д) гипопротеинемия 0575. Катаболическая фаза послеоперационного периода не характеризуется: А) неустойчивостью психической деятельности Б) тахикардией В) бледностью кожных покровов Г) увеличением частоты дыхания при уменьшении его глубины +Д) увеличением диуреза 0576. Фаза обратного развития послеоперационного периода не характеризуется: А) снижением активности симпато-адреналовой системы Б) положительным азотистым балансом В) уменьшением количества выводимого с мочой калия +Г) снижением уровня инсулина Д) восстановлением водно-электролитного баланса 0577. Фаза обратного развития послеоперационного периода не характеризуется: А) исчезновением боли Б) нормализацией температуры тела В) появлением аппетита +Г) брадикардией с уменьшением сердечного выброса Д) появлением перистальтики кишечника 0578. Метод активного ведения больного в послеоперационном периоде не подразумевает: А) раннюю активность больного в кровати Б) лечебную физкультуру В) дыхательную гимнастику Г) раннее питание Д) длительный постельный режим 0579. Какое нарушение со стороны нервной системы может развиться у больных в послеоперационном периоде: А) инфаркт миокарда Б) аспирационная пневмония В) аллергия +Г) нарушение сна Д) олигоанурия 0580. Причиной возникновения нарушений со стороны нервной системы в послеоперационном периоде не является: А) эндотоксикоз Б) хирургическая агрессия В) гипоксия мозга Г) неадекватное обезболивание Д) нарушение правил асептики 0581. Для профилактики и лечения нарушений со стороны нервной системы в послеоперационном периоде используется все, кроме: А) адекватного обезболивания Б) рациональной предоперационной подготовки В) дезинтоксикационной терапии Г) лечебного наркоза Д) введения противовоспалительных средств 0582. Нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы у больных в послеоперационном периоде не проявляются: А) острой сердечно-сосудистой недостаточностью Б) гипотонией В) гипертонией Г) инфарктом миокарда +Д) анафилактическим шоком 0583. Для профилактики и лечения осложнений деятельности сердечно-сосудистой системы в послеоперационном периоде используется все, кроме: А) рациональной подготовки в предоперационном периоде Б) улучшения питания сердечной мышцы В) введения нейролептиков Г) оксигенотерапии Д) введения кордиамина 0584. К осложнениям, связанным с нарушением свертываемости крови, у больных в послеоперационном периоде не относятся: А) ДВС-синдром Б) тромбозы В) тромбоэмболии Г) кровотечения +Д) судороги 0585. Осложнения со стороны дыхательной системы у больных в послеоперационном периоде не проявляются: А) бронхитами Б) пневмониями В) ателектазами легкого Г) эмпиемой плевры +Д) синдромом Жильбера 0586. Со стороны мочевыделительной системы у больных в послеоперационном периоде невозможно развитие: А) нарушения мочеиспускания Б) олигоанурии В) полиурии +Г) симптома Обуховской больницы Д) ренальной гипертонии 0587. Со стороны органов брюшной полости у больных в послеоперационном периоде невозможно развитие: А) послеоперационного перитонита Б) нарушения моторной и эвакуационной деятельности ЖКТ В) нарушения проходимости ЖКТ Г) внутрибрюшного кровотечения +Д) нагноения послеоперационной раны 0588. К развитию острой печеночной недостаточности у больных в послеоперационном периоде не приводит: А) острый гепатит Б) цирроз печени В) механическая желтуха Г) гемолитическая анемия +Д) пневмония 0589. Со стороны операционной раны в послеоперационном периоде невозможно развитие: А) инфильтрата Б) нагноения В) гематомы Г) эвентрации Д) сепсиса 0590. Образованию пролежней не способствуют: А) кахексия Б) длительное вынужденное положение В) длительная ишемия тканей Г) нейротрофические заболевания кожи +Д) отек легких 0591. Со стороны легких у травматологических больных в послеоперационном периоде невозможно развитие: А) тромбоэмболии легочной артерии Б) респираторного дисстресс- синдрома В) жировой эмболии Г) ателектаза Д) воздушной эмболии 0592. Эвентрацией называется: А) ущемление содержимого грыжевого мешка Б) незаживление послеоперационной раны +В) выпадение наружу органов брюшной полости через рану Г) рассечение стенки желудка Д) разновидность кишечной непроходимости 0593. При подозрении на нагноение послеоперационной раны не следует производить: А) снятие кожных швов Б) разведение краев раны В) применение антисептиков Г) дренирование раны +Д) переливание плазмы, альбумина 0594. При задержке мочеиспускания в послеоперационном периоде не требуется: А) грелка на область мочевого пузыря Б) введение атропина В) введение папаверина или но-шпы Г) катетеризация мочевого пузыря +Д) введение антибиотиков 0595. Для борьбы с парезом кишечника в послеоперационном периоде не проводится: А) коррекция водно-электролитного обмена Б) вагосимпатическая блокада В) паранефральная блокада Г) введение гипертонического раствора NaCl Д) очистительная клизма 0596. Профилактика тромбоэмболических осложнений после операций включает: А) бинтование нижних конечностей эластическим бинтом Б) применение антикоагулянтов В) применение дезагрегантов Г) раннее вставание +Д) все вышеуказанное 0597. Возникновению тромбоэмболических осложнений в послеоперационном периоде способствуют все факторы, кроме: А) наличия варикозного расширения вен нижних конечностей; Б) истощения; В) ожирения; Г) наличия онкологического заболевания; Д) пожилого возраста. 0598. К осложнениям со стороны операционной раны относится все, кроме: А) кровотечения; Б) гематомы; В) инфильтрата; +Г) болей в ране; Д) эвентрации. 0599. Для фазы травматизации тканей в течение послеоперационной болезни характерно: катаболический тип обмена веществ перераспределение воды и электролитов между "водными средами" выделение общего азота с мочой не превышает 3 г в сутки процессы анаболизма преобладают над процессами катаболизма преимущественный расход эндогенной энергии Выберите комбинацию ответов А) 1, 2, 3 +Б) 1, 2, 5 В) 2, 3, 4 Г) 2, 3, 5 Д) 3, 4, 5 0600. Анаболическая фаза течения послеоперационной болезни характеризуется: восстановлением мышечной массы лизисом белков и накоплением продуктов их распада активизацией гормональной системы восстановлением азотистого баланса поступление экзогенной энергии превосходит потребление организма Выберите комбинацию ответов А) 1, 2, 3 +Б) 1, 4, 5 В) 2, 3, 4 Г) 2, 4, 5 Д) 3, 4, 5 Травма мягких тканей, головы, груди, живота. Назовите фазы шока: а) обморок, коллапс; б) начальная, промежуточная, терминальная; в) молниеносная, острая; г) эректильная, терминальная; +д) эректильная, торпидная. Для торпидной фазы шока нехарактерно: а) понижение артериального давления; +б) цианоз лица; в) похолодание конечностей; г) слабый пульс; д) поверхностное дыхание. Для травматического шока нехарактерно: а) ацидоз; +б) алкалоз; в) гиперкалиемия; г) гипонатриемия; д) гипохлоремия. Шоковый индекс Алговера – это отношение: а) систолического давления к диастолическому; б) диастолического давления к систолическому; в) частоты пульса к частоте дыхания; г) частоты дыхания к частоте пульса; +д) частоты пульса к систолическому давлению. В норме шоковый индекс Алговера равен: +а) 0,5; б) 1,0; в) 1,5; г) 2,0; д) 2,5. Какой степени тяжести травматического шока соответствует состояние: частота дыхания – 30– 32 в минуту, пульс – 110–120 ударов в минуту, артериальное давление - 90–80 /50–40 мм рт. ст.? а) легкой; +б) средней; в) тяжелой; г) предагональной. Какой стадии травматического шока соответствует состояние: частота дыхания – 30–40 в минуту, пульс– 130–140 ударов в минуту, артериальное давление - 75–50/40–30 мм рт. ст.? а) I; б) II; +в) III; г) IV. Ведущими патогенетическими факторами синдрома длительного сдавливания являются все приведенные, кроме: а) болевого раздражения; +б) аутогемодилюции; в) плазмопотери; г) травматической токсемии. В результате длительного сдавливания конечностей может наблюдаться все, кроме: а) травмирования нервных стволов; б) ишемии конечности или сегмента ее; в) венозного застоя; +г) травматической асфиксии; д) внутрисосудистого свертывания крови. Укажите основные факторы, определяющие тяжесть токсикоза у пострадавших с синдромом длительного сдавливания: а) отек поврежденной конечности; +б) миоглобинемия и миоглобинурия; в) гиперкалиемия, гипонатриемия; г) гиперкреатинемия и гиперфосфатемия; д) избыток гистамина и адениловой кислоты в крови. Патологоанатомические изменения при синдроме длительного сдавливания включают все, кроме: а) некроза сдавленных мышц; б) некроза извитых канальцев почек; в) жирового перерождения печени с некрозами; г) закупорки извитых канальцев почек миоглобином; +д) множественных микроинфарктов сердца, легких. Для периода острой почечной недостаточности при синдроме длительного сдавливания характерно все, кроме: а) нарастания анемии; б) резкого снижения диуреза вплоть до анурии; в) гиперкалиемии и гиперкреатинемии; г) гемодилюции; +д) гипокалиемии и полиурии. Укажите симптом ушиба мягких тканей головы: а) рвота; б) потеря сознания; в) амнезия; г) анизокория; +д) подкожная гематома. Укажите симптомы легкой черепно-мозговой травмы: а) судороги, кома; +б) головная боль, тошнота, учащение пульса; в) кровь в спинномозговой жидкости, застойный сосок зрительного нерва; г) амнезия, анизокория; 1) рвота, брадикардия, головная боль. Симптомом какого повреждения является истечение ликвора из уха после черепно-мозговой травмы? а) ушиба головного мозга б) сотрясения головного мозга в) перелома свода черепа +г) перелома основания черепа д) внутричерепного кровотечения Что способствует увеличению проницаемости сосудистой стенки и отеку мозга при его травме? а) спазм артерий; б) спазм вен; в) дилатация артерий; +г) дилатация вен; д) спазм вен и дилатация артерий. Что характерно для наружного клапанного /напряженного/ пневмоторакса? а) эмфизема мягких тканей области раны; б) баллотирование средостения; в) сдавление легкого противоположной стороны; г) смещение средостения в сторону спавшегося легкого; +д) смещение средостения в противоположную сторону. Что характерно для наружного открытого пневмоторакса? а) спадение легкого на стороне повреждения; б) спадение легкого на поврежденной стороне; +в) баллотирование средостения; г) смещение средостения в сторону повреждения; д) смещение средостения в противоположную сторону. При закрытой травме брюшной полости с разрывом мочевого пузыря наиболее информативным методом исследования является: а) обзорная рентгенография брюшной полости; б) лапароскопия; +в) контрастная цистография; г) ирригоскопия; Общими симптомами гемоторакса являются: а) одышка, ослабление дыхательных шумов б) ограничение дыхательных экскурсий грудной клетки +в) бледность кожных покровов, прогрессирующее падение АД г) перкуторная тупость на стороне поражения Симптоматика сотрясения головного мозга легкой степени обусловливается: а) повреждением черепных нервов; б) наличием кровоподтеков на голове; +в) отеком мозга; г) психическим состоянием в момент травмы; д) величиной артериального давления. Для ушиба головного мозга характерно наличие: а) гематомы мягких тканей головы; б) общемозговых симптомов; в) патологических симптомов со стороны оболочек мозга; +г) очаговой неврологической симптоматики; д) кровотечения из слухового прохода. При нарастающей черепной гематоме требуется: +а) экстренная операция и дегидратационная терапия; б) симптоматическая и дегидратационная терапия; в) симптоматическая терапия и при отсутствии эффекта – операция; г) антибактериальная и симптоматическая терапия; д) гемотрансфузия. Чем обусловливается нарастающее локальное сдавление головного мозга: а) сотрясением тканей мозга с последующим его оттеком; +б) нарастанием гематомы с отеком мозга; в) наличием кровоизлияния в спинномозговую жидкость; г) брадикардией; д) потерей сознания. Появление очаговых симптомов при сдавлении мозга нарастающей гематомой начинается: а) сразу после травмы; +б) через некоторый «светлый» промежуток времени; в) в момент травмы; г) сразу после госпитализации; д) появление локальной симптоматики не характерно. Абсолютным признаком проникающего ранения свода черепа является: а) боль в области раны; б) кровотечение из раны; в) тошнота и рвота; г) крепитация костных отломков; +д) истечение ликвора из раны; При внутричерепной гематоме необходимо; а) проводить консервативную терапию; б) выполнить пункцию гематомы; в) произвести люмбальную пункцию; +г) выполнить трепанацию черепа и удаление гематомы; д) назначить антибактериальную терапию. При диагностике черепно–мозговой травмы применяют: а) рентгенографию черепа (краниографию); б) компьютерную томографию; в) магнитно-резонансную томографию; г) ультразвуковое исследование; +д) все перечисленные методы исследования. Ушиб головного мозга диагностируется с помощью: а) общего осмотра больного; б) рентгенографии черепа; в) выполнения люмбальной пункции; г) неврологического обследования; +д) всего перечисленного. Симптомы, характерные для ушиба головного мозга: а) рвота; б) появление судорог; в) нарушение дыхания; г) высокое АД; +д) все ответы верны. При закрытой травме живота и повреждении полого органа в первую очередь появляются симптомы: а) кровотечения; б) пневмоторакса; +в) раздражения брюшины; г) крепитации; д) притупление перкуторного звука. Назовите абсолютный признак, возникающий при проникающем ранении брюшной стенки: а) снижение АД, учащение пульса; б) наличие раны на передней брюшной стенке; в) отсутствие сознания; +г) наличие в ране сальника; д) притупление перкуторного звука. Повреждения мочевого пузыря и уретры чаще всего наблюдаются при: а) центральном вывихе бедра; б) переломе крыла подвздошной кости; +в) переломе седалищной и лонной кости с обеих сторон (типа «бабочки»); г) при чрезвертлужном переломе; д) при переломе крестца и копчика. 634.Одним из наиболее информативных специальных методов диагностики при разрыве печени является: а) ирригоскопия; б) гастодуоденоскопия; в) обзорная рентгенография брюшной полости; +г) лапароскопия; д) пассаж бария по кишечнику. Повреждения забрюшинных органов с сохранением целости брюшины могут проявляться развитием: +а) забрюшинной гематомы; б) внутрибрюшного кровотечения; в) гемоторакса; г) перитонита; д) всем вышеперечисленным. Для уточнения диагноза внутрибрюшного кровотечения при тупой травме живота используется: +а) лапароцентез с «шарящим» катетером; б) рентгенография брюшной полости; в) ирригоскопия; г) гастродуоденоскопия; д) экскреторная урография. Для повреждения селезенки характерно. а) повышение АД; б) потеря сознания; +в) наличие гемоперитонеума; г) наличие пневмоперитонеума; д) образование подкожной эмфиземы. Для разрыва полого органа брюшной полости характерно. а) снижение показателей гемоглобина и гематокрита; +б) появление симптомов перитонита; в) возникновение рвоты; г) задержка мочи. д) наличие забрюшинной гематомы. У больного через 25 часов после получения тупой травмы живота и перелома IX-X ребер слева внезапно возникли боли в животе, снизилось АД, появилась тахикардия. Ваш предположительный диагноз. а) гемоторакс; б) пневмоторакс; +в) двухмоментный разрыв селезенки; г) острый панкреатит; д) острый инфаркт миокарда. Наиболее достоверный метод диагностики закрытой травмы органов брюшной полости у детей: а) обзорная рентгенография органов брюшной полости; б) УЗИ органов брюшной полости; +в) лапароскопия; г) сцинтиграфия. Для диагностики проникающего ранения брюшной стенки следует выполнить: а) лапароскопию; +б) первичную хирургическую обработку раны; в) обзорную рентгенографию брюшной полости; г) УЗИ брюшной полости; д) компьютерную томографию брюшной полости. Лечебная тактика при проникающем ранении брюшной стенки с отсутствием симптомов повреждения органов брюшной полости: +а) экстренная лапаротомия, ревизия органов брюшной полости; б) динамическое наблюдение за больным; в) экстренная лапароскопия; г) введение в брюшную полость дренажной трубки; д) все перечисленное верно. Для диагностики проникающего ранения брюшной стенки следует: а) ревизовать рану пальцем; б) использовать для ревизии раны пуговчатый зонд; в) обследовать рану с помощью зажима; +г) выполнить первичную хирургическую обработку раны; д) все перечисленное верно. Напряженный пневмоторакс возникает при: а) открытом пневмотораксе; б) гемотораксе; в) закрытом пневмотораксе; +г) клапанном пневмотораксе; д) смешанном пневмотораксе. При каком пневмотораксе показана срочная пункция плевральной полости: а) открытом; б) закрытом; +в) напряженном; г) гемопневмотораксе. Синдром травматической асфиксии возникает при: а) кровотечении из сосудов грудной клетки; +б) сдавливании грудной клетки; в) гипоксии органов грудной клетки; г) длительном сдавливании конечности; д) ушибе почек. Что характерно для наружного клапанного пневмоторакса: +а) эмфизема мягких тканей в области раны; б) баллотирование средостения; в) сдавление легкого противоположной стороны; г) смещение средостения в сторону спавшегося легкого; д) смешение средостения в противоположную сторону. Первая врачебная помощь при открытом наружном пневмотораксе: а) трубчатый дренаж плевральной полости; +б) наложение окклюзионной повязки; в) наложение окклюзионной повязки и активное отсасывание воздуха; г) наложение асептической повязки; д) искусственная вентиляция легких. Тактика хирурга при ранении сердца, гемоперикарде: а) пункция перикарда; +б) экстренная операция, ушивание раны сердца; в) экстренная операция, введение гемостатического тампона в рану; г) наблюдение, операция при нарастании гемоперикарда. Лечебные мероприятия при нарастающей медиастинальной эмфиземе: а) не требуются; б) баротерапия; +в) срочная операция; г) плевральные пункции; д) дренирование плевральной полости. Для удаления воздуха из плевральной полости пункцию проводят: а) в VIII-IX межреберье по задней аксилярной линии; +б) во II межреберье по среднеключичной линии; в) в V межреберье по среднеключичной линии; г) в области яремной вырезки; д) в надключичной области. Для пневмоторакса при повреждениях грудной клетки характерно: а) набухание шейных вен, расширение средостения, тахикардия; б) подкожная эмфизема, кровохарканье, глухость сердечных тонов; +в) одышка, смещение средостения, тахикардия; г) расширение границ сердца, брадикардия, боли за грудиной Причиной спонтанного пневмоторакса чаще всего может быть: +а) буллезные изменения альвеол и кисты легкого; б) парапневмонический абсцесс легкого; в) рак легкого; г) бронхоэктазы; д) туберкулез легкого. Неотложная помощь при клапанном пневмотораксе начинается с: а) трахеостомия; +б) пункции и дренажа плевральной полости; в) блокады межреберных нервов; г) обездвижения грудной клетки; д) блокады диафрагмального нерва. Для удаления крови при гемотораксе пункцию проводят: +а) в VIII межреберье по задней аксилярной линии; б) во II межреберье по среднеключичной линии; в) в V межреберье по среднеключичной линии; г) в области яремной вырезки; д) в надключичной области. Для повреждения печени характерно. +а) наличие гемоперитонеума; б) повышение АД; в) потеря сознания; г) образование подкожной эмфиземы. Одним из наиболее информативных специальных методов диагностики при разрыве селезенки является: +а) УЗИ органов брюшной полости; б) гастодуоденоскопия; в) обзорная рентгенография брюшной полости; г) пассаж бария по кишечнику. Для разрыва кишечника характерно. +а) появление симптомов перитонита; б) снижение показателей гемоглобина и гематокрита; в) возникновение рвоты; г) появление кишечной непроходимости. д) наличие забрюшинной гематомы. Использование «шарящего» катетера показано при подозрении на: +а) внутрибрюшное кровотечение; б) кишичную непроходимость; в) перитонит; г) опухоль толстого кишечника. При тупой травме живота чаще других происходит разрыв: +а) селезенки; б) почек; в) желудка; г) поджелудочной железы. Наиболее вероятное сочетание механизма травмы и вида перелома? а) прямой удар и винтообразный перелом; +б) падение с высоты и вколоченный перелом; в) ротационный механизм и оскольчатый перелом; г) резкое напряжение мышц и поперечный перелом диафиза. Какой из симптомов абсолютно достоверен для перелома? а) болезненность при пальпации; б) припухлость в области травмы; +в) крепитация отломков; г) кровоподтек. Какой вид перелома наиболее вероятен при повреждениях с перегибом сегмента? +а) поперечный перелом с угловым смещением; б) косой перелом без смещения; в) винтообразный перелом со смещением по длине с захождением отломков; г) вколоченный перелом. Какой симптом недостоверен для диафизарного перелома плеча? а) патологическая подвижность; б) крепитация отломков; |