Гнойные заболевания подкожной клетчатки и клетчаточных пространств

• Название: Гнойные заболевания подкожной клетчатки и клетчаточных пространств
• Дата: 21.03.2022
• Размер: 2.5 Mb.
• Имя файла: Khirurgia.docx
• Тип: Документы; #407320
• страница: 107 из 119

в) поверхностных слоев дермы

г) всей дермы

800. III-я А степень ожога характеризуется повреждением:

а) в пределах эпидермиса

б) поверхностных слоев дермы

в) всей дермы

801. III-я Б степень ожога характеризуется повреждением:

а) в пределах эпидермиса

б) поверхностных слоев дермы

в) всей дермы

802. Ожоги III А степени относятся к:

а) глубоким

б) поверхностным

803. 
     При поверхностных ожогах некрозу подвергаются:
     

а) Кожа и подкожная клетчатка.

б) Весь эпителий и собственно кожа до подкожной клетчатки.

в) Эпителий, верхушка сосочкового слоя дермы

г) Не только мягкие ткани, но и кости.

803. 
     При ожоге IIIб степени самостоятельно заживление и эпителизация возможны в случаях, когда диаметр площади поражения не превышает:
     

а) 5-6 см.

б) 10-12 см.

в) возможны, вне зависимости от площади.

г) 2-3 см.

803. 
     На месте кратковременного соприкосновения кожи с горячим металлическим предметом видна тусклая поверхность белесоватого, местами буроватого цвета. Структура кожи здесь стушевана: складчатость и контуры подкожных вен не различимы. Результаты спиртовой пробы и уколов иглой - болевая чувствительность сохранена. Наиболее вероятный диагноз: а) Ожог IV степени.
     

б) Ожог IIIб степени.

в) Ожог IIIа степени.

г) Ожог II степени.

803. 
     Укажите основные виды хирургического лечения ожоговых ран
     

а) некротомия

б) некрэктомия

в) аутодермопластика

г) все вышеперечисленное

807. 
     Ожоговая поверхность занимает больше половины правой руки и правую половину туловища. Каким методом определения площади ожога можно получить наиболее достоверные данные?
     

а) Метод Постникова.

б) Правило "Девятки".

в) Метод Вилявина.

г) Правило "ладони".

807. 
     Какова степень отморожения, если после отогревания отсутствует некроз, а кожа приобретает цианотичный оттенок, выражен ее отек?
     

а) I степень

б) II степень

в) III степень

г) IV степень

809. Какова степень отморожения, если по истечении дореактивного периода имеется гиперемия, отек, а на коже появляются пузыри с прозрачным экссудатом? а) I степень

б) II степень

в) III степень

г) IV степень

810. Какова степень отморожения, если на фоне гиперемии и отека кожи появляются очаги некроза и пузыри с геморрагической жидкостью, а пробы (механическая или спиртом) не вызывают болевой реакции?

а) I степень

б) II степень

в) III степень

г) IV степень

811. Какова степень отморожения, если имеет место некроз мягких тканей и костей? а) I степень

б) II степень

в) III степень

г) IV степень

812. В клиническом течении отморожений выделяют следующие периоды:

а) ранний дореактивный

б) поздний дореактивный

в) дореактивный

г) постреактивный

813. Симптомы, характерные для дореактивного периода отморожений:

а) парестезии

б) чувство онемения в области отморожения

в) бледность кожных покровов

г) все верно

814. Какие лечебные мероприятия проводятся в дореактивном периоде?

а) обезболивание наркотическим анальгетиками

б) улучшение микроциркуляции

в) антикоагулянтная терапия

г) все верно

815. Каковы симптомы позднего реактивного периода?

а) появление гнойных осложнений

б) снижение температуры

в) появление кровотечения из участков на границе некроза и жизнеспособных тканей г) клиника шока

816. Что является ведущим в патогенезе некроза при отморожениях?

а) нарушение кровообращения

б) снижение общей резистентности организма

в) нарушение механизмов терморегуляции организма

г) все верно

817. Какова длительность раннего реактивного периода при отморожениях? а) до 2-х суток

б) до 3-х суток

в) до 4-х суток

г) до 5-ти суток

818. Назовите клинические симптомы реактивного периода при отморожениях:

а) боли в поврежденных участках тела

б) отек пораженных тканей

в) нарушение чувствительности (гиперстезии, парестезии)

г) все верно

819. 
     При осмотре у больного на фоне обширной площади гиперемии видны участки отслоившегося эпидермиса. Какая глубина ожога?
     

а) I степень.

б) Сочетание I и II степени.

в) II степень.

г) IIIб степень.

819. 
     Какую глубину повреждения кожи следует ожидать при ожоге кожи раскаленным металлическим предметом?
     

а) Вторую.

б) Третью Б.

в) Глубокий ожог, но дифференцировать возможно только в процессе наблюдения. г) II - III степень.

819. 
     Ожоговая поверхность имеет вид сухого струпа темно-коричневого цвета. Какая степень ожога наиболее вероятна?
     

а) Вторая.

б) Третья.

в) Первая.

г) Первая и вторая.

819. 
     У больного с ожогом кожи 20% I-II-III степени по постоянному катетеру в течение 1 часа получено 10 мл. мочи. Этот факт подтверждает ли наличие шока?
     

а) Да, подтверждает.

б) Нет.

в) Ставит под сомнение.

г) Необходимы дополнительные исследования.

819. 
     Укажите специфические черты ожогового шока в отличие от травматического: а) отсутствие кровотечения
     

б) выраженная плазмопотеря

в) гемолиз

г) все верно

819. 
     Повреждающее действие теплового фактора обусловлено, в основном:
     

а) Рефлекторным воспалением.

б) Первичной коагуляцией белка.

в) Циркуляторным некрозом.

г) Асептическим воспалением.

819. 
     При ожогах IIIб степени некроз распространяется:
     

а) На эпителий и все слои собственно кожи.

б) При повреждении всего эпителия.

в) На кожу и подкожную клетчаку.

г) На эпителий и поверхностные слои дермы.

819. 
     В соответствии с классификацией к понятию "глубокие ожоги" относят:
     

а) Ожоги только IV степени.

б) Ожоги IIIа, III б и IV степеней.

в) Ожоги IIIб и IV степеней.

г) Ожоги II - IIIа степеней.

819. 
     После воздействия кипящей маслянистой жидкости на коже видны множественные пузыри, наполненные серозной жидкостью и небольшие участки темного цвета. Поражение следует расценивать, скорее всего, как:
     

а) Инфицированный ожог II степени.

б) Ожог II - IIIа степеней.

в) Ожог IIIб степеней.

г) Ожог IV степени.

819. 
     В стационар доставлен больной с ожогом лица и туловища (15%) преимущественно III степени. Следует ли катетеризировать мочевой пузырь? а) Да.
     

б) Нет.

в) Если больной сам не мочится.

г) Лишь после введения диуретиков.

819. 
     При ожоге IIIа степени некрозу подвергаются:
     

а Сосочковый слой и железистый эпителий.

б) Эпителий, сосочковый и сетчатый слои кожи.

в) Эпителий на верхушках сосочкового слоя.

г) Весь эпителий.

819. 
     В соответствии с 2-х степенной классификацией к понятию "поверхностные ожоги" относят: а) Ожоги I - II и IIIа степеней.
     

б) Ожоги I и II степеней.

в) Ожоги только I степени.

г) Ожоги I, II,IIIа и IIIб степеней.

819. 
     Длительность стадии токсемии составляет:
     

а) 5-10 дней

б) 11-15 дней

в) 2-3 месяца

г) 3-4 месяца

832. 
     При ожогах II степени некробиотические изменения распространяются:
     

а) До базальной мембраны.

б) До базального слоя эпителия.

в) До сосочкового слоя.

г) До сетчатого слоя.

832. 
     Грубые рубцы на коже могут образоваться:
     

а) После ожогов III степени.

б) Чаще после ожогов IIIб и IV степеней.

в) После ожогов II степени.

г) После ожогов II - IIIа степеней.

832. 
     Что характерно для термического ожога II степени:
     

а) обратимая сосудистая реакция

б) отслойка эпидермиса и поражение кожи до камбиального слоя

в) некроз верхушки сосочкового слоя

г) некроз всей толщи кожи

835. При ожогах IIIб степени некроз распространяется:

а) На кожу и подкожную клетчатку.

б) На все слои дермы

в) Сосочковый слой дермы

г) На весь эпителий.

836. Первыми клиническими проявлениями ожоговой токсемии являются:

а) Повышение утренней и вечерней температуры

б) Снижение ЦВД

в) Двигательное возбуждение

г) Брадикардия

837. 
     Индекс Франка у больного с термическим ожогом составляет 68 ед. Это свидетельствует о: а) Благоприятном прогнозе.
     

б) Относительно благоприятном.

в) Сомнительном.

г) Неблагоприятном.

837. 
     Каков индекс тяжести ожогового повреждения (индекс Франка), если общая площадь ожога составляет 30%, из них 10% - глубокий ожог?
     

а) 80

б) 60

в) 70

г) 50

839. 
     При каком индексе Франка прогноз ожога благоприятный? а) < 30 ед.
     

б) 31-60 ед.

в) 61-90 ед.

г) > 90 ед.

839. 
     При каком индексе Франка прогноз ожога неблагоприятный? а) < 30 ед.
     

б) 31-60 ед.

в) 61-90 ед.

г) > 90 ед.

839. 
     К мягкой повязке относится:
     

а) гипсовая повязка;

б) косыночная повязка;

в) шина Крамера;

г) аппарат Илизарова.

839. 
     При ранениях волосистой части головы накладывается повязка:
     

а) крестообразная на затылок и шею;

б) пращевидная;

в) спиральная;

г) "чепец".

839. 
     При ранении в области плечевого сустава накладывают повязку:
     

а) черепашью;

б) колосовидную;

в) 8-образную;

г) Дезо.

839. 
     Для транспортной иммобилизации используется:
     

а) шина Кузьминского;

б) шина Белера;

в) шина Крамера;

г) шина ЦИТО.

839. 
     Вид повязки при растяжении связок в голеностопном суставе:
     

а) спиральная;

б) 8-образная;

в) колосовидная;

г) черепашья.

839. 
     Лейкопластырные повязки относятся к:
     

а) давящим;

б) клеевым;

в) твердым;

г) жидким.

839. 
     Крестообразную повязку применяют при повреждении:
     

а) плечевого сустава;

б) коленного сустава;

в) лучезапястного сустава;

г) III пальца кисти.

839. 
     При оказании помощи пострадавшему с травмой ключицы целесообразно использовать: а) шину Крамера;
     

б) повязку Дезо;

в) гипсовую лонгету;

г) колосовидную повязку.

0849. Окклюзионную повязку используют при:

а) артериальном кровотечении;

б) переломе ребер;

в) клапанном пневмотораксе;

г) открытом пневмотораксе.

850. 
     Вид повязки при венозном кровотечении:
     

+а) давящая;

б) окклюзионная;

в) спиральная;

в) лейкопластырная.

850. 
     Повязка, применяемая при ранении пальцев кисти:
     

а) крестообразная;

+б) "перчатка";

в) черепашья;

г) ползучая.

850. 
     При переломе нижней челюсти необходима повязка:
     

а) возвращающаяся; +б) пращевидная;

в) 8-образная;

г) крестообразная.

850. 
     Повязка, применяемая при носовом кровотечении:
     

а) лейкопластырная; +б) пращевидная;

в) "уздечка";

г) циркулярная.

850. 
     При травме коленного сустава накладывают повязку:
     

+а) черепашью; б) змеевидную;

в) спиральную;

г) колосовидную.

850. 
     После вскрытия карбункула на задней поверхности шеи лучше использовать повязку: а) "чепец"; +б) крестообразную;
     

в) "уздечку";

г) возвращающуюся.

0856. Повязку Дезо используют при переломе:

а) костей предплечья;

б) грудины; +в) ключицы;

г) ребер.

857. 
     При ожоге кисти кипятком накладывают повязку:
     

а) сходящуюся;

б) клеевую; +в) "варежка";

г) "перчатка".

857. 
     Лейкопластырная черепицеобразная повязка накладывается при переломе: а) грудины;
     

+б) ребер;

в) ключицы;

г) позвоночника.

857. 
     К твердым повязкам относится:
     

а) бинтовая; +б) гипсовая;

в) клеевая;

г) давящая.

857. 
     При вывихе плеча применяют повязку: +а) косыночную;
     

б) спиральную;

в) 8-образную;

г) круговую.

857. 
     При открытых переломах накладывают гипсовую повязку:
     

а) мостовидную; +б) окончатую;

в) створчатую;

г) лонгетную.

857. 
     При переломе лодыжек накладывают гипсовую повязку:
     

а) U-образную;

б) мостовидную;

+в) сапожок;

г) циркулярную.

857. 
     После вправления вывиха плеча накладывают гипсовую повязку:
     

+а) Дезо;

б) колосовидную;

в) крестообразную;

г) Вельпо;

857. 
     Десмургия, раздел медицины, изучающий:
     

а) виды повязок;

б) технику наложения повязок;

в) цели наложения повязок;

+г) все ответы верны.

857. 
     Понятие «повязка» включает в себя:
     

+а) характер перевязочного материала;

б) манипуляцию в зоне патологического процесса;

в) использование антисептика для лечения патологического процесса.

857. 
     Бинтовая повязка используется для:
     

а) уменьшения болей в ране;

б) фиксации антисептика в области патологического процесса;

в) предупреждения инфицирования раны.

+г) все ответы верны.

857. 
     Перевязка, как лечебная процедура, включает в себя:
     

а) использование элементов обезболивания.

б) снятие повязки;

в) манипуляцию в области патологического процесса;

г) закрепление перевязочного материала в области патологического процесса;

+д) все ответы верны.

857. 
     Стерильный перевязочный материал в ране может быть фиксирован с помощью: а) бинтовой повязки;
     

б) пластырной повязки;

+в) все ответы верны.

857. 
     Для фиксации костных фрагментов применяют:
     

а) бинтовую повязку;

б) косыночную повязку;

+в) гипсовую повязку;

г) пластырную повязку.

857. 
     Пращевидную повязку накладывают на:
     

а) голеностопный сустав;

б) ягодичную область;

в) коленный сустав;

+г) область подбородка.

857. 
     Повязку Дезо накладывают для фиксации:
     

а) головы;

+б) плечевого сустава;

в) коленного сустава;

г) тазобедренного сустава;

д) голеностопного сустава.

857. 
     Индивидуальный перевязочный пакет состоит из:
     

а) внешней оболочки;

б) марлевых подушечек;

в) бинта;

+г) все ответы верны.

857. 
     При наложении циркулярной гипсовой повязки следует:
     

+а) туго прижимать повязку к тканям;

б) предупреждать образование складок;

в) перекрывать каждый предыдущий тур наполовину последующим туром;

г) области костных выступов защищать марлевыми прокладками;

д) все ответы верны.

857. 
     Повязку Дезо начинают накладывать:
     

+а) со стороны противоположной поврежденной стороне;

б) с поврежденной стороны;

в) не имеет значения.

857. 
     Повязку Вельпо начинают накладывать:
     

а) со стороны противоположной поврежденной стороне; +б) с поврежденной стороны;

в) не имеет значения.

857. 
     Какое положение для конечности считается физиологическим?
     

а) максимального сгибания;

б) максимального разгибания;

в) максимального расслабления;

+г) уравновешенное действие мышц антагонистов;

857. 
     При наложении бинтовой повязки каждый тур должен перекрывать предыдущий на:
     

+а) 1/2;

б) 1/3;

в) 1/4;

г) полностью.

857. 
     Для повязки "чепец" используют бинт шириной:
     

а) 3-5 см; +б) 8-10 см;

в) 14-16 см;

г) 20 см.

857. 
     При отморожениях кисти накладывается перчатка:
     

а) "рыцарская перчатка";

+б) варежка;

в) окклюзионная;

г) вельпо;

857. 
     При ранениях волосистой части головы используется повязка:
     

а) "уздечка";

б) "черепашья";

+в) «шапочка гиппократа»;

г) крестообразная.

857. 
     Клеоловая повязка относится к:
     

а) давящим повязкам;

б) твердым повязкам;

в) гипсовым повязкам;

+г) клеевым повязкам.

857. 
     Давящую повязку применяют при:
     

+а) венозном кровотечении;

б) артериальном кровотечении;

в) капиллярном кровотечении;

г) смешанном кровотечении. 883. К твердым повязкам относится:

а) давящая; +б) гипсовая;

в) бинтовая;

г) Т-образная.

884. 
     Косыночную повязку применяют при: +а) переломе плеча;
     

б) переломе ребра;

в) вывихе коленного сустава;

г) ушибе коленного сустава.

884. 
     При гнойных воспалительных заболеваниях в области затылка и на шее накладывают повязку:
     

а) "уздечка";

б) "чепец";

+в) крестообразную;

г) Т-образную.

884. 
     При правильном наложении повязки Дезо образуется: +а) треугольник;
     

б) квадрат;

в) ромб;

г) прямоугольник.

884. 
     При разрыве связок на лучезапястный сустав накладывают повязку:
     

а) "варежка";

б) "рыцарская перчатка";

в) давящую;

+г) восьмиобразную.

884. 
     К безбинтовым повязкам относится:
     

а) Т-образная;

+б) суспензорий на мошонку;

в) спиральная повязка;

г) повязка Вельпо.

884. 
     К бинтовым повязкам не относится:
     

а) повязка на культю; +б) трубчатый эластичный бинт;

в) повязка на один палец кисти;

г) восьмиобразная повязка.

884. 
     Повязка Дезо накладывается при:
     

+а) вывихе плеча;

б) переломе ребра;

в) переломе лучевой кости;

г) переломе локтевой кости.

884. 
     Раздражение кожи может возникнуть при:
     

а) окклюзионной повязке;

б) монокулярной повязке; +в) клеоловой повязке.

г) давящей повязке

884. 
     К мягким повязкам относится:
     

а) гипсовая; +б) колосовидная;

в) шина Крамера;

г) шина Дитерихса.

884. 
     Количество закрепляющих туров при наложении бинтовых повязок:
     

+а) 2-3;

б) 4;

в) 5;

г) 6.

884. 
     При наложении этой повязки в подмышечную впадину помещается валик: а) колосовидная;
     

б) черепашья;

+в) Дезо;

г) косыночная.

884. 
     При черепашьей сходящейся повязке на локтевой сустав закрепляющие туры накладывают на:
     

а) среднюю треть плеча; +б) среднюю треть предплечья;

в) локтевой сустав;

г) лучезапястный сустав.

884. 
     Повязка Вельпо накладывается с целью:
     

а) иммобилизации верхней конечности при переломе плеча; +б) иммобилизации верхней конечности при переломе ключицы;

в) иммобилизации нижней конечности;

г) с защитной целью.

884. 
     Повязка на культю накладывается:
     

а) для фиксации;

б) для иммобилизации;

+в) при травматической ампутации;

г) для остановки кровотечения.

884. 
     При косыночной повязке:
     

+а) кончики пальцев должны быть открытыми;

б) кончики пальцев должны быть закрытыми;

в) не имеет значения.

884. 
     Перед наложением шины Крамера необходимо:
     

а) измерить t тела;

б) измерить АД;

в) вправить кость;

+г) смоделировать шину по здоровой конечности.

884. 
     Показания к гипсовой повязке:
     

а) повреждения крупных сосудов и нервов;

б) ожоги и отморожения; +в) иммобилизация переломов;

г) гангрена конечности.

884. 
     Какие разделы составляют субъективную часть истории болезни? Выберите все правильные ответы
     

А. Паспортная часть.

+Б. Жалобы.

+В. История заболевания.

+Г. История жизни.

Д. Объективное исследование.

Е. Данные дополнительных методов исследования.

884. 
     Какие из перечисленных положений отражают в истории развития заболевания (anamnesis morbi)? Выберите все правильные ответы А. Биографические сведения.
     

+Б. Дата и час начала заболевания.

+В. Первые проявления заболевания

+Г. Факторы, способствовавшие возникновению заболевания. Д. Наследственность.

Е. Жилищные условия и гигиенический режим.

884. 
     Какие из перечисленных положений отражают в истории жизни больного (anamnesis vitae)? Выберите все правильные ответы
     

+А. Перенесённые заболевания и травмы.

Б. Как больного обследовали и лечили по поводу основного заболевания.

+В. Вредные привычки.

Г. Что побудило обратиться к врачу в настоящее время.

Д. Факторы, способствовавшие возникновению заболевания.

+Е. Аллергологический анамнез.

+Ж. Эпидемиологический анамнез.

884. 
     Укажите неправильную оценку общего состояния больного: А. удовлетворительное.
     

+Б. относительно удовлетворительное. В. средней тяжести.

Г. тяжёлое.

Д. крайне тяжёлое.

884. 
     На основании чего формулируют предварительный диагноз? Выберите все правильные ответы:
     

+А. Жалобы больного.

+Б. Анамнез заболевания.

В. Сравнение выявленных симптомов и синдромов с подобными проявлениями при других заболеваниях.

+Г. Анамнез жизни больного.

+Д. Объективное исследование больного.

Е. Результаты инструментального обследования.

884. 
     Какие разделы не входят в академическую историю болезни хирургического больного?
     

Выберите все правильные ответы А. Предварительный диагноз.

Б. Этиология и патогенез.

+В. Предоперационный эпикриз.

Г. Данные дополнительных методов исследования.

+Д. Дневник наблюдения.

Е. Дифференциальный диагноз.

884. 
     Какие разделы не входят в клиническую историю болезни хирургического больного?
     

Выберите все правильные ответы +А. Этиология и патогенез.

Б. План обследования и лечения.

+В. Патологические изменения в органах. Г. Предварительный диагноз.

+Д. Профилактика заболевания. Е. Дневник наблюдения.

884. 
     Как часто лечащий врач составляет дневники наблюдения для больных, находящихся в удовлетворительном состоянии? А. Дважды в день.
     

+Б. Ежедневно. В. Через день.

Г. Один раз в 3 дня.

Д. Только при ухудшении состояния больного.

884. 
     Что из перечисленного не относят к лабораторным методам исследования?
     

Выберите все правильные ответы А. Биохимические анализы.

Б. Цитологическое исследование.

+В. УЗИ.

+Г. Ректороманоскопия.

Д. Бактериологическое исследование.

884. 
     Что из перечисленного не относят к эндоскопическим методам исследования? А. Бронхоскопия.
     

+Б. Ирригоскопия.

В. Эзофагогастроскопия.

Г. Колоноскопия.

Д. Ректороманоскопия.

884. 
     Что из перечисленного относят к паспортной части истории болезни?
     

Выберите все правильные ответы.

+А. Возраст.

+Б. Профессия.

+В. Место жительства.

+Г. Дата и час поступления.

+Д. Кем направлен больной.

Е. Наследственные заболевания.

884. 
     К характеристикам боли относят всё перечисленное, кроме:
     

А. локализации боли;

Б. иррадиации (места отражения боли);

В. времени появления (днём, ночью);

Г. длительности (постоянные, периодические, приступообразные); Д. интенсивности (сильная, слабая, мешает или не мешает сну, работе); +Е. болезненности при пальпации.

884. 
     К жалобам общего характера относят всё перечисленное, кроме:
     

Выберите все правильные ответы

А. недомогание;

+Б. боли в горле;

В. повышенной утомляемости; Г. плохого аппетита;

+Д. перемежающейся хромоты;

Е. плохого сна;

Ж. похудания;

З. головной боли.

884. 
     Какие из перечисленных жалоб относят к основным?
     

Выберите все правильные ответы

+А. На боли.

+Б. Общего характера.

В. На вегетативные нарушения.

+Г. Связанные с нарушением функций органов. Д. Неопределённые.

884. 
     Что из перечисленного не входит в эпидемиологический анамнез?
     

Выберите все правильные ответы

А. Выезды за пределы постоянного места жительства в течение последних 6 мес.;

Б. Заболевание гепатитом в анамнезе.

В. Заболевание туберкулёзом в анамнезе.

Г. Наличие венерических заболеваний в анамнезе.

+Д. Наличие гинекологических заболеваний в анамнезе.

+Е. Лечение зубов в течение последних 6 мес.

+Ж. Приём антибиотиков в течение последних 6 мес.

884. 
     В параметры системы SAPS входит всё перечисленное, кроме:
     

А. содержания в плазме калия;

Б. содержания в плазме натрия;

В. содержания в плазме HCO2; Г. содержания в плазме белка;

Д. содержания в плазме глюкозы.

884. 
     В параметры системы SAPS входит всё перечисленное, кроме:
     

А. возраста;

Б. цвета кожи;

В. пульса;

Г. систолического АД;

Д. Частота дыхания;

Е. температуры тела.

884. 
     В параметры системы SAPS входит всё перечисленное, кроме:
     

Выберите все правильные ответы

А. содержания эритроцитов в периферической крови;

Б. содержания лейкоцитов в периферической крови;

В. содержания тромбоцитов в периферической крови;

Г. гематокрита;

Д. содержания мочевины плазмы.

884. 
     Выберите основные виды диагнозов:
     

Выберите все правильные ответы

+А. предварительный;

Б. промежуточный;

+В. клинический;

+Г. дифференциальный.

884. 
     Назовите основные общие задачи при обследовании больного.
     

Выберите все правильные ответы +А. Срочность проведения обследования.

+Б. Рациональный объём обследования.

В. Максимальное использование диагностических методов.

+Г. Последовательность применения диагностических методов. Д. Все неправильные.

884. 
     Ультразвуковое исследование показано больным при следующих заболеваниях: а) рак желудка; б) острый холецистит; в) язвенная болезнь 12-перстной кишки; г) мочекаменная болезнь; д) геморрой; е) фимоз; ж) узловой зоб; з) дуоденит. Выберите правильную комбинацию ответов:
     

А. б, г, ж.

+Б. а, б, г, ж. В. ж, з.

Г. в, г.

Д. а, д, ж.

884. 
     Лапароскопия показана больным со следующими заболеваниями: а) дуоденит; б) неспецефический язвенный колит; в) острый парапроктит; г) фиброзно-кистозная мастопатия; д) рак желудка; е) острый пиелонефрит; ж) острый илеофеморальный венозный тромбоз; з) мезентериальный тромбоз. Выберите правильную комбинацию ответов:
     

А. б, г, д.

Б. а, б, г, ж.

В. б, е, ж +Г. в, г. Д. д, з.

884. 
     При каком эндоскопическом исследовании виден серозный покров органов? а) бронхоскопия; б) лапароскопия; в) гастроскопия; г) ректоскопия; д) холедохоскопия; е) торакоскопия. Выберите правильную комбинацию ответов:
     

А. а, в.

Б. б, е. В. в, д. +Г. г, е. Д. д, е.

884. 
     Для выявления метастатического распространения опухоли применяется: а) ультразвуковое исследование; б) лапароскопия; в) ректороманоскопия; г) лапароскопия; д) холедохоскопия; е) компьютерная томография; ж) гастродуоденоскопия; з) диафоноскопия. Выберите правильную комбинацию ответов:
     

А. д, ж.

Б. а, в.

В. е, з, и.

Г. а, в.

+Д. а, б, г, е.

884. 
     Отдельное описание в истории болезни местного патологического статуса (st. localis) обязательно при следующих заболеваниях: а) облитерирующем атеросклерозе сосудов нижних конечностей; б) постинъекционном абсцессе ягодичной области; в) варикозном расширении вен нижних конечностей; г) ущемленной паховой грыже; д) язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки; е) остром калькулезном холецистите; ж) остром аппендиците; з) гнойном плеврите; и) опухоли молочной железы. Выберите правильную комбинацию ответов:
     

+А. а, б, в, г, и. Б. а, б, д, е, з.

В. в, г, з, и.

Г. д, е, з, и.

Д. б, г, и.

884. 
     Определите последовательность проведения обследования больного с острой патологией органов брюшной полости: а) выяснение жалоб и анамнеза больного; б) обзорная рентгенография органов брюшной полости; в) экстренное лабораторное исследование крови и мочи; г) оценка состояния больного и физикальное обследование по органам и системам; д) УЗИ органов брюшной полости; е). Экстренная лапароскопия. Выберите правильную комбинацию ответов:
     

А. а, б, в, г, д, е.

Б. д, а, г, в, б, е.

В. г, д, е, а, б, в.

Г. б, г, е, а. в. д.

+Д. а, г, в, б, д, е.

884. 
     При гастроскопии можно: а) определить локализацию опухоли; б) оценить поверхность опухоли; в) установить стадию опухолевого процесса; г) оценить состояние регионарных лимфоузлов; д) оценить наличие или отсутствие изъязвлений. Выберите правильную комбинацию ответов:
     

А. а, б, в, д

Б. в, г.

В. а, г, д.

Г. в, д.

+Д. а, б, д.

884. 
     При подозрении на перфорацию полого органа основным методом исследования является:
     

А. колоноскопия;

+Б. обзорная рентгенография органов брюшной полости в вертикальном положении;

В. УЗИ;

Г. ирригоскопия;

Д. гастроскопия.

884. 
     Написание истории болезни осуществляется с целью:
     

А. учета расхода медикаментов;

+Б. постановки правильного диагноза;

В. отчета о проведенном лечении для страховых компаний;

Г. проведения статистической отчетности;

Д. последующего анализа работы отделения, ЛПУ.

884. 
     Схематическое обследование хирургического больного состоит из следующих этапов:
     

А. первичного осмотра больного, постановки окончательного диагноза;

Б. первичного осмотра больного, постановки окончательного диагноза, обследования и лечения;

В. первичного осмотра больного, постановки окончательного диагноза, эпикриза;

Г. первичного осмотра больного, постановки окончательного диагноза, динамического наблюдения;

+Д. первичного осмотра больного, дополнительного обследования и динамического наблюдения больного, постановки окончательного диагноза.

884. 
     Для исследования желудка и двенадцатиперстной кишки используют все методы, кроме:
     

А. рентгеноскопии

Б) рентгенографии

В) фиброгастродуаденоскопии

+Г) радионуклидного сканирования

Д) рН-метрии

884. 
     Укажите необходимое положение больного при подозрении на пневмоперитонеум в момент проведения обзорной рентгенографии живота:
     

А) лежа на спине

+Б) сидя или стоя

В) лежа на правом боку

Г) лежа на левом боку

Д) в положении Тренделенбурга

884. 
     О состоянии пигментообразовательной функции печени судят по результатам определения:
     

+А) билирубина крови

Б) сахарной кривой

В) холестерина крови

Г) скорости оседания эритроцитов

Д) не переваренных мышечных волокон в кале

884. 
     При пальпации невозможно определить:
     

А) наличие болезненности

Б) степень напряжения мышц

В) местное повышение или снижение температуры

Г) подкожную эмфизему

+Д) степень кровопотери

884. 
     Пальпаторно можно обнаружить:
     

А) объемное патологическое образование

Б) патологическую подвижность кости при переломе

В) отсутствие пульса на периферической артерии

Г) воспалительный инфильтрат в брюшной полости

+Д) все перечисленное верно

884. 
     Для исследования толстой кишки и ее отделов используют все методы, кроме:
     

А) ректоскопии

Б) ректороманоскопии

В) ирригоскопии

Г) фиброколоноскопии

+Д) сканирования

884. 
     Пальцевое исследование прямой кишки не позволяет обнаружить:
     

А) опухоль прямой кишки

Б) тазовый абсцесс

+В) карбункул почки

Г) мелену

Д) подслизистый парапроктит

884. 
     Проведение пальцевого исследования прямой кишки является обязательным при:
     

+А) острых заболеваниях и травмах живота

Б) черепно-мозговых травмах

В) остром тромбофлебите нижних конечностей

Г) ожогах

Д) синдроме длительного сдавления

884. 
     К инвазивным методам исследования относятся:
     

А) компьютерная томография

Б) ультразвуковое исследование

В) фиброгастроскопия

+Г) ангиография

Д) магнито-резонансная томография

884. 
     К инвазивным методам исследования относятся все, кроме:
     

А) ангиографии

+Б) ультразвуковой допплерографии

В) биопсии

Г) лапароскопии

Д) торакоскопии

884. 
     К лабораторным методам исследования относятся все, кроме:
     

А) клинических анализов

Б) биохимических анализов

В) цитологического исследования

+Г) сцинтиграфии

Д) серологических методов

884. 
     В обязательную диагностическую программу при подозрении на острое заболевание органов брюшной полости входит: А) компьютерная томография
     

Б) колоноскопия

+В) обзорная рентгенограмма органов брюшной полости

Г) экскреторная урография

Д) флюорография органов грудной полости

884. 
     К рентгеновским методам исследования относятся все, кроме:
     

А) рентгенографии

Б) компьютерной томографии

В) флюорографии

Г) рентгеноскопии

+Д) магнито-резонансной томографии

884. 
     Для контрастирования просвета толстой кишки при ирригоскопии используют:
     

А) воду

Б) урографин

+В) взвесь сульфата бария

Г) омнипак

Д) верографин

0945. Использование водорастворимых контрастных веществ необходимо при всех методах рентгеновского исследования, кроме:

А) внутривенной урографии

+Б) ирригоскопии

В) артериографии

Г) флебографии

Д) лимфографии

946. 
     Для исследования функции почек используют все методы, кроме:
     

А) радионуклидного сканирования

+Б) лапароскопии

В) ангиографии

Г) внутривенной урографии

Д) биохимического анализа крови

946. 
     Доплерография относится к:
     

+А) ультразвуковым методам

Б) электрофизиологическим методам

В) радиоизотопным методам

Г) рентгеновским методам

Д) эндоскопическим методам

946. 
     Бронхоскопия относится к:
     

А) ультразвуковым методам

Б) электрофизиологическим методам

В) радиоизотопным методам

Г) рентгеновским методам

+Д) эндоскопическим методам

946. 
     Для осмотра внутренней поверхности полых органов применяются перечисленные методы, кроме:
     

А) бронхоскопии

Б) цистоскопии

В) дуоденоскопии

+Г) лапароскопии

Д) колоноскопии

946. 
     Доплерография позволяет:
     

А) определить размер органа

+Б) измерить скорость потока крови

В) выявить очаговое образование

Г) определить наличие конкремента

Д) выявить наличие жидкости брюшной полости

946. 
     Решающую роль в диагностике заболеваний щитовидной железы играет:
     

А) флюорография

Б) эндоскопическое исследование

+В) радиоизотопное исследование

Г) ангиография

Д) клинический анализ крови

946. 
     Ультразвуковое исследование позволяет определить все, кроме:
     

А) размера органа

Б) кисты паренхиматозного органа

В) наличия конкрементов в желчном пузыре

+Г) степени нарушения функции почек

Д) наличия жидкости в брюшной полости

946. 
     Для определения проходимости магистральных сосудов используется:
     

+А) ангиография

Б) сцинтиграфия

В) лапароскопия

Г) биопсия

Д) все перечисленное верно

946. 
     Электрокардиография играет ведущую роль в диагностике заболеваний:
     

А) печени Б) почек

+В) сердца

Г) легких

Д) мозга

955.Диагноз абсцесса мозга можно подтвердить при помощи:

+А) компьютерной томографии

Б) колоноскопии

В) сцинтиграфии

Г) рентгенографии черепа

Д) электрокардиографии

956. 
     Колоноскопия-это:
     

А) осмотр полости рта

Б) осмотр слизистой оболочки желудка

+В) осмотр слизистой оболочки толстой кишки

Г) осмотр слизистой бронхов

Д) осмотр органов брюшной полости

956. 
     Для диагностики заболеваний почек используют все перечисленные методы, кроме:
     

А) ангиографии

Б) сцинтиграфии

+В) электрокардиографии

Г) ультрасонографии

Д) компьютерной томографии

956. 
     Из специальных методов диагностики свищей используют:
     

+А) фистулографию

Б) ультразвуковое исследование

В) реоплетизмографию

Г) дупплексное сканирование

Д) ангиографию

956. 
     О состоянии белковообразовательной функции печени судят по уровню:
     

А) белка в моче

+Б) белка и белковых фракции в крови

В) стеркобилина в кале

Г) холестерина в сыворотке крови

Д) билирубина в крови

956. 
     Длина предплечья измеряется:
     

А) от головки луча до «анатомической табакерки»

Б) от головки луча до головки второй пястной кости

+В) от локтевого до шиловидного отростка

Г) от локтевого отростка до головки пятой пястной кости Д) от локтевого отростка до основания второй пястной кости

956. 
     Длина бедра измеряется:
     

А) от верхней передней ости подвздошной кости до суставной щели коленного сустава

+Б) от большого вертела до суставной щели коленного сустава

В) от паховой складки до надколенника

Г) от большого вертела до надколенника

Д) от верхней передней ости подвздошной кости до надколенника

956. 
     Пальпацию следует начинать с области:
     

А) где больше всего беспокоят боли

+Б) пограничных с пораженным участком

В) скрытых под одеждой и недоступных внешнему осмотру

Г) предполагаемого патологического очага после обезболивания

Д) не имеет значения, с каких

956. 
     Магнито-резонансная томография имеет решающее значение в диагностике:
     

А) хронической почечной недостаточности Б) острого гепатита

+В) очаговых образований головного мозга

Г) острого инфаркта миокарда

Д) всего перечисленного

956. 
     К эндоскопическим исследованиям относятся все, кроме:
     

А) гастроскопии

Б) бронхоскопии

В) лапароскопии Г) цистоскопии

+Д) рентгеноскопии

956. 
     Радиоизотопное исследование позволяет определить все, кроме:
     

А) оценить функцию паренхиматозного органа

Б) выявить «холодные» участки

В) выявить «горячие» участки

+Г) наличия жидкости в брюшной полости

Д) размеры органа

966.К электрофизиологическим методам относится все, кроме:

А) электрокардиографии

+Б) ретроградная холецистохолангио-панкреатографии

В) электроэнцефалографии

Г) фонокардиографии

Д) реографии

967. 
     Обследование хирургического больного необходимо начинать с:
     

А) ангиографии

Б) компьютерной томографии

+В) ультразвукового исследования

Г) лапароскопии

Д) диагностической лапаротомии

967. 
     Для диагностики заболеваний печени применяются все методы, кроме:
     

+А) ФГС

Б) биохимического анализа крови

В) сцинтиграфии

Г) ангиографии

Д) магнито-резонансной томографии

967. 
     С помощью лабораторных методов можно исследовать:
     

А) кровь

Б) мочу

В) биологические жидкости

Г) кусочки тканей пациентов +Д) все перечисленное верно

967. 
     Ирригоскопия - это:
     

А) осмотр слизистой толстой кишки

+Б) рентгеноконтрастное исследование толстой кишки

В) осмотр органов брюшной полости

Г) рентгеноконтрастное исследование сосудов Д) рентгеноконтрастное исследование желудка

967. 
     Что называют раной?
     

А. Любое повреждёние, сопровождающееся нарушением целостности какого-либо органа и тканей;

Б. Любое повреждёние, сопровождающееся нарушением целостности кожных покровов;

+В. Любое повреждёние тканей организма, сопровождающееся нарушением целостности покровных тканей;

967. 
     Выберите основные клинические признаки ран:
     

Выберите все правильные ответы

+А. боль;

Б. гематома;

+В. кровотечение;

Г. воспалительные изменения;

+Д. зияние.

967. 
     По происхождению выделяют следующие виды ран:
     

Выберите все правильные ответы

+А. операционные раны;

Б. гнойные раны;

+В. случайные раны; Г. смешанные раны.

967. 
     Операционные раны имеют следующие признаки:
     

Выберите все правильные ответы

+А. как правило, их наносят с лечебной целью;

+Б. их наносят преднамеренно;

+В. их наносят в асептических условиях;

+Г. их наносят с минимальной травматизацией тканей;

+Д. не сопровождаются болью;

Е. как правило, сопровождаются серьёзным кровотечением.

967. 
     Каковы основные характеристики колотой раны?
     

Выберите все правильные ответы

+А. Узкий раневой канал;

Б. Отчётливое зияние;

+В. Частое повреждёние внутренних органов; Г. Обширное повреждёние окружающих тканей;

+Д. Склонны к нагноению.

967. 
     Что характерно для второй фазы раневого процесса?
     

Выберите все правильные ответы

+А. Преобладание деятельности парасимпатической системы;

Б. Преобладание деятельности симпатической системы;

+В. Активизация процессов регенерации;

Г. Усиление процессов катаболизма; +Д. Постепенная нормализация основного обмена; Е. Появление лихорадки.

967. 
     По характеру раневого канала огнестрельные раны делят на:
     

Выберите все правильные ответы

+А. слепые;

+Б. касательные;

В. контузионные;

Г. разрывные;

+Д. сквозные.

967. 
     По классификации Борста огнестрельная рана имеет следующие зоны:
     

Выберите все правильные ответы

+А. раневого канала;

Б. бокового некроза

+В. первичного травматического некроза;

+ Г. молекулярного сотрясения.

967. 
     Когда снимают швы в случае заживления неосложнённой раны на передней брюшной стенке?
     

А. На 3–4-е сутки;

Б. На 4–5-е сутки;

+В. К концу первой недели;

Г. На 7–10-е сутки;

Д. К концу 2-й недели.

967. 
     Выберите отличительные признаки рубцов при вторичном заживлении раны.
     

Выберите все правильные ответы

+А. Неправильная звёздчатая форма;

Б. Линейная форма;

+В. Втянутость рубца;

Г. Возвышение над поверхностью кожи;

Д. Большие размеры.

967. 
     Каковы сроки проведения поздней ПХО?
     

А. Первые 12 ч.;

Б. Первые 24 ч.;

В. 24–48 ч от момента травмы;

+Г. 48–72 ч.;

Д. более 72 ч.

967. 
     Когда накладывают поздние вторичные швы?
     

А. По окончании ПХО.;

Б. На 1–5-е сутки до появления грануляций;

В. На 7–20-е сутки после операции;

+Г. Позднее 21-х суток; Д. Через 1–2 мес.

967. 
     Что обычно используют при лечении гнойных ран во второй фазе заживления?
     

Выберите все правильные ответы

А. Наложение вторичных швов;

+Б. Ферменты;

В. Многокомпонентные мази на вазелиновой основе;

Г. Водные растворы антисептиков;

Д. Мази на водорастворимой основе.

967. 
     От чего зависят интенсивность и характер боли при возникновении раны?
     

Выберите все правильные ответы

+А. От локализации;

Б. От реактивности организма;

+В. От типа ранящего орудия и скорости нанесения раны;

Г. От наличия сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта и дыхательной системы;

+Д. От наличия заболеваний периферической и центральной нервной системы.

967. 
     Каковы основные местные клинические проявления раневой инфекции?
     

Выберите все правильные ответы

+А. Инфильтрация окружающих рану тканей;

+Б. Местное повышение температуры;

В. Следы серозного отделяемого на повязке;

Г. Расхождение краёв раны;

+Д. Гнойные выделения из раны.

967. 
     Что характерно для первой фазы раневого процесса?
     

Выберите все правильные ответы

+А. Преобладание реакций катаболизма;

+Б. Интенсивный синтез гормонов коры надпочечников;

В. Усиление процессов регенерации;

+Г. Повышение температуры тела;

+Д. Повышение основного обмена.

967. 
     Какие фазы заживления ран выделяют по современной классификации?
     

Выберите все правильные ответы

+А. Фаза образования и реорганизации рубца;

+Б. Фаза воспаления;

В. Фаза очищения раны;

+Г. Фаза регенерации;

Д. Фаза сосудистых изменений.

967. 
     Каковы сроки протекания фазы регенерации?
     

А. 1–2-е сутки; Б. 1–5-е сутки;

+В. 5–14-е сутки;

Г. 1–14-е сутки;

Д. 1–2-я неделя.

967. 
     Каковы основные признаки патологических грануляций?
     

Выберите все правильные ответы

+А. Атрофичность, вялость;

+Б. Тусклый цвет;

+В. Наличие гнойного или фибринозного налёта;

Г. Зернистость поверхности;

+Д. Избыточность.

967. 
     Каковы сроки проведения ранней ПХО?
     

+А. Первые 12 ч;

Б. Первые 24 ч;

В. 24–48 ч с момента травмы;

Г. 48–72 ч;

Д. Более 72 ч.

967. 
     Когда накладывают ранние вторичные швы?
     

А. По окончании ПХО;

Б. На 1–5-е сутки до появления грануляций;

+В. На 7–40-е сутки после операции;

Г. На 21–30-е сутки;

Д. Позднее 1 мес.

967. 
     Какие из препаратов применяют при лечении гнойной раны в первой фазе раневого процесса?
     

Выберите все правильные ответы

+А. Водные растворы антисептиков;

+Б. Мази на водорастворимой основе;

В. Сорбенты;

+Г. Мази на вазелиновой основе;

+Д. Ферменты.

967. 
     Когда снимают швы в случае заживления неосложнённой раны в дистальных отделах нижних конечностей (нижняя треть голени, стопа)?
     

А. На 3–4-е сутки;

Б. На 4–5-е сутки;

В. К концу первой недели;

+Г. На 10–11-е сутки;

Д. К концу 2-й недели.

967. 
     Выберите признаки келоидного рубца.
     

Выберите все правильные ответы

+А. Возвышается над поверхностью кожи;

Б. Имеет грубые неправильные формы;

В. Всегда вызывает контрактуры;

+Г. Распространяется за пределы границ бывшей раны;

+Д. Начинает проявляться через 1–3 мес. после эпителизации раны.

967. 
     Что из перечисленного относят к основным характеристикам резаной раны?
     

Выберите все правильные ответы

+А. Ровные края;

+Б. Возможно повреждёние глубоко лежащих тканей;

В. Частое повреждёние костных структур;

+Г. При отсутствии нагноения склонна заживать без образования грубых рубцов; Д. Большой объём повреждёния окружающих тканей.

967. 
     Какие условия характерны для заживления ран вторичным натяжением?
     

Выберите все правильные ответы

+А. Значительный по размерам дефект кожных покровов;

+Б. Наличие некротических тканей;

+В. Наличие в ране инородных тел, гематомы;

Г. Применение противовоспалительных препаратов.

967. 
     Что относят к основным функциям грануляционной ткани?
     

Выберите все правильные ответы

+А. Защитная функция пограничной ткани;

+Б. Отторжение мёртвого субстрата из раны, его секвестрация и расплавление;

В. Кровоснабжение окружающих тканей;

+Г. Пластический материал, заполняющий дефект.

967. 
     Что из перечисленного относят к осложнениям рубцового процесса?
     

Выберите все правильные ответы

+А. Рубцовая контрактура;

+Б. Изъязвление рубца;

В. Втянутая форма рубца;

+Г. Раковое перерождение;

Д. Образование гипертрофического рубца.

967. 
     Какие из перечисленных факторов препятствуют заживлению ран первичным натяжением?
     

Выберите все правильные ответы

+А. Тяжёлое общее состояние больного;

+Б. Наличие в ране инфекции;

+В. Наличие некротических тканей; Г. Плотное соприкосновение краёв раны;

+Д. Наличие гематомы.

967. 
     Каковы сроки протекания фазы образования и реорганизации рубца?
     

А. 1–2-е сутки;

Б. 1–5-е сутки;

В. 5–14-е сутки;

Г. 1–14-е сутки;

Д. 1–2-я неделя;

Е