Гнойные заболевания подкожной клетчатки и клетчаточных пространств
 Скачать 2.5 Mb.
|
|
8.1.Классификация ран. 1.По отношению к полостям тела раны делят на: В) проникающие, непроникающие 2.При классификации по анатомической локализации не выделяют ранения: А) магистральных кровеносных сосудов 3.Первичная фаза раневого процесса по Кузину называется: Д) фазой воспаления 4.Первичной раной называется рана, образовавшаяся: А) после вскрытия гнойного очага 5.В фазе воспаления в гнойной ране происходит: В) накопление недоокисленных продуктов обмена 6.Третья фаза раневого процесса по Кузину называется: В) фазой реорганизации рубца и эпителизации 7.Одним из достоверных способов контроля за течением раневого процесса в фазе воспаления является: А) микробное число на грамм ткани раны 8.Вторичная деструкция тканей в первой фазе раневого процесса обусловлена: Д) избыточным отеком 9.Случайная рана является инфицированной спустя: Г) 8 часов 10.Критический уровень бактериального загрязнения ран равен: Д) 105 - 106 на 1см2 раневой поверхности 11.Фибробластическая реакция в фазе регенерации раневого процесса обеспечивает: Г) коллагенез 12.Переходу раны из состояния первичного бактериального загрязнения в состояние инфицирования способствует: Д) иммунодефицитное состояние больного 13.Вторичной гнойной раной называется рана, образовавшаяся: Г) вследствие нагноения травматической раны 14.Какое значение имеет возникновение вторичного инфицирования раны: Г) резко возрастает вероятность гнойного осложнения раневого процесса 15.Первичное бактериальное загрязнение - это: Б) попадание микробов в рану в момент ранения 16.Заживлению раны первичным натяжением способствует: В) адаптация краев раны 17.Вторичной гнойной раной называется рана, образовавшаяся: Б) вследствие нагноения чистой операционной раны 18.Морфологической основой раны в фазе воспаления являются: Г) нейтрофилы, лимфоциты, макрофаги 19.Заживление ран вторичным натяжением - это заживление: А) посредством гранулирования 20.Сквозная рана с наличием небольшого входного и большого выходного отверстия наблюдается при ранении: Г) пулей с близкого расстояния 21.Микробы в ране начинают проявлять свою активность через: Б) 6-8 часов 22.Для местных признаков воспаления характерно все, кроме: Б) цианоза 23.Для первой фазы течения раневого процесса характерно все, кроме: Д) развития алкалоза 24.В механизме контракции при заживлении раны решающую роль играют: Д) фибробласты 25.Рост этиологической роли грамм-отрицательных бактерий в развитии гнойно-септических осложнений ран является преимущественно следствием: А) внутригоспитальной инфекции 26.Для второй фазы раневого процесса характерно все, кроме: Г) наличия гнойного экссудата 27.Одним из достоверных способов контроля за течением раневого процесса в фазе регенерации является: А) исследование мазков-отпечатков 28.Одним из достоверных способов контроля за течением раневого процесса в фазе реорганизации рубца и эпителизации является: В) измерение площади раны 8.2 Хирургические методы лечения ран 1.Швы, наложенные на гранулирующую рану без иссечения ее краев, называются: А) вторичными ранними 2.Принцип активного хирургического лечения гнойных ран обеспечивает: Б) перевод гнойной раны в заживление по типу первичного натяжения 3.Показанием к вторичной хирургической обработке раны является: А) наличие гнойной раны 4.Определяющим элементом лечения гнойных ран является: Г) активное хирургическое вмешательство 5.Наиболее надежным методом профилактики раневой инфекции является: Г) хирургическая обработка раны 6.Шов, наложенный на рану на 2-3 день после первичной хирургической обработки, называется: Б) первично-отсроченным 7.Швы, наложенные на рану спустя 2-3 суток после первичной хирургической обработки раны, до развития в ней грануляций, называются: Д) первично-отсроченными 8.Швы, наложенные на рану после иссечения грануляций, называются: Д) вторичными поздними 9.Видом хирургической обработки ран не является: Б) хирургическая обработка 10.Определяющим моментом активного хирургического лечения гнойных ран является: Г) иссечение нежизнеспособных и воспалительно измененных тканей в пределах здоровых 11.Видами швов являются все, кроме: В) позднего первичного шва 12.Показания к первичной хирургической обработке определяются: В) временем, прошедшим с момента ранения 13.Вторичная хирургическая обработка проводится: Б) на гнойной ране по вторичным показаниям 14.Сроком наложения раннего вторичного шва является: Г) 7-21 сутки 15.Первичная хирургическая обработка раны откладывается: Б) при шоке 16.Как провести первичную хирургическую обработку раны, если ее дном является кость: Д) иссечь только края и стенки раны 17.Имеется рана с ограниченным участком сухого некроза края кожи. Что необходимо сделать? Д) иссечь омертвевший участок кожи 18.Укажите основное показание к наложению первично-отсроченного шва: Г) выполнение частичной первичной хирургической обработки раны 19.При отсутствии возможности сопоставления краев раны в фазе регенерации выполняется: Г) аутодермопластика 20.С целью ускорения заживления раны в фазе регенерации используются: В) вторичные швы 21.С целью ускорения заживления раны в фазе регенерации используются: Г) аутодермопластика 8.3 Медикаментозные методы лечения ран 1.Для местного медикаментозного лечения гнойных ран в фазе воспаления используется: А) 1% спиртовой раствор хлорофиллипта 2.Для местного медикаментозного лечения ран в фазе воспаления используется: Г) химотрипсин 3.Для местного медикаментозного лечения ран в фазе воспаления используется: В) 1-3% раствор борной кислоты 4.Для местного медикаментозного лечения ран в фазе воспаления используется: Г) гипохлорид Na 5.Для местного медикаментозного лечения ран в фазе воспаления используется: В) левомеколь 6.Для местного медикаментозного лечения ран в фазе воспаления используется: Б) микроцид 7.Современное лекарственное средство для местного медикаментозного лечения гнойных ран в фазе воспаления в идеале должно обладать: Д) антимикробным, некролитическим и дегидратирующим действиями 8.При лечении гнойной раны в фазе воспаления показаны: Б) ежедневные перевязки с антисептиками 9.Для местного медикаментозного лечения ран в фазе воспаления используется: А) надуксусная кислота Б) раствор фурацилина 1:5000 В) раствор моносепта 1:2000 Г) пантенол Д) 3% раствор хлорамина Правильный ответ:Б 10.Лекарственное средство для местного медикаментозного лечения гнойных ран в фазе воспаления должно: А) обладать антимикробным и дегидратирующим действиями Б) стимулировать развитие грануляций В) обладать нейтральным действием Г) обладать иммуномодулирующим действием Д) обладать детоксицирующим действием Правильный ответ:А 11.Для местного медикаментозного лечения ран в фазе воспаления используется: А) эктерицид Б) винилин В) фастин-1 Г) эритромициновая мазь Д) цинковая мазь Правильный ответ:А 12.Для местного медикаментозного лечения ран в фазе воспаления используется: А) оксициклозоль Б) фастин-2 В) масляный раствор натрия уснината Г) йодопирон Д) диоцид 1:5000 Правильный ответ:Г 13.Для местного медикаментозного лечения ран в фазе воспаления используется: А) гентамициновая мазь Б) 96% этиловый спирт В) 0,5% раствор хлорамина Г) раствор диоцида 1:5000 Д) контрикаловая мазь Правильный ответ:В 14.Для местного медикаментозного лечения ран в фазе воспаления используется: А) гентамициновая мазь Б) димексид В) моносепт 1:2000 Г) 6% раствор перекиси водорода Д) масляный раствор хлорофиллипта Правильный ответ:Б 15.Для местного медикаментозного лечения ран в фазе воспаления используется: А) 3% раствор перекиси водорода Б) 0,3% раствор фенола В) 15% раствор двууглекислой соды Г) 2% раствор формалина Д) тетрациклиновая мазь Правильный ответ:А 16.Для местного медикаментозного лечения ран в фазе воспаления используется: А) каротолин Б) гентамициновая мазь В) тетрациклиновая мазь Г) водный раствор хлоргексидина биглюконата Д) 3% раствор хлорамина Правильный ответ:Г 17.Для местного медикаментозного лечения ран в фазе воспаления используется: А) облепиховое масло Б) контрикаловая мазь В) гелевин Г) каротолин Д) все перечисленное верно Правильный ответ:В 18.Для местного медикаментозного лечения ран в фазе воспаления применяются: А) протеолитические ферменты Б) сульфаниламиды В) антибиотики Г) нитрофураны Д) все перечисленное верно Правильный ответ:А 19.Для местного медикаментозного лечения ран в фазе воспаления применяются: А) антибиотики Б) сульфаниламиды В) нитрофураны Г) мази на водорастворимой основе Д) все перечисленное верно Правильный ответ:Г 20.Для местного медикаментозного лечения ран в фазе воспаления применяются: А) нитрофураны Б) дренирующие сорбенты В) антибиотики Г) сульфаниламиды Д) все перечисленное верно Правильный ответ:Б 21.При лечении раны в фазе реорганизации рубца и эпителизации используется: А) кожная пластика Б) дренирующие сорбенты В) антибиотики Г) протеолитические ферменты Д) пульсирующая струя антисептика Правильный ответ:А 22.Для местного медикаментозного лечения ран в фазе регенерации применяется: А) микроцид Б) йодопирон В) электрофорез с антибиотиками Г) облепиховое масло Д) гелевин Правильный ответ:Г 23.Для местного медикаментозного лечения ран в фазе регенерации применяется: А) электрофорез с протеолитическими ферментами Б) метилурациловая мазь В) сорбилекс Г) димексид Д) левосил Правильный ответ:Б 24.Для местного медикаментозного лечения ран в фазе регенерации применяется: А) винилин Б) террилитин В) моносепт 1:2000 Г) фурацилин 1:5000 Д) спиртовый раствор хлорофиллипта Правильный ответ:А 25.Для лечения раны в фазе реорганизации рубца и эпителизации используется: А) спиртовый раствор натрия уснината Б) 3% раствор борной кислоты В) тройной раствор Г) синтомициновая эмульсия Д) диоцид 1:5000 Правильный ответ:А 26.Для местного медикаментозного лечения ран в фазе регенерации применяется: А) контрикаловая мазь Б) трипсин В) левомеколь Г) 3% раствор борной кислоты Д) дихлором-1 Правильный ответ:А 27.Местное медикаментозное лечение гнойных ран определяется: А) общим состоянием больного Б) степенью выраженности воспалительного процесса В) степенью реакции регионарных лимфатических узлов Г) фазой течения раневого процесса Д) степенью выраженности перифокальной воспалительной реакции окружающих тканей Правильный ответ:Г 28.Для местного медикаментозного лечения ран в фазе регенерации применяется: А) левовинизоль Б) гелевин В) фурацилин 1:5000 Г) йодопирон Д) йодовидон Правильный ответ:А 29.Для местного медикаментозного лечения ран в фазе регенерации применяется: А) дибризан Б) масляный раствор натрия уснината В) мафенид Г) 10% спиртовой раствор натрия уснината Д) левонорсин Правильный ответ:Б 30.Для местного медикаментозного лечения ран в фазе регенерации применяется: А) димексид Б) 1% раствор диоксидина В) 3% раствор перекиси водорода Г) сорбилекс Д) фастин-2 Правильный ответ:Д 31.При лечении раны в фазе реорганизации рубца и эпителизации используется: А) йодопирон Б) левовинизоль В) электрофорез с антибиотиками Г) некролитическая мазь Д) кожная пластика Правильный ответ:Д 32.При местном лечении ран в фазе реорганизации рубца и эпителизации используются: А) химотрипсин Б) электрофорез с протеолитическими ферментами В) химопсин Г) вторичные швы Д) 3% раствор борной кислоты Правильный ответ:Г 33.При местном лечении ран в фазе реорганизации рубца и эпителизации применяется: А) 1% раствор хлорофиллипта Б) 6% раствор перекиси водорода В) оксициклозоль Г) аллопластика Д) микроцид Правильный ответ:Г 34.При местном лечении ран в фазе реорганизации рубца и эпителизации применяется: А) 0,5% раствор нашатырного спирта Б) трипсин В) контрикаловая мазь Г) 6% раствор перекиси водорода Д) гетеропластика Правильный ответ:Д 35.При местном лечении ран в фазе реорганизации рубца и эпителизации применяется: А) спиртовой раствор хлоргексидина биглюконата Б) 0,1% раствор фурагина растворимого В) 0,5% раствор хлорамина Б Г) аутодермопластика Д) химотрипсин Правильный ответ:Г 36.Для местного медикаментозного лечения ран в фазе регенерации применяют: А) антисептики Б) антибиотики В) мазевые лекарственные формы Г) сульфаниламиды Д) все перечисленное верно Правильный ответ:В 37.Для местного медикаментозного лечения ран в фазе реорганизации рубца и эпителизации применяют: А) протеолитические ферменты Б) дренирующие сорбенты В) индифферентные мази Г) антибиотики Д) сульфаниламиды Правильный ответ:В 38.В фазе реорганизации рубца и эпителизации раневого процесса следует стремиться: А) к максимально быстрому закрытию раневого дефекта Б) нормализации показателей периферической крови В) нормализации показателей иммунограммы Г) нормализации показателей системы гомеостаза Д) все перечисленное верно Правильный ответ:Д 39.Для лечения раны в фазе регенерации применяются: А) ежедневные перевязки с дренированием Б) пульсирующая струя антисептика В) протеолитические ферменты Г) редкие перевязки с мазевыми лекарственными формами Д) вакуумирование раны Правильный ответ:Г 8.4 Гнойные заболевания мягких тканей. 1.Фурункул - это: В) острое гнойное воспаление волосяного фолликула и окружающих его тканей 2.Операцию по поводу фурункула наиболее целесообразно завершить: Б) введением резинового дренажа 3.В стадии абсцедирования при фурункуле назначается: В) оперативное лечение 4.Множественное скопление фурункулов на ограниченном участке кожи называется: В) локальным фурункулезом 5.Фурункул чаще вызывается: Б) стафилококком 6.При фурункуле в стадии инфильтрации показано: Г) протирание кожи 70%этиловым спиртом 7.Фурункул верхней губы опасен: В) тромбозом сагиттального венозного синуса 8.Карбункулом называется острое гнойно-некротическое воспаление: В) нескольких волосяных мешочков, сальных желез и окружающих тканей 9.Операцию по поводу карбункула наиболее целесообразно завершить: Д) введением салфетки, пропитанной протеолитическими ферментами 10.Больные с карбункулом лица нуждаются: В) в экстренной госпитализации в хирургическое стоматологическое отделение 11.При карбункуле в первую очередь назначается: В) оперативное лечение 12.Карбункул вскрывается: Г) крестообразным разрезом 13.В инфильтративной стадии карбункула назначается: Б) электрофорез с антибиотиками 14.Укажите осложнение, характерное для карбункула верхней губы: В) гнойный базальный менингит 15.При карбункуле шеи в стадии инфильтрата применяют: Б) компресс с мазью Вишневского 16.Флегмоной называется: А) острое гнойное разлитое воспаление клетчатки и клетчаточных пространств 17.Флегмона вскрывается: А) множественными параллельными разрезами по ходу кожной складки 18.Флегмона называется медиастинитом при локализации процесса в: Д) средостении 19.Как поступить при флегмоне мягких тканей в стадии абсцедирования: А) выполнить широкий разрез и дренирование 20.Укажите на не существующую локализацию флегмоны: Б) флегмона фасции 21.Осложнением острого абсцесса легкого не может быть: Д) образование сухой плости в легком 22.Абсцесс мягких тканей вскрывается: Б) линейным разрезом по ходу кожной складки 23.Абсцессом называется: Г) ограниченное скопление гноя в тканях или органах 24.Показанием к вскрытию абсцесса является: Г) появление флюктуации 25.Операцию по поводу глубокого абсцесса мягких тканей наиболее целесообразно завершить: А) проточным дренированием 26.Степень выраженности симптомов эндотоксикоза при абсцессе определяется: Д) всем вышеперечисленным 27.Операция по поводу поверхностного абсцесса мягких тканей завершается введением в рану: Д) резинового дренажа 28.При развитии пиопневмоторакса при абсцессе легкого в первую очередь показано: Б) дренирование плевральной полости 29."Холодный абсцесс" развивается при: В) туберкулезном спондилите 30.При подозрении на абсцедирование в первую очередь показано: Г) выполнение диагностической пункции 31.Симптом флюктуации не определяется при: Г) гемотораксе 32.По локализации лимфангит может быть: А) глубоким 33.Лимфангитом называется острое воспаление: В) лимфатических сосудов 34.Лимфангит проявляется: А) наличием красных полос по ходу лимфатических сосудов 35.Под лимфаденитом понимают воспаление: В) лимфоузлов 36.Различают следующие виды воспаления лимфоузлов: Д) серозное, гнойное, продуктивное 37.Клинически течение лимфаденита может быть: Б) острым, хроническим 38.Если в гнойный процесс вовлечена капсула лимфоузла и окружающей ткани, то развивается: Б) аденофлегмона 39.Гидраденит чаще всего локализуется: Б) в подмышечной области 40.Операцию по поводу гидраденита наиболее целесообразно завершить: Д) введением резинового дренажа 41.Гидраденитом называется острое гнойное воспаление: В) апокриновых потовых желез 42.Эризипелоидом называется: А) рожеподобное воспаление пальцев кисти 43.Возбудителем эризипелоида является: В) палочка свиной рожи 44.Патологический процесс при эризипелоиде локализуется на: А) пальцах кисти 45.Флегмонозная форма рожистого воспаления вскрывается: Б) по правилам вскрытия флегмоны мягких тканей 46.Для некротической формы рожистого воспаления наиболее характерно: А) тяжелое состояние больного 47.При буллезной форме рожистого воспаления производится: Д) вскрытие и опорожнение содержимого булл 48.Для буллезной формы рожистого воспаления характерны: В) наличие участков отслоившегося эпидермиса 49. При лечении некротической формы рожистого воспаления определяющим является: В) ранняя и радикальная некрэктомия 50.Рожей называется: Б) острое воспаление собственно кожи, реже слизистой оболочки 51.Операции по поводу флегмонозной формы рожистого воспаления наиболее целесообразно завершить: А) трансмембранным дренированием 52.Для эритематозной формы рожистого воспаления характерны: Д) жгучая боль, ощущение зуда и жара в пораженной области 53.Мазевые повязки в лечении всех форм рожистого воспаления: А) противопоказаны 54.Буллезная форма рожи характеризуется наличием: В) пузырей 55.При исследовании крови у больного рожистым воспалением отмечается: А) лейкоцитоз и нейтрофилез 56.Вовлечение в процесс подкожной клетчатки при рожистом воспалении ведет к развитию: Б) флегмонозной формы рожи 57.Возникновению рожистого воспаления способствуют: А) травмы, охлаждения 58.Наиболее часто при роже поражаются: Б) лицо, голова и нижние конечности 59.Длительность заболевания при роже чаще всего составляет: Б) до 1 месяца 60.Из общих методов лечения при рожистом воспалении наиболее эффективно применение: Г) антибиотиков и сульфаниламидов 61. По этиологической характеристике перитониты делятся на: первичный, вторичный, третичный 62. Укажите первично-хроническую форму гематогенного остеомиелита: абсцесс Броди 63. Операцию по поводу карбункула наиболее целесообразно завершить: рызлое тампонирование раны |