Гнойные заболевания подкожной клетчатки и клетчаточных пространств
Скачать 2.5 Mb.
|
3 810 Какими возбудителями вызывается неклостридиальная анаэробная инфекция? а) пептококк б) фузобактерия в) протей г) бактероиды д) кишечная палочка Варианты ответа: 1 абг, 2 абд, 3 абв, 4 абгд, 5 абвг. 1 811 Оптимальные условия для развития газовой гангрены возникают: а) при закрытых переломах б) при обширных ранах в) при ожогах г) при отморожениях д) при укусах насекомых Варианты ответа: 1 а, 2 ав, 3 г, 4 б, 5 д. 4 812 Преимущественной локализацией процесса при газовой гангрене является: а) голова и шея б) конечности в) туловище г) промежность д) кишечник Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д. 2 813 При воздействии на организм возбудителей газовой гангрены развиваются: а) многочисленные абсцессы б) отслойка эпидермиса с некрозом подкожной клетчатки в) газообразование с некрозом мышц и соединительной ткани г) травматический шок д) некроз кожи, мышц, костной ткани Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д. 3 814 По течению различают следующие формы газовой гангрены: а) молниеносную б) подострую в) быстро прогрессирующую г) хроническую д) медленно прогрессирующую Варианты ответа: 1 авд, 2 абг, 3 вг, 4 бг, 5 гд. 1 815 Патологоанатомически различают следующие формы газовой гангрены: а) эмфизематозную б) метастатическую в) катаральную г) отечную д) смешанную Варианты ответа: 1 абг, 2 бвд, 3 вгд, 4 агд, 5 бг. 4 816 По анатомической классификации выделяют следующие формы газовой гангрены: а) эпифасциальную б) внутрисуставную в) субфасциальную г) внутрикостную д) эпидуральную Варианты ответа: 1 ав, 2 бвд, 3 вг, 4 бг, 5 бгд. 1 817 Какие из перечисленных ниже симптомов характерны для анаэробной (клостридиальной) инфекции? а) выраженная гиперемия кожи вокруг раны б) быстро нарастающий отек мягких тканей пораженной конечности в) истечение из раны сливкообразного гноя в большом количестве г) симптом крепитации д) появление на коже пораженной конечности пятен зеленовато-голубого цвета Варианты ответа: 1 аб, 2 бв, 3 абв, 4 вд, 5 бгд. 5 818 Укажите возможные осложнения газовой гангрены: а) амилоидоз внутренних органов б) вторичные кровотечения в) рецидивы анаэробной клостридиальной инфекции г) невриты д) жировая эмболия Варианты ответа: 1 а, 2 аб, 3 в, 4 вг, 5 абвгд. 3 819 Какова средняя профилактическая доза поливалентной противогангренозной сыворотки? а) 10 000 антитоксических единиц б) 30 000 антитоксических единиц в) 50 000 антитоксических единиц г) 100 000 антитоксических единиц д) 150 000 антитоксических единиц Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д. 2 820 Какова средняя лечебная доза поливалетной противогангренозной сыворотки? а) 30 000 антитоксических единиц б) 50 000 антитоксических единиц в) 100 000 антитоксических единиц г) 150 000 антитоксических единиц д) 300 000 антитоксических единиц Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д. 4 821 Неспецифическая профилактика газовой гангрены включает: а) первичную хирургическую обработку раны б) введение противогангренозной сыворотки в) массивную антибиотикотерапию г) обкалывание раны расвором антибиотика д) определение чувствительности возбудителя к антибиотикам Варианты ответа: 1 а, 2 аб, 3 абв, 4 г, 5 бгд. 1 822 Характерными клиническими признаками неклостридиальной анаэробной инфекции мягких тканей являются: а) отек, мраморный рисунок кожных покров, газообразование б) гиперемия кожных покровов с четкими границами в) некроз мышц и соединительной ткани, газообразование г) обширное поражение клетчатки, фасций и мышц с пропитыванием их серозно-гнойным бурого цвета экссудатом д) анемия, лейкоцитоз, подергивание мышц в области воспаления Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д. 4 823 Укажите разновидности неклостридиальной анаэробной инфекции по характеру пораженной ткани: а) целлюлит б) синовит в) миозит г) фасциит д) периостит Варианты ответа: 1 абв, 2 авг, 3 бд, 4 бгд, 5 абвгд. 2 824 В чем заключается хирургическое лечение анаэробной инфекции? а) иссечение краев и дна раны б) широкое рассечение мягких тканей пораженной области со вскрытием фасциальных футляров в) широкое рассечение мягких тканей пораженной области с иссечением участков некроза г) рассечение кожи и подкожной клетчатки в месте наибольшего скопления газов с контрапертурным разрезом д) ампутация пораженной конечности Варианты ответа: 1 аб, 2 авг, 3 бвд, 4 агд, 5абгд. 3 825 Ведущую роль в патогенезе столбняка играет выделяемый возбудителем экзотоксин, состоящий из следующих компонентов: а) стрептокиназа б) тетанолизин в) гиалуронидаза г) лейкоцидин д) тетаноспазмин Варианты ответа: 1 аб, 2 бв, 3 вг, 4 гд, 5 бд. 5 826 Продолжительность инкубационного периода при столбняке чаще всего составляет: а) 1–3 дня б) 4–14 дней в) 15–20 дней г) 21–30 дней д) 31–40 дней Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д. 2 827 Явным признаком столбняка является: а) бред б) декомпенсация сердечной деятельности в) анемия г) сардоническая улыбка д) циклически повторяющиеся приступы лихорадки Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д. 4 828 К ранним симптомам столбняка относится все, кроме: а) слабости, разбитости, раздражительности б) болей в мышцах в) брадикардии г) резкой потливости д) тахикардии Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д. 3 829 Какие из перечисленных ниже симптомов наиболее характерны для столбняка? а) боли в области раны б) тонические и клонические судороги в) общая слабость г) кишечные расстройства д) повышение температуры тела до субфебриальных цифр Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 аг, 4 вг, 5 авд. 2 830 Транспортировка больного столбняком осуществляется в сопровождении: а) хирурга б) невропатолога в) терапевта г) анестезиолога-реаниматолога д) нейрохирурга Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д. 4 831 Одним из основных лечебных мероприятий при столбняке является: а) иммобилизация конечностей б) коррекция водно-электролитного обмена в) борьба с болью г) противошоковая терапия д) купирование судорожного синдрома Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д. 5 832 Для нейтрализации токсинов больным столбняком вводят: а) гормоны б) противостолбнячную сыворотку и столбнячный анатоксин в) противогангренозную сыворотку г) кровь д) щелочные растворы Варианты ответа: 1 аб, 2 б, 3 авг, 4 гд. 2 833 Судорожный синдром при столбняке купируется: а) назначением антибиотиков б) введением миорелаксантов в) постановкой клизм с хлоралгидратом г) дезинтоксикационной терапией д) переливанием крови Варианты ответа: 1 а, 2 ад, 3 бв, 4 г, 5 агд. 3 834 Каковы профилактическая (1) и суточная лечебная (2) дозы противостолбнячной сыворотки? а) 1 000 антитоксических единиц б) 3 000 антитоксических единиц в) 10 000 антитоксических единиц г) 30 000 антитоксических единиц д) 50 000 антитоксических единиц е) 80 000 антитоксических единиц ж) 150 000 антитоксических единиц з) 200 000 антитоксических единиц Варианты ответа: 1 (1 б, 2 ж), 2 (1 а, 2 з), 3 (1 в, 2 е), 4 (1 г, 2 ж), 5 (1 д, 2 ж). 1 835 Показанием для экстренной профилактики столбняка являются: а) ожоги и отморожения 2–4-й степени б) закрытый перелом в) операция на толстой кишке г) фурункул лица д) травмы с нарушением целостности кожных покровов Варианты ответа: 1 ад, 2 аб, 3 б, 4 в, 5 г. 1 836 Неспецифическая профилактика столбняка заключается: а) в наложении швов на рану б) в гемосорбции в) в первичной хирургической обработке раны с широким рассечением и дренированием ее г) в баротерапии д) в массивной антибиотикотерапии Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д. 3 837 Как проводится экстренная специфическая профилактика столбняка у привитых (1) и непривитых (2)? а) однократное введение 0,5 мл анатоксина б) однократное введение 1,0 мл анатоксина в) введение 1 мл анатоксина, 3000 АЕ сыворотки,ревакцинация 0,5 мл анатоксина через 1 месяц, ревакцинация 0,5 мл анатоксина через 1 год г) введение 1 мл анатоксина, ревакцинация 0,5 мл анатоксина через 1 месяц, ревакцинация 0,5 мл анатоксина через 1 год д) введение 300 АЕ сыворотки е) введение 30 000 АЕ сыворотки ж) введение 0,5 мл анатоксина и 30 000 АЕ сыворотки, ревакцинация 0,5 мл анатоксина через 1 год Варианты ответа: 1 (1 б, 2 г), 2 (1 д, 2 е), 3 (1 а, 2 ж), 4 (1 а, 2 в), 5 (1 г, 2 в). 4 838 Как правильно вводить противостолбнячную сыворотку при осуществлении экстренной профилактики столбняка? а) внутривенно всю дозу после внутрикожной пробы б) подкожно всю дозу после внутрикожной пробы в) подкожно дробно (0,1 дозы, через 30 мин – оставшуюся часть) г) внутримышечно дробно (0,5 дозы, через 30 мин – оставшуюся часть после внутрикожной пробы) д) подкожно дробно (0,1 мл, через 30 минут – оставшуюся часть) после внутрикожной пробы Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д. 5 Хроническая специфическая хирургическая инфекция 839 При костно-суставном туберкулезе наиболее часто поражаются: а) кости таза б) позвоночник в) кости черепа г) тазобедренный сустав д) коленный сустав Варианты ответа: 1 ав, 2 бвг, 3 вгд, 4 аб, 5 бгд. 5 840 В течении костно-суставного туберкулеза выделяют фазы: а) токсическую б) преартритическую в) мнимого благополучия г) артритическую д) постартритическую Варианты ответа: 1 бгд, 2 авг, 3 бвг, 4 бг, 5 абгд. 1 841 Перечислите признаки синдрома общей туберкулезной интоксикации: а) ухудшение аппетита б) быстрая утомляемость в) снижение массы тела г) отеки д) субфебрильная температура Варианты ответа: 1 абвгд, 2 абвд, 3 бвг, 4 бвгд, 5 аг. 2 842 Ранними рентгенологическими признаками туберкулеза костей и суставов являются: а) остеосклероз б) симптом «кусочка тающего сахара» в) периостит г) расширение с последующим сужением суставной щели д) изъеденность суставных хрящей и костей Варианты ответа: 1 ав, 2 абд, 3 бгд, 4 авгд, 5 абвгд. 3 843 Наиболее часто туберкулез костей и суставов приходится дифференцировать: а) с переломами костей б) с опухолевыми поражениями костей и суставов в) с острым гематогенным остеомиелитом г) хроническим гематогенным остеомиелитом д) остеопорозом Варианты ответа: 1 г, 2 бвг, 3 агд, 4 абвгд, 5 ад. 1 844 Что из нижеперечисленного характерно для хронического гематогенного остеомиелита (1), а что – для костно-суставного туберкулеза (2)? а) наличие острого периода заболевания б) поражение метафиза и эпифиза трубчатых костей, позвонков в) конечность отстает в развитии г) крайне редкое вовлечение в процесс суставов д) положительный симптом Александрова Варианты ответа: 1 (1 аг, 2 бвд), 2 (1 бвд, 2 аг), 3 (1 ад, 2 бвг), 4 (1 ав, 2 бгд), 5 (1 б, 2 авгд). 1 845 Перечислите лабораторные признаки костно-суставного туберкулеза: а) лейкоцитоз б) лимфоцитоз в) токсическая зернистость нейтрофилов г) положительные туберкулиновые пробы д) рост неспецифической микрофлоры в посевах гноя Варианты ответа: 1 авд, 2 бг, 3 вгд, 4 абв, 5 гд. 2 846 Укажите рентгенологические признаки хронического гематогенного остеомиелита (1) и костно-суставного туберкулеза (2): а) периостит б) остеопороз в) плотные костные секвестры г) остеосклероз д) секвестры по типу «тающего сахара» Варианты ответа: 1 (1 авг, 2 бд), 2 (1 бв, 2 авг), 3 (1 абг, 2 вгд), 4 (1 бвг, 2 ад), 5 (1 гд, 2 абв). 1 847 Наиболее часто туберкулезом поражаются: а) первый и второй шейные позвонки б) шейный отдел позвоночника в) грудной отдел позвоночника г) поясничный отдел позвоночника д) крестец Варианты ответа: 1 абгд, 2 вг, 3 авд, 4 абв, 5 гд. 2 848 Для преспондилитической фазы туберкулезного спондилита характерны: а) общая туберкулезная интоксикация б) боли в позвоночнике в) симптом вожжей Корнева г) натечные абсцессы д) выявление очага остеопороза в теле позвонка при рентгенологическом исследовании Варианты ответа: 1 аб, 2 абв, 3 ад, 4 бвг, 5 гд. 3 849 Для спондилитической фазы туберкулезного спондилита характерны: а) болевой синдром б) нарушение функции позвоночника в) симптом вожжей Корнева г) симптом Александрова д) выявление разрушения тел нескольких позвонков при рентгенологическом исследовании Варианты ответа: 1 аг, 2 абг, 3 абвг, 4 абвгд, 5 абвд. 5 850 Перечислите все клинические признаки, которые могут наблюдаться в спондилитической фазе туберкулезного спондилита: а) признаки искривления позвоночника б) боли в позвоночнике при наклоне туловища в) появление натечных абсцессов и гнойных свищей г) развитие параличей нижних конечностей д) нарушение мочеиспускания и дефекации Варианты ответа: 1 аб, 2 вгд, 3 агд, 4 абвгд, 5 бвгд. 4 851 Для туберкулезного коксита характерны: а) боли в области тазобедренного сустава б) наличие свищей в) симптом вожжей Корнева г) сглаженность паховых и ягодичных складок д) выявление деструкции вертлужной впадины при рентгенологическом исследовании Варианты ответа: 1 абвг, 2 бв, 3 авд, 4 бвг, 5 абгд. 5 852 Перечислите рентгенологические признаки туберкулезного коксита: а) отслоение надкостницы в области эпифиза бедра б) остеосклероз в области эпифиза бедра в) разрушение головки бедра г) сужение суставной щели д) разрушение вертлужной впадины Варианты ответа: 1 абвг, 2 вгд, 3 абвгд, 4 ад, 5 бвд. 2 853 Назовите клнические признаки туберкулезного гонита в преартритической фазе: а) общая туберкулезная интоксикация б) боли в области сустава в) увеличение сустава в объеме г) симптом «баллотирования надколенника» д) функциональные нарушения со стороны конечности Варианты ответа: 1 абв, 2 абвгд, 3 ад, 4 вгд, 5 абвг. 3 854 Артритическая фаза туберкулезного гонита характеризуется: а) болями в суставе б) сглаживанием контуров сустава в) уменьшением окружности бедра пораженной конечности г) положительным симптомом вожжей Корнева д) положительным симптомом Александрова Варианты ответа: 1 абгд, 2 авг, 3 бгд, 4 гд, 5 абвд. |