Гнойные заболевания подкожной клетчатки и клетчаточных пространств
 Скачать 2.5 Mb.
|
|
2 672 Назовите основную причину тяжелого состояния больного в терминальной фазе перитонита: а) гипопротеинемия б) гипербилирубинемия в) полиорганная недостаточность г) анемия д) олигурия Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 б, 5 д. 3 673 Для того, чтобы поспособствовать скорейшему разрершению пареза кишечника, при выполнении операции по поводу разлитого гнойного перитонита следует: а) наложить гастростому б) ликвидировать источник перитонита в) провести зонд в толстый кишечник через прямую кишку г) дренировать брюшную полость д) провести назогастральную интубацию тонкой кишки Варианты ответа: 1 абд, 2 авд, 3 абгд, 4 бвгд, 5 авд. 4 674 Какие лечебные мероприятия (перечислите все) обычно проводятся в послеоперационном периоде у больных с разлитым фибринозно-гнойным перитонитом? а) дезинтоксикационная терапия б) коррекция водно-элеткролитного и белкового баланса в) борьба с отеками конечностей г) антибактериальная терапия д) борьба с парезом кишечника Варианты ответа: 1 авгд, 2 вгд, 3 бвгд, 4 бвд, 5 абгд. 5 675 Какой из перечисленных методов декомпрессии кишечника при перитоните наиболее эффективен? а) наложение разгрузочной еюностомы б) введение назогастрального зонда в) введение газоотводной трубки г) интубация кишечника назогастроинтестинальным зондом д) опорожнение кишечника во время операции путем энтеротомии Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д. 4 676 Какой хирургический доступ наиболее целесообразен при операции по поводу разлитого перитонита? а) продольный разрез в левом подреберье б) косой разрез в правой подвздошной области в) срединный разрез г) поперечный разрез в правом подреберье д) разрез в правом подреберье, параллельный правой реберной дуге Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д. 3 677 Показания к назогастральной интубации тонкой кишки при перитоните: а) разлитой перитонит на почве механической кишечной непроходимости б) разлитой перитонит в первые часы заболевания в) периаппендикулярный абсцесс г) токсическая фаза разлитого перитонита д) проникающее ранение живота с повреждением стенки тонкой кишки, полученное за 3 часа до начала операции Варианты ответа: 1 б, 2 бв, 3 бвд, 4 бд, 5 аг. 5 678 Что из перечисленного называется пролонгированной санацией брюшной полости (1), а что – брюшным диализом (2)? а) многократное промывание брюшной полости раствором фурацилина во время операции б) введение в брюшную полость антисептика, в течение длительного времени сохраняющего антибактериальную активность в) проточное промывание брюшной полости через дренажи после операции г) введение в брюшную полость антибиотиков через микроирригаторы д) релапаротомии для ревизии и промывания брюшной полости растворами антисептиков Варианты ответа: 1 (1 а, 2 б), 2 (1 б, 2 в), 3 (1 д, 2 в), 4 (1 в, 2 д), 5 (1 г, 2 д). 3 679 Выберите мероприятия и установите последовательность их выполнения при хирургическом лечении разлитого перитонита аппендикулярного происхождения: а) широкая срединная лапаротомия б) вскрытие брюшной полости разрезом в правой подвздошной области в) санация брюшной полости г) ревизия органов брюшной полости д) дренирование брюшной полости е) удаление червеобразного отростка ж) ушивание лапаротомной раны з) послойное ушивание разреза в пр.подвздошной области Варианты ответа: 1 бведз, 2 авгеж, 3 бевз, 4 агевдж, 5 авгдеж. 4 680 Выберите из перечисленного мероприятия, которые в совокупности можно рассматривать как основные направления общего лечения перитонита: а) назначение препаратов, способствующих нормализации нарушенных функций жизненно важных органов и систем б) назначение снотворных средств в) антибактериальная терапия г) дезинтоксикация д) назначение слабительных средств Варианты ответа: 1 аб, 2 бвг, 3 авг, 4 бвд, 5 бгд. 3 681 Какие из перечисленных мероприятий, использующихся при лечении перитонита, относятся к методам экстракорпоральной детоксикации организма? а) плазмаферез б) внутривенное введение гемодеза в) антибиотикотерапия г) внутривенное лазерное облучение крови д) гемосорбция Варианты ответа: 1 б, 2 ад, 3 бв, 4 бг, 5 бвг. 2 Гнойные заболевания костей, суставов и суставных сумок 682 Что такое остеомиелит (выберите наиболее точное определение)? а) воспаление костного мозга б) воспаление компактной части кости в) инфекционное заболевание, характеризующееся воспалением параоссальных тканей с вовлечением в процесс надкостницы и компактной части кости г) инфекционное заболевание, характеризующееся воспалением компактной части кости и надкостницы и нередко окружающих мягких тканей д) инфекционное заболевание, характеризующееся воспалением костной ткани с вовлечением в процесс костного мозга, компактной части кости, надкостницы и нередко параоссальных тканей Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д. 5 683 Укажите последовательность развития патологических изменений при остром гематогенном остеомиелите: а) серозное воспаление костного мозга б) гнойное воспаление костного мозга в) поднадкостничный абсцесс г) параоссальная флегмона д) буллы на коже Варианты ответа: 1 бвг, 2 авгд, 3 абв, 4 абвг, 5 абгд. 4 684 Острый гематогенный остеомиелит чаще встречается: а) у мальчиков в подростковом возрасте б) у мальчиков в детском возрасте в) у девочек в подростковом возрасте г) у девочек в детском возрасте д) у взрослых мужчин Варианты ответа: 1 а, 2 ад, 3 авг, 4 д, 5 абвг. 1 685 Какие факторы ( назовите все в комплексе) влияют на развитие остеомиелита? а) особенности кровоснабжения трубчатых костей у детей б) наследственность в) сенсибилизация организма в результате воздействия продуктов распада белков в организме и других антигенов г) аномалии развития скелета д) предрасполагающие моменты в виде травмы кости, снижения общей сопротивляемости организма Варианты ответа: 1 аг, 2 аб, 3 вг, 4 авд, 5 абвг. 4 686 Назовите разновидности гематогенного остеомиелита: а) острый б) первичный острый в) вторичный острый г) первично-хронический д) хронический Варианты ответа: 1 агд, 2 бвгд, 3 бг, 4 вд, 5 абвгд. 1 687 Подберите пары «вопрос–ответ»: 1) гематогенный остеомиелит 2) негематогенный остеомиелит а) абсцесс Броди б) огнестрельный остеомиелит в) склерозирующий остеомиелит Гарре г) альбуминозный остеомиелит Олье д) болезнь Бюргера Варианты ответа: 1 (1 бв, 2 агд), 2 (1 авг, 2 б), 3 (1 вд, 2 абг), 4 (1 д, 2 абвг), 5 (1 бд, 2 авг). 2 688 Назовите формы острого гематогенного остеомиелита: а) первичная б) вторичная в) токсическая г) септикопиемическая д) местная Варианты ответа: 1 аб, 2 абв, 3 абд, 4 вгд, 5 абвгд. 4 689 Какие из перечисленных ниже местных симптомов характерны для острого гематогенного остеомиелита на ранней стадии его развития? а) вынужденное (полусогнутое) положение пораженной конечности б) припухлость и гиперемия кожи в) образование свища с гнойным отделяемым г) ограничение активных и пассивных движений в ближайшем к очагу суставе д) болезненность при поколачивании кости Варианты ответа: 1 аб, 2 вг, 3 вд, 4 агд, 5 абвд. 4 690 Через какой срок с момента начала заболевания появляются первые рентгенологические признаки острого гематогенного остеомиелита? а) 3–4 дня б) 5–7 дней в) 2–3 недели г) 4–5 недель д) 6–7 недель Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д. 3 691 Какие специальные методы исследования можно использовать для ранней диагностики остеомиелита? а) рентгенография б) рентгенотомография в) радионуклидный метод г) ультразвуковое исследование д) тепловидение Варианты ответа: 1 а, 2 аб, 3 абг, 4 бг, 5 вд. 5 692 Укажите возможные причины (все в комплексе) перехода острого гематогенного остеомиелита в хронический: а) поздно начатое лечение б) недостаточное дренирование гнойного очага в кости в) локальное применение антибиотиков г) иммуностимулирующая терапия д) использование антибиотиков без учета чувствительности к ним микрофлоры гнойнонго очага Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 абг, 4 бвгд, 5 абд. 5 693 К числу основных клинических признаков (назовите все в комплексе) хронического остеомиелита относятся: а) болезненность при нагрузке по оси конечности б) рецидивирующее течение заболевания в) длительный субфебрилитет г) наличие секвестров д) наличие гнойного свища Варианты ответа: 1 аб, 2 бв, 3 вгд, 4 бгд, 5 абгд. 4 694 Основными рентгенологическими признаками хронического остеомиелита являются: а) наличие плотных секвестров б) остеопороз в) наличие полостей на протяжении кости г) наличие периостита д) наличие секвестров по типу «тающего сахара» Варианты ответа: 1 аб, 2 бв, 3 авг, 4 абв, 5 бгд. 3 695 Негематогенный остеомиелит может явиться следствием: а) фурункулеза б) огнестрельного перелома кости в) вывиха г) глубокой флегмоны конечности д) ангины, осложненной паратонзиллярным абсцессом Варианты ответа: 1 ав, 2 в, 3 бг, 4 вд, 5 д. 3 696 Оптимальным методом лечения острого гематогенного остеомиелита является: а) вскрытие параоссальной флегмоны б) антибиотикотерапия в) иммунотерапия г) декомпрессивное дренирование кости путем нанесения фрезевых отверстий в области остеомиелитического очага д) экстракорпоральная детоксикация Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д. 4 697 Главным звеном комплексного лечения хронического остеомиелита является: а) лечение, направленное на подавление микрофлоры в очаге поражения б) переливание крови, белковых кровезаменителей, растворов электролитов в) хирургическое вмешательство в виде секвестрэктомии г) хирургическое вмешательство в виде вскрытия параоссальной флегмоны с последующим рассечением надкостницы д) лечебная физкультура Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д. 3 698 Какое осложнение не является характерным для острого остеомиелита? а) патологический перелом б) гангрена конечности в) сепсис г) поднадкостничный абсцесс д) межмышечная флегмона Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д. 2 699 Для пломбировки секвестральной полости при хроническом остеомиелите не применяется: а) хрящ б) подкожная жировая клетчатка в) спонгиозная масса кости г) мышцы д) кровяной сгусток Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 аг, 5 д. 2 700 Может ли артрит возникнуть в связи с попаданием в сустав микробов из расположенных поблизости очагов в виде: а) лимфаденита б) остеомиелита в) параартикулярного абсцесса г) все предположения верны д) ни одно из предположений не верно Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д. 4 701 Возбудителем гнойного артрита наиболее часто бывает: а) стафилококк б) стрептококк в) пневмококк г) энтеробактерии д) гонококк Варианты ответа: 1 а, 2 бг, 3 г, 4 бв, 5 д. 1 702 Артрит по характеру экссудата может быть (перечислите все возможные виды заболеваний): а) серозным б) фибринозным в) гнойным г) гнойно-геморрагическим д) гнилостным Варианты ответа: 1 аб, 2 ав, 3 авгд, 4 абвд, 5 абвгд. 5 703 В какие сроки от начала артрита повяляются первые признаки поражения костей и хрящей? а) через 1–2 дня б) через 1 неделю в) через 2–3 недели г) через 1 месяц д) через 2 месяца Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д. 3 704 При артрите могут встретиться следующие осложнения: а) флегмона б) вывихи в) анкилоз сустава г) остеомиелит суставных поверхностей д) рожистое воспаление Варианты ответа: 1 абд, 2 абвд, 3 вгд, 4 абвг, 5 абвгд. 4 705 Какие из нижеперечисленных методов лечения (назовите все) обычно используются при гнойном артрите? а) пункция сустава б) иммобилизация конечности в) артротомия г) резекция сустава д) ампутация конечности Варианты ответа: 1 аг, 2 абв, 3 гд, 4 д, 5 ад. 2 706 Какие из перечисленных заболеваний (назовите все) могут осложниться бурситом? а) карбункул б) фурункул в) рожа г) ангина д) облитерирующий эндартериит Варианты ответа: 1 аб, 2 абд, 3 абвг, 4 абгд, 4 абвгд. 3 707 Наиболее часто встречаются острые гнойные бурситы: а) слизистых сумок тазобедренного сустава б) локтевой слизистой сумки в) слизистых сумок коленного сустава г) слизистых сумок плечевого сустава д) слизистых сумок голеностопного сустава Варианты ответа: 1 бв, 2 аб, 3 абв, 4 агд, 5 вгд. 1 708 Основным признаком, позволяющим отличить бурсит от артрита, является: а) менее выраженная пальпаторная болезненность б) сохранение движений в суставе в) отсутствие симптома флюктуации г) характер экссудата д) отсутствие местного повышения температуры Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д. 2 709 Возможные методы лечения бурсита: а) пункция сумки с отсасыванием экссудата б) вскрытие сумки и удаление гноя в) удаление сумки без вскрытия ее просвета г) вскрытие сумки, промывание раны, наложение первичного шва д) вскрытие сумки в сочетании с артротомией Варианты ответа: 1 аг, 2 бг, 3 авгд, 4 абв, 5 абгд. 4 710 Перечислите компоненты (все) консервативного лечения острого серозного бурсита: а) иммобилизация сустава, б) УВЧ-терапия в) масляно-бальзамический компресс г) пункция сумки с отсасыванием экссудата д) пункция сумкм с отсасыванием эксудата и последующим введением антибиотиков Варианты ответа: 1 аб, 2 б, 3 авг, 4 абвг, 5 абвгд. 5 711 «Суставные мыши» встречаются после перенесенного: а) острого гематогенного остеомиелита б) хронического остеомиелита в) бурсита г) гонита д) коксита Варианты ответа: 1 а, 2 аб, 3 бв, 4 гд, 5 ав. 4 Хирургический сепсис 712 Какие из перечисленных микроорганизмов могут вызвать сепсис? а) бактерии б) вирусы в) грибы г) простейшие д) все вышеперечисленные микрооганизмы Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д. 5 713 Наиболее вероятные гипотетические источники сепсиса: а) гнойная рана б) перелом кости (неосложненный) в) карбункул г) внутривенный катетер д) ушиб Варианты ответа: 1 бгд, 2 авг, 3 бд, 4 б, 5 д. 2 714 |