Нок. 403-топ 1под нок 20.05.22 нов. Горизонтальды калыпта, кіндік дегейінде
 Скачать 71.15 Kb.
|
|
Жүкті әйелдің іш айналымы сантимертлік лентамен өлшенеді: горизонтальды калыпта, кіндік деңгейінде + вертикальды калыпта,кіндік деңгейінде горизонтальды калыпта, мықын сүйектерінің қырлары денгейінде вертикальды калыпта,мықын сүйектерінің айдары денгейінде горизонтальды калыпта ,жатыр түбінің ең жоғарғы нүктесі деңгейінде. Тромбофлебиттің алдын алу үшін тамырішілік инъекция жүргізуде медбике мына ережеге сүйену керек: Аллергологиялық анамнезді мұқият жинау Асептика және антисептика ережелерін сақтау Инъекция алдында шприцтан ауаны шығару Венепункция орындарын ауыстыру Шприцта бірнеше миллилитр ерітінді қалдыру . Науқас К. 42 жаста, мейіргеге қиын және жиі, ауырсынумен зәр шығаруға, дене температурасының жоғарлауына, жалпы әлсіздікке, бас ауруына, жұмысқа қабілеттіліктің төмендеуіне шағымданады. Зәр шығарудың қай бұзылысы жайлы ойлайсыз? Странгурия +Дизурия Ишурия Поллакиурия Полиурия Медбикенің тәуелсіз араласу тәртібін атаңыз: A. Дәрілік препараттарды к/т енгізу B. Инструментальді диагностикаға дайындау және тексеру C. Науқасқа небулайзер арқылы ингаляция жасау D. ЭКГ регистрациясы E. Науқасты ыңғайына байланысты жатқызу + Пациенттің өзекті мәселесі:психо-эмоционалдық күйзелістен соң, 20 минуттан артық төс артының қарқынды батып ауырсынуы, оның сол жауырынға, қолға берілуі байқалады +а)миокард инфарктысында б)кернеулі стенокардияда с)кардионеврозда д)артериальды гипертензияда е)гастроэзофагеалды рефлюкс ауруында Сальмонеллездің клиникалық көрінісіне жатады: A. Өте жоғары улану белгілері мен нейротоксикоз B. Нәжісі жасыл түсті, «балдыр» тәрізді, мөлшері көп + C. Нәжісі «күріш қайнатпасы» сияқты D. Іштің ауырсынуы болмауы E. Тенезмдер Стационарға оң табанның түйрелген жарақатымен науқас түсті. Анамнезінен: 5 күн бұрын тот басқан шегеге басып кетті, жараны йодпен өңдеп, таңғыш салды. Бірақ жағдайы нашарлап, жара аймағында ауырсыну, гиперемия, ісіну пайда болды. Жалпы жағдайы орташа ауырлықта, тахикардия, дене температурасы 40° С, ентікпе, аузын қиналып ашады, жұту қиындаған, бет бұлшықеттерінің тырысулары анықталады. Сіздің болжам диагнозыңыз: A. Тілмелік қабыну B. Абсцесс C. Сепсис D. Сіреспе + E. Бет нервісінің невриті Жұлын зақымдалуының тұрақты көрінісі: A. Жамбас ағзаларының функцияларының бұзылысы + B. Буындағы пружиндік фиксация C. Жүрек-қантамыр жүйесінің бұзылысы D. Тыныс алудың бұзылысы E. Бет нервісінің парезі Пациент тамақтан және судан бас тартқан жағдайда хоспис медбикесінің іс-әрекеті A Күштеп тамақтандыру B Зонд арқылы тамақтандыру C + Пациенттің ернің ылғаландыру D 5 % глюкоза ерітіндісің көк тамырға еңгізу E 40% глюкоза ерітіндісің көк тамырға еңгізу Ойылудың алдын алу үшін уқалау қай аймаққа жүргізіледі A + Сүйектердің үзінділеріне B 5 см сүйек үзінділеріне C Тек жақсы көрсетілген б.е. Қабаты D Тек жоғарғы және төменгі бөліктер E Белмен мойынның аймағы Экспираторлық ентікпе дегеніміз? а)жатқанда дем алу қиын +б)ауаны шығару қиын с)отырғанда дем алу қиын д)ауаны алу және шығару қиын е)ауаны алу қиын Пациенттің қай қалпында талаққа пальпация жүргізіледі Оң қырында Сол қырында Шалқасынан жатқанда Отырғанда Тұрғанда Құрғақ плеврит аускультацияда: A. Үзілген тыныс B. Плевра үйкеліс шуы + C. Қатаң тыныс D. Амфорикалық тыныс E. Сырылдар Медбике аллергологиялық анамнезді жинау барысында анықтау керек: -пациент темекі шегеді ме -инфекциялық ауруламен ауырды ма +дәрілік заттарды кетере алмаушылық -кызбадағы пациенттермен жанасу -алкогольді колданама АИТВ мен ауратын пациентте антиретровирусты препараттарды 3 аптадан қабылдағаннан кейн лоқсу әлсіздік, бас ауруы пайда болды. Бул жағдайда медбикенің іс-әрекеті: -дәрі-дәрмек қабылдауды тоқтату -терапияда үзіліс жасаy +дәрі-дәрмектерді қабылдауды жалғастыру,дәрігерді ескерту -емді ауыстыру -дәр-дәрмектердің дозасын азайту Жөтелі ұзаққа созылған науқасқа туберкулез микобактериясын анықтауға микроскопиялық тағайындалған. Зерттеуге қақырық алудың ретін белгілеңіз. - 2 тәулік ішінде 2 қақырық үлгісін тәуліктің кез келген мезгілінде - таңертенгі мезгілде 2 тәулік бойы 3 қақырық үлгісін + кез келген уақытта тәулік бойы 2 қақырық үлгісін - тәуліктің екінші жартысында 3 тәулікте 3 қақырық үлгісін - 1 апта ішінде 3 қақырық үлгісін БЦЖ ревакцинациясы алдыңда балаға Манту сынағы жүргізілген, Нәтижесін қашан бағалайды: - 2 сағаттан кейін - 12 сағаттан кейін - 24 сағаттан кейін - 48 сағаттан кейін -+72 сағаттан кейін Науқас 30 жаста. Ауруханада бет нервісінің невриті ауруымен емделуде.Мимикалық бұлшықеттердің қимыл қозғалысы шектелген.Нау Идеомоторлы жаттығулар Белсенді жаттығулар Пассивті жаттығулар Аяқ қолға массаж+ Динамикалық жаттығулар 35 жастағы бірінші босанушы әйелге акушерді шақыртты. Жүктілік 35 апта. Күні бойы бас ауруы мазалады, сонғы сағаттарда күшейді, лоқсу пайда болды. Объективті қарау барысында: беттің, қолдың, аяқтың ісінуі анықталды, ққ 170/110 мм. Ұрықтың жүрек соғысы минутына 140. Магнезиальды терапия қолданып акушер ауыр преэклампсия диагнозын қойып шұғыл көмек көрсете бастады. Сульфат магнезиясының старттық дозасын көрсетіңіз A + 10-15 минут бойы 20 мл 25 % mgso4 к/т баяу еңгізу B 10-15 минут бойы 5 мл 25 % mgso4 к/т баяу еңгізу C 10-15 минут бойы 10 мл 25 % mgso4 т/і баяу еңгізу D 10-15 минут бойы 20 мл 20 % mgso4 к/т баяу еңгізу E 10-15 минут бойы 20 мл 15 % mgso4 т/і баяу еңгізу Пневмониямен ауыратын науқастың туыстары жөтелдің күшеюіне,мол көлемді,жағымсыз иісті қан аралас іріңді қақырықтың бөлінуіне байланысты “Жедел жәрдем” көпіршікті сырылдар. Науқаста дамыған синдромды көрсетіңіз Өкпе тінінің тығыздануы Ателектаз Бронх обструкциялық Өкпедегі қуыс Өкпе тінінің жоғары ауалылығы 26 апта аяғы ауыр әйел амниотикалық сұйықтықтың төгілу шағымына байланысты істеу қажет AТерапиялық бөлімшеге жіберу BГинекологиялық бөлімшеге жіберу C + Перзентханаға жіберу DУақытша үйде бақылау EХирургиялық бөлімшеге жіберу Нәрестеде ортақ 4 қауіпті белгілерінің бірі болса, оны тездетіп ауруханаға жіберу керек.Соны белгілеңіз A Нәресте нашар емеді B Қатты жөтеледі C + Осы ауыру кезінде тырысу болса D Мазасыздану E Қатты жылайды Науқас 50 жаста фельдшерге келесі шағымдармен қаралды: шынтақ-білезік буындары және қол басы саусақ буындарының сыздап ауырсынуы.Таңғы уақытта буындарының сіресуі,қиын қозғалуы,тез шаршағыштық,жалпы әлсіздік.Науқас бірнеше жыл көлемінде өзін ауру санайды.Аймақтық дәрігерде «Д» есепте ревматоидты артрит диагнозымен есепте тұрады.Станционарлық деңгейде бірнеше рет...Ауруының соңғы өршуіне 5-6 ай көлемі болған.Наукасқа физиотерапияның келесі түрі тиімді: Ингаляциялық әдіс Ультрадыбыс терапиясы Гальванизация әдісі + Флюктуоризация Индуктотермиялық әдіс Пациент 30 жаста, ауруханаға түсті. Тексеріс кезінде медбике терінің бозаруын, ҚҚ күрт түсуін, жиі пульсті анықтады. Осы мәлеметтер анықтайды: A. токсикалық шок B. іштен қан кету + C. өкпенің ісінуі D. ауырсыну шогі E. жұгу Депрессияға шалдыққан науқастарға жиі қойылатын мейірбике диагноздары: A. Суицид қаупы, патологиялық қайғы реакциясы + B. Ашушаңдық C. Ұйқының бұзылуы D. Ойлау қабылетінің бұзылуы E. Әлүметтік шектелу Балалардағы ойық жаралы аурудың патогенезінде маңызды A Шырышты қабықтың муцин түзу интенсивтілігінің жоғарлауы B Қышқыл-пептидті агерессияның жоғарлауы C + Helicobacter мен індеттену D Гастрино-гистамин түзуші клеткалардың төмендеуі E Асқазанның антралды бөлігінде бикарбонаттар секрециясының жоғарлауы 45 жасар әйел. Гинекологтың қабылдауында «жатыр мойнының рагы» болжамалы диагнозы қойылды. Диагнозды дәлелдеу үшін қажет зерттеу әдісін көрсетіңіз A Артқы күмбезді пункциялау B Бактериоскопиялық зерттеу C Кольпоскопия D Жатыр мойны өзегін қыру E + Жатыр мойнынан биопсия алу ЖИТС-тің жұгуы (АИТВ вирусын қабылдап алу) болу мүмкін: A. қол алмасу B. тұрмыстық заттарды ортақ қолдану C. ауалы-тамшылы жолмен D. құшақтасу E. қан құю + Науқаста тік ішектің ампулярлы аймағында ісік анықталған. Саусақпен тексергенде ісікке жетпейді. Қандай диагностикалық әдіс қолданылады: A. Колоноскопия B. Ирригоскопия C. Ректороманоскопия + D. Лапароскопия E. Іш қуысы УДЗ Эпигастрий аймағындағы ауырсыну, жеңілділік әкелмейтін көпретті құсу қандай клиникаға сәйкес A Жара перфорациясына B Жедел аппендицитке C Жедел холециститке D + Жедел панкреатитке E Жедел ішек өтімсіздігі Инсульт кезіндегі бастың ауыруы жүрек айнуы құсу естен тану симптомыны жатады а) шешім қабылдайтын б) реттелген с) ошақты +д) жалпы милық е) реттелмейтін Перкуссия түрлерін атаңыз +а)салыстырмалы б)үстірт с)терең д)жылжымалы е)бимануальды Пациент қолымен төсекке сүйеніп, аяғын төмен түсіріп отыр. Пациенттің отырған қалпы қалай аталады ?: Пассивті Ортопноэ Белсенді (активті) Шынтақ-тізе қалпы Ауырған жағына жату Науқас К-на, 40 жас ауруханаға есін жоғалтумен және тонико – клоникалық тырысулармен әкеледі. Ең тиімді зерттеу әдісін таңда: Электромиография Реоанцефалогия Ультрадыбыстық доллерография +Электроэнцефалография Эко- энцефалография Пульстің жиілігі дене температурасының 1 ° C жоғарылауымен қалай өзгереді 1-2 тербеліске көбейеді 10-12 тербеліске азаяды өзгермейді 10-12 тербеліске көбейеді 100 рет минутына күшейеді Электрокардиографиялық зерттеу науқаста A + Жүрек бұлшық еттерінің ишемиясын B Жүрек клапандарының жетіспеушілігі C Жүрек қуыстарының гипертрофиясы D Жүректегі қабыну ошағы. E Перикардтың жағдайы Жүріп–тұруының, сөйлеуінің, дененің бір бөлігіндегі сезімталдылықтың бұзылуы симптомына жатады : A. Ошақты + B. жалпы милық C. шешім қабылдайтын D. реттелетін E. реттелмейтін Субдуральды гематоманың жиі кездесетін себебі +а)бас сүйегінің зақымдануы б)артериальды гипотензия с)тамырдың тромбозы д)инфекциялық ауру е)артериалды гипертензия А вирусты гепатиттінің сарғаюсыз түріне биохимиялық көрсеткіштердің қандай өзгерістері тән Гипербилирубинемия + Трансаминазалар деңгейінің жоғарлауы Сілтілі фосфатазаның жоғарлауы Холестерин деңгейінің жоғарлауы Трансаминазалар деңгейініңтөмендеуі Пациентте құсу пайда болғанда бірінші медбикенің іс-әрекеті: A. сұйықтық қабылдауды азайту B. аспирацияның алдын алу + C. асқазан тазалау D. құсуға қарсы дәрі-дәрмектерді еңгізу E. ылғалды ауаны жіберу Терең тыныс алу мен жөтелудің үзілуі бұл – Апноэ Брадипноэ + Реприз Асфиксия Тахипноэ Пациенттің қант диабетіндегі потенциалды мәселесі: A. пенетрация B. уремиялық кома C. кетоацидоздық кома + D. анафилактикалық шок E. Квинке ісігі Психикалық бұзылыстары бар науқастарға дәрі бергенде мейірбикенің іс әрекеті A Дәрі қабылдауында жайлы нұсқаулықтар айтады B Науқастың төсегінің қасындағы төмбешкесіне қалдырады C Науқастың өзінің қолына береді D + Дәріні көззінше жұтуын сұрайды және ауызын тексереді E Маңыздылығы жоқ 76.6 жасар бала. Шағымдары: дене қызуының 38,60 дейін көтерілуі, жұтынғанда тамағының ауыруы, әлсіздік. Араның (тамағын) қарағанда: қызарған, ұлғайған бадамша бездерінде ақшыл жүқла бар.мүшелер тарапынан өзгеріссіз. Дифтериямендифференциалды диагностикалық мақсатпенжүргізілетін қосымша зерттеу әдісін көрсетіңіз - Қанның жалпы анализі +Леффлер бацилласына жүқпа алу -Несептің жалпы анализі -Қақырықты бактериологиялық зерттеу -Қақырықтың микроскопиясы 37. Бала 6 жаста , медициналық көмекке жүгінді . Жіті аурды , ангинадан кейін дене қызуы 39 дейін көтерілді , ісінулер пайда болды . Баланын жалпы жағдайы ауыр , терісі бозарған , жалпы ісінулер . Қан анализі : лейкоцитоз , ЭТЖ -44 мм сағатына . Зәр анализі ақуыз -3,8 % , эритроциттер -10-15 , лейкоциттер -6-8 . Қандай ауру туралы айтылған: 1 Жедел гломерулонефрит+ 2 Жедел пиелонефриті 3 Heceп- тас ауруы 4 созылмалы гломерулонефрит 5 Созылмалы пиелонефрит Босану үрдісінің бірінші кезенін тездету үшін ұрық қабындағы акушерлік ота аталады: A + Амниотомия B Краниотомия C Эпизиотомия D Клейдотомия E Лапаротомия Терінің бозғылт түсі байланысты A + Тамырлардың түйілуімен B Тамырлардың кеңеюімен C Қанның оттегімен қанығуы азайғанда D Қанда өт пигменттерінің шамадан тыс көбеюі E Қанда қалдық азоттың көбеюі АИТВ инфекциясымен ауратын пациенттер конфиденциалды түрде медициналық тексеріске міңдетті A. Донор + B. 12 жастан кіші балалар C. репродуктивті жастағы әйел адамдар D. 21 жастан асқан ер адамдар E. мектептегі жоғарғы сыныптағы оқушылар 4 жасар балаға “Жедел ішек инфекциясы,энтероколит синдромы“диагнозы қойылды. Қандай емдік диетаны тағайындау керек Диета №1 Диета №2 Диета №3 Диета №4 Диета №5 . Артқы қолтық асты сызығы бойында өкпенің төменгі шегі анықталады 7 қабырғааралық 8 қабырғааралық 9 қабырғааралық 10 қабырғааралық 11 қабырғааралық . Науқасқа ішке қабылдауға антибиотиктер тағайындалған. Медбике антибиотиктің концентрациясын бірқалыпты ұстау үшін не жасау қажет Дәріні тамаққа дейін қабылдау Науқастың қолына жеткілікті мөлшерде дәріні беру Препаратты жоғары дозада тағайындау Препаратты қабылдауда дұрыс уақыт ара-қашықтығын сақтау Енгізі жолын дұрыс қадағалау 6 сағат толғақ басталғаннан кейін 39 жастағы қайта босанатын әйел адам перзентханаға түсті. Жағдайы қанағаттанарлық. Ұрық бойымен орналасқан,басымен см. Ұрық қабы тұтас. Басымен шығуда. Босанудың қандай кезеңі Дайындалу кезеңі Латентті фаза,босанудың І кезеңі Белсенді фаза, босанудың І кезеңі Босанудың ІІ кезеңі Босанудың ІІІ кезеңі  Ойық жарасы бар науқаста эпигастрийда ауырлық сезімі, жүрек айну, “шіріген иісті” кекіру, таңғы уақытта мол құсу, құсық массасында кешегі жеген тамағы. Науқас ?Профузды қан кету Ойық жараның тесілуі |