Сро27. Сро 27 Абаева Мерей. Государственные скрининговые программы по раннему выявлению онкопатологии репродуктивной системы
![]()
|
КГП на ПХВ «Северо-Казахстанский высший медицинский колледж» Реферат На тему: Государственные скрининговые программы по раннему выявлению онкопатологии репродуктивной системы Выполнила:Абаева Мерей Проверила:Счастливая.Т.В Петропавловск,2022 Онкология – это одна из сложной отрасли медицины, которая требует от врачей всех специальностей, работающих как в специализированных онкологических учреждениях, так и в общей лечебной сети, особенно в амбулаторно-поликлиническом звене, высокой профессиональной подготовки и знаний. Каждый из них должен хорошо знать клинические признаки, современные методы диагностики и лечения больных со злокачественными новообразованиями, принципы оказания медицинской помощи онкологическим больным. Проведение скринингового обследования на выявление рака шейки матки в возрастной группе 35-60 лет с интервалом 1 раз в пять лет. Проведение скринингового обследования на выявление рака молочной железы в возрастной группе 50-60 лет с интервалом 1 раз в два года. Проведение профилактических осмотров должно проводиться специалистами уровня ПМСП, возможно выездными врачебными бригадами в отдаленные районы, предприятия и организации. Целевыми группами являются лица 35, 40, 45, 50, 55, 60 лет с проведением следующих лабораторных исследований: - пап-тест (мазки на онкоцитологию, окраска по Папаниколау, при которой идентифицируются женщины с повышенным риском развития рака шейки матки; - расширенная кольпоскопия, при которой уточняется характер патологии шейки матки; - тест на наличие ВПЧ (Digene-тест), как имеющего важный вклад в развитие рака шейки матки. Скрининговое обследование на раннее выявление рака шейки матки состоит из 3 этапов: 1 этап – заполнение медицинским персоналом среднего звена Статистической карты амбулаторного пациента (форма 025-08/У) на уровне МП, ФП, ФАП и смотровых кабинетов. 2 этап – углубленное обследование и дальнейшая тактика лечения на уровне районной/городской поликлиники (женской консультации). 3 этап – оказание специализированной медицинской помощи на уровне городского/областного онкологического диспансера. Раннее выявление рака молочной железы Целевой группой являются женщины 50, 52, 54, 56, 58, 60 лет. Для выявления патологии молочных желез медицинским персоналом среднего звена проводится опрос с заполнением Статистической карты амбулаторного пациента (форма 025-08/у). Женщины выделенных возрастных групп, а также других возрастов при наличии показаний, в обязательном порядке должны пройти маммографию. Маммография – рентгенография молочных желез без применения контрастных средств. Рентгенологическое исследование производят в двух проекциях – прямой и косой. По показаниям обзорную маммографию дополняют снимками в нетипичных проекциях и прицельной рентгенографией. Проведение маммографических исследований не требует специальной подготовки пациентов. Осложнений и побочных действий не отмечается. основные факторы риска развития онкологических заболеваний: Возраст: чем старше человек, тем выше вероятность заболеть. Пол: существуют так называемые «женские» и «мужские» виды рака. Например, рак шейки и тела матки, рак предстательной железы. Семейная история болезни: если среди кровных родственников есть несколько случаев одного вида рака, стоит обсудить с врачом план профилактических обследований. Наличие рака в анамнезе: если человек уже прошел курс лечения, есть вероятность, что заболевание вернется. Чтобы не пропустить его и вовремя среагировать, врач рекомендует динамическое наблюдение. Взаимодействие с вызывающими рак агентами — например, табачным дымом, производственными канцерогенами. Необходимость проведения скрининговых исследований зависит от наличия этих факторов риска, среди которых основные — пол и возраст. Календарь и объем обследований во многом опирается от них. Как правило, скрининг — это организованные программы в рамках системы здравоохранения стран, где они внедряются. Ранняя диагностика — комплекс исследований, которые показаны пациентам с симптомами заболевания. Как уже понятно из названия, ее цель — обнаружить рак как можно раньше, чтобы вовремя начать лечение. Или — наоборот — исключить диагноз. Ранняя диагностика в большей степени зависит от знаний и навыков врачей, к которым за помощью обращаются люди с симптомами болезней, а также от диагностических возможностей. В публикации ВОЗ, Уилсона и Юнгера было предложено 10 принципов, которые стали руководством по определению, насколько целесообразно проводить скрининг: Выявляемое заболевание — важная проблема для здоровья. Существуют приемлемые меры лечения пациентов с диагностированным заболеванием. Есть средства диагностирования и лечения заболевания. Выявляемое заболевание имеет распознаваемую латентную или раннюю симптоматическую стадию. Существуют подходящие тесты или исследования для диагностики заболевания. Эти тесты приемлемы для населения. Врачи понимают закономерности естественного развития заболевания от латентной до явной формы. Есть согласованная политика в отношении того, кто входит в категорию лиц, требующих лечения. Затраты на выявление случаев болезни (включая диагностику и лечение выявленных больных) экономически сбалансированы с возможными затратами на медицинское обслуживание в целом. Выявление случаев болезни — непрерывный процесс, а не единовременная кампания. |