4 курс. Государственное образовательное учреждение высшего профессионального
 Скачать 0.62 Mb.
|
|
Тема №3: «Фиксация полных съёмных протезов. Механические, биомеханические, физические, биофизические методы фиксации съемных протезов. Особенности фиксации протезов на беззубых верхней и нижней челюстях» Занятие №3 «Фиксация полных съёмных протезов. Механические, биомеханические, физические, биофизические методы фиксации съемных протезов. Особенности фиксации протезов на беззубых верхней и нижней челюстях» Обучаемый контингент: студенты 4-го курса. 3.Цель занятия: Ознакомиться с методами фиксации и стабилизации съёмных протезов при полном отсутствии зубов. 4.Уровни усвоения изучаемого материала:
Обладать набором компетенций: - должен владеть современными знаниями и пониманием общих вопросов стоматологической практики, широким спектром навыков, включая способность проводить исследования, анализировать, находить пути решения проблем, планировать, иметь коммуникативные навыки излагать материал и работать в команде, а также осознавать важность всего вышеперечисленного в стоматологической деятельности. -быть способным разъяснить этиологию полной потери зубов и мотивировать его ответственно относиться к уходу за полостью рта; -оценить состояние беззубой полости рта, поставить диагноз, прогнозировать и планировать лечение. 5.Учебное время в академических часах – 3 часа(145 мин.). 6.Учебное и материальное обеспечение (оснащение) занятия: Оснащение занятия: фантомы, стоматологические инструменты, наглядные пособия, слайды, таблицы. Технические средства: а) диапроекторы б) телевизоры в) мультимедийная установка г) персональные компьютеры и программное обеспечение 7. Учебные вопросы, подлежащие изучению на практическом занятии: 1.Методы фиксации и стабилизации съёмных протезов при полном отсутствии зубов. 2.Законы физики и анатомо-физиологические предпосылки для фиксации съёмных протезов. 3.Понятие о клапанной зоне, её значение в укреплении протезов на беззубых челюстях. 8.Тестовый контроль на входе: 001.Назовите основной метод фиксации в съемных протезах при полной потере зубов: 1) механический 2) биомеханический 3)физический 4)биофизический 002. Физико-биологический метод фиксации съемного протеза при полном отсутствии зубов обеспечивается: замковыми креплениями и функциональной присасываемостью функциональной присасываемостью и кламмерами кламмерами и замковыми креплениями замковыми креплениями и адгезией адгезией и функциональной присасываемостью 003. Клапанная зона является понятием: анатомическим физиологическим функциональным комплексным эстетическим 004.Что включает понятие « стабилизация» в полных съемных протезах: 1) устойчивость протеза в момент функции 2) устойчивость протеза в покое 3) устойчивость протеза в покое и в момент функции. 005.Что включает понятие « фиксация» в полных съемных протезах: 1) устойчивость протеза в момент функции 2) устойчивость протеза в покое 3) устойчивость протеза в покое и в момент функции. 9.Тестовый контроль на выходе: 01.физико-биологический метод фиксации съемных протезов при полном отсутствии зубов осуществляется за счет: адгезии; функциональной присасываемости; анатомической ретенции; 1+2; 2+3; 1+3; 1+2+3. 02. К механическим методам фиксации полных съемных протезов относятся: утяжеление протеза, применение присасывающих камер, анатомическая ретенция, применение пружин, применение поднадкостничных имплантатов. 03.Наиболее благоприятная форма ската альвеолярного отростка для сохранения замыкающего клапана по краю полного протеза во время жевания — это: пологая, отвесная, конусообразная, с навесами. 04.Устойчивость протезов на беззубых челюстях зависит от: 1) анатомо-физиологических особенностей тканей протезного поля и органов полости рта 2)состояния слизистой оболочки протезного ложа 3)формы альвеолярного отростка и альвеолярной части челюстей 4)площади протезного ложа 5)степени атрофии беззубых челюстей 6) степени измельчения употребляемой пищи 7) характера пережёвывания пищи 8)1+2+3+4+5+6+7 9) 1+2+3+4+5+6 10) 1+2+3+4+5 05.Наиболее неблагоприятными для фиксации протезов являются следующие степени атрофии беззубых челюстей по А.И.Дойникову: 1)первая 2)вторая 3)третья 4)четвёртая 5)пятая 6)2+3 7)3+4 8)4+5 9)3+5 10.Учебные задачи 1. Больной К. при повторном посещении после наложения полного съемного протеза на верхнюю челюсть обратился с жалобами на постоянные позывы к рвоте. При осмотре протезного ложа дистальная граница съемного протеза перекрывает линию "А" на 3-4 мм. Тактика врача стоматолога? 2. Больная Н. обратилась с жалобами на плохую фиксацию полного съемного протеза верхней челюсти. Объективно: атрофия альвеолярного отростка верхней челюсти умеренная, скат его в области верхнечелюстного бугра справа и слева резко выражен, с навесом. При положении протеза его доходят до наиболее выступающих участков ската. Укажите вашу тактику. 11.Темы рефератов по УИРС 1.Методы фиксации полных съемных пластиночных протезов. 12.Задание студентам на подготовку к следующему занятию. 1.В тетради составить алгоритмы ориентировочных действий по получению анатомических оттисков у пациентов с полной потерей зубов 13. Литература: Список основной литературы 1 Ортопедическая стоматология:учебник / Под. ред.:И. Ю. Лебеденко, Э. С. Каливраджияна. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. — 640 с. : ил. 2. Руководство по ортопедической стоматологии. Протезирование при полном отсутствии зубов: Учебное пособие. — 3-е изд., исправ. и доп. / Под.ред. : И.Ю. Лебеденко, Э.С. Каливраджияна, Т.И. Ибрагимова, Е.А. Брагина. — М.: ООО "Медицинское информационное агентство", 2011. — 448 с.: ил. Список дополнительной литературы 1. Гаврилов Е.И., Щербаков А.С. Ортопедическая стоматология, М., 1997.с.323-327:337-339. 2. Копейкин В.Н. Ортопедическая стоматология. М., 2001, с. 359-360. 3. Калинина Н.В., Загорский В.А. Протезирование при полной потере зубов. М., 1990.с 50-67. 4 Щербаков А.С., Гаврилов Е.И., Трезубов В.Н., Жулев Е.Н. Ортопедическая стоматология. СПб.. 1994. с. 326-328. 5. Брагин Е.А., Майборода Ю.Н., Витохина Г.В. Ортопедическое лечение больных с полной потерей зубов, 1998, Ставрополь., 106 с 6., Лебеденко И.Ю., Еричев В.В., Марков Б.П. Руководство к практическим занятиям по ортопедической стоматологии. М., 2007, с. 9-88. 7.Копейкин В.Н., Ошибки в ортопедической стоматологии. М., 1986. 8.Копейкин В.Н., Руководство по ортопедической стоматологии. М. 1993. 9.Лекционный материал. ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ «Ставропольский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации Кафедра ортопедической стоматологии Утверждаю Заведующий кафедрой, д.м.н.,профессор Е.А.Брагин «26» августа 2013 г. МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА к практическому занятию для студентов 4 курса по специальности стоматология по учебной дисциплине - протезирование при полном отсутствии зубов Тема № 4«Анатомические предпосылки к построению границ полных съемных протезов. Снятие анатомических оттисков». Занятие №4«Анатомические предпосылки к построению границ полных съемных протезов. Снятие анатомических оттисков». Обсуждена на заседании кафедры «23» августа 2013г. Протокол №1 Методическая разработка составлена с учебно-методической комиссией стоматологических дисциплин « 26» августа 2013г. г. Ставрополь, 2013 Тема №4: «Анатомические предпосылки к построению границ полных съемных протезов. Снятие анатомических оттисков». Занятие №4«Анатомические предпосылки к построению границ полных съемных протезов. Снятие анатомических оттисков». Обучаемый контингент: студенты 4-го курса. 3.Цель занятия: Оценить степень и характер анатомо -функциональных изменений твёрдых и мягких тканей полости рта у пациентов при полной потери зубов. Получение анатомических оттисков на фантомной модели беззубой челюсти.Уметь оценить состояние твердых и мягких тканей ЗЧС в случае потери всех зубов. 4.Уровни усвоения изучаемого материала:
Обладать набором компетенций: - должен владеть современными знаниями и пониманием общих вопросов стоматологической практики, широким спектром навыков, включая способность проводить исследования, анализировать, находить пути решения проблем, планировать, иметь коммуникативные навыки излагать материал и работать в команде, а также осознавать важность всего вышеперечисленного в стоматологической деятельности. -быть способным разъяснить этиологию полной потери зубов и мотивировать его ответственно относиться к уходу за полостью рта; -оценить состояние беззубой полости рта, поставить диагноз, прогнозировать и планировать лечение. Учебное время в академических часах – 3 часа(145 мин.). Учебное и материальное обеспечение (оснащение) занятия: Оснащение занятия: фантомы, стоматологические инструменты, наглядные пособия, слайды, таблицы. Технические средства: а) диапроекторы; б) телевизоры; в) мультимедийная установка; г) персональные компьютеры и программное обеспечение. 7. Учебные вопросы, подлежащие изучению на практическом занятии: 1.Где оканчивается граница протеза на верхней челюсти с вестибулярной стороны? 2.Назовите границы полного съёмного протеза на нижней челюсти в подъязычной области. 3.Назовите варианты конфигурации линии А. 4.Какие оттискные материалы используют при получении оттисков у пациентов случае потери всех зубов? 8.Тестовый контроль на входе: 001.Дистальный край съемного протеза при полном отсутствии зубов на верхней челюсти при ортогнатическом соотношении челюстей должен: перекрывать границу твердого и мягкого неба на 1-2 мм проходить строго по границе твердого и мягкого неба перекрывать границу твердого и мягкого неба на 3-5 мм не доходить до границы твердого неба на 5-7 мм перекрывать границу твердого и мягкого неба на 5-7 мм 002. Граница съемного протеза при полном отсутствии зубов на нижней челюсти по отношению к позадимолярному (ретромолярному) бугорку: перекрывает его полностью не доходит до бугорка на 1 мм не доходит до бугорка на 5 мм располагается посередине бугорка перекрывает бугорок на 2/3 003. Граница съемного протеза при полном отсутствии зубов должна: 1)покрывать пассивно-подвижную слизистую оболочку, контактировать с куполом переходной складки (активно-подвижной слизистой оболочкой); 2) проходить по своду переходной складки; 3) заканчиваться на границе пассивно-подвижной и неподвижной слизистой оболочки. 004. Базис съемного протеза при полном отсутствии зубов на нижней челюсти по отношению к челюстно-подъязычной (внутренней косой) линии: 1) не перекрывает; 2) заканчивается на ее уровне; 3)перекрывает 005. Переходной складкой называют: 1)границу между податливой и активно подвижной слизистой; 2) границу между податливой и пассивно подвижной слизистой; 3) границу между податливой и неподвижной слизистой; 4) границу между неподвижной и активно подвижной слизистой; 9.Тестовый контроль на выходе: 01. Граница съемного протеза на нижней челюсти проходит: 1) на 1-2мм выше переходной складки, обходя щечные и губные слизистые тяжи; 2) на 2-3мм выше переходной складки, перекрывая щечные и губные слизистые тяжи; 3) по самому глубокому месту переходной складки, погружаясь в мягкие ткани, обходя щечные и губные слизистые тяжи. 02. Кто впервые предложил использовать металлические ложки для получения анатомических оттисков: 1) Ф. Пфафф; 2) А. Поллер; 3) К. Делабар. 03. На верхней беззубой челюсти с вестибулярной стороны при отвесном скате альвеолярного отростка край протеза должен заканчиваться 1)на пассивно-подвижной слизистой оболочке (нейтральной зоне), активно-подвижной слизистой оболочке, неподвижной слизистой оболочке. 04. На верхней беззубой челюсти с вестибулярной стороны при пологом скате альвеолярного отростка край протеза должен заканчиваться 1)на пассивно-подвижной слизистой оболочке (нейтральной зоне), активно-подвижной слизистой оболочке, неподвижной слизистой оболочке. 05. На верхней беззубой челюсти с вестибулярной стороны альвеолярного отростка при одностороннем незначительно нависающем скате на стороне последнего край протеза должен заканчиваться на пассивно-подвижной слизистой оболочке, активно-подвижной слизистой оболочке, неподвижной слизистой оболочке, 10.Учебные задачи 1. На фантомной модели беззубой верхней челюсти обозначьте границы будущего протеза. 2. На фантомной модели беззубой нижней челюсти обозначьте границы будущего протеза. 3. На фантомной модели беззубой верхней челюсти получите анатомический оттиск альгинатной массой. На фантомной модели беззубой нижней челюсти получите анатомический оттиск альгинатной массой. 5. Дайте оценку анатомическим оттискам. 6. Проведите отливку гипсовых моделей. 11.Темы рефератов по УИРС 1.Свойства оттискных материалов, используемых при получении оттисков при полном отсутствии зубов. 2.Классификации типов беззубых челюстей. 3.Особенности клинического обследования пациентов при полном отсутствии зубов. 12.Задание студентам на подготовку к следующему занятию: 1. В тетради составить алгоритмы ориентировочных действий по припасовке индивидуальной ложки на верхнюю челюсть с использованием проб Гербста 2. В тетради составить алгоритмы ориентировочных действий по припасовке индивидуальной ложки на нижнюю челюсть с использованием проб Гербста 13. Литература: Список основной литературы 1 Ортопедическая стоматология:учебник / Под. ред.:И. Ю. Лебеденко, Э. С. Каливраджияна. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. — 640 с. : ил. 2. Руководство по ортопедической стоматологии. Протезирование при полном отсутствии зубов: Учебное пособие. — 3-е изд., исправ. и доп. / Под.ред. : И.Ю. Лебеденко, Э.С. Каливраджияна, Т.И. Ибрагимова, Е.А. Брагина. — М.: ООО "Медицинское информационное агентство", 2011. — 448 с.: ил. Список дополнительной литературы 1. Гаврилов Е.И., Щербаков А.С. Ортопедическая стоматология, М., 1997.с.323-327:337-339. 2. Копейкин В.Н. Ортопедическая стоматология. М., 2001, с. 359-360. 3. Калинина Н.В., Загорский В.А. Протезирование при полной потере зубов. М., 1990.с 50-67. 4 Щербаков А.С., Гаврилов Е.И., Трезубов В.Н., Жулев Е.Н. Ортопедическая стоматология. СПб.. 1994. с. 326-328. 5. Брагин Е.А., Майборода Ю.Н., Витохина Г.В. Ортопедическое лечение больных с полной потерей зубов, 1998, Ставрополь., 106 с 6., Лебеденко И.Ю., Еричев В.В., Марков Б.П. Руководство к практическим занятиям по ортопедической стоматологии. М., 2007, с. 9-88. 7.Копейкин В.Н., Ошибки в ортопедической стоматологии. М., 1986. 8.Копейкин В.Н., Руководство по ортопедической стоматологии. М. 1993. 9.Лекционный материал. ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ «Ставропольский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации Кафедра ортопедической стоматологии Утверждаю Заведующий кафедрой, д.м.н.,профессор Е.А.Брагин «26» августа 2013 г. МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА к практическому занятию для студентов 4 курса по специальности стоматология по учебной дисциплине - протезирование при полном отсутствии зубов Тема № 5 «Назначения и способы изготовления индивидуальных ложек. Методика припасовки индивидуальных ложек с использованием проб Гербста» Занятие № 5 «Назначения и способы изготовления индивидуальных ложек. Методика припасовки индивидуальных ложек с использованием проб Гербста» Обсуждена на заседании кафедры «23» августа 2013г. Протокол №1 Методическая разработка составлена с учебно-методической комиссией стоматологических дисциплин « 26» августа 2013г. г. Ставрополь, 2013 |