Главная страница
Навигация по странице:


  • Подготовка к процедуре

  • Выполнение процедуры

  • Окончание процедуры

  • балл

  • Оценочные листы технологии медицинских услуг. Хантымансийская государственная медицинская академия


    Скачать 1.03 Mb.
    НазваниеХантымансийская государственная медицинская академия
    Дата09.11.2021
    Размер1.03 Mb.
    Формат файлаdocx
    Имя файлаОценочные листы технологии медицинских услуг.docx
    ТипМетодическое пособие
    #267453
    страница68 из 160
    1   ...   64   65   66   67   68   69   70   71   ...   160

    МЕДИЦИНСКАЯ УСЛУГА 10.5. ПОСТАНОВКА ОЧИСТИТЕЛЬНОЙ КЛИЗМЫ



    Чек лист
    Проверяемый практический навык:
    Технология выполнения простой медицинской услуги Обучающийся _________________

    Действия или параметр выполнения профессиональной деятельности



    Критерий соответствия




    Баллы




    Выполнил


    Частично выполнил


    Не

    Выполнил

    1

    0,5

    0

    Подготовка к процедуре




    1.Внешний вид соответствует санитарным правилам











    Установить контакт с пациентом.

    Проверить лист назначения. Идентифицировать пациента.

    Обеспечение психологического контакта.
    Мотивация пациента к сотрудничеству

    2.Обучающийся должен поздороваться.

    Представиться пациенту, назвать свою ФИО и должность.










    3.Взять историю болезни /лист назначения/ пациента

    Попросить пациента представиться
    Пациент произносит ФИО и дату рождения.










    4.Уточнить, как обращаться к пациенту.










    5.Удостовериться в наличии добровольного информированного согласия:

    -Сообщить пациенту цель и ход предстоящей манипуляции.

    -Получить согласие пациента на выполнение манипуляции.










    Установить доверительные отношения, обеспечить изоляцию и комфортные условия

    6.Выяснить самочувствие пациента.

    Отгородить пациента ширмой (если пациент в палате)










    Подготовить заранее необходимое оснащение и оборудование

    7. Материальные ресурсы:

    Кружка Эсмарха.
    Соединительная трубка.
    Зажим.
    Ректальный наконечник стерильный.
    Водный термометр.
    Судно (при необходимости)

    Вазелин

    Салфетки

    Перчатки нестерильные.
    Фартук клеенчатый.
    Клеенка.
    Штатив.
    Таз
    Пеленка.
    Емкость для утилизации и дезинфекции.
    Шпатель.
    Ширма (при необходимости)










    Обработать руки гигиеническим способом

    Надеть специальную форму

    8. Надеть маску, клеенчатый фартук

    Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

    Надеть перчатки













    9.Постелить впитывающую пелёнку (или клеёнку и пелёнку).













    10. Собрать систему, закрыть систему зажимом.













    11. Налить в кружку Эсмарха рекомендуемый объем воды, определенной температуры

    ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ УСЛОВИЯ:

    Температура воды, введенной в кишечник должна соответствовать следующим показателям термометра:

    - при атоническом запоре 16-20оС

    - при спастическом запоре – 37-40-42оС

    - при запоре 23-25оС










    Вытеснение воздуха из системы. Предупреждение попадания воздуха в прямую кишку


    12. Подвесить кружку Эсмарха на подставку высотой 75-100 см










    Выполнение процедуры

    Учет анатомических особенностей прямой кишки

    1.Предложить пациенту лечь на левый бок на кушетку.

    Ноги пациента должны быть согнуты в коленях и слегка подведены к животу.










    Профилактика травмирования слизистой кишки


    2.Обработать наконечник вазелином













    3. Наконечник присоединить к резиновой отводной трубке кружки Эсмарха










    Выпустить воздух из системы

    4.Открыть вентиль, слить немного воды через наконечник, вентиль закрыть.













    5.Развести одной рукой ягодицы пациента при помощи салфеток













    6.Ввести другой рукой наконечник в прямую кишку, проводя первые 3-4 см по направлению к пупку и параллельно позвоночнику на глубину = 10-12 см













    7.Открыть вентиль (зажим) и отрегулировать поступление жидкости в кишечник.










    8.Попросить пациента расслабиться и медленно подышать животом.










    9.Закрыть вентиль после введения жидкости и осторожно извлечь наконечник при помощи салфетки










    Окончание процедуры




    1.Предложить пациенту задержать воду в кишечнике на 5-10 мин.










    2.Проводить пациента в туалетную комнату (при необходимости судно)










    3.Разобрать систему, наконечник, кружку Эсмарха и клеенку подвергнуть дезинфекции.










    4.При необходимости подмыть пациента.










    5.Убрать непромокаемую пелёнку (клеёнку и пелёнку).













    6.Помочь пациенту удобно лечь и убрать ширму(если процедура проводилась в палате)













    7.Уточнить у пациента о его самочувствии.










    Профилактика ИСМП

    8.Использованный материал утилизировать в отходы класса Б













    9.Снять перчатки, поместить их поместить в емкость для дезинфекции или непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса Б.

    Обработать руки гигиеническим способом, осушить.













    10.Сделать отметку о проведенной манипуляции в соответствующей документации










    Технология выполнения простой медицинской услуги «ПОСТАНОВКА ОЧИСТИТЕЛЬНОЙ КЛИЗМЫ»оценивается по следующим критериям:

    1. Подготовка к процедуре – 12 баллов.

    2. Выполнение процедуры – 9 баллов

    3. Окончание процедуры – 10 баллов.

    Оценивается правильность выполнения каждого действия и последовательности выполнения действий в соответствии с алгоритмом.

    Правильность выполнения каждого действия оценивается в 1 балл. Выполнение медицинской услуги оценивается максимально в 31 балл.

    Максимальное количество баллов ставится при соблюдении следующих условий: владения медицинскими технологиями с логическим обоснованием этапности, соблюдения инфекционной безопасности, регламентации профессиональной деятельности, уверенностью в компетентности (вызвал доверие к своим действиям), проявление эмпатии, удержание профессиональных границ.

    От 27 до 31 баллов (90%-100%) – оценка 5 (отлично)

    От 21 до 26 баллов (70% - 89%) – оценка 4 (хорошо)

    От 15 до 20 баллов (50% - 69%) – оценка 3 (удовлетворительно)

    Менее 15 баллов(50%) – оценка 2 (неудовлетворительно)

    ___________ балл/ов/ (кол-во)

    ____________________ оценка

    __________________________
    МЕДИЦИНСКАЯ УСЛУГА 10.6. ПОСТАНОВКА СИФОННОЙ КЛИЗМЫ
    Чек лист
    Проверяемый практический навык:
    Технология выполнения простой медицинской услуги Обучающийся _________________


    Действия или параметр выполнения профессиональной деятельности



    Критерий соответствия




    Баллы




    Выполнил


    Частично выполнил


    Не

    Выполнил

    1

    0,5

    0

    Подготовка к процедуре




    1.Внешний вид соответствует санитарным правилам










    Установить контакт с пациентом.

    Проверить лист назначения. Идентифицировать пациента.

    Обеспечение психологического контакта.

    Мотивация пациента к сотрудничеству

    2.Обучающийся должен поздороваться.

    Представиться пациенту, назвать свою ФИО и должность.










    3.Взять историю болезни /лист назначения/ пациента

    Попросить пациента представиться
    Пациент произносит ФИО и дату рождения.










    4.Уточнить, как обращаться к пациенту.










    5.Удостовериться в наличии добровольного информированного согласия:

    -Сообщить пациенту цель и ход предстоящей манипуляции.

    -Получить согласие пациента на выполнение манипуляции.










    Установить доверительные отношения, обеспечить изоляцию и комфортные условия

    6.Выяснить самочувствие пациента.

    Отгородить пациента ширмой.










    Подготовить заранее необходимое оснащение и оборудование

    7. Материальные ресурсы:

    система для сифонной клизмы( 2 стерильных, толстых желудочных зонда, соединенных стеклянной трубкой)

    воронка

    емкость с водой (температура 20о) в объеме 10 л.

    кувшин или ковш

    емкость для промывных вод

    вазелин

    стерильные сухие салфетки

    клеенчатый непромокаемый фартук, перчатки

    клеенка, пеленка

    ширма

    емкость с дез. раствором
    шпатель











    Обработать руки гигиеническим способом

    Надеть специальную форму

    8. Надеть маску, клеенчатый фартук

    Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

    Надеть перчатки











    Выполнение процедуры




    1. Постелить клеенку с пеленкой под пациента, чтобы край пеленки свисал в таз










    Учет анатомического расположения прямой кишки

    2.Уложить пациента на левый бок с согнутыми в коленях и приведенными к животу ногами










    Облегчение введения наконечника в прямую кишку


    3. Смазать слепой конец зонда вазелином на протяжении 30-40 см










    Учет анатомических особенностей прямой кишки

    4. Развести ягодицы пациента 1-м и 2-м пальцами левой руки, а правой рукой осторожно ввести наконечник в анальное отверстие первые 3-4 см по направлению к пупку, а последующие – параллельно позвоночнику на глубину = 30-40 см










    5. Взять воронку, присоединенную к зонду, держать ее слегка наклонно на уровне ягодиц пациента и заполнить водой в кол-ве 0,5-1л.










    6. Медленно поднять воронку на 0,5м выше тела пациента










    Предупреждение попадания воздуха в кишечник

    7.Следить за поступлением жидкости в кишечник, пока жидкость не достигнет устья воронки










    8.Опустить воронку ниже уровня пациента, удерживая ее наклонно и выливая содержимое в емкость для промывных вод.

    !!!При отравлении взять из первой порции промывных вод анализ на бактериологическое исследование










    Достигается полное очищение кишечника

    9. Повторить промывание до чистых промывных вод, но с использованием не менее 10-12 л. воды.













    10.Следить за общим состоянием пациента










    Окончание процедуры




    1. Извлечь медленно зонд из кишечника при помощи салфетки

    Провести туалет анального отверстия













    2. Выяснить самочувствие пациента.













    3.Убрать непромокаемую пелёнку (клеёнку и пелёнку).










    4.Помочь пациенту удобно лечь и убрать ширму.










    5.Уточнить у пациента о его самочувствии. Помочь занять комфортное положение в постели, укрыть одеялом.

    Следить за самочувствием пациента Рs, АД










    Профилактика ИСМП


    6.Использованный материал утилизировать в отходы класса Б













    7.Снять перчатки, поместить их поместить в емкость для дезинфекции или непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса Б.

    Обработать руки гигиеническим способом, осушить













    8.Сделать отметку о проведенной манипуляции в соответствующей документации









    Технология выполнения простой медицинской услуги «ПОСТАНОВКА СИФОННОЙ КЛИЗМЫ»оценивается по следующим критериям:

    1. Подготовка к процедуре – 8 баллов.

    2. Выполнение процедуры – 10 баллов

    3. Окончание процедуры – 8 баллов.

    Оценивается правильность выполнения каждого действия и последовательности выполнения действий в соответствии с алгоритмом.

    Правильность выполнения каждого действия оценивается в 1 балл. Выполнение медицинской услуги оценивается максимально в 26 балла.

    Максимальное количество баллов ставится при соблюдении следующих условий: владения медицинскими технологиями с логическим обоснованием этапности, соблюдения инфекционной безопасности, регламентации профессиональной деятельности, уверенностью в компетентности (вызвал доверие к своим действиям), проявление эмпатии, удержание профессиональных границ.

    От 23 до 26 баллов (90%-100%) – оценка 5 (отлично)

    От 18 до 22 баллов (70% - 89%) – оценка 4 (хорошо)

    От 13 до 27баллов (50% - 69%) – оценка 3 (удовлетворительно)

    Менее 13 баллов(50%) – оценка 2 (неудовлетворительно)


    _____________ балл/ов/ (кол-во)

    ______________________ оценка

    ____________________________

    1   ...   64   65   66   67   68   69   70   71   ...   160


    написать администратору сайта