Действия или параметр выполнения профессиональной деятельности
|
Критерий соответствия
|
|
Баллы
|
|
Выполнил
|
Частично выполнил
|
Не
Выполнил
|
1
|
0,5
|
0
|
Подготовка к процедуре
|
|
1.Внешний вид соответствует санитарным правилам
|
|
|
|
Установить контакт с пациентом.
Проверить лист назначения. Идентифицировать пациента.
Обеспечение психологического контакта.
Мотивация пациента к сотрудничеству
|
2.Обучающийся должен поздороваться.
Представиться пациенту, назвать свою ФИО и должность.
|
|
|
|
3.Взять историю болезни /лист назначения/ пациента
Попросить пациента представиться (если пациент в сознании)
Пациент произносит ФИО и дату рождения.
|
|
|
|
4.Уточнить, как обращаться к пациенту.
|
|
|
|
5.Удостовериться в наличии добровольного информированного согласия:
-Сообщить пациенту цель и ход предстоящей манипуляции.
-Получить согласие пациента на выполнение манипуляции.
|
|
|
|
Установить доверительные отношения, обеспечить изоляцию и комфортные условия
|
6.Выяснить самочувствие пациента.
Отгородить пациента ширмой
|
|
|
|
Подготовить заранее необходимое оснащение и оборудование
|
7. Материальные ресурсы:
лекарственные растворы
стерильный лоток, стерильный наконечник
клеенка, пеленка
штатив, таз, судно
система для капельного вливания
система для постановки очистительной клизмы
вазелин
стерильные сухие салфетки
клеенчатый фартук, перчатки
ширма
емкость для водяной бани
грелка
ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ УСЛОВИЯ:
Ставить лекарственную клизму через 30-40 минут после очистительной. Температура лекарственного раствора 40-42о
|
|
|
|
Обработать руки гигиеническим способом
Надеть специальную форму
|
8. Надеть маску, клеенчатый фартук
Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
Надеть перчатки
|
|
|
|
|
9.Постелить клеенку с пеленкой под пациента
|
|
|
|
Учет анатомического расположения прямой кишки
|
10.Уложить пациента на левый бок с согнутыми в коленях и приведенными к животу ногами. При невозможности уложить пациента на левый бок, манипуляцию проводят в положении лежа на спине.
|
|
|
|
Выполнение процедуры
|
Профилактика травмирования слизистой кишки
|
1.Смочить наконечник газоотводной трубки вазелином
|
|
|
|
Учет анатомических особенностей прямой кишки
|
2.Развести ягодицы пациента 1-м и 2-м пальцами левой руки, а правой рукой осторожно ввести слепой конец газоотводной трубки в кишечник первые 3-4 см по направлению к пупку, а последующие – параллельно позвоночнику на глубину = 20- 30 см
|
|
|
|
|
3. Соединить систему для внутривенного вливания с газоотводной трубкой
|
|
|
|
|
4.Открыть зажим на системе, отрегулировать частоту капель вводимого лекарственного средства (60-80 капель в минуту)
|
|
|
|
|
5.Поддерживать температуру вводимого раствора в пределах 37-38о при помощи грелок
|
|
|
|
6. Накрыть пациента одеялом
|
|
|
|
7.Следить за частотой капель в системе и за состоянием пациента
|
|
|
|
Окончание процедуры
|
|
1.Закрыть вентиль на системе, осторожно извлечь наконечник из прямой кишки с помощью салфетки.
Обработать анальное отверстие пациента
|
|
|
|
|
2. Выяснить самочувствие пациента.
Убрать непромокаемую пелёнку (клеёнку и пелёнку).
|
|
|
|
|
3.Помочь пациенту удобно лечь и убрать ширму.
|
|
|
|
Профилактика ИСМП
|
4.Использованный материал утилизировать в отходы класса Б
|
|
|
|
|
5.Снять перчатки, поместить их поместить в емкость для дезинфекции или непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса Б.
Обработать руки гигиеническим способом, осушить
|
|
|
|
|
6.Сделать отметку о проведенной манипуляции в соответствующей документации
|
|
|
|
Действия или параметр выполнения профессиональной деятельности
|
Критерий соответствия
|
|
Баллы
|
|
Выполнил
|
Частично выполнил
|
Не
Выполнил
|
1
|
0,5
|
0
|
Подготовка к процедуре
|
|
1.Внешний вид соответствует санитарным правилам
|
|
|
|
Установить контакт с пациентом.
Проверить лист назначения. Идентифицировать пациента.
Обеспечение психологического контакта.
Мотивация пациента к сотрудничеству
|
2.Обучающийся должен поздороваться.
Представиться пациенту, назвать свою ФИО и должность.
|
|
|
|
3.Взять историю болезни /лист назначения/ пациента
Попросить пациента представиться
Пациент произносит ФИО и дату рождения.
|
|
|
|
4.Уточнить, как обращаться к пациенту.
|
|
|
|
5.Удостовериться в наличии добровольного информированного согласия:
-Сообщить пациенту цель и ход предстоящей манипуляции.
-Получить согласие пациента на выполнение манипуляции.
|
|
|
|
Установить доверительные отношения, обеспечить изоляцию и комфортные условия
|
6.Выяснить самочувствие пациента.
Отгородить пациента ширмой
|
|
|
|
Подготовить заранее необходимое оснащение и оборудование
|
7.Материальные ресурсы:
стерильная газоотводная трубка
стерильный лоток
глицерин /вазелин
сухие салфетки
перчатки
ширма, клеенка, пеленка, судно
шпатель (если вазелин – лубрикант)
ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ УСЛОВИЯ:
газоотводная трубка ставится на 1 час с целью предупреждения развития пролежня
|
|
|
|
Обработать руки гигиеническим способом
Надеть специальную форму
|
8. Надеть маску, клеенчатый фартук
Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
Надеть перчатки
|
|
|
|
|
9. Постелить клеенку с пеленкой под пациента.
|
|
|
|
Учет анатомического расположения прямой кишки
|
10.Уложить пациента на левый бок, ноги прижать к животу
|
|
|
|
|
11. Поставить рядом с пациентом (на кушетку возле ягодиц) судно с небольшим количеством воды
|
|
|
|
Выполнение процедуры
|
Учет анатомических особенностей прямой кишки
|
1.Приподнять одной рукой ягодицу
|
|
|
|
2.Другой рукой осторожно ввести газоотводную трубку на 3-4 см по направлению к пупку (предварительно смазанный вазелином - 30 см)
|
|
|
|
3.Далее на 15-20 см по ходу кишечника параллельно позвоночнику
|
|
|
|
|
4.Узнать у пациента его самочувствие
|
|
|
|
|
5..Опустить свободный конец трубки в судно с водой
|
|
|
|
|
6.Накрыть пациента пеленкой
|
|
|
|
|
7.При выполнении процедуры необходимо контролировать отхождение газов и самочувствие пациента каждые 15 минут
|
|
|
|
|
8.После полного отхождения газов извлекаем газоотводную трубку через сухую нестерильную салфетку
|
|
|
|
Окончание процедуры
|
|
1.Выяснить самочувствие пациента.
Убрать непромокаемую пелёнку (клеёнку и пелёнку).
|
|
|
|
|
2.Помочь пациенту удобно лечь и убрать ширму.
|
|
|
|
3.Использованный материал утилизировать в отходы класса Б
|
|
|
|
4.Снять перчатки, поместить их поместить в емкость для дезинфекции или непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса Б.
Обработать руки гигиеническим способом, осушить
|
|
|
|
5.Сделать отметку о проведенной манипуляции в соответствующей документации
|
|
|
|
Скачать 1.03 Mb.