Главная страница
Навигация по странице:

  • Противопоказания

  • Подготовка к проведению процедур

  • Выполнение процедуры

  • Завершение процедуры

  • Общее количество баллов

  • Чек-листы по теме клизмы. Постановка очистительной клизмы


    Скачать 55.18 Kb.
    НазваниеПостановка очистительной клизмы
    Дата18.06.2020
    Размер55.18 Kb.
    Формат файлаdocx
    Имя файлаЧек-листы по теме клизмы.docx
    ТипДокументы
    #131176
    страница1 из 6
      1   2   3   4   5   6

    ПОСТАНОВКА ОЧИСТИТЕЛЬНОЙ КЛИЗМЫ

    Цель: лечебно-диагностическая.

    Показания:

    - запоры;

    - подготовка к операциям, родам, эндоскопическому исследованию органов брюшной полости и Rg-исследованиям.

    - перед постановкой лекарственной клизмы;

    Противопоказания:

    - выпадение прямой кишки;

    - кишечные кровотечения;

    - острый живот;

    - кровоточащий геморрой;

    - злокачественные новообразования;

    - острые и воспалительные процессы в прямой кишке;

    - первые дни после операции на органах брюшной полости;

    - массивные отеки.



    п/п

    Перечень и последовательность действий

    Оценка в баллах

    1.

    Установить контакт с пациентом (поздороваться, представиться, обозначить свою роль)

    0

    1

    2.

    Идентифицировать пациента (попросить пациента представиться, чтобы сверить с медицинской документацией)

    0

    1

    3.

    Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру

    0

    1

    4.

    Объяснить ход и цель процедуры

    0

    1

    5.

    Подготовка к проведению процедур

    0

    1

    6.

    Обработать руки гигиеническим способом

    0

    1

    7.

    Надеть непромокаемый фартук и нестерильные перчатки

    0

    1

    8.

    Проверить герметичность упаковки, целостность и срок годности кружки Эсмарха

    0

    1

    9.

    Проверить температуру воды в емкости (кувшине) (23-25ºС) при помощи водного термометра







    10.

    Вскрываем упаковку с одноразовой кружкой

    Эсмарха. Упаковку помещаем в емкость для отходов класса «А»

    0

    1

    11.

    Перекрыть гибкий шланг кружки Эсмарха краником (зажимом) и наполнить водой в объеме 1200-1500 мл

    0

    1

    12.

    Подвесить кружку Эсмарха на подставку, открыть краник (зажим), слить немного воды через наконечник в лоток, чтобы вытеснить воздух, закрыть краник (зажим)

    0

    1

    13.

    Смазать наконечник лубрикантом методом полива над лотком

    0

    1

    14.

    Уложить пациента на левый бок на кушетку с оголенными ягодицами

    0

    1

    15.

    Положить под область крестца пациента одноразовую ламинированную пеленку

    (впитывающую)

    0

    1

    16.

    Попросить пациента согнуть ноги в коленях и слегка подвести к животу

    0

    1

    17.

    Выполнение процедуры

    0

    1

    18.

    Развести одной рукой ягодицы пациента

    0

    1

    19.

    Ввести другой рукой наконечник в прямую кишку на 3-4 см по направлению к пупку, а далее вдоль позвоночника до 10-12 см

    0

    1

    20.

    Уточнить у пациента его самочувствие

    0

    1

    21.

    Открыть краник (зажим) и убедиться в поступлении жидкости в кишечник

    0

    1

    22.

    Попросить пациента расслабиться и медленно подышать животом, задать вопрос о возможном наличии неприятных ощущений

    0

    1

    23.

    Закрыть краник (зажим) после введения жидкости и, попросив пациента сделать глубокий вдох, осторожно извлечь наконечник через гигиеническую салфетку

    0

    1

    24.

    Предложить пациенту задержать воду в кишечнике на 5-10 мин., после чего опорожнить кишечник

    0

    1

    25.

    Завершение процедуры

    0

    1

    26.

    Кружку Эсмарха и использованную салфетку поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б»

    0

    1

    27.

    Попросить пациента встать

    0

    1

    28.

    Убрать одноразовую ламинированную пеленку (впитывающую) методом скручивания и поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б»

    0

    1

    29.

    Использованный лоток дезинфицировать методом полного погружения

    0

    1

    30.

    Снять фартук и перчатки, поместить их в емкость для медицинских отходов класса «Б»

    0

    1

    31.

    Обработать руки гигиеническим способом

    0

    1

    32.

    Уточнить у пациента его самочувствие

    0

    1

    33.

    Сделать запись о результатах процедуры в медицинской документации

    0

    1




    Общее количество баллов



      1   2   3   4   5   6


    написать администратору сайта