Кристина (копия). Характеристика современных вакцин
 Скачать 0.61 Mb.
|
|
Государственное автономное образовательное учреждение Среднего профессионального образования Республики Крым «Крымский медицинский колледж» Реферат По ПМ. 01 МДК. 01.03 «Первичная медико-санитарная помощь населению» На тему: «Характеристика современных вакцин» Выполнила Студентка 38-с группы Петришина И.Е. г. Симферополь, 2022 Содержание: Общая характеристика и классификация вакцин Новое поколение вакцин Конъюгированные вакцины Субъединичные вакцины Рекомбинантные вакцины Источники ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА И КЛАССИФИКАЦИЯ ВАКЦИН Вакцины(Vaccines) - препараты, предназначенные для создания активного иммунитета в организме привитых людей или животных. Основным действующим началом каждой вакцины является иммуноген, т. е. корпускулярная или растворенная субстанция, несущая на себе химическиеструктуры, аналогичные компонентам возбудителя заболевания, ответственным за выработку иммунитета.   Рис.1 - Вакцинация В зависимости от природы иммуногена вакцины подразделяются на: цельномикробные или цельновирионные, состоящие из микроорганизмов, соответственно бактерий или вирусов, сохраняющих в процессе изготовления свою целостность; химические вакцины из продуктов жизнедеятельности микроорганизма (классический пример - анатоксины) или его интегральных компонентов, т.н. субмикробные или субвирионные вакцины; генно-инженерные вакцины, содержащие продукты экспрессии от-дельных генов микроорганизма, наработанные в специальных клеточных системах; химерные, или векторные вакцины, в которых ген, контролирую-щий синтез протективного белка, встроен в безвредный микроорганизм в расчете на то, что синтез этого белка будет происходить в организме привитого и, наконец, синтетические вакцины, где в качестве иммуногена используется химический аналог протективного белка, полученный методом прямого химического синтеза. В свою очередь среди цельномикробных (цельновирионных) вакцин выделяют инактивированные, или убитые, и живые аттенуированные. У первых возможность проявления патогенных свойств микроорганизма надежно устраняется за счет химической, термальной или иной обработки микробной (вирусной) взвеси, другими словами, умерщвления возбудителя болезни при сохранении его иммунизирующей активности; у вторых - за счет глубоких и стабильных изменений в геноме микроорганизма, исключающих вероятность возвращения к вирулентному фенотипу, т.е. реверсии. Эффективность живых вакцин определяется в конечном счете способностью аттенуированного микроорганизма размножаться в организме привитого, воспроизводя иммунологически активные компоненты непосредственно в его тканях. При использовании убитых вакцин иммунизирующий эффект зависит от количества иммуногена, вводимого в составе препарата, поэтому с целью создания более полноценных иммуногенных стимулов приходится прибегать к концентрации и очистке микробных клеток или вирусныхчастиц. Иммунизирующую способность инактивированных и всех других нереплицирующихся вакцин удается повысить путем сорбции иммуногена на крупномолекулярных химически инертных полимерах, добавления адъювантов, т. е. веществ, стимулирующих иммунные реакции организма, а также заключения иммуногена в мельчайшие капсулы, которые медленно рассасываются, способствуя депонированию вакцины в месте введения и пролонгированию, тем самым, действия иммуногенных стимулов. Базу каждой вакцины составляют протективные антигены, представ-ляющие собой только небольшую часть бактериальной клетки либо вируса и обеспечивающие развитие специфического иммунного ответа. НОВОЕ ПОКОЛЕНИЕ ВАКЦИН Использование новых технологий позволило создать вакцины второй генерации. Рассмотрим подробнее некоторые из них: 1) конъюгированные 2) субъединичные вакцины 3) рекомбинантные векторные вакцины КОНЪЮГИРОВАННЫЕ ВАКЦИНЫ Некоторые бактерии, вызывающие такие опасные заболевания, как менингиты или пневмонию (гемофилюс инфлюэнце, пневмококки), имеют антигены, трудно распознаваемые незрелой иммунной системой новорожденных и грудных детей. Для того, чтобы иммунная система распознала их и сформировала ответ, антигены связывают с антитоксинами или протеинами других типов микроорганизмов, к которым иммунная система имеет высокую чувствительность.  Рис.2 - Введение вакцины Протективный иммунитет вырабатывается против конъюгированных антигенов. В практике вакцинопрофилактики существует две конъюгированные вакцины: вакцина против гемофильной типа b инфекции и менингококковая вакцина группы С. Вакцины представляют собой конъюгаты полисахарида, полученного из возбудителей инфекций, и белкового носителя (дифтерийного или столбнячного анатоксина). Носитель в силу его модификации полисахаридом и низкой концентрации в вакцине не вызывает сильной иммунологической реакции на себя. Конъюгированные вакцины индуцируют типоспецифичный Т-клеточный иммунный ответ и иммунологическую память: при последующем введении полисахаридной вакцины у вакцинированных наблюдается рост титров антител (бустирование). Пневмококковая вакцина также создает иммунитет слизистых, уменьшающий носительство среди детей, имеющих обычно высокую плотность микробной популяции. С этим, вероятнее всего, связан эффект коллективного иммунитета. Разрабатываются также конъюгированная брюшнотифозная вакцина, представляющая собой антиген со столбнячным анатоксином и дизентерийная конъюгированная вакцина, в состав которой в качестве носителя входит О-антиген. СУБЪЕДИНИЧНЫЕ ВАКЦИНЫ Субъединичные вирусные вакцины - вакцины из отдельных структур вибрионов, так называемые белковые, молекулярные, субъединичные или расщепленные вакцины. Этот вид вакцин относят к третьему поколению др. активированных вирусных вакцин. Традиционными являются тканевые или культуральные вакцины - первое поколение. Современные вакцины характеризуются высокой степенью очистки - второе поколение. Иммунногенное действие проявляется благодаря наружной оболочке вируса - вириона. Типичными вакцинами являются инактивированные очищенные вакцины - субвирионные с полностью разрушенными вибрионами ("сплитвирусные" вакцины) и субвирионные субъединичные вакцины - с высокой степенью очистки.  Рис.3 - Вакцина Совигрипп Полученная вакцина малореактогенна, менее токсична, безопасна, имеет хорошие иммуногенные свойства. СПЛИТ-ВАКЦИНА Сплит-вакцины или расщеплённые (Ваксигрип, Бегривак, Флюарикс) содержат разрушенные инактивированные вирионы вируса гриппа -- в её состав входят все вирионные белки вируса, не только поверхностные, но и внутренние антигены. За счёт высокой очистки в ней отсутствуют вирусные липиды и белки куриного эмбриона.  Рис. 4 - Вакцина Ваксигрипп Обработка аллантоисного вируса гриппа эфиром по методу L. Hoyle, W Frish-Niggemeyer (1955) приводит к расщеплению вирусной частицы и к переходу основных белков и антигенов в растворимую форму. При этом прививочная активность НА-антигена сохраняется на том же уровне, как и у в  ирионной вакцины, но понижаются токсические свойства препарата. В качестве детергентов, расщепляющих вирионы, используют эфир вместе с твин-80 или менее опасный в пожарном отношении невоспламеняющийся растворитель -- трибутилфосфат. Расщепленные сплит-вакцины получили распространение в Европе, Японии, США. Преимущество сплит-вакцин в том, что они содержат как наружные, так и внутренние антигены вируса гриппа, при этом они избавлены от самого главного недостатка цельновирионных вакцин - наличия токсинов. ВИРИОННАЯ ВАКЦИНА Господствующие антигенные варианты вируса гриппа могут быстро включаться в состав этой вакцины в форме высокорепродуктивных генетических рекомбинантов, значительно сокративших сроки подготовки и повысивших качество убитой вакцины. Разработанные в последние годы более эффективные методы очистки вирионной вакцины с помощью зонального центрифугирования в градиенте плотности или хроматографии на макропористом стекле привели к получению более иммуногенных и менее токсичных вакцин.   Рис.5 - Проведение вакцинации Вирионные вакцины более высокого качества и стандартности стали шире использоваться для массовой иммунизации лиц высокого риска и производительных групп населения. В СНГ они вводятся однократно, внутрикожно с помощью безболезненных инъекций безыгольнымиинъекторами, что обеспечивает большую быстроту и экономичность их оперативного использования. Основной задачей дальнейшего совершенствования вирионной вакцины является максимальное снижение реактогенности, а также повышение иммуногенной активности и эпидемиологической эффективности препарата. Особенно перспективно для этой цели сочетание предварительного введения убитой вакцины с завершающим применением интраназальной живой умеренно аттенуированнойвакцины. РЕКОМБИНАНТНЫЕ ВАКЦИНЫ   Рис. 6 - Характеристика современных вакцин Последним достижением генной инженерии и биотехнологии стало создание рекомбинантных противовирусных вакцин, содержащих гибридные молекулы нуклеиновыхкислот. Данные вакцины обладают целым рядом преимуществ. Они характеризуются отсутствием (или значительным снижением) балластных компонентов, полной безвредностью, низкой стоимостью, которая связана с удешевлением промышленного производства вакцин. Экспрессируемый в клетках вакцинированного животного белок имеет конформацию, близкую к нативной, и обладает высокой антигенной активностью. Принципы конструирования рекомбинантных противовирусных вакцин Важным условием получения эффективного вакцинного препарата является соблюдение основных принципов его производства. Конструирование рекомбинантных противовирусных вакцин предполагает: получение соответствующего фрагмента нуклеиновой кислоты; выбор высокоактивной и хорошо изученной в иммунологическом отношении модели вектора-носителя и клонирование соответствующего гена (или генов); выбор системы экспрессии клонированного гена, способной обеспечить максимальный выход и функциональную полноцен-ность продукта; создание достаточно удобных и по возможности универсальных векторов для целевой доставки генов в клетки и ткани организма Получение рекомбинантных ДНК Суть конструирования рекомбинантных ДНК заключается во встраивании фрагментов ДНК, среди которых находится интересующий нас участок ДНК, в так называемые векторные молекулы ДНК (или просто векторы) - плазмидные или вирусные ДНК, которые могут быть перенесены в клетки про- или эукариот и там автономно реплицироваться. На следующем этапе проводится отбор тех клеток, которые несут в себе рекомбинантные ДНК (с помощью маркерных признаков, которыми обладает сам вектор), и затем индивидуальных клонов с интересующим нас сегментом ДНК (используя признаки или пробы, специфичные для данного гена или участка ДНК). Источники: https://yandex.ru/search/?text=характеристика+современных+вакцин+реферат&lr=146&clid=2270455&win=381&src=suggest_T https://revolution.allbest.ru/medicine/01173906_0.html https://yandex.ru/search/?text=современные+особенности+национального+календаря+прививок&lr=146&clid=2270455&win=381&src=suggest_T |