Крок бх 2002. Хлопчик 15 років трапив до аварії, внаслідок чого переніс кілька операцій на нижніх кінцівках
 Скачать 106.5 Kb.
|
|
Хлопчик 15 років трапив до аварії, внаслідок чого переніс кілька операцій на нижніх кінцівках. Однак навіть через кілька місяців стан його не поліпшився. Він знаходиться на ліжковому режимі. Спостерігається схуднення, погіршення апетиту та загального стану. Хворому було призначено засіб, що здатен стимулювати синтез білка, який має позитивний вплив на обмін кальцію та азоту, сприяє поліпшенню апетиту та збільшенню маси тіла. Який препарат назначив лікар? ретаболіл преднізолон дексаметазон прогестерон кортикотропін Хвора на екзему, яка тривалий час застосовувала мазі, які містять кортикостероїди, звернулась до лікаря зі скаргами на погіршення стану. У неї трапились висипання на шкірі, свербіння тіла, з’явились гнойнички. В зв’язку з цим лікар призначив хворій мазь, яка містить поряд з кортикостероїдами антибіотик. Який препарат було призначено? локакортен-Н синафлан преднізолон гідрокортизон флуметазону півалат Чоловік 60 років звернувся до лікаря із приводу різкого болю, що виникає у суглобах кінцівок. Об’єктивно: в області суглобів визначаються бугорки, в крові – підвищена концентрація сечової кислоти, в сечі – кристалурія. З метою підтримання розчинності конкрементів лікар призначив хворому: уродан Етамід Алопурінол Дихлотіазид Верошпірон Чоловік 60 років звернувся до лікаря із приводу різкого болю, що виникає у суглобах кінцівок. Об’єктивно: в області суглобів визначаються бугорки, в крові – підвищена концентрація сечової кислоти, в сечі – кристалурія. З метою зменшення реабсорбції сечової кислоти в ниркових канальцях та прискорення виведення уратів з організму лікар призначив хворому: Етамід Алопурінол Маніт Новокаїн амід Індометацин Чоловік 60 років звернувся до лікаря із приводу різкого болю, що виникає у суглобах кінцівок. Об’єктивно: в області суглобів визначаються бугорки, в крові – підвищена концентрація сечової кислоти, в сечі – кристалурія. З метою пригнічення утворення в організмі сечової кислоти лікар призначив хворому: Алопуринол Уродан Етамід Індометацин Діакарб У хворій на глаукому 65 років різко підвищився артеріальний тиск, що сприяло підвищенню внутрішньоочного тиску. З метою пригнічення активності карбоангідрази в війчастому тілі для найбільш скорішого зниження внутрішньо очного тиску лікар призначив: Діакарб Фуросемід Дихлотіазид Маніт Сечовину Хворому, який отримував для лікування ревматоїдного артриту преднізолон на протязі 10 місяців, після покращення клінічного перебігу хвороби, лікар знизив дозу преднізолону та додатково призначив кортикотропин. Яку мету він переслідував, призначаючи кортикотропин? стимуляція діяльності наднирників Заміна препарату Потенціювання ефектів препаратів Зниження побічних ефектів преднізолону Профілактика толерантності до преднізолону Хворому на тиреотоксикоз для його лікування був призначений мерказоліл. Що лежить в основі антитиреоїдної активності препарату? Зниження продукції тиреоїдних гормонів Зниження продукції тиреотропного гормону Зниження поглинання йоду щитовидною залозою Деструкція клітин щитовидної залози Пригнічення процесу обміну речовин Хворому з набряком мозку був призначений фуросемід. Яка тривалість діуретичної дії цього препарату? до 8 годин 8-12 годин 1-2 години 12-24 години понад 24 годин Хворому на гіпертонію був призначений спіронолактон у дозі 1 таблетка на добу. Однак на протязі доби діуретичний ефект препарату не виявився. З чим пов’язане це явище? латентний період дії препарату Низка доза препарату Нечутливість організму до препарату Порушення видільної функції нирок На фоні прийому алкоголю у хворого, який отримує клофелін для лікування гіпертонічної хвороби, з’явилися явища різкого пригнічення центральної нервової системи. З чим це може бути пов’язане? потенціювання ефектів Сумація ефектів Кумуляція Інтоксикація Ідіосинкразія Хворий тривалий час лікувався віх хронічного запору сенадексіном. Однак, через декілька тижнів, послаблюючий ефект препарату знизився. З чим це може бути повязано? Звикання Лікарська залежність Матеріальна кумуляція Функціональна кумуляція Сенсибілізація Як відомо, специфічна активність та токсичність лікарського засобу обумовлена його вільною (не зв’язаною з білками) фракцією. З якими білками сироватки крові зв’язується більша кількість лікарських засобів? альбумін альфа-глобулін бета-глобулін гамма-глобулін церулоплазмін Специфічний антагоніст наркотичних анальгетиків: Налоксон Кофеїн-бензоат натрію Стрихнін Бемегрид Етімізол Препарат, який використовується при отруєнні хлорофосом: Дипіроксим Унітіол Спіронолактон Прозерин Стрихнін Препарат, при застосуванні якого необхідно поступово збільшувати його дозу при призначенні і поступово знижувати її при відміні: Клофелін Ізадрин Мезатон Фенотерол Орнід Специфічним антидотом гепарину є: Протаміну сульфат Діпіроксим Вікасол Бемегрид Натрію цитрат Найбільшу протизапальну дію викликають: Індометацин Фенацетин Ацетилсаліцилова кислота Анальгін Бутадіон Для зменшення побічної дії дігоксину його доцільно комбінувати з: Калію хлоридом Еуфіліном Коргліконом Гіпотіазидом Кальцію хлоридом При виведенні голки з м’яких тканин після проведення місцевої анестезії виникла кровотеча. Введення якого із препаратів найефективніше? 0,1% розчин адреналіну 5% розчин амінокапронової кислоти Фібриноген в розчині Розчин вікасолу 10% розчин хлористого кальцію При роботі з аміназином в медперсоналу можливе наступне ускладнення: Контактний дерматит Гіпертонічний криз Тахікардія Підвищення температури Кристалоурія При огляді хворого відмічено різке звуження зіниць ока, сонливість, рідке дихання, по типу Чейна-Стокса, застримка сечі, сповільнення серцевого ритму. Яка речовина викликала отруєння? Морфін Атропін Фосфакол Кофеїн Барбітал Після тіреоектомії у хворого розвинувся судомний стан (тетанія). За допомогою якого препарата можна його усунути? Кальцію хлориду Трийодтироніну Меліктину Кальцітрину Ергокальціферолу У хворого на цукровий діабет після чергової ін’єкції інсуліну стан погіршився: появився неспокій, холодний піт, тремор кінцівок, загальна слабкість. За допомогою якого препарату знімаються ці симптоми? Глюкоза Бутамід Гідрокортизон Норадреналін Глібутид У хворого на цироз печінки розвинулися набряки. Застосування фуросеміду не викликало суттєвого діуретичного ефекту. Який засіб є препаратом вибору в даній ситуації: Спіронолактон Тріамтерен Дихлотіазид Маніт Діакарб Який з плазмозамінників тривало циркулює в крові? Реополіглюкін 5% розчин глюкози 0,9% розчин хлориду натрію Розчин Рінгера-Локка Полідез Пацієнтці, що страждає на гіпертонічну хворобу, лікар призначив лозартан (козаар). Яка фармакологічна властивість цього препарату забезпечує терапевтичний ефект ? Блокада ангіотензинових рецепторів Блокада альфа-адренорецепторів Блокада бета-адренорецепторів Інгібування ангіотензин перетворюючого ферменту Антагонізм з іонами кальцію Хвора 35-ти років після двотижневої фармакотерапії виразки шлунка звернулась до лікаря зі скаргами на тремтіння рук, підвищений тонус м’язів, скованість рухів. Який із перелічених препаратів міг викликати таке ускладнення ? Метоклопрамід (церукал) Пірензепін (гастроцепін) Сукралфат (вентер) Вісмуту субцитрат (де-нол) Омепразол Хворому, госпіталізованому у хірургічне відділення з приводу гострого панкреатиту, призначили сандостатин (октреотид). Синтетичним аналогом препаратів якої ендокринної залози є цей препарат ? Гіпоталамусу Гіпофізу Кори наднирників Прищитовидної Щитовидної У хворого розвинувся алергічний дерматит, для лікування якого лікар вирішив призначити препарат групи глюкокортикоїдів у вигляді мазі. Який засіб доцільно застосувати? Флуметазону півалат Гідрокортизону ацетат Дексаметазон Беклометазон Преднізолон При передозуванні аспірину застосовують метод олужнення сечі. Цей метод спрямований на те, щоб: Стимулювати утворення йонізованої форми кислоти в просвіті канальців Стимулювати секрецію кислоти в проксимальних канальцях Пригнічувати дисоціацію кислоти в канальцях Стимулювати реабсорбцію кислоти в канальцях Нейтралізувати кислоту в крові Який з нижче наведених сечогінних засобів слід призначити хворому з первинним гіперальдостеронізмом? Спіронолактон Фуросемід Гіпотіазид Триамтерен Манніт При органічних пошкодженнях головного мозку пам’ять може покращити: Пірацетам Нітразепам Мезапам Діазепам Кофеїн Протипухлинна активність характерна для: Дактиноміцину Олеандоміцину Канаміцину Стрептоміцину Тіенаму Для лікування урологічних інфекцій використовують: Кислоту налідіксову, бактрим, метронідазол Синтоміцин, стрептоцид, біцилін-3 Рифампіцин, фурацилін, нистатин Сульфацил-натрій, тетрациклін, йодинол Етакридину лактат, фталазол, цефатоксим Терапевтичний ефект бета-блокаторів [пропранолол] під час стенокардії обумовлен наступною дією. Зниження потреби міокарда у кисні Збільшення периферичного опору Гальмування продукції катехоламінов Розширення вінцевих артерій Підвищення чутливості до катехоламінів Механізм дії дигіталісу обумовлен. Пригніченням Na+/K+ АТФази Зниженням рівня внутрішньоклітинного Na+ Зниженням рівня внутрішньоклітинного Ca++ Підвишенням рівня цАМФ у клітині Пригніченням циклооксигенази Продукцію альдостерону у корі надниркових залоз стимулює Ангіотензин II Ангіотензин I Ренін Калікреїн Кініноген Який з наступних антигіпертензивних препаратів стимулює центральні альфа 2- адренорецептори Клофелін Гідралазин Верапаміл Еналаприл Гідрохлоротіазид Абсолютним протипоказанням для альфа-адреноблокаторів є наступне. Бронхіальна астма Тиреотоксикоз Гіпертрофічна кардіоміопатія Інфаркт міокарда в анамнезі Артеріальна гіпертензія Який з наступних препаратів викликає найменшу супресію парадоксального [REM] сну? Нітразепам Фенобарбітал Аміназин Метаквалон Етамінал-натрію Після перенесеної черепно-мозкової травми у хворого виникли розлади уваги, пам’яті, мови. Який лікарський засіб бажано призначити у даному випадку? Пірацетам Галоперидол Седуксен Кордіамін Ніаламід Для лікування хвороби Паркінсона лікар призначив циклодол. Який механізм протипаркінсонічої дії препарату? М-холіноблокуюча дія * М- холіноміметична дія альфа-адреноміметична дія альфа-адреноблокуюча дія альфа, бета- адреноблокуюча дія Який лікарський засіб доцільно призначити хворому з ревматоїдним поліартритом ? Індометацин Парацетамол Седуксен Морфін Дроперидол Хворий на протязі двох тижнів отримував лікарську терапію з приводу гострого психозу. Стан хворого поліпшився, однак невдовзі з’явилась ригідність, тремор, гіпокінезія. Який з перелічених препаратів виклакає вказані ускладення? Аміназин Дифенін Сиднокарб Пантокрин Хлордіазепоксид Для лікування черевного тифу застосовують. Левоміцетин Ампіцилін Цефалексин Бензилпеніцилін Еритроміцин Для цефалоспоринів притамано все наступне, за винятком. Детергентна дія Механізм дії пов’язан із порушенням синтезу мікробної стінки Бактерицидна дія Відрізняються більшою, ніж пеніциліни стійкістю до бета-лактамаз За спектром антимікробної дії перевищують пеніциліни У хворого первинний сифіліс. Назвіть найбільш ефективний антибіотик. Бензилпеніцилін Стрептоміцин Канаміцин Ністатин Амфотерицин В наслідок застосування якого препарату можуть виникати міорелаксантний, ототоксичний, тератогенний, мутагенний ефекти? Стрептоміцин Пеніцилін Тетрациклін Левоміцетин Диклоксацилін Назвіть антибіотик, який виявляє мієлотоксичний ефект. Левоміцетин Пеніцилін Тетрациклін Стрептоміцин Цефазолім Хворому було поставлено діагноз сепсису. Призначте антимікробний препарат з групи фторхінолонів Ципрофлоксацин Метронідазол Цефпіром Ампіцилін Цефалексин Вплив певних несприятливих факторів, зокрема деяких лікарських засобів, що передують вагітності, збільшують ризик народження дитини з генетичними вадами. Як називається ця дія? Мутагенний ефект Ембріотоксичний ефект Тератогенний ефект Фетотоксичний ефект Бластомогенний ефект М-холінолітики мають вельми широке застосування у сучасній практичній медицині. Вони застосовуються в усіх наступних випадках, крім. Атонія кишечника Ниркова коліка Бронхіальна астма Печінкова коліка Виразка шлунка Лікар призначив пацієнту мазь “Ефкамон”, яка за механізмом дії належить до подразнюючих речовин відтяжної дії. Коли ця мазь є протипоказаною? Ушкодження шкіри Невралгія Біль у суглобах Міалгія Неврит Лікар призначив хворому для лікування дерматиту глюкокортикоїдний препарат синафлан у вигляді мазі. При цьому лікар пояснив, що у місці нанесення мазі можна очікувати всі наступні ефекти, за винятком. Збільшення гіперемії Ослаблення свербіння Зменшення набряку Гальмування загоєння рани Пригнічення імунної реакції Після консолідації перелому кістки для прискорення реабілітації лікар призначив хворій препарат ретаболіл. Назвіть основний можливий небажаний ефект цього препарату у жінок. Маскулінізація Схуднення Катаболічний ефект Фемінізація Загальна слабкість У пацієнта 43 років було виявлено алергічний дерматит. Лікар призначив хворому у складі комплексної терапії Н1-гістаміноблокатор. Виберіть цей препарат. Дипразин Кромолін натрій Преднізолон Адреналін Гідрокортизон Хворому із черепно-мозковою травмою з метою попередження набряку мозку лікар призначив сечогінний засіб. Який з перерахованих засобів є препаратом вибору у даній ситуації? Фуросемід Дихлотіазид Спіронолактон Тріамтерен Діакарб В приймальне відділення поступив хворий з ознаками збезводнення. Лікар негайно призначив введення ізотонічного розчину натрію хлориду. При якому з перерахованих станів виникає необхідність у застосуванні цього препарату? Холера Токсикоз вагітних Остеопороз Набряки Артрит Для знеболення пологів лікар призначив аналгезуючий засіб. Який з аналгетиків найбільш доцільно використати у даній ситуації? Промедол Анальгін Морфін Фентаніл Парацетамол |