хобл. Хобл выберите один правильный ответ

• Название: Хобл выберите один правильный ответ
• Дата: 11.01.2021
• Размер: 221.5 Kb.
• Имя файла: KhOBL.doc
• Тип: Документы; #167096
• страница: 2 из 3

У больного при исследовании функции внешнего дыхания (ФВД) обнаружены признаки бронхообструктивного синдрома. Для выявления обратимости бронхиальной обструкции необходимо провести фармакологическую пробу с использованием препаратов

1. 
   фенотерола (беротека*) +
   
2. 
   сальбутамола+
   
3. 
   беклометазона (бекотида*)
   
4. 
   теофиллина
   
5. 
   ипратропии бромида (атровента^*)+
   

47. Выберите все правильные ответы

Обструктивная дыхательная недостаточность может быть следствием
1.торможения дыхательного центра+
2.отека легких
3.эмфиземы легких
4.спазма гладких мышц бронхиол+
5. Пневмосклероза+

48.Выберите один правильный ответ

Недостаточность внешнего дыхания сопровождается
1. увеличением парциального давления кислорода (рО2) и углекислого газа (рСО2)в крови
2. увеличением парциального давления кислорода рО2 и уменьшением рСО2вкрови+
3. уменьшением парциального давления кислорода рО2 и рСО2 в крови
4. уменьшением парциального давления кислорода рО2 и увеличением рСО2вкрови
5. увеличением парциального давления кислорода рО2 и нормальным рСО2 в крови

49. Выберите один правильный ответ

К причинам острой дыхательной недостаточности относятся

1. 
   отравление фосфорорганическими соединениями
   
2. 
   ожирение
   
3. 
   инородное тело желудка
   
4. 
   ботулизм
   
5. 
   эпистатус
   

50. Выберите все правильные ответы

О деструкции ткани лёгкого свидетельствует обнаружение в мокроте

1. 
   кристаллов Шарко-Лейдена
   
2. 
   лейкоцитов
   
3. 
   спиралей Куршмана
   
4. 
   эластических волокон+
   
5. 
   эритроцитов
   

51 . Выберите все правильные ответы

В возникновении хронического бронхита решающую роль играют

1. 
   загрязнение окружающей среды+
   
2. 
   табачный дым+
   
3. 
   неблагоприятные условия профессиональной деятельности (ирританты, полютанты)+
   
4. 
   инфекция
   
5. 
   атопия.
   

52.Выберите все правильные ответы

Основными патогенетическими механизмами формирования бронхообструктивного синдрома при бронхиальной астме являются

1. 
   спазм гладкой мускулатуры бронхов+
   
2. 
   отёк слизистой оболочки бронхов+
   
3. 
   интерстициальный отёк лёгких
   
4. 
   увеличение продукции бронхиального секрета+
   

53. Выберите все правильные ответы

Показанием для длительной терапии ингаляционными глюкокортикоидами больных ХОБЛ является

1. 
   тяжелое течение заболевания ХОБЛ
   
2. 
   крайне тяжелое течение ХОБЛ
   
3. 
   тяжелое течение заболевания ХОБЛ + частые обострения+
   
4. 
   крайне тяжелое течение ХОБЛ + частые обострения+
   
5. 
   любая степень тяжести ХОБЛ + частые обострения
   

54. Выберите все правильные ответы

Для хронического обструктивного бронхита характерно

1. 
   уменьшение пиковой скорости выдоха (ПСВ)+
   
2. 
   уменьшение объема форсированного выдоха за первую секунду (ОФВ₁, FEV1)+
   
3. 
   уменьшение остаточного объема лёгких (ОО, RV);
   
4. 
   уменьшение общей емкости лёгких (ОЕЛ, TLC);
   
5. 
   уменьшение функциональной остаточной емкости лёгких (ФОЕ,FRC).
   

55. Выберите один правильный ответ

Для диагностики хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ) используют:

1. 
   отношение ОФВ₁/ЖЕЛ+
   
2. 
   ОФВ₁ >80 %
   
3. 
   отношение ОФВ/ФЖЕЛ
   

56 Выберите все правильные ответы

Исследование парциального напряжения О₂ артериальной крови у больных ХОБЛ показано при

1. 
   полицитемии+
   
2. 
   низкой вариабельности ПСВ (пиковой скорости выдоха)
   
3. 
   среднем давлении в лёгочной артерии >30 мм рт.ст.
   
4. 
   насыщении крови кислородом (S_aO₂) <92 %+
   

57. Выберите все правильные ответы

Укажите препараты для лечения бронхиальной астмы

1. 
   кромогликат натрия (интал*)+
   
2. 
   ингаляционные глюкокортикоиды (ИГК)+
   
3. 
   антагонисты лейкотриеновых рецепторов+
   
4. 
   протеолитические ферменты и муколитики
   

5.β₂-адреномиметики короткого действия+

58. Выберите все правильные ответы

Больной В., 36 лет, страдающий бронхиальной астмой, жалуется на ежедневные приступы удушья, кашель с трудноотделяемой мокротой. ОФВ₁ составляет 65 % от должных величин. Укажите предпочтительную лечебную тактику

1. 
   ИГК в суточной дозе 200-1000 мкг+
   
2. 
   эуфиллин, теофиллин внутрь
   
3. 
   ингаляционные β₂-адреномиметики длительного действия+
   
4. 
   пероральные глюкокортикоиды
   
5. 
   блокаторы кальциевых каналов
   

59. Выберите один правильный ответ

У больного К., 26 лет, диагностирована инфекционно-аллергическая бронхиальная астма. После переохлаждения стали возникать ежедневные приступы затрудненного дыхания, дважды в неделю больной просыпался от ощущения затрудненного дыхания, проходившего после ингаляции фенотерола (беротека*). При исследовании ОФВ₁ составил 65 % от должных величин. Оцените тяжесть течения бронхиальной астмы (БА)

1. 
   интермиттирующая бронхиальная астма
   
2. 
   легкая персистирующая бронхиальная астма
   
3. 
   персистирующая средней степени тяжести бронхиальная астма+
   
4. 
   персистирующая тяжелая бронхиальная астма
   
5. 
   тяжесть определить невозможно
   

60. Выберите все правильные ответы

Терапия короткодействующими бронходилататорами при ХОБЛ проводят с целью

1. 
   подавления хронического воспаления
   
2. 
   уменьшения бронхиальной обструкции+
   
3. 
   улучшения эластической тяги лёгких
   
4. 
   улучшения переносимости физической нагрузки+
   
5. 
   предупреждения дальнейшего снижения функции лёгких
   

61. Выберите один правильный ответ

Синдром "рикошета" может развиться у больного, страдающего бронхиальной астмой при

1. 
   передозировке симпатомиметиков+
   
2. 
   неправильном назначении интала
   
3. 
   обострении инфекционно-зависимой бронхиальной астмы
   
4. 
   глюкортикорезистентности
   

62. Выберите один правильный ответ

В терапии каких из перечисленных заболеваний может использоваться 1-антитрипсин

1) сердечная астма

2) синдром бронхиальной обструкции токсического генеза

3. эмфизема легких+

4. лимфогранулематоз

5. эхинококкоз легких.

63. Выберите один правильный ответ

Какое изменение индекса Тиффно характерно для обструктивных заболеваний легких

1. снижение;

2. увеличение.

64 Выберите все правильные ответы

Укажите симптомы характерные для бронхоэктатической болезни

1 артралгии

2 «барабанные палочки»+

3.кашель с гнойной мокротой+

4. сухой кашель

5. кровохарканье+

65. Выберите один правильный ответ

При каком заболевании наиболее эффективно проведение бронхоскопического лаважа с лечебной целью

1. бронхиальная астма с высоким уровнем IGЕ в крови

2. хронический гнойный бронхит+

3. прогрессирующая эмфизема легких при дефиците ингибитора 1-антитрипсина

4. экзогенный фиброзирующий альвеолит

5. бронхолегочный аспергиллез

66 Выберите все правильные ответы

Какие препараты можно применить в лечении 50-летнего больного ХОБЛ в фазе обострения с ДН II

1. антибиотики пенициллинового ряда+

2. содовые ингаляции+

3. ингаляции трипсина;

4. ацетилцистеин внутрь+

5. бронхомунал+.

67 . Выберите один правильный ответ

Основная причина развития легочного сердца у больного ХОБЛ

1. 
   Деформация бронхиального дерева
   
2. 
   Обструкция дыхательных путей
   
3. 
   Гипоксия и длительный спазм артерий легких+
   
4. 
   Понижение давления в бронхиолах и альвеолах
   
5. 
   Уменьшение минутного объема сердца
   

68. . Выберите один правильный ответ

Укажите основные патогенетические механизмы развития бронхиаль­ной обструкции у больных ХОБЛ

1.гиперсекреция слизи

2.спазм гладкой мускулатуры дыхательных путей

3.деструкция эластической коллагеновой основы в легких

4.коллапс мелких бронхов и облитерация бронхиол

5.все перечисленное
69. . Выберите один правильный ответ

В каких случаях в лечении бронхиальной астмы предпочтение следует отдавать препаратам из группы холинолитиков

1. 
   малое количество отделяемой мокроты
   
2. 
   тахикардия
   
3. 
   глаукома
   
4. 
   обильное отделение мокроты+
   

70. . Выберите один правильный ответ

Какие патологические состояния могут способствовать замедлению метаболизма эуфиллина

1. стенокардия

2. кардиомиопатия+

3. метаболический ацидоз+

4. хронические обструктивные заболевания легких
71. . Выберите один правильный ответ

Какова величина ОФВ1 при ХОБЛ средней степени тяжести

1.50% ≤ОФВ1< 80% от должного+

2.ОФВ1< 30% от должного

3.30% ≤ОФВ1< 50% от должного

4.ОФВ1> 80% от должного

72. . Выберите один правильный ответ

Какова величина ОФВ1 при ХОБЛ крайне тяжелого течения?

1. 
   50% ≤ОФВ1< 80% от должного
   
2. 
   ОФВ1< 30% от должного+
   
3. 
   30% ≤ОФВ1< 50% от должного
   
4. 
   ОФВ1> 80% от должного
   

73.. Выберите один правильный ответ

Какие клетки являются основными в формировании воспаления при ХОБЛ

1.эозинофилы

2.базофилы

3.нейтрофилы

4.лимфоциты

74. . Выберите один правильный ответ

Какое сочетание симптомов относится к I типу обстрения ХОБЛ

1.усиление одышки, увеличение количества и гнойности мокроты+

2.увеличение количества мокроты в сочетании с лихорадкой

3.усиление кашля на фоне лихорадки

4.увеличение количества сухих хрипов, появление тахикардии

75. . Выберите один правильный ответ

Что рассматривается как показатель тяжести ХОБЛ по рекомендациям GOLD

1. ОФВ

2. наличие гнойной мокроты

3. ОФВ 1 + риск обострений + количество госпиталтизаций+

4. количество обострений в год

76. Выберите все правильные ответы

К внелегочным проявлениям ХОБЛ относятся

1. остеопороз

2. депрессия

3.васкулит+

4.сердечно-сосудистые заболевания

77. Выберите один правильный ответ

При цитологическом исследовании мокроты у больного бронхоэктатической болезнью можно выявить

1.скопления нейтрофилов

2.эластические волокна

3.макрофаги

4.бактериальные клетки

5.Все перечисленное+

78. Выберите один правильный ответ

Какие из нижеперечисленных позиций в лечении ХОБЛ имеют наибольшую степень доказанности

1.отказ от курения

2. физическая реабилитация

3.противогриппозная вакцинация

4.все перечисленное+
79 Выберите один правильный ответ

Аантибиотики при ХОБЛ применяются

1. в осенне-зимний период

2.длительно

3.не следует применять вообще

4.при выделении гнойной мокроты+

5.при появлении кровохарканья

80 Выберите один правильный ответ

Какие лекарственные средства уменьшают динамическую гиперинфляцию и являются основой симптоматической терапии при ХОБЛ

1.антибиотики

2.действующие бронхолитики+

3. Мукорегуляторы

4. Ингаляционные глюкокортикоиды

81. Выберите один правильный ответ

На выбор бронходилатирующей терапии ХОБЛ влияет

1. наличие гнойной мокроты

2. возраст

3. степень тяжести+

4. профессия

82. Выберите один правильный ответ

Укажите какой из перечисленных препаратов относится к антихолинергическим средствам

1.эуфиллин

2. сальбутамол

3. симбикорт

4.адреналин

5.тиотропиум бромид+
83.. Выберите один правильный ответ

Спирива - это:

1. 
   высокоселективный антихолинергический препарат длительного действия+
   
2. 
   бета2-агонист длительного действия
   
3. 
   комбинированный препарат
   
4. 
   антихолинергический препарат короткого действия
   

84. Выберите один правильный ответ

Укажите механизм действия сальбутамола (беротека)?

1. 
   снижение тонуса вагуса
   
2. 
   стимуляция бета2-рецепторов+
   
3. 
   блокада альфа-рецепторов
   
4. 
   блокада гистаминорецепторов
   

85 Выберите один правильный ответ

Пролонгированным действием обладает бета2-агонист

1.сальбутамол

2.беротек

3.адреналин

4.формотерол+
86. Выберите один правильный ответ

Беродуал - это:

1.адреномиметик

2.холинолитик

3.сочетание адреномиметика и холинолитика+
87 Выберите один правильный ответ

Не оказывает бронхоспастического действия

1.пропранолол

2.гистамин

3гидрокортизон+

4.метахолин

5.лейкотриены C, D, E

88. Выберите один правильный ответ

Каков объем бронходилатирующей терапии необходим для больного ХОБЛ группы В

1. ДДХЛ + ИФДЭ4

2.ДДБА+ДДХЛ+

3. ДДБА/ИГКС + ДДХЛ

89 Выберите один правильный ответ

При тяжелом течении ХОБЛ показаны препараты

1.постоянный прием бронходилататоров в монотерапии или комбинации

2.прием бета2-агонистов короткого действия «по требованию»

3.комбинация бронходилататоров длительного действия в сочетании с приемом кортикостероидов в ингаляциях+
90. Выберите один правильный ответ

Какой из перечисленных препаратов не является мукорегулятором

1.ацетилцистеин

2.трипсин+

3.карбоцистеин

4.амброксол

91 Выберите один правильный ответ

Какой антиангинальный препарат следует назначить больному с коморбидной патологией:стенокардией напряжения, ХОБЛ и гипертонической болезнью

1.амлодипин+

2.пропранолол

3.метопролол

4.моночинкве

92 Выберите один правильный ответ

Какие препараты можно назначить больному артериальной гипертонией, страдающему ХОБЛ

1. 
   антагонисты кальция
   
2. 
   ИАПФ
   
3. 
   АРА ІІ
   
4. 
   селективные бета-блокаторы
   
5. 
   все перечисленные+
   

93. Выберите один правильный ответ

Какой метод инструментального исследования является наиболее достоверным в дифференциации хронического бронхита и бронхоэктатической болезни

1.анализ мокроты

2.бронхоскопия

3.бронхография+

4.сцинтиграфия легких

94. Выберите один правильный ответ

Легочная гиперинфляция - это

1. структурные изменения в легких

2. повышение объемов легких в конце спонтанного выдоха+

3. появление сухих хрипов

4. непродуктивный кашель