УИРС Мартюшева А. А. ЛД 18-16. Iii. Задания уирс
 Скачать 108.71 Kb.
|
|
III. Задания УИРС Распределите ПВП (противовирусные препараты): 1. По происхождению.
2.По механизму действия (↓ - ингибирование):
1-д 2-а 3-б 4-в 5-е 6-г 3. По влиянию на этапы репродукции вирусов с указанием формы выпуска:
4. По клиническому применению с учётом формы выпуска (ФВ):
5. Перечислите приведённые утверждения в логической последовательности, объясняющей механизм противовирусного действия интерферонов: 1. Активация в/к фермента аденилатсинтетазы. 2.↓ синтеза белков вируса. 3. Связывание со специфическими рецепторами на поверхности клеток, заражённых вирусом. 4. Активация в/к фермента протеинкиназы. 5.↓ проникновения вируса в клетку. 6.Разрушение мРНК вирусов. Ответ: 342165 6. Перечислите приведённые утверждения в логической последовательности, объясняющей механизм действия ацикловира: Образование монофосфата под влиянием вирусной тимидинкиназы. Проникновение препарата в клетку. Ингибирование трифосфатом вирусной ДНК-полимеразы. Нарушение репликации вирусной ДНК. Образование ди- и трифосфата под влиянием киназ хозяина. 21534 Определите противовирусные средства А-В (саквинавир, римантадин, ацикловир)
8. Решите ситуационную задачу. Пациенту с гриппом на третий день болезни назначен римантадин. Прокомментируйте рациональность назначения римантадина в этой ситуации. Не рационально лечение, т.к. к пятому дню развивается резистентность к препарату у 30%. 9. Перечислите приведённые утверждения в логической последовательности, объясняющей механизм действия зидовудина: а) истинное ЛС/б) пролекарство. 2. ↓ сборки ДНК и репликации вируса. 3. Ингиби- рование обратной транскриптазы ВИЧ (вирусная РНК → ДНК). 4. Превращение в 3-фосфаттимидина в инфицированных и неинфицированных клетках. 5. Конкуренция с природным тимидинтрифосфатом, который встраивается в цепь вирусной РНК-зави- симой ДНК- полимеразы. Ответ: 1б 4 5 3 2 10. Распределите ПГП (противогрибковые препараты) по происхождению и строению: А) Противогрибковые антибиотики. Полиеновые (3); нистатин, амфотерицин В, натамицин: Неполиеновые (1); гризеофульвин, Б) Синтетические противогрибковые препараты. Имидазолы (2); кетоконазол, клотримазол, Триазолы (1); флуконазол, Аллиламины (N–метилнафталины) (1) тербинафин, Бис-четверичные аммониевые соли (1) деквалиния хлорид, 11. Укажите механизм действия ПГП (А-В): нистатин,кетоконазол,тербинафин.  А Б В   + А- тербинафин Б-кетоконазол В- нистатин 12. По вызываемым эффектам определите ПГП:амфотерицин В, деквалиния хлорид, натамицин, нистатин, флуконазол.
Ответ: А-Деквалиния хлорид Б- Амфотерицин В В- Нистатин Г- Натамицин Д- Флуконазол 13. Определите противогрибковые средства (тербинафин, нистатин, флуконазол, амфотерицин В)
А- нистатин, Б -амфотерицин В В -тербинафин Г- флуконазол 14. Выберите противогрибковый антибиотик: амфотерицин В, нистатин, гризеофульвин.
15. Определите ПГП, применяемый при кандидозах:клотримазол, нистатин, амфотерицин В, флуконазол, деквалиния хлорид:
Ответ: А- Амфотерицин В Б- Флуконазол В- Деквалиния хлорид Г- Нистатин Д- Клотримазол 16. Ситуационная задача. У больного появились множественные афты на слизистой оболочке полости рта после длительного применения антибиотиков. Анализ выявил клетки мицелия дрожжеподобных грибов. Как называется это осложнение, что рационально назначить для его профилактики и лечения? Осложнение –кандидоз ротовой полости.данная антибиотикотерапия приводит к дисбактериозу, который способствует развитию бактериальной и грибковой суперинфекции. Для профилактики и лечения рационально назначить Ниастатин, который оказывает фунгистатическое и фунгицидное действие в отношение дрожеподобных грибов. 17. Определите синтетические ПГП (А-Д), применяемые при грибковых заболеваниях:деквалиния хлорид,тербинафин, клотримазол, кетоконазол, флуконазол.
18. Назовите ПГП, который: А) Эффективно применяется местно при онихомикозах: Тербинафин Б) Показан при кандидозе глаз: нету В) Обладает способностью к кумуляции: Амфотерицин В Г) Накапливается в коже и её придатках, поэтому широко применяется при Дерматомикозах: Гризеофульвин Д) Наименее токсичный из полиеновых антибиотиков: Нистатин Е) Вызывает дезориентацию в пространстве, всвязи с чем не применяется у лиц, выполняющих работу, требующую повышенного внимания: Гризеофульвин Ж) Противопоказан при беременности и кормлении грудью: Клотримазол | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||