№9
Алгоритм наложения окклюзионной повязки
I Подготовка к процедуре:
|
| 1
| Придать пациенту удобное положение.
| 2
| Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру иммобилизации. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача.
| 3
| Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
| 4
| Надеть перчатки.
| 5
| Осмотреть место травмы для определения характера повреждения.
| II Выполнение процедуры
|
| 6
| Усадить пациента лицом к себе, успокоить, объяснить ход предстоящей манипуляции.
| 7
| Обработать кожу вокруг раны спиртовым антисептиком.
| 8
| Наложить стерильную салфетку на рану
| 9
| Смазать кожу вокруг раны мазью, кремом, жиром (обеспечение герметизации).
| 10
| Наложить воздухонепроницаемую ткань (кусок клеенки, целлофана) размером, превышающим размер салфетки на 4-5 см.
| 11
| Наложить ватно-марлевую подушечку (пелот) в проекцию раны.
| 12
| Фиксировать повязку лейкопластырной, клеоловой или спиральной повязкой.
| III Окончание процедуры:
|
| 13
| Снять перчатки, поместить их в контейнер для дезинфекции.
| 14
| Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
| 15
| Уточнить у пациента его самочувствие
| 16
| Сделать запись в журнале перевязок
|
№10
Алгоритм наложения повязки на молочную железу
I Подготовка к процедуре:
| 1
| Придать пациенту удобное положение.
| 2
| Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру иммобилизации. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача.
| 3
| Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
| 4
| Надеть перчатки.
| 5
| Осмотреть место наложения повязки для определения характера патологического процесса
| II Выполнение процедуры
| 6
| Усадить пациента лицом к себе, успокоить, объяснить ход предстоящей манипуляции.
| 7
| Сделайте первый циркулярный тур ниже молочных желез (при наложении повязки на правую молочную железу бинтуют слева направо, на левую наоборот).
| 8
| Ведите второй косой тур из-под железы на противоположное (здоровое) надплечье и спину.
| 9
| Ведите третий тур (циркулярный) выше предыдущего, ближе к подмышечной ямке
| 10
| Чередуйте ходы бинта до окончания повязки постепенно поднимая и прижимая железу
| 11
| Зафиксируйте повязку булавкой или прошейте.
| III Окончание процедуры:
| 12
| Снять перчатки, поместить их в контейнер для дезинфекции.
| 13
| Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
| 14
| Уточнить у пациента его самочувствие
| 15
| Сделать запись в журнале перевязок
| №11
Алгоритм наложения повязки «Варежка»
I Подготовка к процедуре:
| 1
| Проверьте исправность перевязочного стола для пациента
| 2
| Придать пациенту удобное положение.
| 3
| Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру иммобилизации. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача.
| 4
| Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
| 5
| Надеть перчатки.
| 6
| Осмотреть место травмы для определения характера повреждения.
| II Выполнение процедуры
| 7
| Усадить пациента лицом к себе, успокоить, объяснить ход предстоящей манипуляции.
| 8
| Поверните кисть пациента ладонью вниз.
| 9
| Обработайте кожу кисти спиртовым антисептиком
| 10
| Уложите в межпальцевые промежутки стерильные салфетки
| 11
| Сделайте первый циркулярный тур вокруг запястья (зафиксируйте повязку).
| 12
| Далее провести бинт косо по тыльной поверхности кисти к пальцевым фалангам.
| 13
| Перекинуть бинт через пальцы и повести по ладонной поверхности вниз к запястью.
| 14
| Сделать несколько возвращающихся туров, пока не будет закрыта вся кисть
| 15
| Начиная от кончиков пальцев сделать несколько поперечных туров
| 16
| Заканчивайте повязку циркулярным туром вокруг запястья .
| III Окончание процедуры:
| 17
| Снять перчатки, поместить их в контейнер для дезинфекции.
| 18
| Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
| 19
| Уточнить у пациента его самочувствие (если он находится в сознании).
|
№12
Технология выполнения простой медицинской услуги «установка желудочного зонда при желудочном кровотечении»
I Подготовка к процедуре:
| 1
| Приготовить необходимое оборудование и материалы.
| 2
| Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру иммобилизации.
| 3
| Придать пациенту удобное положение. (плотно прислониться к спинке стула и слегка наклонить голову вперед), положите полотенце на грудь и шею пациента.
| 4
| Определите расстояние, на которое пациент должен будет проглотить зонд (рост в см –100).
| 5
| Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
| 6
| Надеть перчатки.
| 7
| вскройте пакет, извлеките из него стерильный желудочный зонд, возьмите его правой рукой на расстоянии 10-15 см от слепого конца, а левой рукой поддерживайте его свободный конец.
| II Выполнение процедуры
| 8
| Предложите пациенту открыть рот, положите слепой конец зонда на корень языка, а затем продвиньте его глубже в глотку.
| 9
| Введите зонд до метки, убедитесь, что зонд в желудке (отсутствие кашля)
| 10
| Уложите пациента на левый бок после введения зонда в желудок.
| 11
| Извлекайте шприцем или электроотсосом содержимое желудка, после чего измерьте его объем и слейте в емкость.
| 12
| Удлините зонд и опустите в емкость для сбора желудочного содержимого
| 13
| Промывайте желудок ледяной водой до чистых вод. В конце введите аминокапроновую кислоту. Наложите зажим на зонд.
| III Окончание процедуры:
| 14
| Снять перчатки, поместить их в контейнер для дезинфекции.
| 15
| Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
| 16
| Уточнить у пациента его самочувствие (если он находится в сознании).
| |