№2 Инструкция по первой помощи. Инструкция методы и приемы оказания первой помощи пострадавшим шифр иот02. От2018
 Скачать 227.43 Kb.
|
Оказание первой помощи при поражении электротоком
Прикосновение к токоведущим частям, в большинстве случаев, вызывает судорожное сокращение мышц. Вследствие этого пальцы, если пострадавший держит провод в руке, могут так сильно сжиматься, что сам пострадавший не в состоянии освободиться от тока. Поэтому, необходимо как можно быстрее освободить пострадавшего от действия электрического тока. При этом важно помнить, что без применения мер предосторожности сам спасающий может оказаться под действием тока. Освобождение пострадавшего от тока может быть осуществлено одним из нижеуказанных способов, применительно к конкретному случаю могут встретиться другие способы: Отключение установки или ее части; Отделение пострадавшего от токоведущих частей, если спасающий надежно изолирован сам (ковриком, досками и т. Д.). Если напряжение, под действием которого находится пострадавший, известно, что в большинстве случаев бывает, и невелико (до 500 В), то можно оттаскивать за полы сухой одежды или обмотав руки сухими тряпками, сухим шарфом и т. П. Перерубить провода (если не известно, где можно отключить провода, или пункт отключения находится далеко) топором, лопатой и т. Д. В установках напряжением 1000 В оказывающий помощь должен предварительно надеть боты и перчатки, после чего оказывать помощь освобождением от действия тока. На линиях передачи освобождение от тока можно производить набросом предварительно заземленной проволоки, приняв меры, чтобы наброс не был произведен на пострадавшего. Если пострадавший находится на высоте, необходимо принять меры, чтобы предупредить или обезопасить его падение.
Меры первой помощи зависят от состояния, в котором находится пострадавший после освобождения его от тока. Для определения этого состояния необходимо немедленно произвести следующие мероприятия: Уложить пострадавшего на спину на твердую поверхность; Проверить наличие у пострадавшего дыхания; Проверить наличие у пострадавшего пульса; Выяснить состояние зрачка (узкий или широкий): широкий зрачок указывает на резкое ухудшение кровоснабжения мозга. Если пострадавший находится в сознании, но до этого был в состоянии обморока, его следует уложить в удобное положение и обеспечить покой, непрерывно наблюдая за его дыханием, и вызвать «Скорую медицинскую помощь». Запрещается позволять пострадавшему двигаться, а тем более продолжать работу, так как отсутствие тяжелых симптомов после поражения электрическим током не исключает возможности последующего ухудшения состояния пострадавшего. Вызов «Скорой медицинской помощи» является обязательным во всех случаях поражения электрическим током, независимо от состояния пострадавшего. В случае невозможности быстрого вызова «Скорой медицинской помощи» отправить пострадавшего в лечебное учреждение, обеспечив для этого необходимые транспортные средства или носилки. При отсутствии сознания, но при сохранившемся дыхании и пульсе, пострадавшего следует ровно и удобно уложить, расстегнуть одежду, создать приток свежего воздуха, давать нюхать нашатырный спирт, обрызгивать его водой и обеспечить полный покой. Одновременно следует срочно вызвать «Скорую медицинскую помощь». Если пострадавший плохо дышит – очень судорожно и редко, – ему следует делать искусственное дыхание и массаж сердца. При отсутствии признаков жизни (дыхания, пульса) нельзя считать пострадавшего мертвым, так как смерть часто бывает кажущейся. В этом случае дорога каждая минута и секунда, необходимо помощь оказывать немедленно, по возможности на месте. Искусственное дыхание следует производить непрерывно, как до, так и после прибытия «Скорой медицинской помощи». Вопрос о целесообразности и бесцельности искусственного дыхания решается медицинскими работниками. Пораженного током можно признать мертвым только в случае наличия видимых тяжелых внешних повреждений, например, и случае раздробления черепа при падении или при обгорании всего тела. В других случаях констатировать смерть имеет право только медицинский работник. Основные правила, обязательные при производстве искусственного дыхания и наружного массажа сердца
Быстро, не теряя ни секунды, освободить пострадавшего от стесняющей дыхание одежды; Так же быстро освободить рот пострадавшего от посторонних предметов (удалить вставные челюсти, если они имеются, др.) И слизи; Если рот сильно стиснут, раскрыть его путем выдвижения нижней челюсти, для этого надо четыре пальца обеих рук поставить позади углов нижней челюсти и, упираясь большими пальцами в ее край, выдвигать нижнюю челюсть вперед так, чтобы нижние зубы стояли впереди верхних (рис. 1).  
|